1
00:00:04,703 --> 00:00:07,249
"Você tem cancro."

2
00:00:08,680 --> 00:00:13,483
Cerca de 40% de todos nós vamos ouvir
estas três palavras durante a nossa vida,

3
00:00:13,840 --> 00:00:16,323
e metade não vai sobreviver.

4
00:00:16,960 --> 00:00:20,816
Isto significa que dois de cinco
dos nossos amigos ou familiares

5
00:00:20,840 --> 00:00:23,296
vão ser diagnosticados
com alguma forma de cancro,

6
00:00:23,320 --> 00:00:25,209
e um deles vai morrer.

7
00:00:27,280 --> 00:00:28,902
Para além das provações físicas,

8
00:00:28,929 --> 00:00:31,936
cerca de um terço dos sobreviventes
de cancro nos EUA

9
00:00:31,960 --> 00:00:34,410
irá contrair dívidas para o tratamento.

10
00:00:34,101 --> 00:00:37,456
E é duas vezes e meia mais provável
que declarem falência

11
00:00:37,480 --> 00:00:39,203
do que quem não tem cancro.

12
00:00:39,680 --> 00:00:42,056
Esta doença é disseminada.

13
00:00:42,080 --> 00:00:43,765
Esgota emocionalmente

14
00:00:43,807 --> 00:00:45,770
e, para muitos,

15
00:00:45,110 --> 00:00:46,865
é destrutiva financeiramente.

16
00:00:47,880 --> 00:00:51,694
Mas um diagnóstico de cancro
não tem de ser uma sentença de morte.

17
00:00:51,920 --> 00:00:53,776
Detetar o cancro cedo,

18
00:00:53,800 --> 00:00:55,297
próximo da sua génese,

19
00:00:55,321 --> 00:00:58,656
é um dos fatores críticos para melhorar
as opções de tratamento,

20
00:00:58,680 --> 00:01:00,656
reduzindo o impacto emocional

21
00:01:00,680 --> 00:01:02,949
e minimizando o encargo financeiro.

22
00:01:03,560 --> 00:01:04,775
E mais importante,

23
00:01:04,800 --> 00:01:06,256
detetar o cancro cedo,

24
00:01:06,298 --> 00:01:08,976
que é um dos objetivos primários
da minha investigação,

25
00:01:09,000 --> 00:01:11,596
aumenta muito
as hipóteses de sobrevivência.

26
00:01:12,120 --> 00:01:14,856
Se olharmos para o caso
do cancro da mama, por exemplo,

27
00:01:14,880 --> 00:01:18,376
percebemos que quem é diagnosticado
e tratado no estágio um

28
00:01:18,400 --> 00:01:22,532
tem um rácio de sobrevivência
de 5 anos de quase 100%

29
00:01:22,760 --> 00:01:27,410
— a percentagem desce para 22%
se tratados no estágio quatro.

30
00:01:28,040 --> 00:01:32,409
Encontramos a mesma tendência
nos cancros do cólon e dos ovários

31
00:01:34,000 --> 00:01:39,456
Todos temos consciência
de que um diagnóstico precoce

32
00:01:39,480 --> 00:01:41,972
é fundamental para a sobrevivência.

33
00:01:43,600 --> 00:01:47,416
O problema é que muitas das ferramentas
de diagnóstico são invasivas,

34
00:01:47,440 --> 00:01:48,656
caras,

35
00:01:48,680 --> 00:01:50,225
muitas vezes imprecisas

36
00:01:50,289 --> 00:01:53,850
e pode demorar muito tempo
até se saber os resultados.

37
00:01:54,520 --> 00:01:56,936
Pior ainda, para algumas
formas de cancro,

38
00:01:56,960 --> 00:02:01,256
como dos ovários, do fígado
ou do pâncreas,

39
00:02:01,280 --> 00:02:04,223
não existem bons métodos de rastreio,

40
00:02:04,880 --> 00:02:08,936
o que significa que muitas pessoas
esperam que surja algum sintoma físico,

41
00:02:08,960 --> 00:02:12,894
que são por si só indicadores
de estágios avançados.

42
00:02:13,920 --> 00:02:17,496
É como um tornado sem
um sistema de aviso prévio,

43
00:02:17,520 --> 00:02:19,416
não existe nenhum alarme que avise

44
00:02:19,440 --> 00:02:22,296
para o perigo que se aproxima

45
00:02:22,320 --> 00:02:25,605
quando as hipóteses
de sobreviver já são poucas.

46
00:02:27,400 --> 00:02:31,656
Ter a conveniência de opções
de acesso a rastreios regulares

47
00:02:31,680 --> 00:02:37,016
que sejam económicas, não invasivas
e mais rápidas a dar os resultados,

48
00:02:37,040 --> 00:02:41,770
poderia dar-nos uma arma formidável
na luta contra o cancro.

49
00:02:42,760 --> 00:02:45,816
Um aviso prévio poderia dar-nos
um avanço em relação à doença

50
00:02:45,840 --> 00:02:48,576
ao invés de apenas seguir
o seu despertar implacável.

51
00:02:48,600 --> 00:02:50,576
É exatamente isso que temos feito.

52
00:02:50,600 --> 00:02:53,736
Nos últimos três anos, tenho vindo
a desenvolver tecnologias

53
00:02:53,760 --> 00:02:55,559
que poderão ajudar os médicos

54
00:02:55,601 --> 00:02:58,694
com diagnósticos rápidos
nos primeiros estágios de cancro.

55
00:02:58,920 --> 00:03:02,776
Tenho sido alimentado
por uma curiosidade cientifica profunda,

56
00:03:02,800 --> 00:03:05,638
e uma paixão para inverter
estas estatísticas.

57
00:03:06,880 --> 00:03:08,543
No ano passado, no entanto,

58
00:03:08,960 --> 00:03:11,147
a luta tornou-se muito mais pessoal.

59
00:03:12,040 --> 00:03:14,728
A minha esposa foi diagnosticada
com cancro da mama.

60
00:03:15,560 --> 00:03:19,976
Uma experiência que trouxe uma forte
e inesperada dimensão emocional

61
00:03:20,360 --> 00:03:21,700
aos meus esforços.

62
00:03:23,240 --> 00:03:26,874
Eu sei em primeira mão como
os tratamentos podem alterar uma vida,

63
00:03:27,520 --> 00:03:30,176
e estou bem ciente do caos emocional

64
00:03:30,200 --> 00:03:32,656
que o cancro pode causar numa família,

65
00:03:32,680 --> 00:03:35,352
que, no nosso caso, inclui
as nossas duas filhas.

66
00:03:36,400 --> 00:03:39,536
Como foi descoberto cedo
numa mamografia de rotina,

67
00:03:39,560 --> 00:03:43,256
pudemos focar-nos
nas opções de tratamento

68
00:03:43,280 --> 00:03:44,979
para o tumor localizado,

69
00:03:45,300 --> 00:03:49,385
o que prova o quão importante
é um diagnóstico precoce.

70
00:03:51,214 --> 00:03:53,315
Ao contrário de outras formas de cancro,

71
00:03:53,472 --> 00:03:57,056
a mamografia oferece um rastreio precoce
para o cancro da mama.

72
00:03:57,080 --> 00:03:59,296
No entanto, nem toda a gente a faz,

73
00:03:59,320 --> 00:04:00,906
ou desenvolve cancro da mama

74
00:04:00,930 --> 00:04:04,231
antes da idade média recomendada
para fazer uma mamografia.

75
00:04:05,560 --> 00:04:07,816
Há ainda muito para se melhorar,

76
00:04:07,840 --> 00:04:10,096
mesmo nos cancros
que têm opções de rastreio,

77
00:04:10,120 --> 00:04:13,332
e, claro, benefícios consideráveis
para os que não têm.

78
00:04:13,680 --> 00:04:16,416
Um desafio vital para os investigadores

79
00:04:16,440 --> 00:04:18,800
é desenvolver métodos

80
00:04:18,320 --> 00:04:19,905
para tornar mais acessíveis

81
00:04:19,947 --> 00:04:22,705
rastreios regulares
a muitos tipos de cancro

82
00:04:23,920 --> 00:04:26,976
Imaginem um cenário em que,
durante o vosso "check-up" habitual,

83
00:04:27,000 --> 00:04:30,876
o médico pode tirar uma amostra
simples e não invasiva de urina,

84
00:04:30,918 --> 00:04:32,458
ou outra biópsia líquida,

85
00:04:32,720 --> 00:04:36,334
e apresentar-vos o resultado
ainda antes de sair do consultório.

86
00:04:36,800 --> 00:04:40,336
Tal tecnologia poderia reduzir
drasticamente o número de pessoas

87
00:04:40,360 --> 00:04:44,360
cujo diagnóstico do cancro
não é feito num estágio inicial.

88
00:04:44,840 --> 00:04:47,656
A minha equipa
de engenheiros e bioquímicos

89
00:04:47,680 --> 00:04:50,920
está a trabalhar neste desafio.

90
00:04:50,320 --> 00:04:55,456
Estamos a trabalhar em formas de ativar
um alarme de cancro em fase inicial

91
00:04:55,480 --> 00:04:59,816
ao possibilitar rastreios regulares
enquanto a pessoa é saudável

92
00:04:59,840 --> 00:05:02,914
para que possam ser tomadas medidas
para parar o cancro

93
00:05:02,978 --> 00:05:07,240
assim que este emerge e antes que evolua
para lá da sua infância.

94
00:05:08,640 --> 00:05:11,656
A solução neste caso
são pequenas vesiculas,

95
00:05:11,680 --> 00:05:16,429
pequenas cápsulas, por norma protegidas
por células chamadas exossomas.

96
00:05:16,680 --> 00:05:19,552
Os exossomas são importantes
marcadores biológicos

97
00:05:19,612 --> 00:05:23,244
que funcionam como um sistema de alarme
para o desenvolvimento do cancro.

98
00:05:23,720 --> 00:05:27,136
E uma vez que são abundantes
em todos os fluídos corporais,

99
00:05:27,160 --> 00:05:29,656
incluído o sangue, a urina e a saliva,

100
00:05:29,680 --> 00:05:34,216
são excelentes para fazer
biópsias líquidas e não invasivas.

101
00:05:35,040 --> 00:05:36,616
Há só um problema.

102
00:05:36,640 --> 00:05:39,808
Não está disponível um sistema automático

103
00:05:39,841 --> 00:05:42,914
para separar rapidamente
estes marcadores biológicos.

104
00:05:43,680 --> 00:05:46,976
Criámos uma tecnologia
a que chamámos de nano-DLD

105
00:05:47,000 --> 00:05:49,465
que é capaz de fazer precisamente isto:

106
00:05:49,920 --> 00:05:52,616
isolamento automático de exossomas

107
00:05:52,640 --> 00:05:55,501
para auxiliar diagnósticos
rápidos de cancro.

108
00:05:56,040 --> 00:05:59,603
Os exossomas são a nova arma
de pré-aviso, se quiserem.

109
00:05:59,645 --> 00:06:01,983
a surgir na linha da frente
das biópsias líquidas.

110
00:06:02,340 --> 00:06:03,976
E são muito pequenos.

111
00:06:04,145 --> 00:06:07,938
Medem entre 30 a 150
nanómetros de diâmetro.

112
00:06:08,280 --> 00:06:09,712
São tão pequenos

113
00:06:09,754 --> 00:06:13,567
que cerca de um milhão
cabe num único glóbulo vermelho.

114
00:06:13,800 --> 00:06:16,193
É mais ou menos a diferença
entre uma bola de golfe

115
00:06:16,256 --> 00:06:18,234
e um grão de areia.

116
00:06:18,920 --> 00:06:22,616
Pensava-se que eram pequenos depósitos
de desperdício celular,

117
00:06:22,640 --> 00:06:25,616
mas descobriu-se que as células comunicam

118
00:06:25,640 --> 00:06:28,776
ao produzir e ao absorver estes exossomas

119
00:06:28,836 --> 00:06:31,276
que contêm recetores de superfície,

120
00:06:31,309 --> 00:06:35,627
proteínas e outro material genético
recolhido da sua célula de origem.

121
00:06:36,520 --> 00:06:39,176
Ao serem absorvidos
por uma célula vizinha,

122
00:06:39,200 --> 00:06:43,016
os exossomas libertam
o seu conteúdo na célula recetora,

123
00:06:43,040 --> 00:06:46,256
e podem pôr em marcha mudanças
fundamentais na expressão genética

124
00:06:46,280 --> 00:06:47,496
algumas boas,

125
00:06:47,520 --> 00:06:49,319
— e é aqui que o cancro surge —

126
00:06:49,370 --> 00:06:50,856
outras más.

127
00:06:50,980 --> 00:06:54,656
Uma vez que estão camuflados
com o material da célula mãe,

128
00:06:54,680 --> 00:06:56,688
e contêm uma amostra
do seu ambiente,

129
00:06:56,749 --> 00:07:02,374
fornecem uma foto genética
da saúde e origem dessa célula.

130
00:07:03,200 --> 00:07:06,390
Todas estas qualidade fazem
dos exossomas mensageiros inestimáveis

131
00:07:06,441 --> 00:07:08,402
que potencialmente
permitem aos médicos

132
00:07:08,429 --> 00:07:11,347
auscultar a nossa saúde ao nível celular.

133
00:07:12,080 --> 00:07:14,164
No entanto, para detetar cedo o cancro,

134
00:07:14,210 --> 00:07:16,696
temos de intercetar
estas mensagens frequentemente

135
00:07:16,720 --> 00:07:20,216
para determinar quando os agentes
cancerígenos no nosso corpo

136
00:07:20,240 --> 00:07:22,056
decidem iniciar um motim

137
00:07:22,080 --> 00:07:25,096
e é por isso que os rastreios regulares
são tão importantes

138
00:07:25,120 --> 00:07:28,232
e estamos a criar tecnologia
para os tornar possíveis.

139
00:07:29,120 --> 00:07:34,776
O primeiro diagnóstico à base de exossomas
surgiu no mercado este ano,

140
00:07:34,800 --> 00:07:38,552
mas não faz parte das opções
dos planos de saúde gerais.

141
00:07:39,320 --> 00:07:41,176
Para além do seu aparecimento recente,

142
00:07:41,200 --> 00:07:44,656
outro fator que limita
a sua adoção em massa

143
00:07:44,680 --> 00:07:48,806
é que, atualmente, não existe nenhum
sistema automático para isolar exossomas

144
00:07:48,858 --> 00:07:52,312
para tornar os rastreios regulares
economicamente acessíveis.

145
00:07:52,800 --> 00:07:55,536
A norma de ouro atual
para a isolação de exossomas

146
00:07:55,560 --> 00:07:57,496
inclui ultracentrifugação,

147
00:07:57,520 --> 00:08:00,776
um processo que requer equipamento
de laboratório dispendioso,

148
00:08:00,800 --> 00:08:02,319
um técnico de laboratório

149
00:08:02,361 --> 00:08:05,592
e cerca de 30 horas
para processar uma amostra.

150
00:08:06,600 --> 00:08:11,256
Encontrámos uma abordagem diferente
para alcançar o isolamento de exossomas

151
00:08:11,280 --> 00:08:13,165
de uma amostra como a urina.

152
00:08:13,560 --> 00:08:17,816
Usamos uma técnica de separação
à base de um fluxo contínuo

153
00:08:17,840 --> 00:08:20,816
chamada deslocação lateral
determinística.

154
00:08:20,840 --> 00:08:22,525
E conseguimos com isso

155
00:08:22,585 --> 00:08:26,696
o que a indústria de semicondutores
tem feito tão bem nos últimos 50 anos.

156
00:08:26,892 --> 00:08:28,903
Diminuímos as dimensões desta tecnologia

157
00:08:28,945 --> 00:08:31,967
de uma micro escala
para a verdadeira nano escala.

158
00:08:32,720 --> 00:08:34,321
Como é que isso funciona?

159
00:08:34,409 --> 00:08:35,501
Resumidamente,

160
00:08:35,570 --> 00:08:39,456
um conjunto de minúsculos pilares
separados por espaços nanoscópicos

161
00:08:39,480 --> 00:08:40,863
são dispostos de forma

162
00:08:40,914 --> 00:08:43,816
a que o sistema divida
o fluido em várias direções,

163
00:08:43,840 --> 00:08:47,216
assim as nanopartículas maiores
do cancro são separadas

164
00:08:47,240 --> 00:08:51,136
com um processo de redirecionamento
das mais pequenas e saudáveis ,

165
00:08:51,160 --> 00:08:52,696
que, em contraste,

166
00:08:52,720 --> 00:08:55,428
movem-se em ziguezague à volta dos pilares

167
00:08:55,480 --> 00:08:57,349
na direção em que o fluido flui.

168
00:08:58,080 --> 00:09:02,452
O resultado é uma separação completa
destes dois tipos de partículas.

169
00:09:03,440 --> 00:09:07,136
Podem visualizar
este processo de separação

170
00:09:07,160 --> 00:09:11,016
semelhante ao tráfego na autoestrada
que se divide em duas estradas,

171
00:09:11,040 --> 00:09:14,496
uma que passa num túnel
através da montanha,

172
00:09:14,520 --> 00:09:16,576
e outra que passa à volta dela.

173
00:09:16,636 --> 00:09:19,376
Aqui, os carros mais pequenos
passam pelo túnel

174
00:09:19,400 --> 00:09:22,696
os camiões, que carregam materiais
potencialmente perigosos,

175
00:09:22,720 --> 00:09:24,925
são forçados a ir pelo desvio.

176
00:09:25,600 --> 00:09:29,696
O tráfego é efetivamente
separado por tamanho e conteúdo

177
00:09:29,720 --> 00:09:31,736
sem impedir o seu fluxo.

178
00:09:31,760 --> 00:09:36,549
E é assim que o nosso sistema funciona,
numa escala muito mais pequena.

179
00:09:37,600 --> 00:09:41,456
A ideia é que o processo
de separação para rastreios

180
00:09:41,480 --> 00:09:45,536
seja tão simples como processar
uma amostra de urina, sangue ou saliva,

181
00:09:45,560 --> 00:09:48,610
e está perto de o ser, nos próximos anos.

182
00:09:48,880 --> 00:09:54,366
Por fim, poderá ser usado
para isolar e detetar os exossomas alvo,

183
00:09:54,427 --> 00:09:57,416
associados a um tipo particular de cancro,

184
00:09:57,440 --> 00:10:00,198
detetando e informando
a sua presença em minutos.

185
00:10:00,600 --> 00:10:04,118
Isto tornará um diagnóstico rápido
virtualmente indolor.

186
00:10:04,720 --> 00:10:05,976
De uma forma geral,

187
00:10:06,000 --> 00:10:09,165
a capacidade para separar
e enriquecer marcadores biológicos

188
00:10:09,207 --> 00:10:11,863
com precisão à nanoescala automatizada,

189
00:10:12,320 --> 00:10:15,776
abre a porta para entender melhor
doenças como o cancro,

190
00:10:15,800 --> 00:10:19,776
com aplicações desde a preparação
de amostras para diagnóstico,

191
00:10:19,800 --> 00:10:22,736
de monitorização de resistência
de fármacos até à terapia.

192
00:10:23,440 --> 00:10:25,722
Mesmo antes da luta
da minha esposa com o cancro,

193
00:10:25,776 --> 00:10:29,378
era um sonho meu facilitar
a automatização deste processo

194
00:10:29,840 --> 00:10:32,776
— tornar mais acessíveis
os rastreios regulares ,

195
00:10:32,800 --> 00:10:35,771
da mesma forma que Henry Ford
tornou o automóvel mais acessível

196
00:10:35,834 --> 00:10:37,414
à população em geral

197
00:10:37,474 --> 00:10:39,576
através da criação
de uma linha de montagem.

198
00:10:39,718 --> 00:10:42,987
A automatização é a chave
para a acessibilidade.

199
00:10:44,280 --> 00:10:46,136
No espírito do sonho de Hoover

200
00:10:46,160 --> 00:10:49,056
— "um frango em cada panela
e um carro em cada garagem" —

201
00:10:49,080 --> 00:10:50,641
estamos a criar uma tecnologia

202
00:10:50,674 --> 00:10:54,336
que pode colocar um sistema
de deteção precoce de cancro

203
00:10:54,360 --> 00:10:55,669
em cada casa.

204
00:10:56,000 --> 00:10:58,189
O que permitirá a cada homem,
mulher e criança

205
00:10:58,225 --> 00:11:02,216
a oportunidade de serem regularmente
testados enquanto são saudáveis,

206
00:11:02,240 --> 00:11:04,501
detetando o cancro assim que ele surge.

207
00:11:05,400 --> 00:11:06,996
É a minha esperança e sonho

208
00:11:07,470 --> 00:11:10,616
ajudar pessoas em todo o mundo
a evitar os altos custos

209
00:11:10,640 --> 00:11:13,339
— físicos, financeiros e emocionais —

210
00:11:13,390 --> 00:11:15,438
que os doentes de cancro enfrentam,

211
00:11:15,600 --> 00:11:18,420
dificuldades que conheço muito bem.

212
00:11:19,400 --> 00:11:23,776
Estou feliz por anunciar que, por termos
detetado cedo o cancro da minha esposa,

213
00:11:23,800 --> 00:11:25,456
o seu tratamento foi bem sucedido,

214
00:11:25,480 --> 00:11:28,117
e ela está agora, felizmente,
livre do cancro.

215
00:11:28,196 --> 00:11:31,323
(Aplausos)

216
00:11:36,160 --> 00:11:40,850
É o desfecho que gostaria que todos
com diagnóstico de cancro tivessem.

217
00:11:41,280 --> 00:11:43,374
Com o trabalho desenvolvido
pela minha equipa

218
00:11:43,410 --> 00:11:46,096
na separação de marcadores biológicos
à nanoescala

219
00:11:46,120 --> 00:11:49,056
para diagnósticos rápidos
e nos primeiros estágios de cancro,

220
00:11:49,080 --> 00:11:51,616
estou otimista que,
na próxima década,

221
00:11:51,640 --> 00:11:54,216
este tipo de tecnologia
vai estar disponível,

222
00:11:54,240 --> 00:11:58,410
ajudando a proteger os nossos amigos,
família e futuras gerações.

223
00:11:58,680 --> 00:12:02,576
Mesmo que tenhamos a infelicidade
de ser diagnosticados com cancro,

224
00:12:02,600 --> 00:12:05,843
esse alarme precoce vai ser
um forte raio de esperança.

225
00:12:06,280 --> 00:12:07,496
Obrigado.

226
00:12:07,601 --> 00:12:10,654
(Aplausos)