Zeige Revision 11 erzeugt am 01/25/2018 von Anna Cristiana Minoli.

1. Titel:
   Una nuova nanotecnologia per diagnosticare tempestivamente il cancro
2. Beschreibung:

   E se tutti avessero a casa propria uno strumento per diagnosticare tempestivamente il cancro? Il ricercatore Joshua Smith sta sviluppando una nanobiotecnologia che cerca tracce della malattia in degli speciali biomarcatori chiamati esosomi. In questa geniale discussione condivide con noi il suo sogno su come si potrebbe rivoluzionare la diagnostica in ambito oncologico e salvare vite umane.

3. Sprecher:
   Joshua Smith
4. 4240 0:04 - 0:07
   "Lei ha un cancro."
5. 8680 0:09 - 0:13
   Purtroppo circa il 40 per cento di noi
   se lo sentirà dire una volta nella vita,
6. 14130 0:14 - 0:16
   e la metà non sopravviverà.
7. 17450 0:17 - 0:21
   Ciò significa che a due su cinque dei vostri
   amici più cari o parenti
8. 20840 0:21 - 0:23
   verrà diagnosticata una qualche
   forma di tumore,
9. 23320 0:23 - 0:25
   e uno ne morirà.
10. 27280 0:27 - 0:29
    Oltre ad avere disagi fisici,
11. 28760 0:29 - 0:32
    quasi un terzo di chi sopravvive
    al cancro negli Stati Uniti
12. 31960 0:32 - 0:34
    si indebiterà per pagare le cure.
13. 33720 0:34 - 0:37
    Queste persone hanno più del doppio
    delle probabilità di andare in bancarotta
14. 37480 0:37 - 0:39
    di chi non ha il cancro
15. 39680 0:40 - 0:42
    Questa malattia è pervasiva.
16. 42080 0:42 - 0:44
    Ti prosciuga emotivamente
17. 43680 0:44 - 0:45
    e, per molti,
18. 44920 0:45 - 0:46
    anche finanziariamente.
19. 47880 0:48 - 0:51
    Ma una diagnosi di tumore non significa
    sempre una sentenza di morte.

    ¶

20. 51920 0:52 - 0:54
    Diagnosticarlo tempestivamente,
21. 53800 0:54 - 0:55
    agli esordi,
22. 55040 0:55 - 0:59
    è essenziale per migliorare le possibilità
    di trattamento
23. 58680 0:59 - 1:01
    riducendo l'impatto emotivo
24. 60680 1:01 - 1:03
    e quello monetario.
25. 63560 1:04 - 1:05
    Ma soprattutto
26. 64800 1:05 - 1:06
    Prevenire il cancro -
27. 66000 1:06 - 1:09
    - uno degli scopi primari
    della mia ricerca-
28. 69000 1:09 - 1:11
    aumenta le probabilità
    di sopravvivere
29. 72120 1:12 - 1:15
    Prendiamo l'esempio del cancro al seno:
30. 74880 1:15 - 1:18
    se viene diagnosticato e trattato
    allo stadio 1
31. 78400 1:18 - 1:22
    c'è una probabilità di sopravvivenza
    a cinque anni vicina al 100 per cento -
32. 82760 1:23 - 1:27
    la percentuale scende al 22 per cento
    se viene trattato allo stadio 4.
33. 88040 1:28 - 1:32
    Andamenti simili si riscontrano anche
    nel cancro del colon-retto e ovarico.
34. 94000 1:34 - 1:39
    Ecco, sappiamo tutti che un'accurata
    diagnosi precoce

    ¶

35. 99480 1:39 - 1:42
    è fondamentale per sopravvivere.
36. 103600 1:44 - 1:47
    Il problema è che molti metodi
    diagnostici sono invasivi,
37. 107440 1:47 - 1:49
    costosi,
38. 108680 1:49 - 1:50
    spesso imprecisi,
39. 109920 1:50 - 1:54
    e ci può volere moltissimo tempo
    prima di ottenere dei risultati.
40. 114520 1:55 - 1:57
    O ancora peggio, per certe forme
    di tumore,
41. 116960 1:57 - 2:01
    come quello alle ovaie, al fegato
    o al pancreas,
42. 121280 2:01 - 2:04
    non esistono nemmeno dei metodi
    di screening affidabili,
43. 124880 2:05 - 2:09
    il che significa che spesso bisogna
    attendere l'insorgenza dei sintomi,
44. 128960 2:09 - 2:12
    che indicano però che il cancro è
    già in fase avanzata.
45. 133920 2:14 - 2:17
    Come un tornado che colpisce una zona
    senza un sistema di allerta,
46. 137520 2:18 - 2:19
    nemmeno in questi casi c'è un allarme,
47. 139440 2:19 - 2:22
    perché il pericolo è già alle porte
48. 142320 2:22 - 2:25
    quando le aspettative di vita
    si sono ridotte enormemente.
49. 147400 2:27 - 2:32
    Avere a disposizione
    degli screening periodici
50. 151680 2:32 - 2:37
    non troppo cari, non invasivi e più rapidi
51. 157040 2:37 - 2:39
    significherebbe essere in possesso
52. 159170 2:39 - 2:43
    di una potente arma
    per combattere il cancro.
53. 162760 2:43 - 2:46
    Un avviso precoce ci permetterebbe
    di anticipare la malattia

    ¶

54. 165840 2:46 - 2:49
    invece di seguirla solo
    nel suo sviluppo inesorabile.
55. 168600 2:49 - 2:51
    Questo è esattamente ciò che sto facendo.
56. 170600 2:51 - 2:54
    Negli ultimi tre anni ho sviluppato
    delle tecnologie
57. 173760 2:54 - 2:55
    che possono essere d'aiuto ai medici
58. 175520 2:56 - 2:58
    nel diagnosticare il cancro
    rapidamente al suo esordio.
59. 178920 2:59 - 3:03
    Sono stato spinto
    dalla mia profonda curiosità per la scienza
60. 182800 3:03 - 3:05
    e dalla volontà di cambiare
    queste statistiche.
61. 186880 3:07 - 3:08
    L'anno scorso però

    ¶

62. 188960 3:09 - 3:11
    la lotta è diventata
    molto personale.
63. 192040 3:12 - 3:14
    A mia moglie è stato trovato
    un cancro al seno.
64. 195560 3:16 - 3:20
    È stata un'esperienza che ha aggiunto
    una dimensione emotiva forte e inattesa
65. 200000 3:20 - 3:21
    ai miei sforzi.
66. 203240 3:23 - 3:27
    So per esperienza quanto la terapia
    possa cambiarti la vita,
67. 207520 3:28 - 3:30
    e sono profondamente consapevole
    dello sconforto totale
68. 210200 3:30 - 3:33
    che il cancro può causare a una famiglia,
69. 212680 3:33 - 3:35
    e nel nostro caso
    includendo le nostre due figlie.
70. 216400 3:36 - 3:40
    Poiché diagnosticato in tempo
    con una mammografia di routine
71. 219560 3:40 - 3:43
    abbiamo potuto concentrarci subito
    sulle opzioni terapeutiche
72. 223280 3:43 - 3:45
    per il tumore localizzato,
73. 224840 3:45 - 3:49
    a riprova di quanto sia importante
    una diagnosi precoce.
74. 230960 3:51 - 3:52
    Diversamente che per alti tumori
75. 233400 3:53 - 3:57
    la mammografia è molto utile per
    diagnosticare in tempo il cancro al seno.
76. 237080 3:57 - 3:59
    Tuttavia, molte persone
    non la fanno
77. 239320 3:59 - 4:01
    o sviluppano un
    cancro al seno
78. 240930 4:01 - 4:04
    prima dell'età a cui viene
    raccomandata la mammografia.
79. 245560 4:06 - 4:08
    C'è quindi ancora molto da fare
80. 247840 4:08 - 4:10
    sia per i tumori
    che hanno esami di screening,
81. 250120 4:10 - 4:13
    sia per trarre benefici
    per quelli che non ne hanno.
82. 253680 4:14 - 4:16
    La sfida chiave per i ricercatori
    in ambito oncologico

    ¶

83. 256440 4:16 - 4:18
    è sviluppare metodi
84. 257760 4:18 - 4:21
    che rendano lo screening
    per vari tipi di cancro
85. 261320 4:21 - 4:23
    molto più accessibile.
86. 263920 4:24 - 4:27
    Immaginate un normale checkup in cui
87. 267000 4:27 - 4:31
    il vostro medico prende un semplice
    campione delle urine, non invasivo,
88. 270800 4:31 - 4:32
    o un'altra biopsia liquida,
89. 272720 4:33 - 4:36
    e che vi dia i risultati
    prima ancora che lasciate il suo studio.
90. 276800 4:37 - 4:40
    Una tecnologia del genere potrebbe
    ridurre moltissimo il numero di persone
91. 280360 4:40 - 4:44
    che sfuggono ai controlli
    che permettono una diagnosi precoce.
92. 284840 4:45 - 4:48
    Il mio team di ricerca
    di ingegneri e biochimici

    ¶

93. 287680 4:48 - 4:50
    sta lavorando proprio su questo.
94. 290320 4:50 - 4:55
    Stiamo cercando un modo per lanciare
    un allarme per il cancro in fase precoce
95. 295480 4:55 - 5:00
    attraverso screening regolari
    che cominciano quando si è sani
96. 299840 5:00 - 5:04
    in modo tale da poter bloccare
    la malattia nel momento in cui insorge,
97. 304160 5:04 - 5:07
    prima che possa progredire oltre.
98. 308640 5:09 - 5:12
    Il segreto in questo caso starebbe
    in delle vescicole minuscole,
99. 311680 5:12 - 5:16
    delle piccole capsule emesse regolarmente
    dalle cellule chiamate esosomi.
100. 316680 5:17 - 5:19
     Gli esosomi sono
     dei biomarcatori importanti
101. 319440 5:19 - 5:23
     che rappresentano un sistema d'allarme
     per un cancro in fase iniziale.
102. 323720 5:24 - 5:27
     Siccome sono abbondantemente presenti
     in quasi tutti i fluidi corporei,
103. 327160 5:27 - 5:30
     compresi sangue, urine e saliva,
104. 329680 5:30 - 5:34
     sono perfetti per essere rilevati
     con biopsie non invasive.
105. 335040 5:35 - 5:37
     C'è un unico problema.

     ¶

106. 336640 5:37 - 5:41
     Un sistema automatizzato per smistare
     questi importanti biomarcatori
     
107. 340960 5:41 - 5:43
     non è ancora stato realizzato.
108. 343680 5:44 - 5:47
     Noi abbiamo sviluppato una tecnologia
     chiamata nano-DLD
109. 347000 5:47 - 5:49
     che è in grado di fare questo:
110. 349920 5:50 - 5:53
     isolamento automatizzato di esosomi
111. 352640 5:53 - 5:55
     per facilitare una diagnosi tempestiva
     di cancro.
112. 356040 5:56 - 6:00
     Gli esosomi sono la nuova frontiera
     della diagnostica in fase precoce
113. 359600 6:00 - 6:02
     ottenuti grazie
     ad una biopsia liquida.
114. 361680 6:02 - 6:04
     E sono davvero molto, molto piccoli.
115. 364000 6:04 - 6:08
     Misurano appena 30-150 nanometri
     di diametro.
116. 368280 6:08 - 6:10
     Sono così piccoli
117. 369600 6:10 - 6:13
     che un solo globulo rosso ne potrebbe
     contenere un milione.
118. 373800 6:14 - 6:16
     È circa la differenza
     tra una palla da golf
119. 376160 6:16 - 6:18
     e un granellino di sabbia.
120. 378920 6:19 - 6:23
     Ritenuti un tempo dei piccoli cassonetti
     per rifiuti cellulari indesiderati,

     ¶

121. 382640 6:23 - 6:26
     è stato scoperto che le cellule
     in realtà comunicano
122. 385640 6:26 - 6:29
     producendo e assorbendo questi esosomi
123. 388800 6:29 - 6:31
     che contengono dei recettori superficiali,
124. 391200 6:31 - 6:35
     proteine e altro materiale genetico
     della loro cellula d'origine.
125. 396520 6:37 - 6:39
     Quando vengono assorbiti
     da una cellula vicina,
126. 399200 6:39 - 6:43
     gli esosomi vi rilasciano
     il loro contenuto
     
127. 403040 6:43 - 6:46
     che può mettere in moto
     dei cambiamenti nell'espressione genica -
128. 406280 6:46 - 6:47
     alcuni positivi e,
129. 407520 6:48 - 6:49
     qui entra in gioco il cancro,
130. 409280 6:49 - 6:51
     alcuni negativi.
131. 410880 6:51 - 6:55
     Visto che gli esosomi sono formati
     da materiale della cellula madre,
132. 414680 6:55 - 6:57
     e contengono il
     campione dell'ambiente
133. 416640 6:57 - 7:02
     forniscono un'immagine genetica
     della salute e dell'origine della stessa
134. 423200 7:03 - 7:06
     Tutte queste qualità rendono
     gli esosomi preziosi messaggeri
135. 426360 7:06 - 7:08
     che consentono ai medici
136. 428000 7:08 - 7:11
     di sbirciare la condizione di salute
     a livello cellulare.
137. 432080 7:12 - 7:14
     Per prevenire un tumore, però

     ¶

138. 433760 7:14 - 7:17
     bisogna intercettare con frequenza
     questi messaggi
139. 436720 7:17 - 7:20
     per determinare quando dei fattori
     cancerogeni, nel tuo corpo,
140. 440240 7:20 - 7:22
     hanno deciso di tentare un attacco;
141. 442080 7:22 - 7:25
     ed è per questo che uno screening
     regolare è fondamentale
142. 445120 7:25 - 7:28
     e che stiamo sviluppando tecnologie
     per renderlo possibile.
143. 449120 7:29 - 7:35
     Siccome i primi metodi diagnostici basati
     su esosomi sono vendibili da quest'anno,
144. 454800 7:35 - 7:38
     non sono ancora entrati a far parte
     dei protocolli medici di routine.
145. 459320 7:39 - 7:41
     Oltre alla loro recente nascita,
146. 461200 7:41 - 7:45
     un altro fattore che ne limita
     l'adozione su larga scala
147. 464680 7:45 - 7:49
     è che al momento non c'è nessun sistema
     automatizzato per l'isolamento di esosomi
148. 468640 7:49 - 7:52
     che renda lo screening
     economicamente accessibile.
149. 472800 7:53 - 7:56
     Il regime standard attuale
     per l'isolamento degli esosomi
150. 475560 7:56 - 7:57
     richiede l'ultracentrifugazione,
151. 477520 7:58 - 8:01
     un processo che necessita
     di macchinari costosi,
152. 480800 8:01 - 8:02
     un tecnico di laboratorio
153. 482080 8:02 - 8:05
     e quasi 30 ore per analizzare
     un campione.
154. 486600 8:07 - 8:11
     Abbiamo ottenuto un approccio diverso
     per realizzare l'isolamento automatizzato
155. 491280 8:11 - 8:13
     da un campione come le urine.
156. 493560 8:14 - 8:18
     Utilizziamo una tecnica di separazione
     a flusso continuo basata su microchip
157. 497840 8:18 - 8:21
     che si chiama trasferimento laterale
     deterministico.
158. 500840 8:21 - 8:22
     E siamo riusciti a farne
159. 502240 8:22 - 8:27
     quello che l'industria dei semiconduttori
     fa con successo da 50 anni.
160. 506720 8:27 - 8:29
     Abbiamo ridimensionato
     questa tecnologia
161. 508800 8:29 - 8:31
     dalla scala dei micron
     a quella nei nanometri.
162. 512720 8:33 - 8:34
     Come funziona?

     ¶

163. 514200 8:34 - 8:35
     Per farla breve,
164. 515480 8:35 - 8:39
     un insieme di minuscole colonne
     separate da spazi nanoscopici
165. 519480 8:39 - 8:41
     sono disposte in modo tale
166. 520760 8:41 - 8:44
     da dividere il fluido in linee di flusso,
167. 523840 8:44 - 8:47
     così che le nanoparticelle più grandi,
     legate al tumore, si separino
168. 527240 8:47 - 8:51
     tramite un processo di allontanamento
     da quelle sane, più piccole,
169. 531160 8:51 - 8:53
     che invece riescono
170. 532720 8:53 - 8:55
     a muoversi a zig-zag
     tra le colonnine
     
171. 535280 8:55 - 8:57
     nella direzione del fluido.
172. 538080 8:58 - 9:02
     Il risultato è una netta divisione
     tra questi due tipi di particelle.
173. 543440 9:03 - 9:07
     Si potrebbe dire che questo processo
174. 547160 9:07 - 9:11
     è simile al traffico che si incanala
     in due strade,
175. 551040 9:11 - 9:14
     una che va in un tunnel basso
     dentro a una montagna
176. 554520 9:15 - 9:17
     e l'altra che ci gira intorno.
177. 556600 9:17 - 9:19
     Le macchine piccole possono
     attraversare il tunnel,
178. 559400 9:19 - 9:23
     mentre i camion, che portano
     materiale potenzialmente pericoloso,
179. 562720 9:23 - 9:24
     devono prendere l'altra strada.
180. 565600 9:26 - 9:30
     Il traffico viene quindi separato
     per dimensione e contenuti
181. 569720 9:30 - 9:32
     pur continuando a scorrere.
182. 571760 9:32 - 9:36
     Il nostro sistema funziona proprio così,
     su una scala molto, molto più piccola.
183. 577600 9:38 - 9:41
     L'idea è che il processo di separazione
     per lo screening

     ¶

184. 581480 9:41 - 9:46
     potrebbe diventare semplice come
     quello usato per urine, sangue o saliva,
185. 585560 9:46 - 9:49
     il che è una possibilità concreta
     per i prossimi anni.
186. 588880 9:49 - 9:54
     Infine, potrebbe essere utilizzato
     per isolare e trovare esosomi bersaglio
187. 594200 9:54 - 9:57
     associati a tipi particolari di tumore,
188. 597440 9:57 - 10:00
     rilevandone la presenza in pochi minuti.
189. 600600 10:01 - 10:04
     Questo renderebbe la diagnosi precoce
     praticamente indolore.
190. 604720 10:05 - 10:06
     In generale,
191. 606000 10:06 - 10:09
     la capacità di separare e arricchire
     i biomarcatori
192. 608680 10:09 - 10:11
     con precisione su scala nanometrica
     e in modo automatico
193. 612320 10:12 - 10:16
     apre le porte a uno studio più
     approfondito di malattie come il cancro,
194. 615800 10:16 - 10:20
     con applicazioni che vanno dal preparare
     i campioni, alla diagnostica, al controllo
195. 619800 10:20 - 10:22
     di resistenza ai farmaci,
     alla terapeutica.
196. 623440 10:23 - 10:25
     Ancor prima
     che mia moglie si ammalasse

     ¶

197. 625480 10:25 - 10:29
     era il mio sogno quello di facilitare
     l'automatizzazione del processo -
198. 629840 10:30 - 10:33
     per rendere lo screening regolare
     più accessibile,
199. 632800 10:33 - 10:36
     così come Henry Ford aveva reso
     l'automobile accessibile
200. 635720 10:36 - 10:37
     all'intera popolazione
201. 637320 10:37 - 10:40
     sviluppando la catena di montaggio.
202. 639600 10:40 - 10:42
     L'automazione è la chiave
     per l'accessibilità.
203. 644280 10:44 - 10:46
     E nello spirito del sogno americano,
204. 646160 10:46 - 10:49
     "del pollo in ogni tavola
     e una macchina in ogni garage",
205. 649080 10:49 - 10:50
     sviluppiamo una tecnologia
206. 650520 10:51 - 10:54
     che potrebbe mettere a disposizione
     un sistema di diagnosi precoce
207. 654360 10:54 - 10:56
     in ogni casa.
208. 656000 10:56 - 10:58
     Ciò permetterebbe ad uomo,
     donna o bambino
209. 658080 10:58 - 11:02
     di essere regolarmente monitorato
     mentre è ancora sano,
210. 662240 11:02 - 11:04
     e di rilevare un tumore ai suoi esordi.
211. 665400 11:05 - 11:07
     Per me è una speranza, un sogno

     ¶

212. 666920 11:07 - 11:11
     quello di aiutare le persone nel mondo
     ad evitare il costo elevato -
213. 670640 11:11 - 11:13
     in termini fisici, monetari ed emotivi -
214. 673200 11:13 - 11:15
     che affrontano i malati di cancro,
215. 675600 11:16 - 11:18
     difficoltà che ho imparato
     a conoscere bene.
216. 679400 11:19 - 11:24
     Sono felice di dire che con la diagnosi
     tempestiva del cancro di mia moglie
217. 683800 11:24 - 11:25
     le cure hanno funzionato
218. 685480 11:25 - 11:28
     e lei ora, grazie al cielo, è guarita.
219. 687760 11:28 - 11:30
     (Applausi)

     ¶

220. 696160 11:36 - 11:41
     È un risultato che vorrei
     potessero ottenere tutti.

     ¶

221. 701280 11:41 - 11:43
     Con il lavoro che il mio team ha già fatto
222. 703360 11:43 - 11:46
     dividendo i biomarcatori nanometrici
223. 706120 11:46 - 11:49
     per una diagnosi rapida e precoce,
224. 709080 11:49 - 11:52
     credo che davvero,
     entro un decennio,
225. 711640 11:52 - 11:54
     questa tecnologia sarà disponibile,
226. 714240 11:54 - 11:58
     aiutandoci a proteggere i nostri amici,
     familiari e le generazioni future.
227. 718680 11:59 - 12:03
     Se anche dovessimo avere la sfortuna
     di vederci diagnosticare un cancro,
228. 722600 12:03 - 12:05
     quel sistema di allarme precoce
     ci procurerà grande speranza.
229. 726280 12:06 - 12:07
     Grazie.

     ¶

230. 727520 12:08 - 12:13
     (Applausi)

     ¶