Adam Kucharski arról, hogy miért (és miért nem) ad okot aggodalomra a koronavírus
-
0:04 - 0:07Chris Anderson vagyok,
köszöntöm önöket a TED-interjún. -
0:07 - 0:11A negyedik évadra rendkívüli
vendégekkel készülünk, -
0:11 - 0:14de nem akarok várni addig az epizódig,
-
0:14 - 0:17mert egy világjárvány közepén vagyunk,
-
0:17 - 0:21és van egy vendégünk,
akivel nagyon szeretnék beszélgetni. -
0:22 - 0:24Ő Adam Kucharski,
-
0:24 - 0:26fertőzőbetegség-kutató,
-
0:26 - 0:29akinek szakterülete a járványok
matematikai modellezése. -
0:30 - 0:32A London School of Hygiene
and Tropical Medicine -
0:32 - 0:34docense,
-
0:34 - 0:35és TED Fellow.
-
0:35 - 0:37(Zene)
-
0:37 - 0:39(TED-előadás) Adam Kucharski:
-
0:40 - 0:43Milyen viselkedésfajtáknak
van jelentőségük járványok szempontjából? -
0:43 - 0:45Beszélgetések, közeli fizikai érintkezés?
-
0:45 - 0:48Milyen adatokat kéne gyűjtenünk
-
0:48 - 0:49a kitörés előtt,
-
0:49 - 0:52hogy megjósolhassuk
a fertőzés terjedésének módját? -
0:52 - 0:56Ennek kiderítésére kutatócsoportunk
készített egy matematikai modellt... -
0:56 - 0:59Chris Anderson:
Amikor azt próbáljuk kitalálni, -
0:59 - 1:02mit kezdjünk a COVID-19 kódnevű
járvánnyal, -
1:02 - 1:05más néven a koronavírussal,
-
1:05 - 1:08azt hiszem, ez a megközelítés sokat segít.
-
1:08 - 1:10Izgatottan merülök el
önökkel ebben a témában. -
1:10 - 1:12Köszönet Twitteres barátaimnak,
-
1:13 - 1:15akik rengeteg kérdésötletet küldtek.
-
1:15 - 1:18Tudom, most mindenkit
ez a téma foglalkoztat. -
1:18 - 1:20És reményeim szerint ez az epizód
-
1:20 - 1:22alaposabb betekintést ad nekünk abba,
-
1:22 - 1:26hogyan fejlődött ki a járvány,
-
1:26 - 1:28mi vár ránk ezek után,
-
1:28 - 1:30és mit tehetünk közösen ellene.
-
1:31 - 1:32Kezdjünk is hozzá!
-
1:32 - 1:34(Zene)
-
1:38 - 1:40Adam, köszöntelek a TED-interjún!
-
1:40 - 1:41Adam Kucharski: Köszönöm.
-
1:42 - 1:45CA: Kezdjük az alapokkal!
-
1:45 - 1:48A hitetlenkedők reakciója -
-
1:48 - 1:51számuk az elmúlt hetekben
valószínűleg csökkent - ez volt: -
1:51 - 1:54"Ugyan már, nem nagy dolog,
-
1:54 - 1:56hisz alig van néhány megbetegedés.
-
1:57 - 1:59Akár az influenzához,
vagy más járványokhoz képest. -
1:59 - 2:01Vannak sokkal nagyobb problémák a világon.
-
2:01 - 2:04Miért ez a nagy felhajtás?"
-
2:05 - 2:08Nos, azt hiszem, a válasz a felhajtásra
a matematikában keresendő. -
2:08 - 2:12Itt alapvetően az exponenciális növekedés
-
2:13 - 2:14matematikájáról van szó, ugye?
-
2:14 - 2:15AK: Pontosan.
-
2:15 - 2:20Van egy szám, amivel megpróbáljuk leírni
-
2:20 - 2:22a vírusok terjedési sebességét
és képességét. -
2:23 - 2:25Ez a reprodukciós számnak hívott érték,
-
2:25 - 2:26ami azt mutatja meg,
-
2:26 - 2:28hogy az egyes fertőzöttek átlagosan
-
2:28 - 2:30hány másikat fertőznek meg.
-
2:30 - 2:33Ez ad egy képet arról,
hogy milyen a terjedés sebessége, -
2:33 - 2:35hogy alakul ki a járvány.
-
2:35 - 2:38A koronavírusnál több
ország alapján azt látjuk, -
2:38 - 2:41hogy minden fertőzött két vagy három
további személynek adja tovább. -
2:43 - 2:44CA: Tehát a reprodukciós szám
-
2:44 - 2:48első fontos jellemzője,
hogy ha 1-nél nagyobb, -
2:48 - 2:51akkor növekedésre kell számítani.
-
2:51 - 2:551-nél kisebb értékeknél
pedig csökkenés várható. -
2:56 - 2:58AK: Pontosan - ha egynél nagyobb,
-
2:58 - 3:00akkor a fertőzöttek minden egyes csoportja
-
3:00 - 3:03a korábbinál több fertőzést okoz.
-
3:03 - 3:04Ez az exponenciális hatás:
-
3:04 - 3:08ha az érték 2, a fertőzöttek száma
a terjedési láncolatban megduplázódik, -
3:08 - 3:09ha viszont 1-nél kisebb,
-
3:09 - 3:12akkor átlagosan csökkenő tendenciát mutat.
-
3:12 - 3:14CA: Ha tehát az érték 2 vagy nagyobb,
-
3:14 - 3:17akkor ugyanaz a helyzet,
mint a mindenki által ismert -
3:17 - 3:20sakktáblás-rizsszemes legendában,
melyben a tábla minden mezőjére -
3:20 - 3:24az előző mezőn lévő rizsszemek
kétszeresét tesszük. -
3:24 - 3:28Az első 10-15 mezőn még
semmi szokatlan nem történik, -
3:28 - 3:30viszont mire a 64. mezőhöz érünk,
-
3:30 - 3:34hirtelen a Föld minden lakosára
tonnányi rizs fog jutni. -
3:34 - 3:35(Nevet)
-
3:35 - 3:38Az exponenciális növekedés
hihetetlen dolog. -
3:38 - 3:40A kis számok tényleg nem olyan dolgok,
-
3:40 - 3:42amik különösebb figyelmet érdemelnének.
-
3:42 - 3:45Amire figyelni kell, azok a várható
kimenetelek modelljei. -
3:46 - 3:47AK: Pontosan.
-
3:47 - 3:49Nyilvánvaló,
hogy exponenciális növekedéssel -
3:49 - 3:52egyszer csak hihetetlen
nagy növekedés következik be, -
3:52 - 3:53akár valószerűtlenül nagy.
-
3:53 - 3:56Ha mondjuk egy hónapos időtávot nézünk,
-
3:56 - 3:573-as reprodukciós számnál
-
3:57 - 3:59minden személy három másikat fertőz meg.
-
3:59 - 4:03Az egymást követő esetek között
kb. 5 nap telik el. -
4:03 - 4:05Tegyük fel, hogy ma egyetlen esetünk van,
-
4:05 - 4:09és mondjuk 6 db ilyen 5 napos
intervallum van egy hónapban. -
4:09 - 4:11Így a hónap végére
-
4:11 - 4:13ez az egy személy
-
4:13 - 4:16mintegy 729 fertőzést okoz.
-
4:16 - 4:17Tehát már egy hónapon belül is
-
4:17 - 4:20ennyire felfut a fertőzések száma,
-
4:20 - 4:21ha nem tartjuk kordában.
-
4:22 - 4:23CA: Így hát nyilvánvalóan
-
4:23 - 4:26ezt mutatja a legtöbb számadat,
amit most látunk, -
4:27 - 4:29a korai fázisban,
-
4:29 - 4:31amikor a vírus megjelenik egy országban.
-
4:31 - 4:33Önök felállítottak egy modellt,
-
4:34 - 4:38amellyel sokkal jobban megérthetjük
a reprodukciós szám természetét, -
4:38 - 4:42mert nekem úgy tűnik, hogy ez az alapja
annak, hogy mit gondolunk a vírusról, -
4:42 - 4:46hogyan reagálunk a megjelenésére,
és hogy mennyire kell félnünk tőle. -
4:46 - 4:48A modell
-
4:48 - 4:51négy komponensre épül,
-
4:51 - 4:54ezeket DOTS-értékeknek nevezik:
-
4:54 - 4:57D: Duration [Időtartam],
O: Opportunities [Lehetőségek], -
4:57 - 4:59T: Transmission probalility
[Átadási valószínűség], -
4:59 - 5:01és S: Susceptibility [Fogékonyság].
-
5:01 - 5:03Azt hiszem, Adam, sokat segítene,
-
5:03 - 5:04ha elmagyarázná ezeket,
-
5:04 - 5:07mert egy nagyon egyszerű egyenlet
-
5:07 - 5:12köti össze e négy dolgot
a reprodukciós számmal. -
5:12 - 5:13Vegyük hát sorra őket!
-
5:13 - 5:15Mit jelent az időtartam?
-
5:15 - 5:18AK: Azt az időtartamot,
ami alatt valaki fertőzőképes. -
5:19 - 5:20Ha például, mondjuk,
-
5:20 - 5:24valaki hosszabb ideig fertőző,
-
5:24 - 5:26pl. kétszer annyi ideig, mint egy másik,
-
5:26 - 5:28akkor ő kétszer annyi ideig
-
5:28 - 5:30képes a fertőzést terjeszteni.
-
5:31 - 5:36CA: És ennek a vírusnak
mekkora az időtartama, -
5:36 - 5:40mondjuk az influenzához
vagy más patogénekhez képest? -
5:40 - 5:42AK: Ez részben attól függ, mi történik,
-
5:42 - 5:44amikor az emberek fertőzőképesek.
-
5:44 - 5:47Ha gyorsan elkülönítik őket,
az időtartam lerövidül, -
5:47 - 5:50de azt látjuk, hogy az emberek
már kb. egy hete fertőzőképesek, -
5:50 - 5:54mire kórházi elkülönítésükre sor kerül.
-
5:55 - 5:59CA: És lehet, hogy ez alatt a hét alatt
-
5:59 - 6:01semmilyen tünetet nem mutatnak, ugye?
-
6:01 - 6:05Tehát ha valaki megfertőződik,
van egy lappangási idő. -
6:06 - 6:09És e lappangási időn belül
van egy időszak, -
6:09 - 6:11amikor már képesek fertőzni,
-
6:11 - 6:15de a tünetek csak
ezt követően jelentkeznek, -
6:15 - 6:17és nagyon nem egyértelmű,
hol kezdődnek ezek az időszakok. -
6:17 - 6:19Jól mondom?
-
6:19 - 6:21AK: Ma már azért többet tudunk erről.
-
6:21 - 6:25Az egyik dolog,
ami az adatok alapján utal arra, -
6:25 - 6:28hogy korai átadás is történhet,
-
6:28 - 6:32hogy két egymást követő eset között
eltelik valamennyi idő. -
6:32 - 6:35Ez nagyjából öt nap.
-
6:35 - 6:38A lappangási idő,
a tünetek megjelenéséig tartó idő, -
6:38 - 6:39szintén kb. 5 nap.
-
6:40 - 6:42Ha tehát elképzeljük,
hogy az emberek többsége -
6:42 - 6:44csak akkor fertőz,
amikor már tüneteik vannak, -
6:44 - 6:46akkor már túl vannak a lappangási időn,
-
6:46 - 6:49és utána jön még az időszak,
amikor másokat fertőznek. -
6:49 - 6:52Az a helyzet, hogy ezek
az értékek nagyon hasonlóak, -
6:52 - 6:54ami arra utal, hogy bizonyos emberek
már nagyon korán, -
6:54 - 6:58a tünetek jelentkezése előtt is
képesek átadni a fertőzést. -
6:58 - 7:02CA: Ez tehát azt jelenti, hogy átlagosan
-
7:02 - 7:05az emberek annyira fertőznek
a tünetek megjelenése előtt, -
7:05 - 7:07mint utána.
-
7:07 - 7:09AK: Igen, a lehetőség megvan rá.
-
7:09 - 7:10Nyilvánvalóan, ezek korai adatsorok,
-
7:10 - 7:14de azt hiszem, kellő bizonyíték van rá,
hogy az emberek jelentős száma, -
7:14 - 7:16még mielőtt nyilvánvaló tüneteket mutatna
-
7:16 - 7:19különösebb láz vagy köhögés nélkül,
-
7:19 - 7:23a még csak kezdődő rosszullét állapotában
már ontják magukból a vírusokat -
7:23 - 7:24ezen időszak alatt.
-
7:24 - 7:28CA: És különbözik ebben az influenzától?
-
7:29 - 7:32AK: Nem, e tekintetben
nagyon hasonló az influenzához. -
7:32 - 7:34Az egyik ok, ami miatt
az influenzajárványt -
7:34 - 7:37nehéz kordában tartani,
és tartanunk kell tőle, -
7:37 - 7:41hogy már a komolyabb megbetegedések
előtt rengeteg átadás történik. -
7:41 - 7:44Ez pedig azt jelenti, hogy mire
felismerjük ezeket az eseteket, -
7:44 - 7:47a fertőzés már valószínűleg sokakat elért.
-
7:47 - 7:50CA: Á, szóval ez a trükkje,
-
7:50 - 7:54és ezért olyan nehéz tenni ellene.
-
7:55 - 7:56Mindvégig előttünk jár,
-
7:56 - 8:00és nem elég azt figyelnünk,
hogy érzik magukat az emberek, -
8:00 - 8:01vagy hogy mit csinálnak.
-
8:01 - 8:03De hogy történik ez valójában?
-
8:03 - 8:05Hogyan fertőz meg valaki másokat,
-
8:05 - 8:08ha ő maga még tünetmentes?
-
8:08 - 8:12Azt gondolnánk, hogy az ember tüsszent,
-
8:12 - 8:15a cseppek a levegőbe kerülnek,
mások belélegzik ezeket, -
8:15 - 8:17és így történik a fertőzés.
-
8:17 - 8:21Hogy jön létre fertőzés
a tüneteket megelőző fázisban? -
8:22 - 8:25AK: Az e vírusnál tapasztalt
terjedési képesség más, -
8:25 - 8:27mint például kanyaróvírusnál,
-
8:27 - 8:29melynél tüsszentéskor
rengeteg vírus szabadul ki, -
8:29 - 8:32és számos fogékony személynél
okoz fertőzést. -
8:32 - 8:34Tehát már nagyon korán,
-
8:34 - 8:36nagyon enyhe tünetek,
-
8:36 - 8:38például enyhe köhögés is
-
8:38 - 8:40elegendő vírusok kiszabadulásához.
-
8:40 - 8:41Ennek megismerése érdekében
-
8:41 - 8:42kutatásaink során
-
8:43 - 8:45zárt összejöveteleket vizsgáltunk,
-
8:45 - 8:46közös étkezéseket -
-
8:46 - 8:48például egy síközpontban -,
-
8:48 - 8:51és azt találtuk, hogy ha ilyen helyzetben
valaki csak kicsit beteg, -
8:51 - 8:54de elegendő vírus szabadul ki,
és ér el másokat - -
8:54 - 8:56még próbáljuk kideríteni, hogyan -,
-
8:56 - 8:58az elég ahhoz, hogy fertőzést okozzon.
-
8:59 - 9:03CA: De ha valaki csak kicsit beteg,
akkor nincsenek tünetei? -
9:03 - 9:08A betegség kitörése előtt
nincsenek jelei annak, -
9:08 - 9:12hogy valami nincs rendben?
-
9:12 - 9:14A héten jelent meg
egy német tanulmány, -
9:14 - 9:18ami szerint ha nagyon korai fázisban
-
9:18 - 9:21kenetet veszünk valaki garatjából,
-
9:21 - 9:24akkor már több száz, több ezer
-
9:24 - 9:26szaporodó vírust találunk.
-
9:26 - 9:30Vagy például lehetséges,
hogy természetes légzés mellett, -
9:30 - 9:33az illető tudomása nélkül is
-
9:33 - 9:35kerülhetnek vírusok a levegőbe,
-
9:35 - 9:37és megfertőzhetnek másokat,
-
9:37 - 9:39vagy megtapadhatnak felületeken?
-
9:39 - 9:41AK: Igen, ezt próbáljuk kideríteni,
-
9:41 - 9:43hogy miképpen.
-
9:43 - 9:44Ahogy említette,
-
9:44 - 9:46bizonyított, hogy lehetnek
tünetmentes emberek, -
9:47 - 9:49akiknek a torkában már szaporodik a vírus.
-
9:49 - 9:51És természetesen fennáll
a lehetősége ezek kilégzésének, -
9:51 - 9:55de ilyen esetben valódi átadás
csak nagyon ritkán történik, -
9:55 - 9:58vagy több ilyen módon
történő fertőzéssel találkozunk? -
9:58 - 10:01Az adatgyűjtés nagyon korai
szakaszában vagyunk, -
10:01 - 10:03és ez is egy darabja a kirakósnak,
-
10:03 - 10:05aminek keressük a helyét abban a képben,
-
10:05 - 10:08amit a fertőzésátadás eseteiről alkottunk.
-
10:08 - 10:14CA: Értem, tehát az időtartam
a fertőző állapot idejének hossza. -
10:14 - 10:18Úgy gondoljuk, ez 5-6 nap,
ugye, ezt mondta? -
10:18 - 10:20AK: Igen, kb. 1 hét,
-
10:20 - 10:23attól függően, mi történik
a személlyel a fertőzés alatt. -
10:23 - 10:26CA: De sok személynél
pozitív volt a teszt -
10:26 - 10:29sokkal-sokkal megfertőződésük után.
-
10:29 - 10:32Ez lehet, hogy így van,
de akkor már nem annyira fertőzőek. -
10:32 - 10:35Alapvetően helyes ez a gondolatmenet?
-
10:35 - 10:37AK: Az a munkahipotézisünk,
-
10:37 - 10:39hogy sok fertőzés
a korai szakaszban történik. -
10:39 - 10:42Számos légzőszervi fertőzésnél azt látjuk,
-
10:42 - 10:44hogy amikor az emberek
már komolyan betegek, -
10:44 - 10:46egész másként viselkednek,
-
10:46 - 10:49mint mikor jönnek-mennek,
élik mindennapi életüket. -
10:50 - 10:53CA: És mit mutat ez a D-szám
más fertőzésekkel összevetve, -
10:53 - 10:54mondjuk az influenzához képest?
-
10:54 - 10:56Az influenza hasonló ehhez?
-
10:56 - 10:58Mi az influenza D-száma?
-
10:58 - 11:01AK: Az influenza esetén valószínűleg
egy kicsit rövidebb az időszak, -
11:01 - 11:05amíg az emberek aktívan fertőznek.
-
11:05 - 11:07Az influenza nagyon gyorsan terjed
-
11:07 - 11:09egyik esetről a másikra.
-
11:09 - 11:12Akár három nap alatt,
-
11:12 - 11:14egyik fertőzöttről a másikra.
-
11:15 - 11:18Aztán ott van a skála másik vége,
például a nemi betegségek, -
11:18 - 11:21melyeknél az időtartam
akár több hónap is lehet. -
11:21 - 11:22CA: Értem.
-
11:22 - 11:27Na jó, eddig tehát semmi szokatlant
nem találtunk ennél a vírusnál. -
11:27 - 11:30Nézzük az O-t [Lehetőség]
-
11:30 - 11:31Ez mit jelent?
-
11:31 - 11:34AK: A lehetőség annak a mértéke,
-
11:34 - 11:37hogy hányszor adódhat át a vírus
kapcsolatokon keresztül, -
11:37 - 11:39amíg valaki fertőző állapotban van.
-
11:39 - 11:41Ez tehát a közösségi viselkedés mértéke.
-
11:42 - 11:45Hogy átlagosan hányszor
érintkezik más személyekkel, -
11:45 - 11:49lehetőséget teremtve a vírus átadására,
miközben fertőző állapotban van. -
11:49 - 11:54CA: Szóval, hogy hány emberhez
kerülünk annyira közel -
11:54 - 11:56egy nap alatt,
-
11:56 - 11:58hogy fennáll a fertőzés valószínűsége.
-
11:58 - 12:01És ez a szám,
-
12:01 - 12:05ha az emberek nem elővigyázatosak,
egy szokásos városi környezetben -
12:05 - 12:07akár százas nagyságrendet
is elérhet, ugye? -
12:07 - 12:09AK: Igen, bizonyos személyeknél.
-
12:09 - 12:11Az elmúlt években
számos kutatást végeztünk, -
12:12 - 12:14melyek szerint a fizikai
érintkezések átlagos száma -
12:14 - 12:15személyenként naponta öt.
-
12:15 - 12:17Az emberek többsége általában
-
12:17 - 12:1910-15 személlyel beszélget
vagy találkozik. -
12:19 - 12:20De természetesen
-
12:20 - 12:22a kultúrák közötti eltérések nagyok
-
12:22 - 12:25az üdvözlési szokásokban,
a fizikai kontaktus mértékében. -
12:25 - 12:30CA: És feltehetően ez a szám
ismét nem más e vírusnál, -
12:30 - 12:31mint a többieknél.
-
12:31 - 12:34Hiszen ez az életmódunk jellemzője.
-
12:35 - 12:37AK: Azt hiszem, ez esetben,
-
12:37 - 12:39az ilyen jellegű interakciókat tekintve,
-
12:39 - 12:42ahogy ezt az influenzánál,
vagy más légúti fertőzéseknél láttuk, -
12:43 - 12:46az efféle nagyon közeli érintkezések
és mindennapi fizikai kontaktusok -
12:46 - 12:49a meghatározók a terjedés szempontjából.
-
12:49 - 12:52CA: Talán van egy különbség.
-
12:52 - 12:56Az, hogy már tünetmentes
állapotban is történhet fertőzés, -
12:56 - 13:00jelentheti azt, hogy nagyobb
a lehetőségek száma. -
13:00 - 13:03Ez a vírus zsenialitása -
ha lenne neki ilyen -, -
13:03 - 13:07hogy mivel a fertőzött nem tudja,
hogy ott lakik benne, -
13:07 - 13:10továbbra is érintkezik másokkal,
munkába jár, -
13:10 - 13:12felszáll a metróra stb.,
-
13:12 - 13:14nem is sejtve, hogy már beteg.
-
13:14 - 13:15AK: Pontosan.
-
13:15 - 13:17És ahogy az influenzánál látjuk,
-
13:17 - 13:20amikor az ember beteg,
társas kapcsolatai visszaszorulnak. -
13:20 - 13:23Mindez egy fertőzőképes vírus esetén,
-
13:23 - 13:26miközben az emberek
élik mindennapi életüket, -
13:26 - 13:29a terjedés szempontjából komoly előny.
-
13:29 - 13:30CA: Az önök modelljében
-
13:30 - 13:35a lehetőségek száma (O)
valóban magasabb, mint az influenzánál? -
13:35 - 13:40AK: Jelenleg hasonló értékeket használunk,
-
13:40 - 13:42és azt nézzük, hogy például
-
13:42 - 13:46hogy alakulnak a fizikai érintkezések
különböző társadalmi csoportokban. -
13:46 - 13:48De a kockázat mértékét
folyamatosan növeljük. -
13:48 - 13:50És ezzel eljutottunk a T értékhez.
-
13:50 - 13:52Azaz, hogy mi a kockázata annak,
-
13:52 - 13:55hogy egy érintkezésnél valóban
megtörténik az átadás. -
13:55 - 13:58CA: Rendben, térjünk át
a következő mutatóra, -
13:58 - 14:00a T-re, az átadási valószínűségre.
-
14:00 - 14:02Ennek mi a meghatározása?
-
14:02 - 14:05AK: Ez annak az esélyét méri,
-
14:05 - 14:07hogy a vírus valóban átterjed
-
14:07 - 14:10egy adott lehetőség,
vagy adott érintkezés révén. -
14:10 - 14:13Például lehet,
hogy beszélgetünk valakivel, -
14:13 - 14:17de nem köhögünk vagy tüsszentünk,
-
14:17 - 14:19vagy valami oknál fogva
a vírus nem jut ki, -
14:19 - 14:21és nem éri el a másik személyt.
-
14:21 - 14:24Így ennél a vírusnál, ahogy mondtam,
annak ellenére, -
14:24 - 14:26hogy személyenként kb. 10 beszélgetés
történik naponta, -
14:26 - 14:29nem történik személyenként 10 fertőzés.
-
14:29 - 14:31Vagyis nem minden lehetőség
-
14:31 - 14:34végződik a vírus tényleges átadásával.
-
14:35 - 14:39CA: De az emberek szerint
ez egy fertőző vírus. -
14:39 - 14:42Milyen hát az átadási valószínűségi érték,
-
14:42 - 14:44mondjuk az influenzáéhoz viszonyítva?
-
14:45 - 14:49AK: Végeztünk bizonyos elemzéseket
az említett zárt összejöveteleknél. -
14:49 - 14:5110 különböző esettanulmányt vizsgáltunk,
-
14:51 - 14:55és azt találtuk, hogy ilyen környezetben
az érintkezések harmada -
14:55 - 14:57végződik fertőzéssel a korai fázisban,
-
14:57 - 14:59amikor az emberek még nincsenek
a betegség tudatában. -
14:59 - 15:02Ha tehát ezeket a nagy létszámú,
közös étkezéseket nézzük, -
15:02 - 15:05akkor - potenciálisan -
minden egyes érintkezés során -
15:05 - 15:07egy a háromhoz az esély
a tényleges fertőzésre. -
15:07 - 15:10A szezonális influenzánál
ez az érték kicsit alacsonyabb, -
15:10 - 15:12még családi viszonylatban,
közeli kapcsolatok esetén sem -
15:12 - 15:14feltétlenül éri el ezt a magas értéket.
-
15:15 - 15:18Például még a SARS esetén is ez az érték -
-
15:18 - 15:22az érintkezésenkénti kockázat -
-
15:22 - 15:24alacsonyabb volt, mint a koronavírusnál.
-
15:24 - 15:26Ahogy ez feltételezhető is,
-
15:26 - 15:28az érintkezésenkénti kockázat
nyilván magasabb, -
15:28 - 15:30ha a vírus ilyen könnyen terjed.
-
15:30 - 15:31CA: Hm.
-
15:32 - 15:36Na jó, nézzük a DOTS negyedik betűjét,
-
15:36 - 15:38az S-t, a fogékonyságot.
-
15:40 - 15:41Az micsoda?
-
15:41 - 15:46AK: Ez a népesség azon részarányának
mértéke, akik fogékonyak a fertőzésre. -
15:46 - 15:48Tegyük fel, hogy érintkeztünk valakivel,
-
15:48 - 15:50a vírus átadódik, és eléri az illetőt,
-
15:50 - 15:52de ő be van oltva,
-
15:52 - 15:54vagy más módon szerzett immunitást,
-
15:54 - 15:56és nem fejlődik ki benne a fertőzés,
-
15:56 - 15:58akkor nem fog továbbfertőzni másokat.
-
15:58 - 16:01Figyelembe kell vennünk tehát
a népesség azon részét, -
16:01 - 16:04amelyben nem fejlődik ki a betegség.
-
16:06 - 16:12CA: A koronavírusra viszont
még nincs oltóanyag, -
16:12 - 16:16és amennyire tudjuk,
eredendően senki nem immunis. -
16:16 - 16:20Az önök modelljében tehát
egy magas fogékonysági szám szerepel? -
16:20 - 16:22Erről van itt szó?
-
16:22 - 16:24AK: Igen. Azt hiszem, nyilvánvaló,
-
16:24 - 16:27hogy a teljes népesség fogékony,
-
16:27 - 16:29és még olyan területeken, mint Kínában,
-
16:29 - 16:31ahol nagyszámú átadás történt,
-
16:31 - 16:33ám ahol szigorú intézkedéseket is hoztak,
-
16:33 - 16:35becslésünk szerint január végéig
-
16:35 - 16:38a vuhani lakosság 95%-a
továbbra is fogékony maradt. -
16:38 - 16:40Rengeteg fertőzés történt,
-
16:40 - 16:43de ez nem igazán csökkentette
-
16:43 - 16:46a DOTS ezen tényezőjének értékét.
-
16:47 - 16:49CA: Ez, a matematikának ez az eleganciája,
-
16:49 - 16:55be kell valljam,
még ebben a feszült helyzetben is -
16:55 - 16:58lenyűgözi a bennem rejlő kockát,
-
16:58 - 17:01mert sosem gondolkoztam erről
ilyen módon. -
17:01 - 17:04Gondolom, ezt a négy értéket
most összeszorozzuk, -
17:04 - 17:06és így kapjuk meg a reprodukciós számot,
-
17:06 - 17:07ugye?
-
17:07 - 17:08AK: Pontosan így van.
-
17:08 - 17:11Mintegy feltérképezzük
a fertőzés útját az átadásokon keresztül, -
17:11 - 17:12az értékeket összeszorozzuk,
-
17:12 - 17:15és ezzel megkapjuk
a vírusra vonatkozó értéket. -
17:15 - 17:18CA: És ez teljesen logikus is.
-
17:18 - 17:21A fertőzőképes napok száma,
-
17:21 - 17:23az emberek átlagos száma,
akikkel találkozunk -
17:23 - 17:26a fertőzőképes napokon.
-
17:27 - 17:32Aztán ezt megszorozzuk
az átadási valószínűséggel, -
17:32 - 17:35azaz a vírus tényleges átadásának,
-
17:35 - 17:37átkerülésének valószínűségével.
-
17:37 - 17:39Majd végül a fogékonysági értékkel.
-
17:39 - 17:42Jut eszembe: ez esetben milyen
fogékonysági értéket -
17:42 - 17:43feltételeznek?
-
17:44 - 17:47AK: Azt hiszem, 100% közeli értéket
kell feltételeznünk, -
17:47 - 17:49ami a terjedést illeti.
-
17:50 - 17:52CA: OK, összeszorozzuk e számokat,
-
17:52 - 17:57és kijön, hogy ennél a koronavírusnál
-
17:57 - 18:022-3 a legvalószínűbb érték,
-
18:03 - 18:05ami igen gyors terjedést jelent.
-
18:05 - 18:06AK: Így van.
-
18:06 - 18:08Ezeknél az ellenőrizetlen
járványkitöréseknél, -
18:08 - 18:10ami számos országot
jellemez ebben a fázisban, -
18:11 - 18:14ténylegesen ezt a rendkívül gyors
terjedést tapasztaljuk. -
18:14 - 18:19CA: És hogy néz ki ez az érték
az influenzánál? -
18:19 - 18:22Van a szezonális influenza,
-
18:22 - 18:24ami télen tetőzik,
-
18:24 - 18:28az év többi részében viszont
ez a reprodukciós érték -
18:28 - 18:30visszaesik jóval 1 alá, így van?
-
18:30 - 18:33De mi történik a szezonális időszakban?
-
18:34 - 18:36AK: A korai fázisban,
amikor a járvány kezd kitörni -
18:36 - 18:38a szezon kezdetén,
-
18:38 - 18:41ez az érték valahol 1,2 és 1,4
között lehet. -
18:42 - 18:44Ez tehát nem jelent rendívül
gyors terjedést, -
18:44 - 18:47figyelembe véve, hogy a védőoltás
és más dolgok -
18:47 - 18:49nyújtanak bizonyos
immunitást a lakosságnak. -
18:49 - 18:51Tehát 1-nél nagyobb arányban terjed,
-
18:51 - 18:54de közel sem robban be olyan mértékben,
mint a koronavírus. -
18:55 - 18:58CA: Kicsit térjünk vissza
a képlet két eleméhez: -
18:58 - 19:01a lehetőséghez
és az átadási valószínűséghez, -
19:01 - 19:06mert úgy tűnik, ezeken keresztül
befolyásolható leginkább -
19:06 - 19:07a fertőzési arány.
-
19:07 - 19:09Előtte azonban
-
19:09 - 19:11beszéljünk egy másik kulcsértékről,
-
19:11 - 19:13a halálozási arányról.
-
19:14 - 19:15Először is, meghatározná ezt nekünk?
-
19:15 - 19:19Azt hiszem, két különböző változat
létezik a halálozási arány számítására, -
19:19 - 19:20ami némi zavart okozhat.
-
19:20 - 19:22Elmondaná ezek meghatározását?
-
19:22 - 19:27AK: Az egyik az összes esethez
viszonyított halálozási arány. -
19:27 - 19:30Ez azt mutatja meg,
hogy a tüneteket mutató fertőzések -
19:31 - 19:34milyen arányban lesznek végzetesek.
-
19:34 - 19:35A másik pedig:
-
19:35 - 19:38az összes fertőzéshez
viszonyított halálozási arány, -
19:38 - 19:40ami azt jelenti, hogy a fertőzések közül,
-
19:40 - 19:41a tünetektől függetlenül,
-
19:41 - 19:44hány lesz végzetes kimenetelű.
-
19:44 - 19:46Amivel leggyakrabban találkozunk,
-
19:46 - 19:49az az esetszámhoz viszonyított
halálozási arány, vagy CFR. -
19:50 - 19:54CA: És ennél a vírusnál milyen
a halálozási arány, -
19:54 - 19:57és ez hogy viszonyul
más patogének értékéhez? -
19:58 - 20:00AK: Különféle számadatokkal
lehet találkozni. -
20:01 - 20:04Az egyik nehézség, hogy valós időben
gyakran nem látjuk az összes esetet, -
20:04 - 20:06a tünetes eseteket nem jelentik be.
-
20:06 - 20:08Másrészt az adatok késve mutatkoznak meg.
-
20:08 - 20:09Ha elképzeljük, például,
-
20:09 - 20:12hogy százan mennek kórházba
koronavírussal, -
20:12 - 20:13és halálos áldozat még nincs,
-
20:13 - 20:16akkor ez nem azt jelenti,
hogy a halálozási arány nulla, -
20:16 - 20:19mert várni kell, míg kiderül,
mi történik a betegekkel. -
20:19 - 20:21Amikor a számokat korrigáljuk
a valós számokkal és a késéssel, -
20:22 - 20:25akkor az esetszámhoz viszonyított
halálozás arány 1% körül van. -
20:25 - 20:26Tehát átlagosan
-
20:26 - 20:28a tüneteket mutató személyek 1%-ánál
-
20:28 - 20:30jár végzetes kimenetellel a betegség.
-
20:30 - 20:33Ez kb. 10-szer rosszabb,
mint a szezonális influenza esetén. -
20:34 - 20:37CA: Ez elég riasztó összehasonlítás,
-
20:37 - 20:40ha azt vesszük, hogy hányan
halnak meg influenzában. -
20:40 - 20:45Amikor a WHO magasabb értéket,
-
20:45 - 20:48kb. 3,4%-ot említett,
-
20:48 - 20:50sokan bírálták őket ezért.
-
20:50 - 20:54Elmagyarázná, miért lehet ez félrevezető,
-
20:54 - 20:57és hogyan értelmezzük
és korrigáljuk ezt az értéket? -
20:57 - 21:00AK: Teljesen megszokott,
hogy az emberek a nyers értékeket nézik: -
21:00 - 21:03"Hány esetből, hányan haltak meg eddig?"
-
21:03 - 21:05És ha megnézik ezt az arányt,
-
21:05 - 21:08akkor még pár héttel ezelőtt is
2% körül volt. -
21:08 - 21:11De ha hozzávesszük a késleltetés hatását,
-
21:11 - 21:13még ha az összes esetet
meg is tudnánk állítani, -
21:13 - 21:16idővel mégis növekedne
az elhalálozások száma, -
21:16 - 21:18tehát az érték felfelé kúszna.
-
21:18 - 21:22Ez történik minden járványnál,
az influenza pandémiától az Eboláig, -
21:22 - 21:23újra és újra.
-
21:23 - 21:27Nem győzöm hangsúlyozni,
hogy ez a szám növekedni fog, -
21:27 - 21:29mivel a kínai esetek száma csökken,
-
21:29 - 21:30növekedést fogunk érzékelni,
-
21:30 - 21:33és ez csak egy a statisztika
furcsaságai közül. -
21:33 - 21:35Valójában nincs semmi a változás mögött,
-
21:35 - 21:38nincsenek mutációk vagy hasonlók.
-
21:39 - 21:42CA: Ha jól értem,
két hatásról van itt szó. -
21:42 - 21:45Az egyik, hogy a halálozások száma
-
21:45 - 21:48a meglévő esetek száma miatt nőni fog,
-
21:48 - 21:52és ez 3,4-nél magasabb
számot fog eredményezni. -
21:52 - 21:55De aztán ezt korrigálni kell
azzal a ténnyel, -
21:56 - 21:58hogy számos esetről nem is tudunk,
-
21:58 - 22:00nincs adatunk
-
22:00 - 22:02az elégtelen tesztelés miatt.
-
22:02 - 22:05A halálozások száma alapján
-
22:05 - 22:08valószínűleg sokkal magasabb
a korai esetek száma. -
22:08 - 22:09Így van?
-
22:09 - 22:10AK: Pontosan.
-
22:10 - 22:12Az egyik dolog tehát
fölfelé húzza az értéket, -
22:12 - 22:14a másik pedig lefelé.
-
22:14 - 22:16Ez pedig azt jelenti,
hogy ezek a korai értékek, -
22:16 - 22:18ha csak a késleltetést vesszük figyelembe,
-
22:18 - 22:21és nem foglalkozunk
a be nem jelentett esetekkel, -
22:21 - 22:23igen riasztó képet tudnak festeni.
-
22:23 - 22:25Akár 20-30%-kal is magasabbak lehetnek,
-
22:25 - 22:26ami pedig nincs összhangban azzal,
-
22:26 - 22:29amit úgy általában tudunk e vírusról.
-
22:30 - 22:31CA: Értem.
-
22:32 - 22:34Most már sokkal több adatunk van.
-
22:34 - 22:37Az ön véleménye szerint tehát
a halálozási arány -
22:37 - 22:42legalábbis a fertőzés korai fázisában
-
22:42 - 22:442% körüli?
-
22:44 - 22:45AK: Általánosságban igen,
-
22:46 - 22:49azt hiszem, valahova
a 0,5-2%-os tartományba tehető, -
22:49 - 22:52különböző forrásokból származó
adatokat alapul véve. -
22:52 - 22:54És ez a tüneteket mutató
fertőzöttekre vonatkozik. -
22:54 - 22:57Azt hiszem, átlagosan az 1%
jó közelítésnek mondható. -
22:57 - 22:58CA: Na jó, 1 %.
-
22:58 - 23:01Az influenzánál ezt az arányt
gyakran 0,1%-ra teszik, -
23:01 - 23:07tehát a mostani járvány
5-10-szer veszélyesebb, mint az influenza. -
23:07 - 23:10És ez a veszély nem azonos
a különböző életkori csoportokban, -
23:10 - 23:11ahogy ezt már tudjuk.
-
23:11 - 23:14Ez elsősorban az időseket fenyegeti.
-
23:14 - 23:17AK: Igen, átlagosan ezt az 1%-ot látjuk,
-
23:17 - 23:19de a 60-70 év fölötti korosztálynál
-
23:19 - 23:21ez a szám meredeken emelkedik.
-
23:21 - 23:24Ez azt jelenti, hogy ha erre
a korcsoportra szűkítjük a becslést, -
23:25 - 23:29akkor akár 5 vagy 10%-os is lehet
a halálozási arány. -
23:29 - 23:31Aztán természetesen, mindezen felül,
-
23:31 - 23:34hozzá kell még vennünk
a kórházi kezelést igénylő -
23:34 - 23:36súlyos eseteket.
-
23:36 - 23:39Mindezek a kockázatok az időseknél
nagyon magasak. -
23:41 - 23:43CA: Adam, rakja össze nekünk
ezeket a számokat! -
23:43 - 23:44A modelljeiben,
-
23:44 - 23:49ha a reprodukciós szám 2-3,
-
23:49 - 23:54a halálozási arány pedig 0,5-1%,
-
23:54 - 23:56akkor a szimuláció lefuttatása
-
23:56 - 23:58milyen eredményt hoz?
-
23:59 - 24:02AK: Ellenőrizetlen terjedést feltételezve,
-
24:02 - 24:042-es, 3-as reprodukciós szám mellett,
-
24:04 - 24:06és ha semmit nem teszünk ellene,
-
24:06 - 24:08az egyetlen mód,
ahogy a járvány lecsenghet, -
24:08 - 24:11ha elegendő számú ember válik immunissá,
-
24:11 - 24:15és így a kitörés magától véget ér.
-
24:15 - 24:17És ebben az esetben
-
24:17 - 24:20igen nagyszámú fertőzöttel számolhatnánk.
-
24:20 - 24:21Ezt látjuk például
-
24:21 - 24:24számos egyéb, szabadon terjedő járványnál,
-
24:24 - 24:26melyek lényegében végigrohannak
a lakosságon, -
24:26 - 24:28rengeteg embert megfertőzve,
-
24:28 - 24:31hasonló halálozási
és kórházi ápolási aránnyal, -
24:31 - 24:35ami súlyos károkat okozna,
ha bekövetkezne. -
24:35 - 24:37Ha az országokat nézzük,
-
24:37 - 24:39Olaszország egy jó példa arra,
-
24:39 - 24:42hogy ha a korai átadások
észrevétlenek maradnak, -
24:42 - 24:43akkor a gyors növekedés
-
24:43 - 24:47rendkívül gyorsan az egészségügyi
rendszer túlterheléséhez vezet. -
24:47 - 24:51Azt hiszem, e vírus
legundokabb tulajdonsága, -
24:51 - 24:55hogy a tünetek a megfertőződést követően
később jelennek meg, -
24:55 - 24:57ekkor fordul egyszerre sok ember orvoshoz,
-
24:57 - 24:59és az egészségügyi rendszer
túlterheltté válik. -
24:59 - 25:00Még ha azon a napon
-
25:00 - 25:02teljesen meg tudnánk állítani a terjedést,
-
25:02 - 25:05akkor is ott vannak a már
fertőzött személyek, -
25:05 - 25:08és az esetek és súlyos esetek megjelenése
-
25:08 - 25:10még akár hetekig eltarthat.
-
25:10 - 25:13Tehát hatalmas mennyiségű
fertőzés és teher -
25:13 - 25:16zúdul folyamatosan a rendszerre.
-
25:17 - 25:20CA: Van tehát itt egy újabb fontos adat,
-
25:20 - 25:24mégpedig hogy az összes esetek száma
-
25:24 - 25:28hogy aránylik egy ország
egészségügyi rendszerének -
25:28 - 25:30feldolgozási kapacitásához.
-
25:31 - 25:33Ez valószínűleg igen eltérő
-
25:33 - 25:35halálozási rátát eredményez,
-
25:35 - 25:37hiszen nem mindegy, hogy a súlyos betegek
-
25:37 - 25:40megfelelő kapacitású
vagy túlterhelt rendszerbe kerülnek. -
25:40 - 25:43A halálozási ráta e tényezők
függvényében igen eltérő lehet. -
25:43 - 25:46AK: Ha valakinek intenzív
ellátásra van szüksége, -
25:46 - 25:48és erre hetekig szüksége lesz,
-
25:48 - 25:50miközben egyre több eset
jelenik meg a rendszerben, -
25:50 - 25:53akkor nagyon gyorsan
súlyossá válik a helyzet. -
25:53 - 25:55CA: Beszéljünk kicsit a megfékezés
-
25:55 - 25:57és a mérséklés közti különbségről.
-
25:57 - 26:00Gyakran halljuk ez a két kifejezést.
-
26:00 - 26:06A terjedés korai szakaszaiban
a kormányok a megfékezésre törekednek. -
26:06 - 26:08Mit jelent ez?
-
26:08 - 26:11AK: A megfékezés itt azt jelenti,
hogy az erőinket a fertőzöttekre -
26:11 - 26:14és a velük érintkezőre
tudjuk összpontosítani. -
26:14 - 26:16Így tágabb népesség
nem érintett a folyamatban. -
26:16 - 26:19Megjelenik egy fertőzött, elkülönítjük,
-
26:19 - 26:21felderítjük, kikkel érintkezett korábban,
-
26:21 - 26:25kiknek adhatta át a fertőzést,
-
26:25 - 26:27felkutatjuk ezeket az embereket,
-
26:27 - 26:30és elkülönítjük őket, hogy meggátoljuk
a kór továbbterjedését. -
26:30 - 26:33Ez egy célzott, fókuszált módszer,
-
26:33 - 26:35ami a SARS-járvány esetén remekül bevált.
-
26:36 - 26:38A jelen esetben azonban,
-
26:38 - 26:41mivel sok eset észrevétlen
vagy feltáratlan marad, -
26:41 - 26:44igen nagyszámú embert kéne
kockázat miatt elkülöníteni. -
26:44 - 26:46Ha csak páran átcsúsznak a szűrőn,
-
26:46 - 26:48a járvány tovaterjed.
-
26:48 - 26:50CA: Van ország,
-
26:50 - 26:52amelyik sikerrel alkalmazta
ezt a stratégiát, -
26:52 - 26:55és eredményesen megfékezte a vírust?
-
26:55 - 26:59AK: Szingapúr igen figyelemre méltó
eredményeket ért el -
26:59 - 27:00az elmúlt kb. hat hétben.
-
27:01 - 27:03Bizonyos szélesebb körű
intézkedések mellett, -
27:03 - 27:05nagyon keményen dolgoznak
-
27:05 - 27:07az érintett személyek felkutatásán.
-
27:08 - 27:10Térfigyelő kamerák felvételeit elemzik,
-
27:10 - 27:12felkutatják az érintett
-
27:12 - 27:14és emiatt kockázatos taxikat -
-
27:14 - 27:15igen alapos munkát végeznek.
-
27:15 - 27:19És kb. hat hete sikerül
kordában tartaniuk a terjedést. -
27:19 - 27:21CA: Ez lenyűgöző.
-
27:21 - 27:23Tehát valaki belép az országba,
-
27:23 - 27:25a tesztje pozitív lesz -
-
27:25 - 27:27mire ők akcióba lépnek,
és egy hatalmas stábbal -
27:27 - 27:29végigkövetnek mindent,
-
27:29 - 27:31míg végül azt nem mondják:
-
27:31 - 27:33"Ó, nem tudja, melyik taxiba szállt be?
-
27:33 - 27:35Mindjárt utánanézünk."
-
27:35 - 27:37Aztán mikor megvan a taxisofőr,
-
27:37 - 27:40ki kell deríteniük, ki mindenki
utazott még abban a kocsiban. -
27:40 - 27:43AK: Tehát a legkockázatosabb,
közeli kapcsolatokra fókuszálnak, -
27:43 - 27:47de minimalizálják az esélyt,
hogy valaki átcsússzon a szűrőn. -
27:48 - 27:51CA: De ha nem tévedek, Szingapúrban is,
-
27:51 - 27:54ahol a fertőzések száma
csökkenő tendenciát mutatott, -
27:54 - 27:57mostanában kis emelkedés mutatkozik.
-
27:57 - 27:58Nem egyértelmű,
-
27:58 - 28:02hogy képesek lesznek-e
tényleg megállítani a terjedést. -
28:02 - 28:03AK. Igen, így van.
-
28:03 - 28:05Reprodukciós számban kifejezve,
-
28:05 - 28:070,8-0,9-es értékeket láttunk,
-
28:07 - 28:09ami alatta van a kritikus 1-es értéknek.
-
28:10 - 28:12Ám az utóbbi egy-két hétben
-
28:12 - 28:15több esetet regisztráltak,
és emelkedés mutatkozik. -
28:15 - 28:16Azt hiszem,
-
28:16 - 28:18még ha meg is fékezik.
-
28:18 - 28:20a világban tovább tart a járvány,
-
28:20 - 28:22ami miatt újabb fertőzési
gócok jelennek meg, -
28:22 - 28:24és egyre nehezebb és nehezebb lesz
-
28:24 - 28:27ezzel a hatalmas erőfeszítéssel
elfojtani őket. -
28:27 - 28:32(Zene)
-
28:48 - 28:50CA: Ennek a vírusnak az esetében
-
28:50 - 28:53a világ legtöbb országa
figyelmeztetést kapott, -
28:53 - 28:54hogy ez fog történni.
-
28:54 - 28:58A Kínából érkező hírek
nagyon gyorsan elterjedtek, -
28:58 - 29:01és az embereknek volt idejük felkészülni.
-
29:01 - 29:06Vajon milyen lett volna
az ideális felkészülés, -
29:06 - 29:08ha tudjuk, hogy valami hasonló készülődik,
-
29:08 - 29:10és ha tudjuk, hogy sok forog kockán,
-
29:10 - 29:13ha nem tudjuk időben megállítani?
-
29:13 - 29:16AK: Azt hiszem, két dolgon
nagyon sok múlik. -
29:16 - 29:21Az egyik, a minél alaposabb feltárás
és kapcsolatkövetés. -
29:21 - 29:22Végeztünk néhány modellelemzést,
-
29:22 - 29:26hogy lássuk, mennyire hatásos
az effajta korai megfékezés. -
29:26 - 29:30És azt láttuk, hogy nagyon,
ha azonosítani tudjuk -
29:30 - 29:33a kapcsolatba került személyek 70-80%-át.
-
29:33 - 29:36De ha nem észleljük a beérkező eseteket,
-
29:36 - 29:38ha nem derítjük fel a kapcsolataikat -
-
29:38 - 29:42és a korai szakaszban nagy hangsúly volt
például a Kínába beutazókon, -
29:42 - 29:45aztán a helyzet
nyilvánvalóan megváltozott, -
29:45 - 29:48de mivel ez volt az "eset" definíciója,
-
29:48 - 29:51más eseteket, amelyekre szintén
illett volna a definíció, -
29:51 - 29:52nem teszteltek,
-
29:52 - 29:55mivel nem tartották
veszélyeztetettnek őket. -
29:55 - 30:00CA: Ha tudjuk, hogy a korai felismerés
kulcsfontosságú, -
30:00 - 30:03akkor nem az lenne
az első elengedhetetlen intézkedés, -
30:03 - 30:06hogy a lehető legtöbb teszttel ellássák
-
30:06 - 30:08a szükséges helyeket,
-
30:08 - 30:10hogy reagálni tudjanak,
-
30:10 - 30:14hogy azonnal akcióba tudjanak lépni,
ha új fertőzöttet észlelnek, -
30:14 - 30:19majd azonnal tesztelhessék
a kapcsolataikat, és így tovább, -
30:19 - 30:22hogy legyen esély
a terjedés megakadályozására? -
30:22 - 30:23AK: Igen, így van.
-
30:23 - 30:26Az én szakmámban úgy tartjuk,
hogy a negatív teszt is eredmény, -
30:26 - 30:30mert megmutatja, hogy amit keresel,
az nincs ott. -
30:30 - 30:33És azt hiszem,
hogy ha kevés embert tesztelünk, -
30:33 - 30:36nem lehetünk biztosak benne,
hogy észrevesszük a fertőzést, -
30:36 - 30:39szemben azzal, hogy ha alaposan
ellenőrizzük a kapcsolatokat, -
30:39 - 30:41ahogy például Koreában teszik,
-
30:41 - 30:43rengeteg embert tesztelve.
-
30:43 - 30:45És bár folyamatosan
jelennek meg újabb esetek, -
30:45 - 30:47nagyobb biztonságérzetet ad,
-
30:47 - 30:49ha nagyjából tudják,
hol vannak fertőzések. -
30:49 - 30:52CA: Ön most az Egyesült Királyságban van.
-
30:52 - 30:55Én az Egyesült Államokban.
-
30:55 - 30:58Mekkora a valószínűsége,
hogy akár az Egyesült Királyság, -
30:58 - 31:02akár az Egyesült Államok
képes lesz megfékezni? -
31:03 - 31:06AK: Szerintem mindkét esetben
nagyon kicsi. -
31:06 - 31:10Azt hiszem, az Egyesült Királyságban
további intézkedéseket fognak bevezetni. -
31:10 - 31:12Hogy mikor, az egy kicsit
-
31:12 - 31:14a pillanatnyi helyzettől függ,
-
31:14 - 31:17de már több mint 30 ezer
embert teszteltünk. -
31:17 - 31:22Azt hiszem, az USA jóval túl fog jutni
ezen a ponton, -
31:22 - 31:25tekintve a terjedésre vonatkozó
bizonyítékokat, -
31:25 - 31:28és úgy vélem, ha nincs tiszta kép
a fertőzések számáról, -
31:28 - 31:30és a tesztelésnek ezen a szintjén állunk,
-
31:30 - 31:34nagyon nehéz tiszta képet alkotni
az ottani helyzetről. -
31:35 - 31:39CA: Nem szeretném a politikát idekeverni,
-
31:39 - 31:41de meglepődik azon, hogy -
-
31:41 - 31:44mint említette 30 ezer
teszt történt az Egyesült Királyságban - -
31:44 - 31:46az 5-6-szor nagyobb USA-ban
-
31:46 - 31:49az elvégzett tesztek száma
öt vagy hatezer, -
31:49 - 31:51vagy hasonló volt pár nappal ezelőtt?
-
31:51 - 31:53Nem találja ezt furcsának?
-
31:53 - 31:57Őszintén nem értem, hogy történhet ez
egy iskolázott társadalomban, -
31:57 - 31:59ahol annyit tudnak
a fertőző betegségekről. -
32:00 - 32:01AK: De igen,
-
32:01 - 32:05és azt hiszem, számos tényezőnek
van itt szerepe: -
32:05 - 32:06logisztika és hasonlók,
-
32:06 - 32:08de volt egy figyelmeztetési időszak,
-
32:08 - 32:11hogy ez egy veszély,
és hogy be fog következni. -
32:11 - 32:14Az országoknak gondoskodniuk kell
a szükséges kapacitásokról, -
32:14 - 32:17hogy a lehető legtöbb mérést
el tudják végezni már a korai szakaszban, -
32:17 - 32:19mert ott lehet tetten érni a dolgot,
-
32:19 - 32:22és ott van a legnagyobb esély
a megfékezésére. -
32:22 - 32:25CA: Szóval ha megfékezni nem sikerül,
-
32:25 - 32:28következik a mérséklés stratégiája.
-
32:28 - 32:31Milyen eszközök vannak erre?
-
32:32 - 32:35Talán vissza kéne térnünk
-
32:35 - 32:38a két DOTS-tényezőhöz,
-
32:38 - 32:41a lehetőséghez
és az átadási valószínűséghez, -
32:41 - 32:44mert a vírus az olyan, amilyen,
-
32:44 - 32:47a fertőzőképesség időtartamával
-
32:47 - 32:48nincs mit tenni.
-
32:48 - 32:50A fogékonysággal pedig
-
32:50 - 32:53szintén nincs mit tenni,
amíg nincs oltóanyag. -
32:53 - 32:55Erről esetleg beszélhetnénk egy kicsit.
-
32:55 - 32:58De a lehetőséggel
és az átviteli valószínűséggel -
32:58 - 33:00talán lehetne valamit kezdeni.
-
33:00 - 33:03Beszélne esetleg arról,
-
33:03 - 33:05hogy ez hogy néz ki,
-
33:05 - 33:09hogy hogyan építene fel
egy mérséklési stratégiát? -
33:09 - 33:12Kezdjük a lehetőséggel:
-
33:12 - 33:14hogyan csökkentik
-
33:14 - 33:16a vírus átadásának lehetőségét?
-
33:16 - 33:18AK: Meggyőződésem, hogy e tekintetben
-
33:18 - 33:21társadalmi érintkezéseink
alapvető megváltoztatása szükséges. -
33:21 - 33:24És ha a 2-es vagy 3-as
-
33:24 - 33:26reprodukciós értéket
-
33:26 - 33:271 alá akarjuk csökkenteni,
-
33:27 - 33:30akkor az átviteli lehetőségeket
-
33:30 - 33:32felére, harmadára kell csökkenteni,
-
33:32 - 33:34csak így juthatunk 1 alá.
-
33:34 - 33:36Ehhez pedig az szükséges,
-
33:36 - 33:38hogy a vírus terjedését
elősegítő lehetőségeket, -
33:38 - 33:40a közeli érintkezéseket
-
33:40 - 33:42a népesség minden tagjának
-
33:42 - 33:45átlagosan kétharmaddal csökkentenie kell,
-
33:45 - 33:48hogy esély legyen
kordában tartani a járványt. -
33:48 - 33:51Ez történhet távoli munkavégzéssel,
-
33:51 - 33:53életmódváltással,
-
33:53 - 33:56zsúfolt helyek kerülésével,
vacsorázóhelyeink megválasztásával. -
33:57 - 33:59Mindezek az intézkedések,
mint az iskolabezárások és mások -
34:00 - 34:02mind a lakosság társadalmi elegyedését
-
34:02 - 34:03próbálják mérsékelni.
-
34:04 - 34:07CA: Meséljen nekem egy kicsit
az iskolabezárásokról, -
34:07 - 34:09mert, ha jól emlékszem,
-
34:09 - 34:15korábbi járványoknál
kulcslépésnek tartották, -
34:15 - 34:19mivel az iskolákban sok ember
érintkezik egymással, -
34:19 - 34:21és a gyerekek -
-
34:21 - 34:24influenza és megfázások esetén
legalábbis - -
34:24 - 34:25vírushordozók.
-
34:26 - 34:27De ebben az esetben
-
34:27 - 34:31úgy tűnik, a gyerekek
nem kapják el a fertőzést, -
34:31 - 34:34vagy csak nagyon kevesen.
-
34:34 - 34:39Tudjuk, hogy ettől még
lehetnek-e fertőzőek? -
34:39 - 34:42Önkéntelenül is hordozhatják
a fertőzést. -
34:42 - 34:45Van-e arra bizonyíték,
hogy az iskolabezárások -
34:45 - 34:49esetleg nem annyira fontosak,
mint más esetekben? -
34:49 - 34:50AK: Nagyon fontos kérdés,
-
34:50 - 34:52hogy a gyerekek
milyen szerepet játszanak, -
34:52 - 34:55és még nincs elegendő bizonyítékunk
erre vonatkozóan. -
34:55 - 34:57A fertőzöttek kapcsolatainak követéséből
-
34:57 - 35:00már látjuk, hogy gyerekek is
megfertőződnek, -
35:00 - 35:02a tesztek kimutatják,
hogy ők is érintettek. -
35:02 - 35:06Nem arról van szó tehát,
hogy egyáltalán nem fertőződnek, -
35:06 - 35:09de, ahogy mondta, nem ugyanúgy
jelentkeznek náluk a tünetek. -
35:09 - 35:11Az influenza esetében
-
35:11 - 35:14különösen jól látszik
az iskolabezárások hatása, -
35:14 - 35:17még a 2009-es angliai
sertésinfluenza idején is, -
35:17 - 35:20a terjedés mérséklődött
az iskolai szünet alatt. -
35:20 - 35:22Jól látható ez a járvány
lefutási görbéjéből, -
35:22 - 35:25ami nyáron csökkenést,
ősszel pedig ismét emelkedést mutat. -
35:25 - 35:28De 2009-ben az idősebb korcsoportnak
volt bizonyos immunitása, -
35:28 - 35:32ami bizonyos fokig eltolta a fertőzést
a fiatalabb korosztályra. -
35:32 - 35:34E jelenség megértésén még dolgozunk.
-
35:35 - 35:38Az iskolabezárások nyilvánvalóan
csökkentik az érintkezések számát, -
35:38 - 35:40azonban vannak közvetett
társadalmi hatásai, -
35:40 - 35:42felerősödhet más interakciók szerepe,
-
35:42 - 35:46például a nagyszülők átvállalhatják
az unokák felügyeletét, -
35:46 - 35:48ha a szülőknek dolgozniuk kell.
-
35:48 - 35:51Rengeteg részletet kell
tehát számításba vennünk. -
35:52 - 35:57CA: A különféle
bizonyítékdarabkákat látva, -
35:57 - 35:58ha önnek kéne döntenie,
-
35:58 - 36:02javasolná az országoknak,
hogy komolyan fontolják meg -
36:02 - 36:06a kiterjedt iskolabezárásokat,
megelőző intézkedésként, -
36:06 - 36:09mert ez fájdalmas lépés ugyan,
-
36:09 - 36:15de 2-3-4-5 hónapos időtávon
pozitív eredménnyel járhat? -
36:15 - 36:16Mit javasolna?
-
36:16 - 36:18AK: Szerintem a legfontosabb,
-
36:18 - 36:21tekintve az idősebbeket fenyegető
kockázatot és a hatás súlyosságát, -
36:21 - 36:25hogy csökkentsük azokat az érintkezéseket,
melyek őket fenyegetik fertőzéssel. -
36:26 - 36:29Utána következhet minden más érintkezés,
amennyire csak lehetséges. -
36:29 - 36:31A lényeg,
-
36:31 - 36:34hogy annyira magas a 60 fölötti
korosztály érintettsége, -
36:34 - 36:38hogy nemcsak az egymással való
érintkezéseket -
36:38 - 36:39kell minimalizálni,
-
36:39 - 36:41hanem azokat a lépéseket is,
-
36:41 - 36:44melyek a veszélyeztetett csoportokhoz
vezethetik a fertőzést. -
36:44 - 36:47CA: Azt jelenti ez, hogy kétszer is
meg kell gondolnunk, -
36:47 - 36:50hogy meglátogatjuk-e szeretteinket
-
36:50 - 36:55otthon vagy az idősek otthonában?
-
36:55 - 36:59Kiemelkedően nagy figyelmet
kell fordítanunk erre, -
36:59 - 37:02és az intézményeknek
nagyon körültekintően szabad csak -
37:02 - 37:04bárkit beengedniük,
-
37:04 - 37:07például lázmérés és az esetleges
tünetek ellenőrzése után? -
37:07 - 37:10AK: Igen, ezek mind megfontolásra
érdemes intézkedések. -
37:10 - 37:11Angliában terveket készítünk
-
37:11 - 37:14egyfajta "begubózási" stratégiára
-
37:14 - 37:16az idősebb korosztályok számára,
-
37:16 - 37:18amivel megpróbálnánk
hermetikusan elzárni őket -
37:18 - 37:19a személyes érintkezésektől,
-
37:19 - 37:22azoktól az emberektől,
akiktől elkaphatnák a fertőzést. -
37:22 - 37:25Végeredményben, mivel ahogy említette,
-
37:25 - 37:27az átadás egyéb csatornáit
nem tudjuk kontrollálni, -
37:27 - 37:31az e csoportot fenyegető veszélyek
minimalizálására törekszünk. -
37:31 - 37:34És azt hiszem, bármi,
amit egyénként tenni tudunk és teszünk -
37:34 - 37:37az embereket fenyegető
kockázatok csökkentésére - -
37:37 - 37:39akár idősek, akár más
kockázati csoportok - -
37:39 - 37:41az létfontosságú.
-
37:41 - 37:43Ezek a nagyszabású intézkedések
-
37:43 - 37:47általánosságban csökkentik
az érintkezések számát, -
37:47 - 37:50ám ha ezekre sor is kerül,
-
37:50 - 37:51de nem csökkentjük
-
37:51 - 37:53a súlyos betegséggel fenyegetettek
kockázatát, -
37:53 - 37:57akkor az egészségügy túlterhelése
továbbra sem kerülhető el. -
37:58 - 38:03CA: Mondhatjuk, hogy duplán
kell figyelnünk -
38:03 - 38:05a mostani helyzetben?
-
38:05 - 38:07Van egy kockázata annak,
-
38:07 - 38:10hogy mi magunk kapjuk el a kórt
és betegszünk meg. -
38:10 - 38:13De annak is, hogy önkéntelenül
hordozójává válunk, -
38:13 - 38:16és olyanokra visszük át, akik számára
sokkal súlyosabb veszélyt jelent. -
38:16 - 38:19És jelenleg mindkét dolgot
szem előtt kell tartanunk. -
38:19 - 38:22AK: Igen, és ez nemcsak arról szól,
hogy mi kivel fogunk kezet, -
38:22 - 38:24hanem arról, hogy ő kivel fog.
-
38:24 - 38:27Figyelembe kell vennünk ezeket
a közvetett érintkezéseket, -
38:27 - 38:30mert attól, hogy valaki
kis kockázatúnak tartott, -
38:30 - 38:31fiatalabb korcsoportba tartozik,
-
38:31 - 38:34gyakran csak egy lépésre van valakitől,
-
38:34 - 38:37akinek sokkal súlyosabb
következményekkel kell számolnia. -
38:38 - 38:40Nagyon fontos a közösségtudatosság,
-
38:40 - 38:43és itt egészen drámai
változásokra is szükség lehet. -
38:43 - 38:45De ez elkerülhetetlen
-
38:45 - 38:48az előttünk álló potenciális
hatás csökkentése érdekében. -
38:48 - 38:51CA: Tehát a lehetőségek (O) értékét
csökkenthetjük azzal, -
38:51 - 38:54hogy kevesebb emberrel
-
38:54 - 38:56kerülünk fizikai érintkezésbe.
-
38:56 - 38:59És hogyan tudjuk csökkenteni
-
38:59 - 39:01az átviteli valószínűség (T) értékét?
-
39:01 - 39:03Ez hatással van
az érintkezéseink módjára. -
39:03 - 39:05Említette a kézfogást.
-
39:05 - 39:07Ha jól értem, arra célzott,
hogy ezt kerüljük. -
39:07 - 39:09AK: Igen, ilyen változásra gondolok.
-
39:09 - 39:10A másik, amit említenék,
-
39:10 - 39:12hogy a kézmosás úgy működik,
-
39:12 - 39:16hogy nem hagyunk fel
korábbi szokásainkkal, -
39:16 - 39:20de kézmosással csökkentjük
annak esélyét, -
39:20 - 39:22hogy továbbadjuk a fertőzést másoknak.
-
39:22 - 39:25Így, ha még ki is vagyunk téve
e kockázatoknak, -
39:25 - 39:26néhány óvintézkedéssel
-
39:26 - 39:30csökkenthetjük a fertőzés terjedését.
-
39:30 - 39:33CA: Azt hiszem, sokan nem értik,
-
39:33 - 39:35vagy nem látják pontosan,
-
39:35 - 39:39milyen modell szerint terjed e járvány.
-
39:39 - 39:41Ön úgy véli, az emberek tudják,
-
39:41 - 39:43hogy nem az történik,
-
39:43 - 39:47hogy belélegezzük mások köhögésének
vagy tüsszentésének cseppjeit. -
39:47 - 39:49Hogyan terjed valójában?
-
39:49 - 39:51Megtapad a felületeken. Hogyan?
-
39:51 - 39:55A betegek kilélegzik,
-
39:55 - 39:56hozzáérnek a szájukhoz,
-
39:56 - 39:59majd pedig valamilyen felülethez,
és így kerül át rá a vírus? -
39:59 - 40:01Hogyan kerül valójában a felületekre?
-
40:01 - 40:04AK: Az egyik gyakori eset,
hogy amikor a kezünkbe köhögünk, -
40:04 - 40:05azzal visszük át tárgyakra.
-
40:06 - 40:10Komoly feladat kideríteni,
-
40:10 - 40:11hogyan történik az átadás.
-
40:11 - 40:13Ez megtörténhet otthon,
-
40:13 - 40:15valaki köhög, és így juttat
vírusokat a tárgyakra, -
40:15 - 40:17vagy közvetlen érintkezés, kézfogás útján.
-
40:17 - 40:19Akárcsak az influenza esetén,
-
40:19 - 40:22itt is komolyan dolgozunk azon,
hogy kiderítsük -
40:22 - 40:25a közösségi viselkedés
és a fertőzési kockázat összefüggéseit. -
40:25 - 40:29Mert ez rendkívül fontos,
viszont felderíteni nagyon nehéz. -
40:29 - 40:32CA: El kell fogadnunk,
-
40:32 - 40:35hogy e dolgok nagy részéről nem is tudunk,
-
40:35 - 40:39csak egyfajta valószínűségi
játékot játszunk. -
40:39 - 40:43És ez az, amiért, a matematika szerepe
hihetetlenül fontos ebben az esetben. -
40:43 - 40:48Úgy kell tekintenünk e számokra,
-
40:48 - 40:50mint egymással játszó játékosokra,
-
40:50 - 40:53melyek mindegyikének
megvan a maga szerepe a játékban. -
40:53 - 40:57És ha bármelyiküket tudjuk
egy százalékkal csökkenteni, -
40:57 - 40:58az valószínűleg hatással lesz
-
40:58 - 41:01nemcsak ránk, de mindenkire.
-
41:01 - 41:05Az emberek nem tudják részleteiben,
hogyan állnak össze ezek a számok, -
41:05 - 41:08de azt tudják, hogy valószínűleg
mindegyiknek van szerepe. -
41:08 - 41:12Szinte azt kéne mondanunk az embereknek,
hogy fogadják el ezt a bizonytalanságot, -
41:12 - 41:17és aztán tegyenek valamit
minden eleme területén. -
41:17 - 41:18AK: Igen. A kérdés az,
-
41:18 - 41:21hogy ha egy személy átlagosan
három másikat fertőz meg, -
41:21 - 41:25akkor ennek mi az oka,
és hogyan lehetne csökkenteni e számot. -
41:25 - 41:26Ha kezet mosunk,
-
41:26 - 41:29az mennyire hatékony
a kézfogás kockázata ellen, -
41:29 - 41:32az esetlegesen odakerült
vírusokat elpusztítja-e, -
41:32 - 41:36vagy a közösségi viselkedés változtatása
-
41:36 - 41:38megszünteti-e a kapcsolatainkat,
-
41:38 - 41:39vagy csak a felét?
-
41:39 - 41:43Hogyan lehet e számokat a lehető
legnagyobb mértékben csökkenteni? -
41:44 - 41:47CA: Van-e más, amit még el kéne
mondanunk -
41:47 - 41:52az átadási valószínűség csökkentési
lehetőségeiről? -
41:52 - 41:55Például, hogy milyen távolságot
-
41:55 - 42:00célszerű tartani másoktól,
ha lehetséges? -
42:01 - 42:03AK: Ezt nehéz pontosan megmondani,
-
42:03 - 42:05de azt hiszem, az esetek alapján
feltételezhető, -
42:06 - 42:09hogy a cseppeket hordozó aeroszol
nem jut el nagy távolságra - -
42:09 - 42:11relatíve kis távolságokról beszélünk.
-
42:11 - 42:12Nem hiszem,
-
42:12 - 42:15hogy egy tőlünk pár méterre
lévő személyről -
42:15 - 42:17átjutna hozzánk a vírus.
-
42:17 - 42:19A közeli érintkezések a veszélyesek,
-
42:19 - 42:22ezért van ilyen sok fertőzésátadási eset,
-
42:22 - 42:26például étkezéseknél
és szoros, zárt közösségekben. -
42:26 - 42:28Ami érthető, mert ha belegondolunk,
-
42:28 - 42:30ezeken a helyeken kerülhet
a vírus tárgyakon keresztül -
42:30 - 42:32mások kezére, arcára,
-
42:32 - 42:36ezért ezek azok a helyzetek,
melyekre leginkább figyelmünk kell. -
42:37 - 42:39CA: Szóval az emberek félelme
-
42:39 - 42:42egy kissé eltúlzott,
-
42:42 - 42:45ha pl. egy repülőgép közepén ülő
aggódni kezd, -
42:45 - 42:47ha valaki a gép elejében tüsszent.
-
42:47 - 42:49Ez persze bosszantó,
-
42:49 - 42:53de valójában nem az ilyen esetektől
kell tartanunk. -
42:53 - 42:57Vannak jobb módszerek
egészségünk megőrzésére. -
42:57 - 43:01AK: Igen. Ha ez kanyaró lenne,
a gép pedig tele fogékony személyekkel, -
43:01 - 43:03akkor ezt követően rengeteg
fertőzés jelentkezne. -
43:03 - 43:05Fontos szem előtt tartanunk,
hogy átlagosan -
43:05 - 43:08egy ember két-három másikat
képes megfertőzni, -
43:08 - 43:11így például heti 50 érintkezésből
-
43:11 - 43:13nem mindenkit fenyeget veszély.
-
43:13 - 43:15De többeknél közülük,
-
43:15 - 43:17különösen a közeli kapcsolatoknál,
-
43:17 - 43:19megtörténhet az átadás.
-
43:19 - 43:21CA: Most beszéljünk egy kicsit
-
43:22 - 43:26a nemzeti stratégia szemszögéből!
-
43:26 - 43:30Sok szó esik "a görbe kilapításának"
szükségességéről. -
43:30 - 43:31Mit jelent ez?
-
43:31 - 43:36AK: Ez arról szól,
hogy az egészségügyi rendszerekben -
43:36 - 43:39ne egyszerre jelenjen meg
a fertőzöttek nagy tömege. -
43:39 - 43:41Ha tehát csak tétlenül ülünk,
-
43:41 - 43:42és hagyjuk a járványt elszabadulni,
-
43:42 - 43:45akkor az előbb látott
növekedési ütem mellett -
43:45 - 43:46bizonyos helyeken
-
43:46 - 43:49három-négy nap alatt
megduplázódik az esetek száma. -
43:49 - 43:51Három-négy naponta megduplázódik!
-
43:51 - 43:53Ez pillanatok alatt oda vezet,
-
43:53 - 43:55hogy hatalmas számú,
nagyon súlyos állapotú betegnek -
43:55 - 43:58lesz szüksége kórházi ellátásra,
egyidejűleg! -
43:58 - 44:00Ehhez pedig nincsenek meg
a szükséges kapacitások. -
44:00 - 44:03A görbe kilapítása ezt jelenti,
hogy ha lassítani tudjuk az átadást, -
44:03 - 44:05ha csökkenteni tudjuk
a reprodukciós számot, -
44:05 - 44:07akkor a járványt még nem állítottuk meg,
-
44:07 - 44:09de nem lesz annyira tömeges,
-
44:09 - 44:10tovább fog tartani,
-
44:10 - 44:12és kevesebb súlyos eset lesz egyszerre,
-
44:12 - 44:16ami azt jelenti, hogy mindenki
megkaphatja a szükséges ellátást. -
44:16 - 44:23CA: Jelenti ez azt, hogy összességében is
kevesebb eset lesz, vagy... -
44:24 - 44:27Amikor a lapos görbét mutató
-
44:27 - 44:29képeket látunk,
-
44:29 - 44:32úgy tűnik, hogy a görbe alatti
terület változatlan, -
44:32 - 44:35tehát ugyanannyi a fertőzöttek száma,
-
44:35 - 44:38csak hosszabb idő alatt.
-
44:38 - 44:40Azt jelenti ez,
-
44:40 - 44:45hogy még ha követjük is
a közösségi távolságtartás stratégiáit, -
44:45 - 44:49mint a kézmosást és egyebeket,
-
44:49 - 44:52a legjobb, amire számíthatunk,
hogy lelassítjuk a járványt, -
44:52 - 44:55de a fertőzöttek száma végső soron
ugyanannyi lesz? -
44:55 - 44:58AK: Nem feltétlenül.
Ez a bevezetett intézkedésektől függ. -
44:58 - 45:00Vannak bizonyosak,
például az utazások korlátozása, -
45:00 - 45:03ami jellemzően késlelteti a terjedést,
de nem csökkenti. -
45:03 - 45:06Tehát a járvány folytatódik,
-
45:06 - 45:08csak időben elhúzódó módon.
-
45:08 - 45:10De vannak más intézkedések is.
-
45:10 - 45:12Ha az érintkezések száma csökken,
-
45:12 - 45:14ha a reprodukciós érték alacsonyabb,
-
45:14 - 45:16összességében kevesebb eset várható.
-
45:16 - 45:18Végezetül pedig,
-
45:18 - 45:21a közösségben kialakul
bizonyos immunitás, -
45:21 - 45:23ami - visszagondolva a DOTS elemeire -
-
45:23 - 45:24csökkenti a fogékonyságot
-
45:24 - 45:27más eredmények mellett.
-
45:27 - 45:29Azt reméljük, hogy e két dolog
együttesen fog hatni. -
45:30 - 45:34CA: Segítsen megértenem,
milyen végjátékra számíthatunk. -
45:35 - 45:37Nézzük Kínát, például.
-
45:39 - 45:43A korai adatok eltitkolása
-
45:43 - 45:44és hasonlók,
-
45:44 - 45:48komoly következményekkel járnak.
-
45:48 - 45:53Az intézkedések hatása
valamikor januárban vagy akörül, -
45:53 - 45:57az érintett terület lezárása,
-
45:57 - 45:59elég hatásosnak bizonyult.
-
45:59 - 46:05Az új esetek száma hirtelen
óriási mértékben csökkenni kezdett. -
46:05 - 46:07Szinte a nullára esett vissza.
-
46:07 - 46:10És ezt nem értem.
-
46:10 - 46:14Egy közel másfél milliárd lakosú
országról beszélünk. -
46:14 - 46:16Nagyon magas volt az esetek száma,
-
46:16 - 46:20de a lakosságnak csak elenyésző
hányada lett beteg. -
46:20 - 46:25És mégis sikerült
csökkenteniük a számokat. -
46:25 - 46:29Nyilván nem valószínű, hogy Kínában
minden második ember immunissá vált. -
46:29 - 46:33Arról van szó,
hogy fegyelmezetten betartották -
46:33 - 46:38a fertőzött régiókból való
kiutazás tilalmát, -
46:38 - 46:43és valahogy sikerült nekik
-
46:43 - 46:46a legkisebb jelre is
tömeges teszteket végezniük, -
46:46 - 46:50amivel Kína legtöbb részén
visszaszorították a járványt -
46:50 - 46:52a megfékezést célzó szakaszba?
-
46:52 - 46:55Egyszerűen föl nem foghatom.
Segítene megérteni? -
46:55 - 46:58AK: Amikor ezek az intézkedések
életbe léptek január végén, -
46:58 - 47:00akkor a reprodukciós érték
-
47:00 - 47:02becslésünk szerint
2,4-ről 1,1-re csökkent. -
47:02 - 47:04Ez kb. 60%-os csökkenés,
-
47:04 - 47:06mindössze két hét alatt.
-
47:06 - 47:09Ez rendkívül figyelemre méltó,
-
47:09 - 47:11és valószínűleg nagymértékben
-
47:11 - 47:15a közösségi viselkedésben bekövetkezett
alapvető változásnak, -
47:15 - 47:16a közösségi távolságtartásnak,
-
47:16 - 47:20valamint az intenzív nyomkövetésnek
és tesztelésnek volt köszönhető. -
47:20 - 47:22És elért egy olyan pontot,
-
47:22 - 47:24amikor eléggé lecsökkent
a reprodukciós szám ahhoz, -
47:24 - 47:26hogy a továbbterjedést lassítsa.
-
47:26 - 47:28Most már természetesen
sok területen azt látjuk, -
47:28 - 47:31hogy a terjedés visszafordul
a megfékezést célzó szakaszba, -
47:31 - 47:33mert sokkal kisebb az esetszám,
ami jóval kezelhetőbb. -
47:34 - 47:36De ők is nehézségekkel küzdenek,
-
47:37 - 47:40mert e városok közül sok
-
47:40 - 47:42már hat hete le van zárva,
-
47:42 - 47:44és ezt a végtelenségig
nem lehet fenntartani. -
47:44 - 47:47Így ezeket az intézkedéseket
fokozatosan fel kell oldaniuk, -
47:47 - 47:49ami növeli annak kockázatát,
-
47:49 - 47:52hogy más országokban
megjelenő esetek miatt -
47:52 - 47:55újra felerősödik a terjedés.
-
47:58 - 48:01CA: De tudva,
hogy mennyire fertőző a vírus, -
48:01 - 48:05és hogy elméletileg
hány kapcsolat létezhet -
48:05 - 48:09a vuhani lakosok között, még teljes zár,
-
48:09 - 48:10vagy lezárás esetén is,
-
48:10 - 48:13esetleg más fertőzött helyek
-
48:13 - 48:16és az ország más részei között,
-
48:16 - 48:21nem meglepő az ön számára,
hogy a görbe ilyen gyorsan lecsengett? -
48:22 - 48:23AK: De igen.
-
48:23 - 48:27Amikor először láttuk ezekben a napokban
-
48:27 - 48:29a görbe ilyen mértékű ellaposodását,
-
48:29 - 48:32azt hittük, hogy elérték
a tesztelési kapacitásuk határát, -
48:32 - 48:34és azért jelentenek napi 1000 esetet,
-
48:34 - 48:36mert csak ennyit tudnak kimutatni.
-
48:36 - 48:38De a tendencia szerencsére folytatódott,
-
48:38 - 48:41és ez azt mutatja,
hogy ilyen mértékű beavatkozással -
48:42 - 48:43meg lehet állítani a terjedést.
-
48:43 - 48:47A kulcskérdés most az, hogy lássuk,
mennyire működik ez más környezetben. -
48:47 - 48:51Olaszország jelenleg már
drámai intézkedéseket vezetett be. -
48:51 - 48:53De természetesen ott a késleltetési hatás,
-
48:53 - 48:55ami miatt a mai intézkedések hatása
-
48:55 - 48:57az esetek számán
-
48:57 - 48:58akár hetekig nem fog meglátszani.
-
48:58 - 49:01Tehát annak kiderítése,
hogy milyen valódi hatással járnak ezek, -
49:01 - 49:03döntő lesz más országok számára
-
49:03 - 49:04a járvány elleni harcban.
-
49:05 - 49:06CA: Hogy legyen képünk róla,
-
49:06 - 49:10mi várható a következő egy-két hónapban,
-
49:10 - 49:14elmondana pár lehetséges forgatókönyvet?
-
49:15 - 49:17AK: Az optimista forgatókönyv,
-
49:17 - 49:20hogy rengeteget fogunk tanulni
a súlyosan érintett országok, -
49:20 - 49:23mint például Olaszország esetéből.
-
49:23 - 49:25És hogy az országok
nagyon komolyan veszik a veszélyt, -
49:25 - 49:28és hogy megáll a szüntelen növekedés,
-
49:28 - 49:29amely óriási túlterhelést okoz.
-
49:29 - 49:33Hogy képesek leszünk
kellőképpen lelassítani, -
49:33 - 49:35hogy bár nagyszámú
eset fog még felmerülni, -
49:35 - 49:38melyek között nagyon súlyosak is lesznek,
-
49:38 - 49:40de ez jóval kezelhetőbb lesz -
-
49:40 - 49:42hát ez az optimista forgatókönyv.
-
49:42 - 49:43Ha viszont úgy alakul,
-
49:43 - 49:46hogy az országok nem veszik ezt komolyan,
-
49:46 - 49:50vagy a lakosság nem megfelelően
reagál az intézkedésekre, -
49:50 - 49:51vagy nem észleljük az eseteket,
-
49:51 - 49:53akkor olyan helyzetbe kerülhetünk -
-
49:53 - 49:55jelenleg Irán van ehhez a legközelebb -,
-
49:55 - 49:58ahol a terjedés olyan mértéket ölt,
-
49:59 - 50:01hogy mire reagálni tudnánk,
-
50:02 - 50:04a fertőzések már bent
vannak a rendszerben, -
50:04 - 50:06és súlyos esetekké fognak fajulni.
-
50:06 - 50:08Remélem, nem ez lesz a kimenetel,
-
50:08 - 50:10de az a helyzet, hogy jelenleg
-
50:10 - 50:14kb. 10 országban áll fenn a veszélye,
-
50:14 - 50:16hogy Olaszországhoz
hasonló helyzetbe kerülnek. -
50:16 - 50:19Szóval, rendkívül fontos,
mi fog történni a következő hetekben. -
50:20 - 50:22CA: Van valós esély arra,
hogy néhány országban -
50:22 - 50:25év végéig lényegesen többen
halnak meg e vírustól, -
50:25 - 50:31mint a szezonális influenzától?
-
50:32 - 50:35AK: Azt hiszem, igen.
Bizonyos országokban igen. -
50:35 - 50:37Ha nem tudják olyan ellenőrzés alá vonni,
-
50:37 - 50:39mint Kína esetében,
-
50:39 - 50:42bár ott példátlan mértékű volt
a beavatkozás. -
50:43 - 50:46Alapvetően alakította át
a közösségi hálózati kapcsolatokat. -
50:46 - 50:52Azt hiszem, elsőre sokan közülünk
nem vennék jó néven, -
50:52 - 50:53ha ilyen mértékben
-
50:53 - 50:56beavatkoznának mindennapi kapcsolatainkba.
-
50:56 - 50:59Sok ország ezt egyszerűen
képtelen kezelni. -
51:01 - 51:03CA: Ez szinte a demokrácia próbatétele -
-
51:03 - 51:08"Rendben, mutasd meg,
mire mész ilyen drákói szigor nélkül. -
51:08 - 51:10Ha nem tetszik az ötlet,
-
51:10 - 51:13gyerünk, polgártársak,
lássuk, mire vagytok képesek, -
51:13 - 51:15mutassátok meg, hogy tudtok bölcsen,
-
51:15 - 51:17okosan, fegyelmezetten viselkedni,
-
51:17 - 51:20és ezen a dögön felülkerekedni."
-
51:20 - 51:21AK: Igen.
-
51:21 - 51:25CA: Én, a magam részéről nem vagyok
túlzottan optimista a kérdésben, -
51:25 - 51:30mert túl sok ellentmondó üzenet
érkezik számtalan helyről, -
51:30 - 51:36és az emberek nem szeretik
a rövid távú áldozatot. -
51:36 - 51:38Hogy látja a média szerepét -
-
51:39 - 51:41úgy értem, ön szerint
-
51:41 - 51:44a média támogató,
-
51:44 - 51:45vagy inkább ront a helyzeten?
-
51:45 - 51:47Segít az valamiben,
-
51:47 - 51:51ha túlhangsúlyozzuk a dolgot,
a veszélyt, -
51:51 - 51:53és az emberekben
pánikhangulatot ébresztünk? -
51:53 - 51:56AK: Nagyon nehéz az egyensúlyt megtalálni,
-
51:56 - 51:59mert amikor még kicsi az esetszám,
vagy nincsenek is esetek, -
51:59 - 52:01és nincs bizonyíték a veszélyre,
-
52:01 - 52:05nagyon nehéz meggyőzni az embereket,
hogy vegyék komolyan, -
52:05 - 52:06ha túlhangsúlyozzuk a dolgot.
-
52:06 - 52:09Ha viszont túl sokáig várunk,
-
52:09 - 52:12és azt mondjuk, hogy még nincs baj,
egyelőre minden rendben, -
52:12 - 52:14akkor csak legyintenek:
ez csak egy influenza. -
52:15 - 52:18Amikorra viszont berobban a járvány,
-
52:18 - 52:21az egészségügyi rendszer hetekre
túlterheltté válik, -
52:21 - 52:23mert még ha meg is történnek
a szükséges lépések, -
52:23 - 52:27már késő, mert rengeteg fertőzést
már nem lehet megakadályozni. -
52:27 - 52:28Szóval, ez egy keskeny mezsgye,
-
52:28 - 52:31és én bízom az erőteljes kommunikációban,
-
52:31 - 52:34ami szembesíti az embereket
a kézzelfogható olasz esetekkel, -
52:34 - 52:37melyekből láthatják, mi történik,
ha nem veszik komolyan. -
52:37 - 52:40De el kell mondjam, az összes,
általam látott járvány közül, -
52:40 - 52:42és idősebb munkatársaim,
akiknek még több emlékük van -
52:42 - 52:44hasonló járványokról, ugyanezt erősítik,
-
52:44 - 52:48hogy hatásait tekintve ez a legrémisztőbb
dolog, amit valaha láttunk. -
52:48 - 52:50És erre megfelelő
válaszlépéseket kell tennünk! -
52:50 - 52:53CA: A legrémisztőbb járvány,
amit valaha látott. -
52:53 - 52:54Hűha!
-
52:54 - 52:59Jött pár kérdés a barátaimtól
a Twitteren. -
52:59 - 53:05Nyilván már mindenki szakértője a témának.
-
53:05 - 53:07Elméletileg,
-
53:07 - 53:09ha a következő három hétben
mindenki otthon marad, -
53:09 - 53:12az segíthet a megállításában?
-
53:12 - 53:15Van arra mód, hogy közösségileg
távol tartsuk magunkat tőle? -
53:15 - 53:20AK: Igen, bizonyos országokban,
ahol az átlagos háztartás mérete kicsi - -
53:20 - 53:23azt hiszem az USA-ban ez 2,5 -
-
53:23 - 53:26akkor még ha családtag fertőződött is,
-
53:26 - 53:28van esély a megállításra.
-
53:28 - 53:29A másik előny,
-
53:29 - 53:32hogy ezzel együtt pár további
fertőzés is megelőzhető. -
53:32 - 53:33A kanyaró például csak emberen terjed,
-
53:34 - 53:35tehát lehetnének másodlagos hatások,
-
53:35 - 53:38ha természetesen
ez egyáltalán lehetséges lenne. -
53:38 - 53:42CA: Ez nyilván hatalmas
csapás lenne a gazdaságra, -
53:42 - 53:46és már az is, mert az egyik
legnagyobb nehézség -
53:46 - 53:50úgy optimalizálni az intézkedéseket,
-
53:50 - 53:54hogy a vírus elleni harc közben
a gazdaság is épségben maradjon. -
53:54 - 53:58Ez a két dolog ugyanis -
a vírus elleni küzdelem és a gazdaság - -
53:58 - 54:02legalábbis rövid távon,
konfliktusban állnak egymással. -
54:02 - 54:04Ugye, így van? Konfliktus áll fenn.
-
54:04 - 54:07És a társadalomnak
választania kell közülük. -
54:07 - 54:10AK: Nehéz elfogadtatni az emberekkel
egy megfelelő középutat. -
54:10 - 54:13Azt szoktuk mondani
a pandémiára való felkészülésről, -
54:13 - 54:15hogy a rendszert időben
felállítani nem drága - -
54:15 - 54:17de később nagyon sokba fog kerülni.
-
54:18 - 54:20De sajnos, ahogy itt is láttuk,
-
54:20 - 54:23kezdetben túl sok pénzügyi
reakció nem érkezett. -
54:23 - 54:27Úgy látjuk, hogy csak amikor már
látszanak a hatásai, amikor már drága, -
54:27 - 54:31akkor hajlandók az emberek
felvállalni a költségeit. -
54:32 - 54:34CA: OK, pár további Twitter-kérdés.
-
54:34 - 54:37Várható, hogy a hőmérséklet emelkedése
a következő hónapokban -
54:37 - 54:39megállítja a COVID-19 terjedését?
-
54:40 - 54:42AK: Nem ismerek semmi
meggyőző bizonyítékot, -
54:42 - 54:45miszerint lenne határozott
összefüggés a hőmérséklettel. -
54:45 - 54:49Más fertőzéseknél láttuk,
hogy van szezonalitás, -
54:49 - 54:51de a tény, hogy kiterjedt
járványokkal állunk szemben, -
54:51 - 54:54megnehezíti ennek azonosítását,
-
54:54 - 54:56és most vannak fontosabb dolgok.
-
54:56 - 54:59Tehát ha egy országban
kisebb a járvány, mint egy másikban, -
54:59 - 55:01akkor az az ellenintézkedések,
közösségi viselkedés, -
55:01 - 55:04a lehetőségek, és mindezek
együttes hatásának eredménye. -
55:04 - 55:07Szóval, nagyon megnyugtató volna,
ha ez lenne a helyzet, -
55:07 - 55:09de ezt most még nem jelenthetjük ki.
-
55:10 - 55:12CA: Még mindig a Twitter...
-
55:12 - 55:15Vannak minden országra érvényes,
-
55:15 - 55:17globális ajánlások
-
55:17 - 55:18a helyzet kezelésére?
-
55:18 - 55:20És ha nem, akkor miért?
-
55:21 - 55:23AK: Most kezdik összerakni ezeket,
-
55:23 - 55:26próbálva kitalálni,
hogy mi az, ami működik. -
55:26 - 55:28Csak a legutóbbi hetekben
jutottunk el oda, -
55:29 - 55:31hogy egyáltalán lássuk,
kiterjedt intézkedésekkel -
55:31 - 55:33meg lehet állítani.
-
55:33 - 55:36De természetesen nem minden
országban működik, ami Kínában. -
55:36 - 55:37Egyes intézkedések
-
55:37 - 55:41hatalmas szociális, gazdasági
és lelki terhet jelentenek -
55:41 - 55:43a lakosságnak.
-
55:43 - 55:45És természetesen van egy időkorlát is.
-
55:45 - 55:47Kínában hat hétig tartották fenn,
-
55:47 - 55:48de ez rendkívül nehéz feladat.
-
55:48 - 55:50Ezért kompromisszumos
megoldásokat kell keresnünk, -
55:50 - 55:53figyelembe véve, hogy mire
kérhetjük az embereket, -
55:53 - 55:57és hogy mivel mérsékelhető
leginkább a terhelés. -
55:58 - 55:59CA: Következő kérdés:
-
55:59 - 56:02Hogyan történhetett ez,
és esélyes-e, hogy megtörténik újra? -
56:03 - 56:08AK: Valószínű, hogy egy eredetileg
denevéreket fertőző vírussal kezdődött, -
56:08 - 56:11ami valahogy átkerült
egy másik fajon keresztül -
56:11 - 56:12az emberre.
-
56:12 - 56:15Sok részletinformáció szól e mellett,
-
56:15 - 56:17de nincs egyértelmű, tiszta magyarázat.
-
56:17 - 56:19Még a SARS esetén is évekig tartott,
-
56:19 - 56:22míg a genetikusok a részletekből
kirakták a teljes történetet. -
56:22 - 56:25És természetesen az a véleményem,
hogy ez újra megtörténhet. -
56:25 - 56:28A természet ontja az ilyen vírusokat.
-
56:28 - 56:31Sokan közülük ártalmatlanok az emberre,
-
56:31 - 56:32nem ragályosak.
-
56:32 - 56:35Lehet, hogy hasonló vírus
már megjelent évekkel ezelőtt, -
56:35 - 56:37talán meg is fertőzött valakit,
-
56:37 - 56:40de az illető nem érintkezett másokkal,
így nem tudott továbbterjedni. -
56:40 - 56:42Igen, számítanunk kell ilyen dolgokra,
-
56:42 - 56:44és ki kell találnunk,
hogyan ismerjük fel időben, -
56:44 - 56:47amikor még csak kevés
esettel állunk szemben, -
56:47 - 56:49amikor még megállítható,
-
56:49 - 56:51megelőzve a mostanihoz hasonló
helyzet kialakulását. -
56:51 - 56:53CA: Azt hiszem, nem az első eset,
-
56:53 - 56:57hogy egy vírus vadhúspiacról
szabadul el. -
56:58 - 57:00A filmekben bizonyára így történik.
(Nevet) -
57:00 - 57:03Úgy tudom, Kína már megtette
a szükséges lépéseket -
57:03 - 57:06ennek visszaszorítására.
-
57:06 - 57:09Elég fontos dolog a jövőre nézve,
-
57:09 - 57:12hogy ezt sikerül-e
megfelelően fenntartani. -
57:12 - 57:14AK: Igen, így van, és láttuk például
-
57:14 - 57:16a H7N9 madárinfluenzánál,
-
57:16 - 57:20amikor az utóbbi években,
2013-ban felütötte a fejét, -
57:20 - 57:22Kína kiterjedt intézkedéseket tett
-
57:22 - 57:24a piacok működésének újraszabályozása,
-
57:25 - 57:26valamint a madarak oltása terén,
-
57:26 - 57:30és láthatólag sikerrel járt.
-
57:30 - 57:34Ezek az intézkedések tehát hatásosak
lehetnek, korai felismerés esetén. -
57:34 - 57:36CA: Beszéljünk pár szót a védőoltásról!
-
57:36 - 57:38Azt hiszem, ez egy kulcstényező
-
57:38 - 57:41a képlet fogékonysági tényezőjének
megváltoztatásában. -
57:45 - 57:49Már folyik a verseny
az oltóanyag előállítására, -
57:49 - 57:52és van is már pár vakcinajelölt.
-
57:52 - 57:54Hogy látja ezt a helyzetet?
-
57:55 - 57:59AK: Nem kétséges, hogy folynak
nagyon ígéretes kutatások, -
57:59 - 58:01de míg ezek széles körben
elérhetők lesznek, -
58:01 - 58:04nagyságrendileg
-
58:04 - 58:06egy-másfél évre van még szükség.
-
58:06 - 58:09Egy vakcinának számos tesztelési
lépésen kell keresztül mennie, -
58:09 - 58:11ami időbe telik,
és jó esetben az év végére -
58:11 - 58:13számíthatunk használható
és működő megoldásra, -
58:14 - 58:17ami után még mindig további idő,
mire mindenki hozzájuthat. -
58:17 - 58:19CA: Nem hagy nyugodni ez a dolog,
-
58:19 - 58:22és megkérdezném öntől,
mint matematikustól is. -
58:22 - 58:24Már több cég úgy véli,
-
58:24 - 58:28hogy megfelelő oltóanyagjelöltekkel
rendelkeznek. -
58:28 - 58:32Ahogy mondta, a tesztelési folyamat
egy örökkévalóság. -
58:33 - 58:38Előfordulhat, hogy tévedünk,
-
58:38 - 58:43mikor azt mondjuk,
hogy a tesztelés végére értünk, -
58:43 - 58:45és a biztonsági számítások készek?
-
58:45 - 58:48Mert fontos dolog,
-
58:48 - 58:50hogy új gyógyszer bevezetése előtt
-
58:50 - 58:54alapos tesztelést kell végezni
a mellékhatások feltárása érdekében, -
58:54 - 58:55és hosszú időbe telhet,
-
58:55 - 58:58mire az összes kontrollminta
és egyebek ellenőrzése elkészül. -
58:59 - 59:00Globális vészhelyzet esetére
-
59:01 - 59:03nincs olyan eljárás -
-
59:03 - 59:05matematikai és etikai -,
-
59:05 - 59:07amikor más számítást használunk,
-
59:07 - 59:09amikor a kérdés nem az, hogy
-
59:09 - 59:14"Előfordulhat-e,
hogy a vakcina kárt okoz?", -
59:14 - 59:16hanem az, hogy:
-
59:16 - 59:18"A valószínűségi számítások alapján
-
59:18 - 59:22elfogadható-e,
hogy széles körben bevezessük, -
59:22 - 59:27és ezzel meggátolhatjuk e járvány
továbbterjedését?" -
59:27 - 59:30Ezt a fajta gondolkodást hiányolom.
-
59:31 - 59:33AK: Már volt erre példa más helyzetekben,
-
59:33 - 59:37például a 2015-ös Ebola-vakcina
-
59:37 - 59:40pár hónap alatt ígéretes
eredményeket hozott, -
59:40 - 59:45és az előzetes humán tesztek
-
59:45 - 59:47magas hatásosságot mutattak.
-
59:47 - 59:50És bár az összes engedélyt nem kapta meg,
-
59:50 - 59:53méltányossági okból
engedélyezték használatát -
59:53 - 59:55további járványok esetén.
-
59:55 - 59:57Van példa tehát
-
59:57 - 59:59oltóanyagok gyorsított
forgalomba hozatalára. -
60:00 - 60:03De jelenleg még nem tudjuk,
-
60:03 - 60:06hogy ezek a dolgok egyáltalán
működni fognak-e, vagy sem. -
60:06 - 60:08Elegendő bizonyítékot kell gyűjtenünk
-
60:08 - 60:10a hatásosságáról,
-
60:10 - 60:14és természetesen a fejlesztési időt
a lehető legjobban le kell rövidíteni. -
60:14 - 60:17CA: A szkeptikus énem
még mindig nem nyugszik. -
60:17 - 60:19Nem értem,
-
60:19 - 60:25miért nem gondolkoznak
kicsit merészebben a kérdésen. -
60:25 - 60:28Az általános kockázat ellenére
-
60:28 - 60:32mindenki végtelenül kockázatkerülő,
amikor a válaszlépésről van szó. -
60:32 - 60:33AK: Ezzel kapcsolatban
-
60:33 - 60:35egy sor kérdés felmerül,
-
60:35 - 60:38és ezek egy része már
kívül esik az én szakterületemen, -
60:38 - 60:41de egyetértek, hogy dolgoznunk kéne
az időtávokon. -
60:41 - 60:42A példa, amit idézni szoktam,
-
60:42 - 60:45hogy hat hónapig tart
egy szezonálisinfluenza-törzset izolálni, -
60:45 - 60:48majd az oltóanyagot eljuttatni
az emberekhez. -
60:48 - 60:51Mindig meg kell próbálnunk előre jelezni,
melyik törzs fog fertőzni. -
60:51 - 60:54És ez olyan valami, amit régóta ismerünk,
ismerjük a receptet, -
60:54 - 60:56és hosszú ideje ismerjük a technológiát.
-
60:56 - 60:59Itt sokkal több feladatot kell megoldani
-
60:59 - 61:01az időtáv csökkentéséhez.
-
61:01 - 61:03De azt hiszem,
mérlegre kell tennünk a szempontokat, -
61:03 - 61:06különösen ha sok embert
akarunk kitenni valaminek, -
61:06 - 61:08meg kell győződnünk róla,
hogy biztonságos, -
61:08 - 61:11és hogy hozni fogja az elvárt eredményt.
-
61:13 - 61:15CA: Végül pedig,
-
61:15 - 61:18Adam, beszéljünk még egy témáról.
-
61:19 - 61:23Egy másik járvány is pusztít
manapság a világban, -
61:23 - 61:24ezzel egyidőben:
-
61:24 - 61:28a járvány körüli híresztelések
és kommunikáció. -
61:28 - 61:34Ez két nagyon dinamikus,
interaktív és fertőzőképes rendszer - -
61:34 - 61:37rengeteg igen kártékony információval.
-
61:37 - 61:42Joggal mondhatjuk,
hogy ez a hiteles információk -
61:42 - 61:44és a kór elleni intézkedések,
-
61:44 - 61:48valamint a félrevezetés között dúló harc.
-
61:48 - 61:50Itt arról kell elgondolkoznunk,
-
61:50 - 61:55hogyan tudjuk egyiket elnyomni,
-
61:55 - 61:57a másikat pedig felerősíteni.
-
61:57 - 61:58Hogyan gondolkozzunk erről?
-
61:58 - 62:02AK: Úgy kell tekintenünk erre,
mint a figyelmünkért folyó versenyre. -
62:02 - 62:04Hasonlóan, mint a betegségekre,
-
62:04 - 62:06a fogékony gazdaszervezetért
vetekedő vírusokra. -
62:06 - 62:08Most azt látjuk,
-
62:08 - 62:11miután azt utóbbi évekre jellemző
az álhírek, dezinformációk áradata -
62:11 - 62:13és a növekvő tudatosság is,
-
62:13 - 62:15hogy felerősödik az a gondolkodás,
-
62:15 - 62:17hogy hogyan csökkentsük a fogékonyságot,
-
62:17 - 62:19ha az emberek különböző
módon informálódnak, -
62:19 - 62:22és hogy tudunk információkkal
elébe menni a helyzetnek. -
62:22 - 62:24A nehézség a járvány esetén,
-
62:24 - 62:28hogy korai szakaszában nagyon kevés
információ van a birtokunkban, -
62:28 - 62:31így a bizonyosság és a bizalom
töltheti be az űrt. -
62:31 - 62:33Azt hiszem, van valami...
-
62:33 - 62:37Úgy tudom, léteznek platformok arra,
hogyan kell embereket -
62:37 - 62:39korábban, jó információkkal ellátni,
-
62:39 - 62:41és remélhetőleg megvédeni őket
a többi dologtól. -
62:42 - 62:45CA: Az egyik legnagyobb ismeretlen
számomra az elkövetkező évből - -
62:45 - 62:48mondjuk, hogy az elkövetkező év
sok-sok hétből áll, -
62:48 - 62:49sok ember számára
-
62:49 - 62:53az önelszigetelés.
-
62:53 - 62:58Szerencsések azok,
akiknek a munkája ezt megengedi. -
62:58 - 62:59Az otthoni munkavégzésről beszélek.
-
62:59 - 63:02Egyébként e helyzet igazságtalansága,
-
63:02 - 63:06hogy sokan nem tudják ezt megtenni,
veszélybe kerül a megélhetésük, -
63:06 - 63:10és ez nagy probléma lesz
az elkövetkező évben, -
63:10 - 63:16főleg ha kiderül, hogy a halálozási ráta
magasabb az utóbbi csoportban, -
63:16 - 63:18mint az előzőben,
-
63:18 - 63:19különösen pl. az Egyesült Államokban,
-
63:20 - 63:23ahol az utóbbi csoportba tartozók
rendes egészségbiztosítással sem -
63:23 - 63:24rendelkeznek.
-
63:25 - 63:31Jogosan feltételezzük,
hogy ebből sok vita fog származni, -
63:31 - 63:34és reméljük, hogy sok változás is
a megfelelő szinteken. -
63:34 - 63:36AK: Igen, ez rendkívül lényeges kérdés,
-
63:36 - 63:38mert van, akinek könnyű -
-
63:38 - 63:41az én munkám is olyan,
ami gond nélkül végezhető távolról, -
63:41 - 63:45így könnyen mondjuk,
hogy felhagyunk a közösségi érintkezéssel. -
63:45 - 63:48De ez természetesen óriási
hatással van az emberekre, -
63:48 - 63:51és a lehetőségeikre és napi életükre.
-
63:51 - 63:53ezeket valóban számításba kell venni,
-
63:53 - 63:55mind a jelenlegi helyzetet,
-
63:55 - 63:58mind pedig pár hónapos időtávon,
a jövőbeni hatásokat tekintve. -
63:58 - 63:59CA: Amikor erről beszélünk,
-
63:59 - 64:04el kell mondanunk,
hogy azért a múltban szembesültünk már -
64:04 - 64:05sokkal súlyosabb problémákkal is.
-
64:05 - 64:08Bármely forgatókönyvet is nézzük,
-
64:08 - 64:12eléggé valószínűsíthető,
hogy valamikor másfél év múlva -
64:12 - 64:16meglesz a vakcina, és elkezdjük
széles körben alkalmazni, -
64:16 - 64:22de egyúttal számos más módot is
találunk a probléma kezelésére. -
64:22 - 64:24Feltehetően a jövő évben
-
64:24 - 64:30a világ úgy fogja érezni,
hogy úrrá lett a problémán, -
64:30 - 64:32és hogy tovább tud lépni.
-
64:32 - 64:34Így lesz-e,
-
64:34 - 64:37vagy az a valószínűbb,
hogy kicsúszik a kezünk közül? -
64:37 - 64:42Ez most egy igazi rémálom,
ami évente sokkal több áldozatot szed, -
64:42 - 64:45mint az influenza.
-
64:45 - 64:47Melyek a valószínű folytatások,
-
64:48 - 64:50ha kicsit hosszabb távra tekintünk ki?
-
64:50 - 64:53AK: Azt hiszem, az elképelhető
forgatókönyvek -
64:53 - 64:54bármelyike bekövetkezhet.
-
64:54 - 64:59Azt hiszem, a legvalószínűbb,
hogy az év során gyors növekedés történik, -
64:59 - 65:03számos nagy kitöréssel,
melyek nem feltétlenül ismétlődnek. -
65:03 - 65:06De elképzelhető az események
olyan sorozata, -
65:06 - 65:10amely különböző helyeken,
több évig tartó kitörésekhez vezet, -
65:10 - 65:11és újra felüti a fejét.
-
65:11 - 65:13De a legtöbb fertőzést valószínűleg
-
65:13 - 65:16a következő évben fogjuk tapasztalni.
-
65:16 - 65:19Aztán, majd ha már lesz védőoltás,
-
65:19 - 65:22le fogjuk ezt küzdeni,
és okulni fogunk a történtekből. -
65:22 - 65:25Sok ország, melyek most
határozott intézkedéseket hoztak, -
65:25 - 65:27korábban érintettek voltak
a SARS-járványban. -
65:27 - 65:29Szingapúrt, Hongkongot,
mindkettőt súlyosan érintette, -
65:29 - 65:32és ez meghatározta lépéseiket
-
65:32 - 65:33a mostani esetben is.
-
65:33 - 65:34CA: Rendben.
-
65:34 - 65:37Összegzésül talán bátoríthatnánk
az embereket, -
65:37 - 65:39hogy használják a bennük rejlő
matematikust, -
65:40 - 65:44és gondolkodjanak el a lehetőségekről
-
65:44 - 65:48és az átadási valószínűségről,
melyek változásához hozzájárulhatnának. -
65:48 - 65:52Emelje ki nekünk azt a három, négy,
öt, ha dolgot, -
65:52 - 65:55amit szeretne,
hogy az emberek megtegyenek. -
65:55 - 65:58AK: Egyéni szinten, ki-ki gondolkodjon el
-
65:58 - 66:00a kapcsolatairól és a fertőzésveszélyről,
-
66:00 - 66:02arról, hogy ami a kezére kerül,
-
66:02 - 66:04az az arcára is juthat,
-
66:04 - 66:06és hogy hogyan okoz esetleg
kockázatot mások számára. -
66:06 - 66:09Továbbá, ami az érintkezéseket illeti,
-
66:09 - 66:14a kézfogásokról és egyéb érintésekről,
melyek nem feltétlenül szükségesek. -
66:14 - 66:17Gondolják át, hogyan csökkenthetik
ezeket a minimumra. -
66:17 - 66:19Ha mindenki átadja ezt a dolgot
két vagy három másiknak, -
66:20 - 66:23hogyan csökkenthetnénk le a számot
1-re, viselkedésünk változtatásával? -
66:23 - 66:26Aztán, valószínű, hogy szükség lesz
kiterjedt intézkedésekre, -
66:26 - 66:29például összejövetelek, konferenciák
-
66:29 - 66:32és más, sok átadási lehetőséget
jelentő -
66:32 - 66:33rendezvények esetén.
-
66:33 - 66:36Fontosak az egyéni lépések,
-
66:36 - 66:39például ha betegek vagyunk,
vagy érezzük, hogy megbetegszünk, -
66:39 - 66:41csökkentsük a kockázatot.
-
66:41 - 66:42De együtt is tegyünk meg mindent,
-
66:42 - 66:44hogy megvédhessük azokat a csoportokat,
-
66:44 - 66:46melyek fokozottan veszélyeztetettek
-
66:46 - 66:48a folytatódó ellenőrizetlen
járvány esetén. -
66:49 - 66:51CA: Igen, van sok dolog,
-
66:51 - 66:54amit lehet, hogy el kell engednünk kicsit.
-
66:54 - 66:59És talán meg kell próbálnunk
újra feltalálni a legjobb elemeiket. -
66:59 - 67:00Nagyon köszönöm!
-
67:00 - 67:03Ha az emberek szeretnék
az ön tevékenységét követni, -
67:03 - 67:06megtehetik ezt például a Twitteren.
-
67:06 - 67:07Mi a Twitter-neve?
-
67:07 - 67:10AK: So @AdamJKucharski, egybe.
-
67:10 - 67:13CA: Köszönöm az idejét, Adam,
és jó egészséget kívánok! -
67:13 - 67:14AK: Köszönöm!
-
67:14 - 67:21(Zene)
-
67:29 - 67:33CA: Egyetemi docens és TED-fellow:
Adam Kucharski. -
67:33 - 67:36Örömmel vesszük véleményüket
e bónuszepizódról. -
67:36 - 67:39Értékeljenek bennünket
az Apple Podcaston, -
67:39 - 67:41vagy kedvenc podcast-alkalmazásukon.
-
67:41 - 67:43Véleményük értékes számunkra.
-
67:43 - 67:45Mindegyiket elolvassuk,
-
67:45 - 67:47és nagyra értékeljük visszajelzéseiket.
-
67:47 - 67:49(Zene)
-
67:49 - 67:53Az e heti műsort Dan O'Donnell
és a Transmitter Media készítette. -
67:53 - 67:55Produkciós vezetőnk: Roxanne Hai Lash.
-
67:55 - 67:57A tények hitelességét ellenőrizte:
Nicole Bode. -
67:57 - 67:59Az epizód keverését végezte: Sam Blair.
-
67:59 - 68:01Zenét szerezte: Allison Layton-Brown.
-
68:01 - 68:04Külön köszönet munkatársamnak,
Michelle Quintnek. -
68:04 - 68:06Köszönöm, hogy hallgatják a TED-interjút.
-
68:06 - 68:08Tavasszal újra jövünk egy új évaddal,
-
68:08 - 68:11és újabb kiváló elmékkel.
-
68:12 - 68:15Remélem, élvezni fogják, akár visszatérünk
a normál kerékvágásba, akár nem. -
68:16 - 68:17Chris Anderson vagyok,
-
68:17 - 68:20köszönöm, hogy meghallgattak,
jó egészséget!
- Title:
- Adam Kucharski arról, hogy miért (és miért nem) ad okot aggodalomra a koronavírus
- Speaker:
- The TED Interview
- Description:
-
A fertőző betegségek szakértője, Adam Kucharski matematikai modellek segítségével igyekszik megérteni az olyan járványok, mint az Ebola, a Zika terjedését - és kordában tartásuk módjait. A COVID-19 okozta fenyegetés növekedtével, áttekintést ad a terjedéséről, a kormányok reakcióiról, valamint arról, hogy min kell változtatnunk, ha meg akarjuk állítani a járványt. (Csak hangfelvétel)
- Video Language:
- English
- Team:
- closed TED
- Project:
- TEDTalks
- Duration:
- 01:08:24
Csaba Lóki approved Hungarian subtitles for Adam Kucharski on what should (and shouldn't) worry us about the coronavirus | ||
Csaba Lóki edited Hungarian subtitles for Adam Kucharski on what should (and shouldn't) worry us about the coronavirus | ||
Csaba Lóki edited Hungarian subtitles for Adam Kucharski on what should (and shouldn't) worry us about the coronavirus | ||
Csaba Lóki edited Hungarian subtitles for Adam Kucharski on what should (and shouldn't) worry us about the coronavirus | ||
Csaba Lóki edited Hungarian subtitles for Adam Kucharski on what should (and shouldn't) worry us about the coronavirus | ||
Csaba Lóki edited Hungarian subtitles for Adam Kucharski on what should (and shouldn't) worry us about the coronavirus | ||
Csaba Lóki edited Hungarian subtitles for Adam Kucharski on what should (and shouldn't) worry us about the coronavirus | ||
Csaba Lóki edited Hungarian subtitles for Adam Kucharski on what should (and shouldn't) worry us about the coronavirus |