1
00:00:04,240 --> 00:00:06,840
"O que você tem é câncer."

2
00:00:08,680 --> 00:00:13,120
Infelizmente, cerca de 40% de nós
vão ouvir isso em algum momento da vida,

3
00:00:13,840 --> 00:00:15,960
e metade não vai sobreviver.

4
00:00:16,960 --> 00:00:20,816
Isso significa que dois em cada cinco
de nossos amigos mais chegados e parentes

5
00:00:20,840 --> 00:00:23,296
receberão o diagnóstico
de algum tipo de câncer,

6
00:00:23,320 --> 00:00:24,800
e um irá morrer.

7
00:00:27,280 --> 00:00:28,736
Além das dificuldades físicas,

8
00:00:28,760 --> 00:00:31,936
quase um terço daqueles
que sobreviverem ao câncer aqui nos EUA

9
00:00:31,960 --> 00:00:33,696
se endividarão com o tratamento

10
00:00:33,720 --> 00:00:37,456
e terão pelo menos duas vezes e meia
mais chance de declararem falência

11
00:00:37,480 --> 00:00:39,010
do que pessoas sem câncer.

12
00:00:39,680 --> 00:00:43,586
É uma doença devastadora,
emocionalmente desgastante

13
00:00:43,610 --> 00:00:46,516
e, para muitos, 
financeiramente destrutiva.

14
00:00:47,880 --> 00:00:51,440
Mas o diagnóstico do câncer
não precisa ser uma sentença de morte.

15
00:00:51,920 --> 00:00:55,016
Descobri-lo logo, bem no início,

16
00:00:55,040 --> 00:00:58,656
é um dos fatores cruciais
para melhores opções de tratamento,

17
00:00:58,680 --> 00:01:02,526
diminuindo o impacto emocional
e minimizando dificuldades financeiras.

18
00:01:03,440 --> 00:01:06,055
O mais importante
é que descobrir o câncer cedo,

19
00:01:06,080 --> 00:01:08,976
um dos principais objetivos
da minha pesquisa,

20
00:01:09,000 --> 00:01:11,160
aumenta muito as chances de sobrevivência.

21
00:01:12,120 --> 00:01:14,856
Se analisarmos, por exemplo,
o câncer de mama,

22
00:01:14,880 --> 00:01:18,376
vemos que as pessoas diagnosticadas
e tratadas no estágio 1

23
00:01:18,400 --> 00:01:22,160
têm quase 100% de chance
de viver mais cinco anos.

24
00:01:22,760 --> 00:01:27,050
Essa taxa cai para apenas 22%
se o paciente for tratado no estágio 4.

25
00:01:28,040 --> 00:01:32,000
Tendências semelhantes ocorrem
nos cânceres de ovário e colorretal.

26
00:01:33,970 --> 00:01:39,456
Bem, todos sabemos
que um diagnóstico precoce e preciso

27
00:01:39,480 --> 00:01:42,000
é crucial pra sobrevivência dos pacientes.

28
00:01:43,500 --> 00:01:47,416
O problema é que muitas ferramentas
de diagnóstico do câncer são invasivas,

29
00:01:47,440 --> 00:01:49,546
caras, geralmente imprecisas

30
00:01:49,570 --> 00:01:53,560
e os resultados podem demorar
angustiantemente pra sair.

31
00:01:54,520 --> 00:01:56,590
O pior é que, em alguns tipos de câncer,

32
00:01:56,610 --> 00:02:01,256
como o de ovário, 
de fígado ou de pâncreas,

33
00:02:01,280 --> 00:02:04,210
exames eficazes de detecção
simplesmente não existem,

34
00:02:04,880 --> 00:02:08,936
o que significa que os pacientes têm
de esperar até o surgimento dos sintomas,

35
00:02:08,960 --> 00:02:12,650
que em si já são indicativos
de um estágio avançado da doença.

36
00:02:13,920 --> 00:02:17,496
Tal como um tornado atinge uma região
que não tem sistema de alarme,

37
00:02:17,520 --> 00:02:22,296
não há um alarme nesses casos,
antes que o perigo já esteja à sua porta,

38
00:02:22,326 --> 00:02:25,360
quando as chances de sobrevivência
já estão bem reduzidas.

39
00:02:27,400 --> 00:02:31,656
Ter a vantagem do acesso
a opções regulares de exame

40
00:02:31,680 --> 00:02:37,016
que sejam baratas, não invasivas
e cujo resultado não demore muito a sair

41
00:02:37,040 --> 00:02:41,480
nos proporcionaria uma ótima arma
na luta contra o câncer.

42
00:02:42,760 --> 00:02:45,640
Um alerta precoce permitiria
que nos antecipássemos à doença

43
00:02:45,660 --> 00:02:48,576
em vez de simplesmente remediar
os sintomas depois que surgem.

44
00:02:48,600 --> 00:02:50,356
É exatamente isso que venho fazendo.

45
00:02:50,380 --> 00:02:52,130
Nos últimos três anos,

46
00:02:52,130 --> 00:02:55,366
venho desenvolvendo tecnologias
que finalmente auxiliariam os médicos

47
00:02:55,370 --> 00:02:58,440
no diagnóstico rápido
e em estágio inicial do câncer.

48
00:02:58,920 --> 00:03:02,776
Fui impulsionado por uma profunda
curiosidade científica

49
00:03:02,800 --> 00:03:05,320
e por uma vontade
de mudar essas estatísticas.

50
00:03:06,800 --> 00:03:11,130
Porém, no ano passado,
a luta ficou um pouco mais pessoal

51
00:03:11,880 --> 00:03:14,630
quando minha mulher foi diagnosticada
com câncer de mama.

52
00:03:15,560 --> 00:03:17,730
Foi uma experiência que acrescentou

53
00:03:17,750 --> 00:03:21,200
uma dimensão emocional forte
e inesperada a todo esse empenho.

54
00:03:23,240 --> 00:03:26,700
Sei bem como o tratamento pode
abalar a vida dos envolvidos

55
00:03:27,410 --> 00:03:32,666
e conheço muito bem o prejuízo emocional
que o câncer pode causar numa família,

56
00:03:32,680 --> 00:03:35,360
que, no nosso caso,
incluía nossas duas filhas.

57
00:03:36,290 --> 00:03:39,536
Como descobrimos o câncer cedo,
numa mamografia de rotina,

58
00:03:39,560 --> 00:03:41,510
pudemos focar primordialmente

59
00:03:41,530 --> 00:03:44,816
as alternativas de tratamento
contra o tumor em nível local,

60
00:03:44,840 --> 00:03:49,320
o que só reitera o quanto
é importante um diagnóstico precoce.

61
00:03:50,790 --> 00:03:52,990
Diferentemente de outros tipos de câncer,

62
00:03:53,400 --> 00:03:57,056
a mamografia é um exame que detecta
o câncer de mama em estágio inicial.

63
00:03:57,080 --> 00:03:59,186
Porém, nem todo mundo faz o exame,

64
00:03:59,210 --> 00:04:02,476
ou acaba desenvolvendo a doença
antes da idade média recomendada

65
00:04:02,486 --> 00:04:04,050
para realizar a mamografia.

66
00:04:05,560 --> 00:04:07,490
Assim, ainda há muito o que melhorar,

67
00:04:07,520 --> 00:04:10,056
até nos tipos de câncer
para os quais há exames,

68
00:04:10,080 --> 00:04:13,360
e, claro, há benefícios consideráveis
naqueles para os quais não há.

69
00:04:13,650 --> 00:04:16,376
Um dos principais desafios
para os pesquisadores da doença

70
00:04:16,396 --> 00:04:19,720
é desenvolver métodos que tornem
muito mais acessíveis

71
00:04:19,730 --> 00:04:22,991
exames de rotina
para diversos tipos de câncer

72
00:04:23,920 --> 00:04:26,976
Imagine se, durante um checape de rotina,

73
00:04:27,000 --> 00:04:30,776
seu médico colhesse uma amostra
simples e não invasiva de urina,

74
00:04:30,800 --> 00:04:32,700
ou outro fluido corporal,

75
00:04:32,720 --> 00:04:36,244
e te mostrasse os resultados antes mesmo
que você saísse do consultório.

76
00:04:36,800 --> 00:04:40,336
Uma tecnologia assim poderia reduzir
drasticamente o número de pessoas

77
00:04:40,360 --> 00:04:43,600
que acabam não sendo diagnosticadas
no estágio inicial do câncer.

78
00:04:44,840 --> 00:04:47,656
Minha equipe de pesquisa,
engenheiros e bioquímicos,

79
00:04:47,680 --> 00:04:49,720
está trabalhando exatamente nisso.

80
00:04:50,320 --> 00:04:55,456
Estamos tentando criar formas constantes
de alerta pro câncer em estágio inicial,

81
00:04:55,480 --> 00:04:59,676
possibilitando exames regulares
que começariam com a pessoa ainda saudável

82
00:04:59,690 --> 00:05:04,136
para que algo possa ser feito para deter
o câncer assim ele aparecer,

83
00:05:04,160 --> 00:05:07,250
antes que ele passe
a estágios mais avançados.

84
00:05:08,640 --> 00:05:11,656
O truque de mestre nesse caso
são minúsculas bolhas,

85
00:05:11,680 --> 00:05:16,120
pequenos casulos que são repelidos
por células chamadas exossomas.

86
00:05:16,620 --> 00:05:19,276
Exossomas são importantes biomarcadores

87
00:05:19,300 --> 00:05:22,720
que funcionam como um sistema de alarme
e detecção precoce do câncer.

88
00:05:23,720 --> 00:05:26,766
Por serem abundantes em praticamente
todos os fluidos corporais,

89
00:05:26,780 --> 00:05:29,560
inclusive sangue, urina e saliva,

90
00:05:29,590 --> 00:05:33,880
são extremamente visados em biópsias
não invasivas de fluidos corporais.

91
00:05:35,040 --> 00:05:36,616
Só há um problema:

92
00:05:36,640 --> 00:05:40,936
um sistema automatizado para a triagem
rápida desses biomarcadores

93
00:05:40,960 --> 00:05:42,560
ainda não está disponível.

94
00:05:43,680 --> 00:05:46,906
Nós criamos uma tecnologia
que chamamos de nano-DLD

95
00:05:46,920 --> 00:05:49,120
capaz de fazer exatamente isto:

96
00:05:49,810 --> 00:05:55,186
o isolamento exossômico automatizado,
permitindo o diagnóstico rápido do câncer.

97
00:05:56,040 --> 00:05:59,576
Exossomas são as mais novas
armas de alerta, digamos assim,

98
00:05:59,600 --> 00:06:01,656
a surgir na área da biópsia de fluidos.

99
00:06:01,680 --> 00:06:03,976
E são muito, muito pequenas.

100
00:06:04,000 --> 00:06:07,520
Têm apenas de 30 a 50
nanômetros de diâmetro.

101
00:06:08,150 --> 00:06:09,576
São tão pequenas

102
00:06:09,600 --> 00:06:13,240
que poderíamos colocar quase
1 milhão delas numa única hemácia.

103
00:06:13,800 --> 00:06:15,906
É quase a diferença 
entre uma bola de golfe

104
00:06:15,930 --> 00:06:17,880
e um grão bem fino de areia.

105
00:06:18,820 --> 00:06:22,616
Acreditava-se serem pequenos espaços
para resíduo celular indesejado,

106
00:06:22,640 --> 00:06:25,616
mas descobriu-se que as células
na verdade se comunicam

107
00:06:25,640 --> 00:06:28,776
produzindo e absorvendo exossomas

108
00:06:28,800 --> 00:06:31,176
que contêm receptores na superfície,

109
00:06:31,200 --> 00:06:35,200
proteínas e outros materiais genéticos
oriundos de sua célula de origem.

110
00:06:36,360 --> 00:06:39,176
Quando absorvidas por uma célula vizinha,

111
00:06:39,200 --> 00:06:43,016
as exossomas liberam seu conteúdo
dentro da célula recipiente,

112
00:06:43,040 --> 00:06:46,256
o que pode dar início a mudanças
fundamentais na expressão genética,

113
00:06:46,280 --> 00:06:50,336
algumas boas e algumas ruins
- e é aí que o câncer aparece.

114
00:06:50,830 --> 00:06:54,576
Por estarem cobertas
pelo material da célula-mãe

115
00:06:54,600 --> 00:06:56,486
e conterem uma amostra de seu ambiente,

116
00:06:56,500 --> 00:07:01,720
elas fornecem uma pista genética
da saúde e da origem dessa célula.

117
00:07:03,090 --> 00:07:06,336
Todas essas qualidades tornam
as exossomas mensageiras inestimáveis

118
00:07:06,360 --> 00:07:11,326
capazes de possibilitar que os médicos
"bisbilhotem" nossa saúde a nível celular.

119
00:07:11,690 --> 00:07:13,736
Mas, pra detectar precocemente o câncer,

120
00:07:13,760 --> 00:07:16,696
é preciso interceptar
frequentemente essas mensagens,

121
00:07:16,720 --> 00:07:20,216
para determinar quando vilões
causadores do câncer em seu corpo

122
00:07:20,240 --> 00:07:22,056
decidem começar a se rebelar,

123
00:07:22,080 --> 00:07:25,096
razão pela qual fazer exames
regularmente é crucial,

124
00:07:25,120 --> 00:07:28,210
e estamos desenvolvendo
tecnologias para tornar isso possível.

125
00:07:29,120 --> 00:07:34,776
Os primeiros diagnósticos com base
em exossomas surgiram no mercado este ano,

126
00:07:34,800 --> 00:07:38,520
mas ainda não são parte das opções
disponíveis ao público em geral.

127
00:07:39,160 --> 00:07:40,756
Além de seu surgimento recente,

128
00:07:40,770 --> 00:07:44,546
outro fator que tem limitado
sua ampla utilização

129
00:07:44,560 --> 00:07:48,616
é que, atualmente, não há qualquer sistema
automatizado de isolamento de exossoma

130
00:07:48,640 --> 00:07:51,840
para tornar exames rotineiros
economicamente acessíveis.

131
00:07:52,320 --> 00:07:55,536
Um dos procedimentos-padrão atualmente
para o isolamento de exossoma

132
00:07:55,560 --> 00:07:57,496
é a ultracentrifugação,

133
00:07:57,520 --> 00:08:00,696
processo que requer equipamentos
caros de laboratório,

134
00:08:00,720 --> 00:08:02,056
um técnico de laboratório

135
00:08:02,080 --> 00:08:05,480
e cerca de 30 horas para que
uma amostra seja processada.

136
00:08:06,600 --> 00:08:11,256
Criamos uma abordagem diferente
pro isolamento automatizado de exossomas

137
00:08:11,280 --> 00:08:13,040
de uma amostra de urina.

138
00:08:13,560 --> 00:08:17,816
Utilizamos uma técnica de separação
de fluxo contínuo e baseada em chipe,

139
00:08:17,840 --> 00:08:20,816
chamada de deslocamento
lateral determinístico.

140
00:08:20,840 --> 00:08:22,216
Fizemos com ela

141
00:08:22,240 --> 00:08:26,696
o que a indústria de semicondutores fez
com sucesso nos últimos 50 anos:

142
00:08:26,720 --> 00:08:28,586
reduzimos as dimensões dessa tecnologia

143
00:08:28,610 --> 00:08:31,750
da escala de mícrons
à verdadeira escala nanométrica.

144
00:08:32,570 --> 00:08:34,026
Como ela funciona?

145
00:08:34,040 --> 00:08:35,246
De forma resumida,

146
00:08:35,260 --> 00:08:39,456
uma série de colunas minúsculas
separadas por espaços nanoscópicos

147
00:08:39,470 --> 00:08:43,816
são organizadas de forma que o sistema
divida o fluído em linhas,

148
00:08:43,840 --> 00:08:47,216
separando as nanopartículas
relacionadas ao câncer, que são maiores,

149
00:08:47,240 --> 00:08:51,136
de partículas menores e mais saudáveis,
num processo de redirecionamento,

150
00:08:51,160 --> 00:08:52,696
e estas podem, por sua vez,

151
00:08:52,720 --> 00:08:55,256
transitar pelos pilares
num movimento de ziguezague

152
00:08:55,280 --> 00:08:56,840
na direção do fluxo do fluido.

153
00:08:57,980 --> 00:09:02,080
Isso resulta na total separação
desses dois tipos de partículas.

154
00:09:03,440 --> 00:09:07,136
É possível visualizar esse mesmo processo

155
00:09:07,160 --> 00:09:11,016
no tráfego em uma avenida
dividida em duas estradas,

156
00:09:11,040 --> 00:09:14,496
uma delas passando por um túnel
com pouca iluminação, sob uma montanha,

157
00:09:14,520 --> 00:09:16,576
e a outra passando ao redor dela.

158
00:09:16,600 --> 00:09:19,376
Aqui, carros menores
podem passar pelo túnel

159
00:09:19,400 --> 00:09:22,696
e carros maiores, carregando material
potencialmente perigoso,

160
00:09:22,720 --> 00:09:24,480
são forçados a pegar o outro caminho.

161
00:09:25,600 --> 00:09:29,696
O tráfego é separado de forma eficaz
por tamanho e tipo de carga,

162
00:09:29,720 --> 00:09:31,736
sem que o fluxo seja atrapalhado.

163
00:09:31,760 --> 00:09:36,040
É exatamente assim que nosso sistema faz,
numa escala muito, muito menor.

164
00:09:37,600 --> 00:09:41,456
A ideia é que o processo
de separação em exames

165
00:09:41,480 --> 00:09:45,536
possa ser tão simples quanto processar
uma amostra de urina, sangue ou saliva,

166
00:09:45,560 --> 00:09:48,856
o que será uma possibilidade
nos próximos anos.

167
00:09:48,880 --> 00:09:54,176
Por fim, poderia ser usado para isolar
e detectar exossomas-alvo

168
00:09:54,200 --> 00:09:57,416
associados a um tipo específico de câncer,

169
00:09:57,440 --> 00:10:00,080
detectando e sinalizando
sua presença em minutos.

170
00:10:00,600 --> 00:10:03,800
Isso tornaria os diagnósticos rápidos
praticamente indolores.

171
00:10:04,560 --> 00:10:05,976
Num sentido mais amplo,

172
00:10:06,000 --> 00:10:08,656
a capacidade de separar
e melhorar os biomarcadores

173
00:10:08,680 --> 00:10:11,400
com precisão nanométrica
e de forma automatizada

174
00:10:12,320 --> 00:10:15,776
possibilita um melhor entendimento
de doenças como o câncer,

175
00:10:15,800 --> 00:10:19,776
com aplicações que vão da preparação
de amostras a diagnósticos,

176
00:10:19,800 --> 00:10:23,290
e do monitoramento de resistência
a medicamentos à terapêutica.

177
00:10:23,320 --> 00:10:25,456
Mesmo antes do câncer da minha esposa,

178
00:10:25,480 --> 00:10:28,960
meu sonho era facilitar
a automatização desse processo,

179
00:10:29,840 --> 00:10:32,776
tornar mais acessíveis 
os exames regulares,

180
00:10:32,800 --> 00:10:37,296
tal como Henry Ford tornou o automóvel
acessível ao público em geral

181
00:10:37,320 --> 00:10:39,576
através do desenvolvimento
da linha de montagem.

182
00:10:39,600 --> 00:10:42,590
A automatização é a chave
para a acessibilidade.

183
00:10:44,110 --> 00:10:45,766
Assim como no sonho de Hoover,

184
00:10:45,800 --> 00:10:49,056
"comida no prato de todos
e um carro na garagem de todos",

185
00:10:49,080 --> 00:10:51,676
estamos criando uma tecnologia
que poderia enfim

186
00:10:51,700 --> 00:10:54,336
dar início a um sistema
de detecção precoce do câncer,

187
00:10:54,360 --> 00:10:55,670
acessível a todos.

188
00:10:55,890 --> 00:10:58,056
Isso daria a homens, mulheres e crianças

189
00:10:58,080 --> 00:11:02,216
a oportunidade de serem examinados
regularmente, enquanto ainda saudáveis,

190
00:11:02,240 --> 00:11:04,620
detectando o câncer 
assim que ele aparecer.

191
00:11:05,400 --> 00:11:06,896
Minha esperança e meu sonho

192
00:11:06,920 --> 00:11:10,616
são ajudar pessoas em todo o mundo
a evitar altos custos,

193
00:11:10,640 --> 00:11:13,176
físicos, financeiros e emocionais,

194
00:11:13,200 --> 00:11:15,580
que os pacientes de câncer
enfrentam atualmente,

195
00:11:15,600 --> 00:11:17,920
dificuldades que conheço muito bem.

196
00:11:19,400 --> 00:11:23,776
Também fico feliz em dizer que, como
detectamos cedo o câncer da minha esposa,

197
00:11:23,800 --> 00:11:27,746
o tratamento foi um sucesso
e hoje, felizmente, ela está curada.

198
00:11:27,760 --> 00:11:29,960
(Aplausos)

199
00:11:36,160 --> 00:11:40,560
É um resultado que gostaria que todos
com um diagnóstico de câncer tivessem.

200
00:11:41,170 --> 00:11:46,106
Com o trabalho que a minha equipe já fez
na separação de biomarcadores nanométricos

201
00:11:46,120 --> 00:11:49,056
para diagnósticos rápidos
de detecção precoce do câncer,

202
00:11:49,080 --> 00:11:51,616
estou otimista de que,
nos próximos dez anos,

203
00:11:51,640 --> 00:11:54,216
esse tipo de tecnologia estará disponível,

204
00:11:54,240 --> 00:11:58,120
ajudando a proteger nossos amigos,
nossa família e as futuras gerações.

205
00:11:58,680 --> 00:12:02,576
Mesmo se um dia tivermos o azar
de um diagnóstico de câncer,

206
00:12:02,600 --> 00:12:06,150
esse sistema de detecção precoce
será uma grande luz no fim do túnel.

207
00:12:06,170 --> 00:12:07,496
Obrigado.

208
00:12:07,520 --> 00:12:10,043
(Aplausos)