Zeige Revision 27 erzeugt am 04/24/2017 von Jan Kadlec.

1. Titel:
   Nová nanotechnologie pro časné zachytávání rakoviny
2. Beschreibung:

   Co kdybychom měli doma systém včasného varování pro detekci výskytu rakoviny? Výzkumník Joshua Smith vyvíjí nanobiotechnologii nazvanou "rakovinový poplach", který hledá stopy nemoci ve formě speciálních biomarkerů zvaných exozomy. V této vizionářské přednášce s námi sdílí svůj sen o tom, jak můžeme zrevolucionalizovat detekci rakoviny a nakonec i zachraňovat životy.

3. Sprecher:
   Joshua Smith
4. 4240 0:04 - 0:07
   "Máte rakovinu."
5. 8680 0:09 - 0:13
   Za život bohužel 40 % z nás
   uslyší tato slova
6. 13840 0:14 - 0:16
   a polovina nepřežije.
7. 16960 0:17 - 0:21
   Znamená to, že dvěma z pěti vašich
   nejbližších přátel a příbuzných
8. 20840 0:21 - 0:23
   bude diagnostikována rakovina
9. 23320 0:23 - 0:25
   a jeden zemře.
10. 27280 0:27 - 0:29
    Nad rámec fyzických obtíží
11. 28760 0:29 - 0:32
    se zhruba třetina přeživších v USA
12. 31960 0:32 - 0:34
    kvůli léčbě zadluží.
13. 33720 0:34 - 0:37
    S 2,5krát větší pravděpodobností
    vyhlásí osobní bankrot
14. 37480 0:37 - 0:39
    než ti bez rakoviny.
15. 39680 0:40 - 0:42
    Tato nemoc je pronikavá.
16. 42080 0:42 - 0:44
    Je emocionálně vysilující
17. 43680 0:44 - 0:45
    a pro mnohé
18. 44920 0:45 - 0:46
    i finanční zhoubou.
19. 47880 0:48 - 0:51
    Ale diagnóza rakoviny nemusí
    znamenat rozsudek smrti.

    ¶

20. 51920 0:52 - 0:54
    Brzké zjištění rakoviny,
21. 53800 0:54 - 0:55
    blízko jejímu vzniku,
22. 55040 0:55 - 0:59
    je jedním z kritických faktorů
    zlepšujících možnosti léčby,
23. 58680 0:59 - 1:01
    redukuje emoční důsledky
24. 60680 1:01 - 1:03
    a minimalizuje finanční břemeno.
25. 63560 1:04 - 1:05
    Co je ale nejdůležitější,
26. 64800 1:05 - 1:06
    brzké objevení rakoviny -
27. 66080 1:06 - 1:09
    jeden z hlavních cílů mého výzkumu -
28. 69000 1:09 - 1:11
    vysoce zvyšuje šance na přežití.
29. 72120 1:12 - 1:15
    Když se podíváme na rakovinu prsu,
30. 74880 1:15 - 1:18
    ti, kteří jsou diagnostikováni
    a léčeni v první fázi
31. 78400 1:18 - 1:22
    přežijí pět let v téměř 100 % případů -
32. 82760 1:23 - 1:27
    pravděpodobnost se snižuje ke 22 %,
    pokud je léčena fáze čtyři.
33. 88040 1:28 - 1:32
    Podobná čísla platí
    u rakovin konečníku a vaječníků.
34. 94000 1:34 - 1:39
    Všichni víme, že včasná a přesná diagnóza

    ¶

35. 99480 1:39 - 1:42
    je klíčová pro přežití.
36. 103600 1:44 - 1:47
    Problém je, že mnoho přístrojů
    na diagnózu rakoviny
37. 106830 1:47 - 1:49
    je invazivních, nákladných,
38. 108680 1:49 - 1:50
    často jsou nepřesné,
39. 109920 1:50 - 1:54
    a trvá neuvěřitelně dlouho
    získat výsledky.
40. 114520 1:55 - 1:57
    Ještě hůře, pro některé formy rakoviny,
41. 116960 1:57 - 2:01
    jako rakovina vaječníků,
    jater nebo slinivky,
42. 121280 2:01 - 2:04
    neexistují dobré screeningové metody,
43. 124880 2:05 - 2:09
    lidé většinou čekají,
    až se objeví fyzické příznaky,
44. 128960 2:09 - 2:12
    které jsou indikátory postupu
    dalších stádií.
45. 133920 2:14 - 2:17
    Jako při úderu tornáda v oblasti bez
    systému včasného varování
46. 137290 2:17 - 2:19
    jsou šance na přežití dost snížené,
47. 139440 2:19 - 2:22
    když neexistuje hlásič,
    který by nás varoval ve chvíli,
48. 142320 2:22 - 2:25
    kdy se objeví nebezpečí.
49. 147400 2:27 - 2:32
    Mít k dispozici pravidelný screening,
50. 151680 2:32 - 2:37
    dostupný, neinvazní a poskytující
    výsledky dříve,
51. 157040 2:37 - 2:41
    by nám poskytlo mocnou zbraň
    v boji proti rakovině.
52. 162760 2:43 - 2:46
    Brzké varování by nám umožnilo
    předběhnout nemoc

    ¶

53. 165840 2:46 - 2:49
    namísto následování nelítostných dopadů.
54. 168600 2:49 - 2:51
    A to je přesně to, co dělám.
55. 170600 2:51 - 2:54
    Poslední tři roky vyvíjím technologie,
56. 173760 2:54 - 2:55
    které mohou pomoci lékařům
57. 175520 2:56 - 2:58
    s rychlou, včasnou diagnózou rakoviny.
58. 178920 2:59 - 3:03
    Jsem poháněn vědeckou zvědavostí a vášní
59. 182800 3:03 - 3:05
    změnit ty statistiky.
60. 186880 3:07 - 3:08
    Minulý rok, nicméně,

    ¶

61. 188960 3:09 - 3:11
    se tento boj stal mnohem osobnějším,
62. 192040 3:12 - 3:14
    když mé ženě zjistili rakovinu prsu.
63. 195560 3:16 - 3:20
    Je to zkušenost, která dodala silnou
    a nečekanou emoční dimenzi
64. 200000 3:20 - 3:21
    mému úsilí.
65. 203240 3:23 - 3:27
    Vím z první ruky, jak léčba změní život
66. 207520 3:28 - 3:30
    a jsem si dobře vědom emočních zmatků,
67. 210200 3:30 - 3:33
    kterými rakovina může narušit rodinu,
68. 212680 3:33 - 3:35
    což se v našem případě týkalo
    dvou malých dcer.
69. 216400 3:36 - 3:40
    Díky včasnému zjištění
    pomoci běžného mamogramu
70. 219560 3:40 - 3:42
    jsme se zaměřili primárně
71. 222430 3:42 - 3:45
    na léčebné možnosti
    lokalizovaného tumoru,
72. 224840 3:45 - 3:49
    což mi potvrdilo důležitost
    včasné diagnózy.
73. 230550 3:51 - 3:52
    Na rozdíl od ostatních forem rakoviny,
74. 233400 3:53 - 3:57
    mamogramy umožňují screening
    raných stádií rakoviny prsu.
75. 237080 3:57 - 3:59
    Přesto, ne všichni to dělají
76. 238690 3:59 - 4:01
    nebo se rakovina prsu
    u nich vyvine před věkem,
77. 240986 4:01 - 4:04
    kdy je mamogram doporučován.
78. 245560 4:06 - 4:08
    Stále je zde mnoho prostoru pro zlepšení
79. 247840 4:08 - 4:10
    i pro rakoviny, kde screening je možný,
80. 250120 4:10 - 4:13
    a samozřejmě pro ty, kde možný není.
81. 253680 4:14 - 4:16
    Klíčovou výzvou výzkumu rakoviny

    ¶

82. 256440 4:16 - 4:18
    je vytvoření metod,
83. 257760 4:18 - 4:21
    které pravidelný screening umožňují
    
84. 261320 4:21 - 4:23
    pro mnoho typů rakoviny.
85. 263920 4:24 - 4:27
    Představte si scénář, kde v rámci
    pravidelné prohlídky
86. 267000 4:27 - 4:31
    vám lékař odebere neinvazním způsobem
    vzorek moči
87. 270800 4:31 - 4:32
    nebo jinou tělní tekutinu
88. 272720 4:33 - 4:36
    a ukáže vám výsledky ještě
    než opustíte ordinaci.
89. 276800 4:37 - 4:40
    Taková technologie by mohla dramaticky
    zredukovat počet lidí,
90. 280360 4:40 - 4:44
    kteří propadnou sítem při diagnostice
    raných stádií rakoviny.
91. 284840 4:45 - 4:48
    Můj výzkumný tým inženýrů a biochemiků

    ¶

92. 287680 4:48 - 4:50
    pracuje přesně na této výzvě.
93. 290320 4:50 - 4:55
    Pracujeme na způsobech časté aktivace
    upozornění na raná stádia rakoviny
94. 295480 4:55 - 5:00
    pomocí pravidelného screeningu,
    který začíná když je člověk zdravý,
95. 299840 5:00 - 5:04
    takže je možné zareagovat ve chvíli,
    kdy se rakovina objeví
96. 304160 5:04 - 5:07
    a předtím než se vyvine
    z počátečních fází.
97. 308640 5:09 - 5:12
    Stříbrnou kulkou jsou v tomto případě
    malé váčky,
98. 311680 5:12 - 5:16
    malé únikové čluny pravidelně
    rozšiřované buňkami, exozomy.
99. 316680 5:17 - 5:19
    Exozomy jsou důležité biomarkery,
100. 319440 5:19 - 5:23
     poskytující systém časného varování
     při vývoji rakoviny.
101. 323720 5:24 - 5:27
     A protože se hojně vyskytují
     téměř v každé tělesné tekutině,
102. 327160 5:27 - 5:30
     včetně krve, moči a slin,
103. 329680 5:30 - 5:34
     jsou extrémně zajímavé
     pro neinvazní tekuté biopsie.
104. 335040 5:35 - 5:37
     Je zde ale jeden problém.

     ¶

105. 336640 5:37 - 5:41
     V současnosti není k dispozici
     systém rychlého třídění
106. 340960 5:41 - 5:43
     těchto významných biomarkerů.
107. 343680 5:44 - 5:47
     Vyvinuli jsme technologii,
     kterou nazýváme nano-DLD,
108. 347000 5:47 - 5:49
     schopnou přesně tohoto:
109. 349920 5:50 - 5:53
     automatizovaná izolace exozomů
110. 352640 5:53 - 5:55
     pomáhající v rychlém zjištění rakoviny.
111. 356040 5:56 - 6:00
     Exozomy jsou nejnovější zbraní
     včasného varování,
112. 359600 6:00 - 6:02
     objevených v oblasti tekutých biopsií.
113. 361680 6:02 - 6:04
     A jsou opravdu velmi malé.
114. 364000 6:04 - 6:08
     Měří od 30 do 150 nanometrů v průměru.
115. 368280 6:08 - 6:10
     Jsou tak malé,
116. 369600 6:10 - 6:13
     že by se jich vešlo milion
     do jedné červené krvinky.
117. 373800 6:14 - 6:16
     Je to přibližně rozdíl
     mezi golfovým míčkem
118. 376160 6:16 - 6:18
     a zrnkem písku.
119. 378920 6:19 - 6:23
     Kdysi byly považovány za odpadkové koše
     nežádoucího buněčného odpadu.

     ¶

120. 382640 6:23 - 6:26
     Bylo ale zjištěno,
     že buňky spolu komunikují
121. 385640 6:26 - 6:29
     produkcí a absorpcí těchto exozomů,
122. 388800 6:29 - 6:31
     které obsahují povrchové receptory,
123. 391200 6:31 - 6:35
     proteiny a další genetický materiál,
     posbíraný z původních buněk.
124. 396520 6:37 - 6:39
     Když jsou pohlceny sousední buňkou,
125. 399200 6:39 - 6:43
     exozomy vypustí svůj obsah
     do přijímající buňky
126. 403040 6:43 - 6:46
     a uvedou do pohybu základní změny
     genové exprese --
127. 406280 6:46 - 6:47
     některé dobré,
128. 407520 6:48 - 6:49
     některé špatné
129. 409280 6:49 - 6:51
     a zde se objevuje rakovina.
130. 410880 6:51 - 6:55
     Protože jsou zahaleny v materiálu
     mateřské buňky
131. 414680 6:55 - 6:57
     a obsahují vzorky svého okolí,
132. 416640 6:57 - 7:02
     poskytují genetickou momentku
     zdraví a původu buňky.
133. 423200 7:03 - 7:06
     Všechny tyto kvality činí z exozomů
     neocenitelné poslíčky,
134. 426360 7:06 - 7:08
     kteří potenciálně dovolují lékařům
135. 428000 7:08 - 7:11
     sledovat vaše zdraví na buněčné úrovni.
136. 431260 7:11 - 7:14
     Abychom zachytili rakovinu včas
     a určili původce,

     ¶

137. 433760 7:14 - 7:17
     způsobující v těle rakovinu,
138. 436720 7:17 - 7:20
     kteří se chystají vyvolat převrat,
139. 440240 7:20 - 7:22
     musíme tyto zprávy zachycovat často,
140. 442080 7:22 - 7:25
     což je důvod, proč je
     pravidelný screening kritický,
141. 445120 7:25 - 7:28
     a důvod, proč vytváříme technologie,
     které toto umožňují.
142. 449120 7:29 - 7:35
     První diagnostika založená na exozomech
     se na trhu objevila tento rok,
143. 454800 7:35 - 7:38
     nejsou ještě běžnou součástí
     lékařské praxe.
144. 459320 7:39 - 7:41
     Kromě jejich nedávného objevení,
145. 461200 7:41 - 7:45
     existuje ještě další faktor
     limitující jejich široké přijetí,
146. 464680 7:45 - 7:49
     a to že neexistuje v současnosti
     automatický systém isolace exozomů,
147. 468640 7:49 - 7:52
     který by učinil pravidelný screening
     finančně dostupným.
148. 472800 7:53 - 7:56
     Současný zlatý standard isolace exozomů
149. 475560 7:56 - 7:57
     zahrnuje ultracentrifugaci,
150. 477520 7:58 - 8:01
     proces vyžadující nákladné
     laboratorní vybavení,
151. 480800 8:01 - 8:02
     vyškoleného laboratorního technika
152. 482466 8:02 - 8:05
     a asi 30 hodin na zpracování vzorku.
153. 486600 8:07 - 8:11
     Přišli jsme s jiným přístupem
     k dosažení automatické izolace exozomů
154. 491280 8:11 - 8:13
     ze vzorku například moči.
155. 493560 8:14 - 8:18
     Využíváme na čipech založenou separační
     techniku nepřetržitého toku zvanou
156. 497840 8:18 - 8:21
     deterministická laterální dislokace.
157. 500840 8:21 - 8:22
     A udělali jsme s ní to,
158. 502240 8:22 - 8:27
     co polovodičový průmysl dělal tak úspěšně
     uplynulých 50 let.
159. 506720 8:27 - 8:29
     Zmenšili jsme tuto technologii
160. 508800 8:29 - 8:31
     z mikronové velikosti na nano velikost.
161. 512720 8:33 - 8:34
     Takže jak to funguje?

     ¶

162. 514200 8:34 - 8:35
     Zjednodušeně,
163. 515480 8:35 - 8:39
     sada malinkatých pilířů oddělených
     nanoskopickými mezerami
164. 519480 8:39 - 8:41
     uspořádaný způsobem,
165. 520760 8:41 - 8:44
     který rozděluje tekutinu na proudnice,
166. 523840 8:44 - 8:47
     a odděluje větší,
     s rakovinou spojené nanočástice
167. 527240 8:47 - 8:51
     pomocí procesu přesměrovávání
     malých, zdravějších,
168. 531160 8:51 - 8:53
     které se naopak mohou pohybovat
169. 532720 8:53 - 8:55
     cik-cak okolo pilířů
170. 535280 8:55 - 8:57
     ve směru toku tekutiny.
171. 538080 8:58 - 9:02
     Výsledkem je úplné oddělení
     těchto dvou populací částic.
172. 543440 9:03 - 9:07
     Tento separační proces
     si můžete představit
173. 547160 9:07 - 9:11
     jako rozdělení provozu na dálnici
     do dvou cest,
174. 551040 9:11 - 9:14
     s jednou cestou vedoucí do tunelu
     se sníženým stropem pod horou
175. 554520 9:15 - 9:17
     a druhou, vedoucí okolo.
176. 556600 9:17 - 9:19
     Zde menší auta jedou tunelem,
177. 559400 9:19 - 9:23
     zatímco větší kamiony,
     vezoucí potenciálně nebezpečný materiál,
178. 562720 9:23 - 9:24
     jsou převedeny na okružní trasu.
179. 565600 9:26 - 9:30
     Provoz je účinně oddělen
     podle velikosti a obsahu
180. 569720 9:30 - 9:32
     bez ovlivnění jeho toku.
181. 571760 9:32 - 9:36
     A přesně tak v menším měřítku
     funguje náš systém.
182. 577600 9:38 - 9:41
     Separační proces pro screening

     ¶

183. 581480 9:41 - 9:46
     by měl být tak jednoduchý jako
     odběr moči, krve nebo slin,
184. 585560 9:46 - 9:49
     což je možné v krátkodobém horizontu
     několika příštích let.
185. 588880 9:49 - 9:54
     Nakonec může být použit pro izolaci
     a detekci exozomů
186. 594200 9:54 - 9:57
     spojených s určitým typem rakoviny,
187. 597440 9:57 - 10:00
     pro vyhledání a detekci
     jejich přítomnosti v minutách.
188. 600600 10:01 - 10:04
     Což by rychlou diagnostiku
     udělalo virtuálně bezbolestnou.
189. 604720 10:05 - 10:06
     Obecně řešeno
190. 606000 10:06 - 10:09
     schopnost oddělení a obohacení biomarkerů
191. 608680 10:09 - 10:11
     zautomatizovaným způsobem
     s přesností v nanoměřítku
192. 612320 10:12 - 10:16
     otevírá dveře lepšímu pochopení
     nemocí jako rakovina,
193. 615800 10:16 - 10:20
     s aplikacemi v rozsahu
     od přípravy vzorků až po diagnostiku
194. 619800 10:20 - 10:22
     a od monitorování rezistence léků
     k léčebným terapiím.
195. 623440 10:23 - 10:25
     Ještě před rakovinou mé ženy

     ¶

196. 625480 10:25 - 10:29
     bylo mým snem vést
     tento proces automatizace -
197. 629840 10:30 - 10:33
     dosáhnout zpřístupnění
     pravidelného screeningu podobně
198. 632800 10:33 - 10:36
     jako Henry Ford zpřístupnil auto
199. 635720 10:36 - 10:37
     běžným lidem
200. 637320 10:37 - 10:40
     díky vyvinutí montážní linky.
201. 639600 10:40 - 10:42
     Automatizace je klíčem k dostupnosti.
202. 644280 10:44 - 10:46
     A v duchu Hooverova snu
203. 646160 10:46 - 10:49
     "slepice v každém hrnci
     a auto v každé garáži,"
204. 649080 10:49 - 10:50
     vyvíjíme technologii,
205. 650520 10:51 - 10:54
     která může nakonec zpřístupnit
     systém včasné detekce rakoviny
206. 654360 10:54 - 10:56
     každé rodině.
207. 656000 10:56 - 10:58
     Poskytlo by to každému muži,
     ženě i dítěti
208. 658080 10:58 - 11:02
     možnost pravidelného testování,
     zda jsou stále zdraví,
209. 662240 11:02 - 11:05
     podchycení rakoviny,
     když se poprvé objeví.
210. 665400 11:05 - 11:07
     Je to má naděje a sen

     ¶

211. 666920 11:07 - 11:11
     pomoci lidem vyhnout se vysokým nákladům -
212. 670640 11:11 - 11:13
     fyzickým, finančním a emocionálním -
213. 673200 11:13 - 11:15
     kterým čelí pacienti s rakovinou,
214. 675600 11:16 - 11:18
     obtíže, se kterými jsem dobře seznámen.
215. 679400 11:19 - 11:24
     Jsem také rád, že mohu říci, že díky
     brzkému podchycení rakoviny mé ženy,
216. 683800 11:24 - 11:25
     byla její léčba úspěšná
217. 685480 11:25 - 11:28
     a nyní je, díky bohu, bez rakoviny.
218. 687760 11:28 - 11:30
     (potlesk)

     ¶

219. 696160 11:36 - 11:41
     Je to výsledek, který bych chtěl vidět
     u každého s diagnózou rakoviny.

     ¶

220. 701280 11:41 - 11:43
     S prací, kterou již můj tým vykonal
221. 703360 11:43 - 11:46
     na separaci nanočásticových biomarkerů
222. 706120 11:46 - 11:49
     pro rychlou, brzkou diagnostiku rakoviny,
223. 709080 11:49 - 11:52
     vidím nadějně, že v příští dekádě
224. 711640 11:52 - 11:54
     bude tento typ technologie k dispozici,
225. 714240 11:54 - 11:58
     pomáhat nám ochránit naše přátele,
     rodiny a příští generace.
226. 718680 11:59 - 12:03
     I když budeme mít tu smůlu,
     že budeme diagnostikování s rakovinou,
227. 722600 12:03 - 12:06
     upozornění v brzkých stádiích
     bude svítit silným světlem naděje.
228. 726280 12:06 - 12:07
     Děkuji vám.

     ¶

229. 727520 12:08 - 12:13
     (potlesk)

     ¶