医者を1世代にわたって欺いた誤った推論を見抜けるか?―エリザベス・コックス
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0:10 - 0:11これぞ人間!
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0:14 - 0:16あ〜人間とは…
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0:16 - 0:19大惨事なのに
見てしまう -
0:20 - 0:24時は 1843年
医師が大議論をしています -
0:24 - 0:28女性にとって最大の死因の1つである
産褥熱(さんじょくねつ)に関するもので -
0:28 - 0:32産褥熱は 出産後数日以内に発症し
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0:32 - 0:38感染者の70%以上が死亡するのに
原因が不明だと話しています -
0:38 - 0:42産科医のチャールズ・メイグスが
仮説を立てました -
0:42 - 0:46産褥熱にかかる患者さんに
腹部の炎症が観察されたので -
0:46 - 0:51メイグス医師はこの炎症が
産褥熱の原因だと主張します -
0:51 - 0:55医学界の大半は この仮説を支持します
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0:55 - 0:56なんてことだ!
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0:56 - 1:01少しは疑うってことを学んでくれないと
困るじゃないですか -
1:13 - 1:14はい どうぞ
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1:15 - 1:22先生の仮説は誤った推論に基づいています —
「虚偽の原因の誤謬(ごびゅう)」です -
1:22 - 1:26相関関係があるからといって
因果関係があるとは限りません -
1:26 - 1:292つの現象が通常一緒に起こるからといって
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1:29 - 1:34必ずしも 一方が他方の原因とは限りません
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1:34 - 1:40先生は 炎症を起こしている女性は
産褥熱にもなる -
1:40 - 1:44したがって炎症が産褥熱の原因だと
おっしゃっているのです -
1:44 - 1:47しかし それは必ずしも正しくありません
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1:47 - 1:51確かに 炎症が先に起こり
続いて熱が出る -
1:51 - 1:55したがって炎症が熱の原因に
なっているかのように思えます -
1:55 - 2:00しかし その理論ですと 赤ちゃんは
髪の毛が生えてから歯が生える -
2:00 - 2:04したがって髪の毛が生えることが
歯が生える原因であるとなります -
2:04 - 2:06誰でも そうではないと分かっていますね
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2:06 - 2:08お答えになる必要はございません
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2:08 - 2:12ここでは 幾つかのことが関わっています
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2:12 - 2:19第1に 熱と炎症が 全くの偶然で
相関性を示している可能性があることです -
2:20 - 2:26あるいは 考えていたのとは 逆の
因果関係があるのかもしれません — -
2:26 - 2:32炎症が熱の原因ではなく
熱が炎症の原因なのかもしれません -
2:32 - 2:39あるいは まだ考えついていない
共通の基礎疾患が原因なのかもしれません -
2:39 - 2:45お聞きしたいのですが 炎症の原因は
何だとお考えですか? -
2:45 - 2:50原因はない?
自然に起こるのですか?本当ですか? -
2:50 - 2:54先生の同僚である方のお考えを
ちょっとお話しさせていただきたいと思います -
2:54 - 2:57オリバー・ウェンデル・ホームズ先生です
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2:57 - 3:00承知しております
ホームズ医師の仮説がお嫌いですね ― -
3:00 - 3:03酷評する書簡を既にお書きになったと
存じ上げております -
3:03 - 3:06されど 学生の皆様に詳細を
お話しさせていただきます -
3:06 - 3:12ホームズ医師は あるパターンに気付きました
患者が産褥熱で亡くなると -
3:12 - 3:15医師が解剖を行います
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3:15 - 3:19その後 その医師が新しい患者の治療を行うと
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3:19 - 3:23その患者は産褥熱に罹ることが多いのです
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3:23 - 3:29産褥熱によって死亡した患者の解剖と
新しい産褥熱患者の相関関係から -
3:29 - 3:32ホームズ医師は
原因となり得るものを提案しています -
3:32 - 3:39解剖が熱の原因だという証拠は
この相関関係以外に何もないので -
3:39 - 3:44ホームズ医師は解剖が熱の原因であるという
結論に飛びつきません -
3:44 - 3:49その代わり 医者が患者に感染を起こしている
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3:49 - 3:55手や手術器具についた目に見えない汚染菌が
感染源だと示唆しています -
3:55 - 4:01ほとんどの医者は この考えに激怒しています
自分たちが完全無欠だと思っているのですから -
4:01 - 4:05患者の窮状に自分が関わっている可能性を
考慮することを拒否している -
4:05 - 4:08こちらのメイグス先生同様
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4:08 - 4:14メイグスの欠陥のある主張は
さらに調査を進める余地を残しませんが -
4:14 - 4:16ホームズの仮説は残しています
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4:24 - 4:271847年になり
イグナーツ・ゼンメルワイス医師が -
4:27 - 4:32産院での産褥熱による死亡率を
12%から1%に減らしました -
4:32 - 4:35全ての医療関係者に
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4:35 - 4:40解剖後や 患者の診察と診察の間には
手の消毒を義務付けたのです -
4:40 - 4:45この方法でゼンメルワイス医師は産褥熱が
伝染性のものであると証明しました -
4:46 - 4:47それみたことか!
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4:50 - 4:541879年になり ルイ・パスツールが
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4:54 - 4:58産褥熱の症例の多くを引き起こす
汚染菌を特定しました -
4:58 - 5:01溶血性連鎖球菌(溶連菌)です
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5:04 - 5:07ポテトフライが冷めてしまいました
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5:07 - 5:11アイスクリームが溶けてしまったからですね
- Title:
- 医者を1世代にわたって欺いた誤った推論を見抜けるか?―エリザベス・コックス
- Speaker:
- エリザベス・コックス
- Description:
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1843年のことですが、女性にとって最大の死因の1つである産褥熱(さんじょくねつ)に関して大議論が展開しています。誰にもその原因が分かりません。ある医師が、炎症を起こした患者が、その後に産褥熱にかかることを観察しました。したがって炎症が産褥熱の原因だと主張します。この推論の組み立て方には、どういう問題がありますか?エリザベス・コックスが「虚偽の原因の誤謬(ごびゅう)」とそれをどうやって見抜くかを教えてくれます。
講師:エリザベス・コックス
監督:TOGETHERこのビデオの教材:https://ed.ted.com/lessons/can-you-outsmart-the-fallacy-that-fooled-a-generation-of-doctors-elizabeth-cox
- Video Language:
- English
- Team:
- closed TED
- Project:
- TED-Ed
- Duration:
- 05:14
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Yoko Emori
すみません、提出してしまってから (Revision 14) 、①30行目と31行目は時間オーバーで字幕結合が出来ないことに気がつきました。②36行目は、元々7.5秒あります。③60行目と61行目にかけては、タイミングを調整して字幕割を変えようと思っていて、忘れてしまいました。(江森)