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Pouvez-vous déjouer l'illusion qui a trompé une génération de médecins ? - Elizabeth Cox

  • 0:10 - 0:11
    Oh l'humanité !
  • 0:14 - 0:16
    Ah... l'humanité...
  • 0:16 - 0:19
    C'est un désastre,
    mais je ne peux détourner le regard.
  • 0:20 - 0:24
    Nous sommes en 1843, et un débat fait rage
    au sein des médecins
  • 0:24 - 0:28
    à propos du tueur le plus commun
    des femmes : la fièvre puerpérale.
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    La fièvre puerpérale se déclenche
    quelques jours après la naissance,
  • 0:32 - 0:38
    tuant plus de 70 % des personnes infectées
    et personne ne sait ce qui la cause.
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    L'obstétricien Charles Meigs
    a formulé une théorie.
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    En observant une inflammation abdominale
  • 0:44 - 0:47
    chez les patientes qui développaient
    par la suite la fièvre,
  • 0:47 - 0:51
    il a supposé que cette inflammation
    était la cause de la fièvre puerpérale.
  • 0:51 - 0:55
    La majorité du corps médical
    adhérait à sa théorie.
  • 0:55 - 0:57
    Oh allez !
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    Ils ne me laissent pas le choix, je dois
    leur enseigner un peu de scepticisme.
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    C'est mieux.
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    Maintenant, Meigs, votre argument repose
    sur une illusion - une fausse causalité.
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    La corrélation n'implique pas
    la causalité :
  • 1:26 - 1:29
    lorsque deux phénomènes se produisent
    régulièrement ensemble,
  • 1:29 - 1:34
    l'un ne cause pas nécessairement l'autre.
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    Donc vous dites que les femmes
    qui ont une inflammation
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    ont aussi la fièvre puerpérale et que
    c'est l'inflammation qui cause la fièvre.
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    Mais ce n'est pas nécessairement vrai.
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    Oui, oui, l'inflammation vient en premier,
    puis la fièvre,
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    donc il semble que ce soit l'inflammation
    qui cause la fièvre.
  • 1:55 - 2:01
    Mais avec cette logique, si les bébés ont
    les cheveux qui poussent avant les dents,
  • 2:01 - 2:04
    alors la croissance des cheveux
    doit causer la poussée des dents.
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    Et nous savons tous que ce n'est pas vrai,
    n'est-ce pas ?
  • 2:07 - 2:08
    En fait, ne répondez pas.
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    Quelques autres choses
    pourraient être à l'œuvre ici.
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    D'abord, il est possible que la fièvre et
    l'inflammation soient corrélées
  • 2:17 - 2:20
    par pure coïncidence.
  • 2:20 - 2:23
    Ou, il peut y avoir
    une relation de causalité
  • 2:23 - 2:29
    qui est à l'opposé de ce que vous pensez -
    la fièvre cause de l'inflammation,
  • 2:29 - 2:32
    plutôt que l'inflammation
    ne cause la fièvre.
  • 2:32 - 2:37
    Ou les deux pourraient partager
    une cause sous-jacente commune
  • 2:37 - 2:39
    à laquelle vous n'avez pas songé.
  • 2:39 - 2:40
    Si je puis me permettre,
  • 2:40 - 2:46
    par quoi pensez-vous que l'inflammation
    soit causée ? Rien ?
  • 2:46 - 2:50
    Elle apparait juste comme ça ? Vraiment ?
  • 2:50 - 2:54
    Faites-moi plaisir un instant en discutant
    une idée d'un de vos confrères,
  • 2:54 - 2:57
    le Dr. Oliver Wendell Holmes.
  • 2:57 - 3:00
    Je sais, je sais,
    je n'aime pas sa théorie -
  • 3:00 - 3:04
    vous avez déjà rédigé une lettre acerbe
    à ce sujet.
  • 3:04 - 3:07
    Mais parlons-en à vos étudiants,
    voulez-vous ?
  • 3:07 - 3:09
    Holmes avait remarqué un motif :
  • 3:09 - 3:12
    lorsqu'une patiente mourrait
    de la fièvre puerpérale,
  • 3:12 - 3:15
    un médecin faisait une autopsie.
  • 3:15 - 3:19
    Si le médecin traitait alors
    une nouvelle patiente,
  • 3:19 - 3:23
    cette patiente présentait souvent
    la même fièvre.
  • 3:23 - 3:24
    En se basant sur cette corrélation
  • 3:24 - 3:29
    entre les autopsies des victimes
    de la fièvre et les nouveaux cas,
  • 3:29 - 3:32
    il proposa une cause possible.
  • 3:32 - 3:37
    Puisqu'il n'y avait pas de preuve que
    l'autopsie causait la fièvre
  • 3:37 - 3:39
    au-delà de cette corrélation,
  • 3:39 - 3:44
    il ne sauta pas à la conclusion
    que l'autopsie causait la fièvre.
  • 3:44 - 3:49
    En lieu et place, il suggéra que
    les médecins infectaient leurs patients
  • 3:49 - 3:55
    par un contaminant invisible sur leurs
    mains et les instruments chirurgicaux.
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    L'idée outragea la plupart des médecins,
    qui se considéraient comme infaillibles.
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    Comme Meigs ici, qui refuse de considérer
    la possibilité
  • 4:05 - 4:09
    qu'il a joué un rôle dans le sort
    de sa patiente.
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    Son argument faussé ne laisse pas de place
    pour plus d'enquête -
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    mais celui d'Holmes, si.
  • 4:24 - 4:27
    En 1847, un docteur, Ignaz Semmelweis,
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    avait réduit le nombre de décès
    liés à la fièvre puerpérale
  • 4:30 - 4:35
    dans une clinique de 12 à 1 %
    en demandant à tout le personnel médical
  • 4:35 - 4:38
    de se désinfecter les mains
    après les autopsies
  • 4:38 - 4:40
    et entre chaque examen de patiente.
  • 4:40 - 4:45
    Avec son initiative, il a prouvé la nature
    contagieuse de la fièvre puerpérale.
  • 4:46 - 4:47
    Ha !
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    En 1879, Louis Pasteur identifie
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    l'agent responsable de nombreux cas
    de fièvre puerpérale :
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    la bactérie streptocoque bêta-hémolytique.
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    Humm, mes frites sont froides.
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    Ça doit être parce que ma glace a fondu.
Title:
Pouvez-vous déjouer l'illusion qui a trompé une génération de médecins ? - Elizabeth Cox
Speaker:
Elizabeth Cox
Description:

Retrouvez la leçon complète : https://ed.ted.com/lessons/can-you-outsmart-the-fallacy-that-fooled-a-generation-of-doctors-elizabeth-cox

Nous sommes en 1843, et un débat fait rage au sein des médecins à propos du tueur le plus commun des femmes : la fièvre puerpérale - dont personne ne connaît la cause. Un médecin a observé que les patientes ayant une inflammation développait une fièvre puerpérale, et donc pensait que l'inflammation causait la fièvre. Quel est le problème avec cette argumentation ? Elizabeth Cox nous explique la fausse causalité et comment disséquer les affirmations avec scepticisme.

Lecon par Elizabeth Cox, réalisée par TOGETHER
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Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TED-Ed
Duration:
05:14

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