0:00:04.240,0:00:06.840
"Lei ha un cancro."

0:00:08.680,0:00:13.120
Purtroppo circa il 40 per cento di noi [br]se lo sentirà dire una volta nella vita,

0:00:14.130,0:00:16.250
e la metà non sopravviverà.

0:00:17.450,0:00:20.816
Ciò significa che a due su cinque dei vostri[br]amici più cari o parenti

0:00:20.840,0:00:23.296
verrà diagnosticata una qualche[br]forma di tumore,

0:00:23.320,0:00:24.800
e uno ne morirà.

0:00:27.280,0:00:28.736
Oltre ad avere disagi fisici,

0:00:28.760,0:00:31.936
quasi un terzo di chi sopravvive[br]al cancro negli Stati Uniti

0:00:31.960,0:00:33.696
si indebiterà per pagare le cure.

0:00:33.720,0:00:37.456
Queste persone hanno più del doppio [br]delle probabilità di andare in bancarotta

0:00:37.480,0:00:38.720
di chi non ha il cancro

0:00:39.680,0:00:42.056
Questa malattia è pervasiva.

0:00:42.080,0:00:43.656
Ti prosciuga emotivamente

0:00:43.680,0:00:44.896
e, per molti,

0:00:44.920,0:00:46.320
anche finanziariamente.

0:00:47.880,0:00:51.440
Ma una diagnosi di tumore non significa [br]sempre una sentenza di morte.

0:00:51.920,0:00:53.776
Diagnosticarlo tempestivamente,

0:00:53.800,0:00:55.016
agli esordi,

0:00:55.040,0:00:58.656
è essenziale per migliorare le possibilità[br]di trattamento

0:00:58.680,0:01:00.656
riducendo l'impatto emotivo

0:01:00.680,0:01:02.640
e quello monetario.

0:01:03.560,0:01:04.775
Ma soprattutto

0:01:04.800,0:01:06.000
Prevenire il cancro -

0:01:06.000,0:01:09.000
- uno degli scopi primari [br]della mia ricerca-

0:01:09.000,0:01:11.160
aumenta le probabilità [br]di sopravvivere

0:01:12.120,0:01:14.856
Prendiamo l'esempio del cancro al seno:

0:01:14.880,0:01:18.376
se viene diagnosticato e trattato[br]allo stadio 1

0:01:18.400,0:01:22.160
c'è una probabilità di sopravvivenza [br]a cinque anni vicina al 100 per cento -

0:01:22.760,0:01:26.760
la percentuale scende al 22 per cento[br]se viene trattato allo stadio 4.

0:01:28.040,0:01:32.000
Andamenti simili si riscontrano anche[br]nel cancro del colon-retto e ovarico.

0:01:34.000,0:01:39.456
Ecco, sappiamo tutti che un'accurata[br]diagnosi precoce

0:01:39.480,0:01:41.600
è fondamentale per sopravvivere.

0:01:43.600,0:01:47.416
Il problema è che molti metodi[br]diagnostici sono invasivi,

0:01:47.440,0:01:48.656
costosi,

0:01:48.680,0:01:49.896
spesso imprecisi,

0:01:49.920,0:01:53.560
e ci può volere moltissimo tempo[br]prima di ottenere dei risultati.

0:01:54.520,0:01:56.936
O ancora peggio, per certe forme[br]di tumore,

0:01:56.960,0:02:01.256
come quello alle ovaie, al fegato[br]o al pancreas,

0:02:01.280,0:02:03.960
non esistono nemmeno dei metodi[br]di screening affidabili,

0:02:04.880,0:02:08.936
il che significa che spesso bisogna[br]attendere l'insorgenza dei sintomi,

0:02:08.960,0:02:12.440
che indicano però che il cancro è [br]già in fase avanzata.

0:02:13.920,0:02:17.496
Come un tornado che colpisce una zona[br]senza un sistema di allerta,

0:02:17.520,0:02:19.416
nemmeno in questi casi c'è un allarme,

0:02:19.440,0:02:22.296
perché il pericolo è già alle porte

0:02:22.320,0:02:25.360
quando le aspettative di vita[br]si sono ridotte enormemente.

0:02:27.400,0:02:31.656
Avere a disposizione [br]degli screening periodici

0:02:31.680,0:02:37.016
non troppo cari, non invasivi e più rapidi

0:02:37.040,0:02:39.170
significherebbe essere in possesso

0:02:39.170,0:02:42.760
di una potente arma [br]per combattere il cancro.

0:02:42.760,0:02:45.816
Un avviso precoce ci permetterebbe [br]di anticipare la malattia

0:02:45.840,0:02:48.576
invece di seguirla solo[br]nel suo sviluppo inesorabile.

0:02:48.600,0:02:50.576
Questo è esattamente ciò che sto facendo.

0:02:50.600,0:02:53.736
Negli ultimi tre anni ho sviluppato [br]delle tecnologie

0:02:53.760,0:02:55.496
che possono essere d'aiuto ai medici

0:02:55.520,0:02:58.440
nel diagnosticare il cancro[br]rapidamente al suo esordio.

0:02:58.920,0:03:02.776
Sono stato spinto [br]dalla mia profonda curiosità per la scienza

0:03:02.800,0:03:05.320
e dalla volontà di cambiare[br]queste statistiche.

0:03:06.880,0:03:08.080
L'anno scorso però

0:03:08.960,0:03:10.720
la lotta è diventata[br]molto personale.

0:03:12.040,0:03:14.360
A mia moglie è stato trovato[br]un cancro al seno.

0:03:15.560,0:03:19.976
È stata un'esperienza che ha aggiunto[br]una dimensione emotiva forte e inattesa

0:03:20.000,0:03:21.200
ai miei sforzi.

0:03:23.240,0:03:26.520
So per esperienza quanto la terapia [br]possa cambiarti la vita,

0:03:27.520,0:03:30.176
e sono profondamente consapevole[br]dello sconforto totale

0:03:30.200,0:03:32.656
che il cancro può causare a una famiglia,

0:03:32.680,0:03:35.080
e nel nostro caso [br]includendo le nostre due figlie.

0:03:36.400,0:03:39.536
Poiché diagnosticato in tempo[br]con una mammografia di routine

0:03:39.560,0:03:43.256
abbiamo potuto concentrarci subito[br]sulle opzioni terapeutiche

0:03:43.280,0:03:44.816
per il tumore localizzato,

0:03:44.840,0:03:49.240
a riprova di quanto sia importante[br]una diagnosi precoce.

0:03:50.960,0:03:52.440
Diversamente che per alti tumori

0:03:53.400,0:03:57.056
la mammografia è molto utile per [br]diagnosticare in tempo il cancro al seno.

0:03:57.080,0:03:59.296
Tuttavia, molte persone[br]non la fanno

0:03:59.320,0:04:00.906
o sviluppano un[br]cancro al seno

0:04:00.930,0:04:04.050
prima dell'età a cui viene[br]raccomandata la mammografia.

0:04:05.560,0:04:07.816
C'è quindi ancora molto da fare

0:04:07.840,0:04:10.096
sia per i tumori [br]che hanno esami di screening,

0:04:10.120,0:04:12.960
sia per trarre benefici [br]per quelli che non ne hanno.

0:04:13.680,0:04:16.416
La sfida chiave per i ricercatori[br]in ambito oncologico

0:04:16.440,0:04:17.736
è sviluppare metodi

0:04:17.760,0:04:21.296
che rendano lo screening [br]per vari tipi di cancro

0:04:21.320,0:04:22.560
molto più accessibile.

0:04:23.920,0:04:26.976
Immaginate un normale checkup in cui

0:04:27.000,0:04:30.776
il vostro medico prende un semplice [br]campione delle urine, non invasivo,

0:04:30.800,0:04:32.040
o un'altra biopsia liquida,

0:04:32.720,0:04:36.244
e che vi dia i risultati[br]prima ancora che lasciate il suo studio.

0:04:36.800,0:04:40.336
Una tecnologia del genere potrebbe[br]ridurre moltissimo il numero di persone

0:04:40.360,0:04:43.600
che sfuggono ai controlli [br]che permettono una diagnosi precoce.

0:04:44.840,0:04:47.656
Il mio team di ricerca [br]di ingegneri e biochimici

0:04:47.680,0:04:49.720
sta lavorando proprio su questo.

0:04:50.320,0:04:55.456
Stiamo cercando un modo per lanciare [br]un allarme per il cancro in fase precoce

0:04:55.480,0:04:59.816
attraverso screening regolari[br]che cominciano quando si è sani

0:04:59.840,0:05:04.136
in modo tale da poter bloccare[br]la malattia nel momento in cui insorge,

0:05:04.160,0:05:06.840
prima che possa progredire oltre.

0:05:08.640,0:05:11.656
Il segreto in questo caso starebbe[br]in delle vescicole minuscole,

0:05:11.680,0:05:16.120
delle piccole capsule emesse regolarmente[br]dalle cellule chiamate esosomi.

0:05:16.680,0:05:19.416
Gli esosomi sono [br]dei biomarcatori importanti

0:05:19.440,0:05:22.720
che rappresentano un sistema d'allarme[br]per un cancro in fase iniziale.

0:05:23.720,0:05:27.136
Siccome sono abbondantemente presenti[br]in quasi tutti i fluidi corporei,

0:05:27.160,0:05:29.656
compresi sangue, urine e saliva,

0:05:29.680,0:05:33.880
sono perfetti per essere rilevati[br]con biopsie non invasive.

0:05:35.040,0:05:36.616
C'è un unico problema.

0:05:36.640,0:05:40.936
Un sistema automatizzato per smistare[br]questi importanti biomarcatori [br]

0:05:40.960,0:05:42.560
non è ancora stato realizzato.

0:05:43.680,0:05:46.976
Noi abbiamo sviluppato una tecnologia[br]chiamata nano-DLD

0:05:47.000,0:05:49.120
che è in grado di fare questo:

0:05:49.920,0:05:52.616
isolamento automatizzato di esosomi

0:05:52.640,0:05:55.120
per facilitare una diagnosi tempestiva [br]di cancro.

0:05:56.040,0:05:59.576
Gli esosomi sono la nuova frontiera [br]della diagnostica in fase precoce

0:05:59.600,0:06:01.656
ottenuti grazie[br]ad una biopsia liquida.

0:06:01.680,0:06:03.976
E sono davvero molto, molto piccoli.

0:06:04.000,0:06:07.520
Misurano appena 30-150 nanometri[br]di diametro.

0:06:08.280,0:06:09.576
Sono così piccoli

0:06:09.600,0:06:13.240
che un solo globulo rosso ne potrebbe[br]contenere un milione.

0:06:13.800,0:06:16.136
È circa la differenza [br]tra una palla da golf

0:06:16.160,0:06:17.880
e un granellino di sabbia.

0:06:18.920,0:06:22.616
Ritenuti un tempo dei piccoli cassonetti[br]per rifiuti cellulari indesiderati,

0:06:22.640,0:06:25.616
è stato scoperto che le cellule [br]in realtà comunicano

0:06:25.640,0:06:28.776
producendo e assorbendo questi esosomi

0:06:28.800,0:06:31.176
che contengono dei recettori superficiali,

0:06:31.200,0:06:35.200
proteine e altro materiale genetico[br]della loro cellula d'origine.

0:06:36.520,0:06:39.176
Quando vengono assorbiti[br]da una cellula vicina,

0:06:39.200,0:06:43.016
gli esosomi vi rilasciano [br]il loro contenuto[br]

0:06:43.040,0:06:46.256
che può mettere in moto[br]dei cambiamenti nell'espressione genica -

0:06:46.280,0:06:47.496
alcuni positivi e,

0:06:47.520,0:06:49.256
qui entra in gioco il cancro,

0:06:49.280,0:06:50.856
alcuni negativi.

0:06:50.880,0:06:54.656
Visto che gli esosomi sono formati[br]da materiale della cellula madre,

0:06:54.680,0:06:56.616
e contengono il[br]campione dell'ambiente

0:06:56.640,0:07:01.720
forniscono un'immagine genetica [br]della salute e dell'origine della stessa

0:07:03.200,0:07:06.336
Tutte queste qualità rendono[br]gli esosomi preziosi messaggeri

0:07:06.360,0:07:07.976
che consentono ai medici

0:07:08.000,0:07:11.010
di sbirciare la condizione di salute[br]a livello cellulare.

0:07:12.080,0:07:13.736
Per prevenire un tumore, però

0:07:13.760,0:07:16.696
bisogna intercettare con frequenza[br]questi messaggi

0:07:16.720,0:07:20.216
per determinare quando dei fattori [br]cancerogeni, nel tuo corpo,

0:07:20.240,0:07:22.056
hanno deciso di tentare un attacco;

0:07:22.080,0:07:25.096
ed è per questo che uno screening [br]regolare è fondamentale

0:07:25.120,0:07:27.960
e che stiamo sviluppando tecnologie[br]per renderlo possibile.

0:07:29.120,0:07:34.776
Siccome i primi metodi diagnostici basati[br]su esosomi sono vendibili da quest'anno,

0:07:34.800,0:07:38.080
non sono ancora entrati a far parte[br]dei protocolli medici di routine.

0:07:39.320,0:07:41.176
Oltre alla loro recente nascita,

0:07:41.200,0:07:44.656
un altro fattore che ne limita [br]l'adozione su larga scala

0:07:44.680,0:07:48.616
è che al momento non c'è nessun sistema [br]automatizzato per l'isolamento di esosomi

0:07:48.640,0:07:51.840
che renda lo screening[br]economicamente accessibile.

0:07:52.800,0:07:55.536
Il regime standard attuale [br]per l'isolamento degli esosomi

0:07:55.560,0:07:57.496
richiede l'ultracentrifugazione,

0:07:57.520,0:08:00.776
un processo che necessita [br]di macchinari costosi,

0:08:00.800,0:08:02.056
un tecnico di laboratorio

0:08:02.080,0:08:05.120
e quasi 30 ore per analizzare[br]un campione.

0:08:06.600,0:08:11.256
Abbiamo ottenuto un approccio diverso[br]per realizzare l'isolamento automatizzato

0:08:11.280,0:08:12.720
da un campione come le urine.

0:08:13.560,0:08:17.816
Utilizziamo una tecnica di separazione[br]a flusso continuo basata su microchip

0:08:17.840,0:08:20.816
che si chiama trasferimento laterale[br]deterministico.

0:08:20.840,0:08:22.216
E siamo riusciti a farne

0:08:22.240,0:08:26.696
quello che l'industria dei semiconduttori[br]fa con successo da 50 anni.

0:08:26.720,0:08:28.776
Abbiamo ridimensionato[br]questa tecnologia

0:08:28.800,0:08:31.440
dalla scala dei micron [br]a quella nei nanometri.

0:08:32.720,0:08:34.176
Come funziona?

0:08:34.200,0:08:35.456
Per farla breve,

0:08:35.480,0:08:39.456
un insieme di minuscole colonne[br]separate da spazi nanoscopici

0:08:39.480,0:08:40.736
sono disposte in modo tale

0:08:40.760,0:08:43.816
da dividere il fluido in linee di flusso,

0:08:43.840,0:08:47.216
così che le nanoparticelle più grandi, [br]legate al tumore, si separino

0:08:47.240,0:08:51.136
tramite un processo di allontanamento[br]da quelle sane, più piccole,

0:08:51.160,0:08:52.696
che invece riescono

0:08:52.720,0:08:55.256
a muoversi a zig-zag[br]tra le colonnine [br]

0:08:55.280,0:08:56.840
nella direzione del fluido.

0:08:58.080,0:09:02.080
Il risultato è una netta divisione[br]tra questi due tipi di particelle.

0:09:03.440,0:09:07.136
Si potrebbe dire che questo processo

0:09:07.160,0:09:11.016
è simile al traffico che si incanala[br]in due strade,

0:09:11.040,0:09:14.496
una che va in un tunnel basso[br]dentro a una montagna

0:09:14.520,0:09:16.576
e l'altra che ci gira intorno.

0:09:16.600,0:09:19.376
Le macchine piccole possono [br]attraversare il tunnel,

0:09:19.400,0:09:22.696
mentre i camion, che portano[br]materiale potenzialmente pericoloso,

0:09:22.720,0:09:24.480
devono prendere l'altra strada.

0:09:25.600,0:09:29.696
Il traffico viene quindi separato[br]per dimensione e contenuti

0:09:29.720,0:09:31.736
pur continuando a scorrere.

0:09:31.760,0:09:36.040
Il nostro sistema funziona proprio così,[br]su una scala molto, molto più piccola.

0:09:37.600,0:09:41.456
L'idea è che il processo di separazione[br]per lo screening

0:09:41.480,0:09:45.536
potrebbe diventare semplice come[br]quello usato per urine, sangue o saliva,

0:09:45.560,0:09:48.856
il che è una possibilità concreta[br]per i prossimi anni.

0:09:48.880,0:09:54.176
Infine, potrebbe essere utilizzato[br]per isolare e trovare esosomi bersaglio

0:09:54.200,0:09:57.416
associati a tipi particolari di tumore,

0:09:57.440,0:09:59.880
rilevandone la presenza in pochi minuti.

0:10:00.600,0:10:03.800
Questo renderebbe la diagnosi precoce[br]praticamente indolore.

0:10:04.720,0:10:05.976
In generale,

0:10:06.000,0:10:08.656
la capacità di separare e arricchire[br]i biomarcatori

0:10:08.680,0:10:11.400
con precisione su scala nanometrica[br]e in modo automatico

0:10:12.320,0:10:15.776
apre le porte a uno studio più[br]approfondito di malattie come il cancro,

0:10:15.800,0:10:19.776
con applicazioni che vanno dal preparare [br]i campioni, alla diagnostica, al controllo

0:10:19.800,0:10:22.280
di resistenza ai farmaci,[br]alla terapeutica.

0:10:23.440,0:10:25.456
Ancor prima [br]che mia moglie si ammalasse

0:10:25.480,0:10:28.960
era il mio sogno quello di facilitare[br]l'automatizzazione del processo -

0:10:29.840,0:10:32.776
per rendere lo screening regolare[br]più accessibile,

0:10:32.800,0:10:35.696
così come Henry Ford aveva reso[br]l'automobile accessibile

0:10:35.720,0:10:37.296
all'intera popolazione

0:10:37.320,0:10:39.576
sviluppando la catena di montaggio.

0:10:39.600,0:10:42.360
L'automazione è la chiave[br]per l'accessibilità.

0:10:44.280,0:10:46.136
E nello spirito del sogno americano,

0:10:46.160,0:10:49.056
"del pollo in ogni tavola [br]e una macchina in ogni garage",

0:10:49.080,0:10:50.496
sviluppiamo una tecnologia

0:10:50.520,0:10:54.336
che potrebbe mettere a disposizione [br]un sistema di diagnosi precoce

0:10:54.360,0:10:55.560
in ogni casa.

0:10:56.000,0:10:58.056
Ciò permetterebbe ad uomo,[br]donna o bambino

0:10:58.080,0:11:02.216
di essere regolarmente monitorato[br]mentre è ancora sano,

0:11:02.240,0:11:04.120
e di rilevare un tumore ai suoi esordi.

0:11:05.400,0:11:06.896
Per me è una speranza, un sogno

0:11:06.920,0:11:10.616
quello di aiutare le persone nel mondo[br]ad evitare il costo elevato -

0:11:10.640,0:11:13.176
in termini fisici, monetari ed emotivi -

0:11:13.200,0:11:14.920
che affrontano i malati di cancro,

0:11:15.600,0:11:17.920
difficoltà che ho imparato[br]a conoscere bene.

0:11:19.400,0:11:23.776
Sono felice di dire che con la diagnosi[br]tempestiva del cancro di mia moglie

0:11:23.800,0:11:25.456
le cure hanno funzionato

0:11:25.480,0:11:27.736
e lei ora, grazie al cielo, è guarita.

0:11:27.760,0:11:29.960
(Applausi)

0:11:36.160,0:11:40.560
È un risultato che vorrei [br]potessero ottenere tutti.

0:11:41.280,0:11:43.336
Con il lavoro che il mio team ha già fatto

0:11:43.360,0:11:46.096
dividendo i biomarcatori nanometrici

0:11:46.120,0:11:49.056
per una diagnosi rapida e precoce,

0:11:49.080,0:11:51.616
credo che davvero, [br]entro un decennio,

0:11:51.640,0:11:54.216
questa tecnologia sarà disponibile,

0:11:54.240,0:11:58.120
aiutandoci a proteggere i nostri amici,[br]familiari e le generazioni future.

0:11:58.680,0:12:02.576
Se anche dovessimo avere la sfortuna[br]di vederci diagnosticare un cancro,

0:12:02.600,0:12:05.480
quel sistema di allarme precoce[br]ci procurerà grande speranza.

0:12:06.280,0:12:07.496
Grazie.

0:12:07.520,0:12:13.309
(Applausi)