WEBVTT 00:00:04.240 --> 00:00:06.840 「あなたはがんです」 00:00:08.680 --> 00:00:13.120 悲しいことですが約40%の人々は いつかこの言葉を聞くことになります 00:00:13.840 --> 00:00:15.960 そのうち半数は命を落とし 00:00:16.960 --> 00:00:20.816 これが意味するのは あなたの近しい友人や親戚の2/5は 00:00:20.840 --> 00:00:23.296 何らかのがんの診断を受け そのうちの1人は 00:00:23.320 --> 00:00:24.800 亡くなるということです 00:00:27.280 --> 00:00:28.736 身体的な苦痛の他にも 00:00:28.760 --> 00:00:31.936 アメリカのがんサバイバーの およそ1/3は 00:00:31.960 --> 00:00:33.696 治療費で借金を背負うことになり 00:00:33.720 --> 00:00:37.456 がん患者でない人に比べて 少なくとも2.5倍の確率で 00:00:37.480 --> 00:00:38.720 破産をしてしまいます 00:00:39.680 --> 00:00:42.056 この疾患はあらゆるものに影響し 00:00:42.080 --> 00:00:43.656 感情面で消耗させられますし 00:00:43.680 --> 00:00:44.896 多くの人にとっては 00:00:44.920 --> 00:00:46.320 経済的に破壊的です NOTE Paragraph 00:00:47.880 --> 00:00:51.440 しかしがんの診断イコール 死亡宣告である必要はありません 00:00:51.920 --> 00:00:53.776 がんをその発生から近いうちに 00:00:53.800 --> 00:00:55.016 早期発見することは 00:00:55.040 --> 00:00:58.656 治療の可能性を高め 00:00:58.680 --> 00:01:00.656 感情的負担を減らし 00:01:00.680 --> 00:01:02.640 経済的負担を最小限に抑える 重要な要因です 00:01:03.560 --> 00:01:04.775 最も重要である 00:01:04.800 --> 00:01:06.056 がんの早期発見は 00:01:06.080 --> 00:01:08.976 —私の重要な研究テーマの 1つですが— 00:01:09.000 --> 00:01:11.160 患者の生存率を大きく高めます 00:01:12.120 --> 00:01:14.856 乳がんの例では 00:01:14.880 --> 00:01:18.376 ステージ I で診断を受け治療をすれば 00:01:18.400 --> 00:01:22.160 5年生存率は100%に近いのですが 00:01:22.760 --> 00:01:26.760 ステージ IV では22%に 減少してしまいます 00:01:28.040 --> 00:01:32.000 大腸・直腸がんや卵巣がんにおいても 似たような傾向が見られます NOTE Paragraph 00:01:34.000 --> 00:01:39.456 正確な早期診断が 生存に不可欠なのは 00:01:39.480 --> 00:01:41.600 明白です 00:01:43.600 --> 00:01:47.416 問題は多くのがん診断ツールが 侵襲的で 00:01:47.440 --> 00:01:48.656 高額で 00:01:48.680 --> 00:01:49.896 往々にして不正確で 00:01:49.920 --> 00:01:53.560 結果が出るまでに 待ちきれないほど 長い時間がかかることです 00:01:54.520 --> 00:01:56.936 更には卵巣がんや 肺がん、すい臓がん 00:01:56.960 --> 00:02:01.256 といった種類のがんには 00:02:01.280 --> 00:02:03.960 効果的なスクリーニング方法が無く 00:02:04.880 --> 00:02:08.936 多くの人々が 後期まで進行したがんを意味する 00:02:08.960 --> 00:02:12.440 身体的症状が現れるまで 疾患に気付きません 00:02:13.920 --> 00:02:17.496 早期警報システムの無い地域に 竜巻が来ても 00:02:17.520 --> 00:02:19.416 警告してくれる警報機も無く 00:02:19.440 --> 00:02:22.296 危険が足元まで迫り 00:02:22.320 --> 00:02:25.360 生き延びられる確率が大幅に 減少してしまうようなものです 00:02:27.400 --> 00:02:31.656 安価で非侵襲的で結果を より迅速に返してくれる 00:02:31.680 --> 00:02:37.016 検診という便利な選択肢に 手が届くということは 00:02:37.040 --> 00:02:41.480 がんとの戦いでの 力強い武器となり得るでしょう NOTE Paragraph 00:02:42.760 --> 00:02:45.816 早期の警告を使えば 容赦なく現れる症状の 00:02:45.840 --> 00:02:48.576 後を追うだけでなく 病気に先手を打つことができます 00:02:48.600 --> 00:02:50.576 —これが私がやってきたことです 00:02:50.600 --> 00:02:53.736 私は過去3年間 00:02:53.760 --> 00:02:55.496 臨床医たちが早期がん診断を 00:02:55.520 --> 00:02:58.440 迅速にできる技術を 開発してきました 00:02:58.920 --> 00:03:02.776 私は科学的好奇心と これら統計の表す数字を変えるのだという 00:03:02.800 --> 00:03:05.320 情熱に動機付けられてきました NOTE Paragraph 00:03:06.880 --> 00:03:08.080 しかし昨年 00:03:08.960 --> 00:03:10.720 私の妻が乳がんと診断されてから 00:03:12.040 --> 00:03:14.360 この戦いはもっと 個人的なものとなりました 00:03:15.560 --> 00:03:19.976 この経験は予期していなかった 強烈な感情の世界を 00:03:20.000 --> 00:03:21.200 私の戦いに加えました 00:03:23.240 --> 00:03:26.520 私はがん治療が人生を変えてしまう ということを身を以て知っていますし 00:03:27.520 --> 00:03:30.176 がんが家庭にもたらす感情的被害を 00:03:30.200 --> 00:03:32.656 私も 若い娘たち2人も 00:03:32.680 --> 00:03:35.080 良く理解しています 00:03:36.400 --> 00:03:39.536 定期検診のマンモグラムで 早期にがんを発見し 00:03:39.560 --> 00:03:43.256 主に局部腫瘍の治療だけで 00:03:43.280 --> 00:03:44.816 済みましたので 00:03:44.840 --> 00:03:49.240 早期診断の大切さを 再確認しました 00:03:50.960 --> 00:03:52.440 他のがんと違って 00:03:53.400 --> 00:03:57.056 マンモグラムでは 乳がん早期診断のための検診が受けられます 00:03:57.080 --> 00:03:59.296 しかし皆が検診を受けておらず 00:03:59.320 --> 00:04:00.906 マンモグラムを受けるよう 00:04:00.930 --> 00:04:04.050 勧められる年齢になる前に 乳がんになってしまったりします 00:04:05.560 --> 00:04:07.816 ですからスクリーニングが できるがんについても 00:04:07.840 --> 00:04:10.096 まだまだ改善の余地があり 00:04:10.120 --> 00:04:12.960 定期検診を受けない人々にとっても 大いに有益です NOTE Paragraph 00:04:13.680 --> 00:04:16.416 がん研究者たちの主たる課題は 00:04:16.440 --> 00:04:17.736 様々な種類のがんの 00:04:17.760 --> 00:04:21.296 定期検診を行う方法を開発し 00:04:21.320 --> 00:04:22.560 より利用し易くすることです 00:04:23.920 --> 00:04:26.976 定期検診で 00:04:27.000 --> 00:04:30.776 医師がごく簡単な採尿 あるいはその他の種類の 00:04:30.800 --> 00:04:32.040 液体生検を行い 00:04:32.720 --> 00:04:36.244 その場で結果を教えてくれるという 状況を想像してください 00:04:36.800 --> 00:04:40.336 このような技術はがん早期発見の 網の目から漏れてしまう 00:04:40.360 --> 00:04:43.600 患者の数を劇的に減らせるのです NOTE Paragraph 00:04:44.840 --> 00:04:47.656 私の生化学・工学研究チームは 00:04:47.680 --> 00:04:49.720 まさにこの課題に取り組んでいます 00:04:50.320 --> 00:04:55.456 健康なうちから定期検診を始められる 方法を開発することで 00:04:55.480 --> 00:04:59.816 頻繁に早期がん警報を鳴らし 00:04:59.840 --> 00:05:04.136 がんが発生次第 それが初期以降に発展する前に 00:05:04.160 --> 00:05:06.840 即座にアクションを 取れるようにするのです 00:05:08.640 --> 00:05:11.656 技術上の鍵となる銀の弾丸は小胞であり これは「エクソソーム」と呼ばれ 00:05:11.680 --> 00:05:16.120 細胞から定期的に放出される 小さな脱出ポッドのようなものです 00:05:16.680 --> 00:05:19.416 エクソソームは重要なバイオマーカーで 00:05:19.440 --> 00:05:22.720 がん進行の早期警報システムとなります 00:05:23.720 --> 00:05:27.136 そして血液、尿、唾液といった あらゆる体液に 00:05:27.160 --> 00:05:29.656 豊富に存在するため 00:05:29.680 --> 00:05:33.880 非侵襲的液体生検の方法として 非常に魅力的です NOTE Paragraph 00:05:35.040 --> 00:05:36.616 しかし 問題が一つあります 00:05:36.640 --> 00:05:40.936 これら重要なバイオマーカーを 迅速に選別する自動技術は 00:05:40.960 --> 00:05:42.560 今のところ存在しません 00:05:43.680 --> 00:05:46.976 そして我々はこれを可能にする技術 00:05:47.000 --> 00:05:49.120 「ナノDLD」を生み出しました 00:05:49.920 --> 00:05:52.616 高速がん診断のため 00:05:52.640 --> 00:05:55.120 エクソソーム自動分離を行う技術です 00:05:56.040 --> 00:05:59.576 エクソソームは液体生検分野に現れた 00:05:59.600 --> 00:06:01.656 いわば最新の早期警報のツールと言えます 00:06:01.680 --> 00:06:03.976 エクソソームのサイズは極めて小さく 00:06:04.000 --> 00:06:07.520 直径が30〜150ナノメートル ほどしかありません 00:06:08.280 --> 00:06:09.576 とても小さいので 00:06:09.600 --> 00:06:13.240 百万個のエクソソームを 1個の赤血球に収められるほどです 00:06:13.800 --> 00:06:16.136 その大きさは およそ ゴルフボールと 00:06:16.160 --> 00:06:17.880 1粒の砂くらい違います NOTE Paragraph 00:06:18.920 --> 00:06:22.616 エクソソームは細胞が放出する 老廃物を含んだ小胞と考えられていましたが 00:06:22.640 --> 00:06:25.616 実は細胞が細胞表面受容体や 00:06:25.640 --> 00:06:28.776 たんぱく質や遺伝子物質などを含んだ エクソソームを分泌し 00:06:28.800 --> 00:06:31.176 それを他の細胞が取り込むことで 00:06:31.200 --> 00:06:35.200 情報を伝達し合うことが 解明されました 00:06:36.520 --> 00:06:39.176 隣接する細胞に吸収される時 00:06:39.200 --> 00:06:43.016 エクソソームはその内容物を 隣接細胞中に放出し 00:06:43.040 --> 00:06:46.256 遺伝子の発現において基本的な 変化を起こさせます 00:06:46.280 --> 00:06:47.496 良い変化もありますが 00:06:47.520 --> 00:06:49.256 がん細胞が関係する時は 00:06:49.280 --> 00:06:50.856 悪い変化もあります 00:06:50.880 --> 00:06:54.656 エクソソームはそれを放出する細胞に 由来する物質で包まれており 00:06:54.680 --> 00:06:56.616 由来環境の一部を 含んでいるので 00:06:56.640 --> 00:07:01.720 細胞の健康状態とその由来に関する 遺伝子的情報を提供します 00:07:03.200 --> 00:07:06.336 こうした性質を持つので エクソソームは 医師たちが 00:07:06.360 --> 00:07:07.976 細胞レベルで聞き耳を立てることを 00:07:08.000 --> 00:07:10.920 可能にする極めて貴重な メッセンジャーとなります NOTE Paragraph 00:07:12.080 --> 00:07:13.736 がんを早期に発見するには 00:07:13.760 --> 00:07:16.696 こうしたメッセージを頻繁に傍受し 00:07:16.720 --> 00:07:20.216 がんの原因となる細胞がいつ体内で 叛乱を起こそうとしているかを 00:07:20.240 --> 00:07:22.056 突き止める必要があります 00:07:22.080 --> 00:07:25.096 これが定期検診が非常に重要な理由でもあり 00:07:25.120 --> 00:07:27.960 我々がその技術の開発努力を している理由でもあります 00:07:29.120 --> 00:07:34.776 最初のエクソソーム・ベースの 診断法が今年市場に登場しましたが 00:07:34.800 --> 00:07:38.080 未だ医療の選択肢として 主流ではありません 00:07:39.320 --> 00:07:41.176 この技術が 00:07:41.200 --> 00:07:44.656 広く普及するのを妨げている要因は 00:07:44.680 --> 00:07:48.616 定期検診を手の届く価格にできる 00:07:48.640 --> 00:07:51.840 自動エクソソーム分離システムが 現存しないことです 00:07:52.800 --> 00:07:55.536 現在の確立された エクソソーム分離方法は 00:07:55.560 --> 00:07:57.496 「超遠心分離」という方法で 00:07:57.520 --> 00:08:00.776 高額な研究機器や 00:08:00.800 --> 00:08:02.056 経験を積んだ技術者 00:08:02.080 --> 00:08:05.120 約30時間にのぼる処理時間を 必要とします 00:08:06.600 --> 00:08:11.256 我々は例えば尿などのサンプルから 自動的にエクソソーム分離をするという 00:08:11.280 --> 00:08:12.720 新たな手法を生み出しました 00:08:13.560 --> 00:08:17.816 マイクロチップを用いた 「決定的側方変位(DLD)」法 と呼ばれる 00:08:17.840 --> 00:08:20.816 連続フロー分離システムです 00:08:20.840 --> 00:08:22.216 我々はそれを用いて 00:08:22.240 --> 00:08:26.696 半導体産業が過去50年で 成し遂げたことを達成しました 00:08:26.720 --> 00:08:28.776 この技術のスケールを 00:08:28.800 --> 00:08:31.440 マイクロからナノへ縮小したのです NOTE Paragraph 00:08:32.720 --> 00:08:34.176 その仕組みをご紹介します 00:08:34.200 --> 00:08:35.456 つまり 00:08:35.480 --> 00:08:39.456 ナノスケールの隙間で 並んだ小さな柱が 00:08:39.480 --> 00:08:40.736 液体をいくつもの小さな流れに 00:08:40.760 --> 00:08:43.816 分割するように配置され 00:08:43.840 --> 00:08:47.216 がんに関連した大きなナノ粒子と 00:08:47.240 --> 00:08:51.136 柱の間を流れの方向に沿って ジグザグに進む 00:08:51.160 --> 00:08:52.696 もっと小さな 00:08:52.720 --> 00:08:55.256 健康な粒子とを振り分けるように 00:08:55.280 --> 00:08:56.840 作用します 00:08:58.080 --> 00:09:02.080 このようにしてこれら2種類の粒子を 完全に分離することができます 00:09:03.440 --> 00:09:07.136 この分離プロセスのイメージは 00:09:07.160 --> 00:09:11.016 2つに分岐するハイウェイの 00:09:11.040 --> 00:09:14.496 1つは山の中の天井の低いトンネルへ伸び 00:09:14.520 --> 00:09:16.576 もう1つはそれを迂回するのに似ています 00:09:16.600 --> 00:09:19.376 小さな車はトンネルを通ることができて 00:09:19.400 --> 00:09:22.696 危険な物質を積む大きなトラックは 00:09:22.720 --> 00:09:24.480 迂回することになります 00:09:25.600 --> 00:09:29.696 交通は流れを塞き止めることなく 大きさと内容物によって 00:09:29.720 --> 00:09:31.736 分離されます 00:09:31.760 --> 00:09:36.040 我々のシステムは これをぐっと縮小したものです NOTE Paragraph 00:09:37.600 --> 00:09:41.456 こうなると 診断のための分離プロセスは 00:09:41.480 --> 00:09:45.536 尿、血液、唾液を使った検査くらい 簡単になるでしょう 00:09:45.560 --> 00:09:48.856 これが今後数年間の 短期的な見通しです 00:09:48.880 --> 00:09:54.176 究極にはある種のがん細胞に特有な 00:09:54.200 --> 00:09:57.416 標的エクソソームを単離・検知し 00:09:57.440 --> 00:09:59.880 数分以内にその存在を 感知し知らせます 00:10:00.600 --> 00:10:03.800 これは迅速ながん診断を 非常に簡単にします 00:10:04.720 --> 00:10:05.976 一般的に言って 00:10:06.000 --> 00:10:08.656 自動機械を使い ナノスケールの正確さで 00:10:08.680 --> 00:10:11.400 バイオマーカーを 分離し、濃縮します 00:10:12.320 --> 00:10:15.776 この技術を試料調製から診断 00:10:15.800 --> 00:10:19.776 薬剤耐性や治療法まで幅広く応用でき 00:10:19.800 --> 00:10:22.280 がんのような疾患の理解を 更に深める扉を開くでしょう NOTE Paragraph 00:10:23.440 --> 00:10:25.456 妻ががんに罹患する前も 00:10:25.480 --> 00:10:28.960 このプロセスを自動化し 00:10:29.840 --> 00:10:32.776 定期検診をもっと手に届く 身近なものにするのは私の夢でした 00:10:32.800 --> 00:10:35.696 ヘンリー・フォードが ライン生産方式を用いて 00:10:35.720 --> 00:10:37.296 自動車を 00:10:37.320 --> 00:10:39.576 大衆にとって身近なものにしたように 00:10:39.600 --> 00:10:42.360 自動化はアクセシビリティへの鍵です 00:10:44.280 --> 00:10:46.136 フーバー大統領の夢みた 00:10:46.160 --> 00:10:49.056 「全ての鍋に鶏肉を 全てのガレージに車を」の精神に則って 00:10:49.080 --> 00:10:50.496 私たちは全ての家庭に 00:10:50.520 --> 00:10:54.336 がんの早期診断警告システムを届ける技術を 00:10:54.360 --> 00:10:55.560 開発しています 00:10:56.000 --> 00:10:58.056 これは大人から子供まで すべての人々が 00:10:58.080 --> 00:11:02.216 健康なうちに定期検診を受け がんをその萌芽期に 00:11:02.240 --> 00:11:04.120 発見することができるということです NOTE Paragraph 00:11:05.400 --> 00:11:06.896 私の夢は 00:11:06.920 --> 00:11:10.616 世界中の人々が こんにちがん患者たちが払う— 00:11:10.640 --> 00:11:13.176 私もよく知る 身体的、経済的 00:11:13.200 --> 00:11:14.920 そして感情的にも高い代償や 00:11:15.600 --> 00:11:17.920 苦難を免れる手助けをすることです 00:11:19.400 --> 00:11:23.776 ちなみに 早期にがんを発見できたお陰で 00:11:23.800 --> 00:11:25.456 私の妻の治療は成功し 00:11:25.480 --> 00:11:27.736 彼女はがんを克服しました NOTE Paragraph 00:11:27.760 --> 00:11:29.960 (拍手) NOTE Paragraph 00:11:36.160 --> 00:11:40.560 がんと診断されたあらゆる患者に そうなって欲しいと思っています 00:11:41.280 --> 00:11:43.336 私のチームが実現した 00:11:43.360 --> 00:11:46.096 ナノスケールの バイオマーカー分離技術で 00:11:46.120 --> 00:11:49.056 迅速な早期がん診断をもって 00:11:49.080 --> 00:11:51.616 十年の内にはきっと 00:11:51.640 --> 00:11:54.216 このような技術が手元に届き 00:11:54.240 --> 00:11:58.120 友人や家族 未来の世代を 守ってくれているでしょう 00:11:58.680 --> 00:12:02.576 もし不幸にもがんと診断されてしまっても 00:12:02.600 --> 00:12:05.480 早期警告システムが輝く希望の光を 灯してくれるでしょう NOTE Paragraph 00:12:06.280 --> 00:12:07.496 ありがとうございました NOTE Paragraph 00:12:07.520 --> 00:12:13.309 (拍手)