1
00:00:10,025 --> 00:00:11,111
哦，人类！

2
00:00:13,730 --> 00:00:15,651
啊... 人类...

3
00:00:16,210 --> 00:00:19,162
这是一次沉船事件，
但是我并不想将我的目光移开。

4
00:00:20,206 --> 00:00:22,146
现在是 1843 年，
一场关于女性

5
00:00:22,146 --> 00:00:26,269
最常见的杀手之一的争论
在医生们中间激烈展开：产褥热。

6
00:00:28,089 --> 00:00:31,729
产褥热在分娩后
几天内就会发作，

7
00:00:31,729 --> 00:00:37,983
造成 70%的 感染者死亡，并且
没人知道这是什么原因引起的。

8
00:00:37,983 --> 00:00:41,846
产科医生查尔斯·梅格斯（Charles Meigs）
提出了一个理论。

9
00:00:41,846 --> 00:00:43,928
在观察到腹部发炎的

10
00:00:43,928 --> 00:00:46,498
病人们开始发烧之后，

11
00:00:46,498 --> 00:00:51,114
他声称这种腹部炎症
是引起产褥热的原因。

12
00:00:51,114 --> 00:00:54,954
大部分医疗机构都支持他的理论。

13
00:00:54,954 --> 00:00:56,424
哦，得了吧！

14
00:00:56,424 --> 00:01:01,114
这让我别无选择，只能教他们
怎么用怀疑的态度看待问题。

15
00:01:12,891 --> 00:01:13,959
这样就好多了。

16
00:01:14,871 --> 00:01:21,687
梅格斯，你的论点是建立在
谬论的基础上的，即因果谬误。

17
00:01:21,687 --> 00:01:25,737
相关性的存在
并不意味着因果关系的存在：

18
00:01:25,737 --> 00:01:28,927
当两种现象经常同时发生时，

19
00:01:28,927 --> 00:01:33,725
并不能说明一种现象的发生
导致了另一种现象的出现。

20
00:01:33,725 --> 00:01:39,666
所以你认为因为腹部发炎的
妇女都患有产褥热，

21
00:01:39,666 --> 00:01:43,666
所以产褥热一定
是由于炎症引起的。

22
00:01:43,666 --> 00:01:46,966
但是这并不一定是真的。

23
00:01:46,966 --> 00:01:51,116
是的是的，病人首先出现炎症，
然后是开始发热，

24
00:01:51,116 --> 00:01:55,116
所以这看起来
好像是炎症引起了产褥热。

25
00:01:55,116 --> 00:01:56,970
但是，根据这种逻辑，

26
00:01:56,970 --> 00:02:00,580
由于婴儿通常先长牙齿，
后长头发，

27
00:02:00,580 --> 00:02:03,720
那么头发的生长
必然导致了牙齿的生长。

28
00:02:03,720 --> 00:02:06,520
我们都知道那不是真的，对吧？

29
00:02:06,520 --> 00:02:08,381
还是不要回答好了。

30
00:02:08,381 --> 00:02:11,818
这里可能会有好多种不同的情况。

31
00:02:12,070 --> 00:02:19,588
首先，产褥热和炎症的关联
可能纯属巧合。

32
00:02:19,588 --> 00:02:22,905
或者，它们之间的确存在因果关系，

33
00:02:22,905 --> 00:02:25,727
但是这种因果关系与
你的设想恰好相反——

34
00:02:25,727 --> 00:02:31,696
即产褥热导致炎症，
而不是炎症导致产褥热。

35
00:02:31,696 --> 00:02:38,157
再或者，两者都是由同一个
你还没有想到的潜在诱因引起。

36
00:02:38,767 --> 00:02:46,150
我冒昧问一句，你认为是什么
导致了炎症的产生呢？想不出来原因吗？

37
00:02:46,150 --> 00:02:49,467
就这么凭空产生了？是吗？

38
00:02:49,467 --> 00:02:54,161
话说你的同事奥利弗·温德尔·霍尔姆斯
（Oliver Wendell Holmes）医生

39
00:02:54,161 --> 00:02:56,801
所提出了一个理论。

40
00:02:56,801 --> 00:03:00,147
我知道，我知道，
你不喜欢他的理论；

41
00:03:00,147 --> 00:03:03,417
你已经为此给他写了一封
尖刻的批评信。

42
00:03:03,417 --> 00:03:06,449
但我们还是满足一下
学生们的好奇心吧，好吗？

43
00:03:06,449 --> 00:03:09,012
霍尔姆斯注意到了一种模式：

44
00:03:09,012 --> 00:03:14,915
当一个病人因产褥热而死去时，
医生会对其进行尸检。

45
00:03:14,915 --> 00:03:18,589
如果那个医生在完成尸检后
再去治疗一位新的病人，

46
00:03:18,589 --> 00:03:22,581
那么那个病人通常
也会染上产褥热。

47
00:03:22,581 --> 00:03:29,384
基于检验产褥热患者尸体
和新患病的病人之间的关联，

48
00:03:29,384 --> 00:03:32,150
他提出了一个可能的诱因。

49
00:03:32,150 --> 00:03:36,495
因为并没有证据可以证明
尸检导致产褥热

50
00:03:36,495 --> 00:03:38,654
这一我们所观察到的关联性，

51
00:03:38,654 --> 00:03:43,940
所以他并没有立即下结论
认定是尸检导致了产褥热。

52
00:03:43,940 --> 00:03:49,614
相反，他认为医生是通过
他们的双手和手术器械上的

53
00:03:49,614 --> 00:03:54,940
一种看不见的污染物
感染病人的。

54
00:03:54,940 --> 00:03:57,590
这种想法激怒了大多数医生，

55
00:03:57,590 --> 00:04:00,990
他们都认为自己
是绝对不可能出错的——

56
00:04:00,990 --> 00:04:08,267
就像梅格斯一样，他拒绝相信
自己的行为有可能促使病人陷入困境。

57
00:04:08,267 --> 00:04:13,787
他带有缺陷的理论并没有为
下一步研究留下任何空间——

58
00:04:13,787 --> 00:04:16,067
但霍尔姆斯的主张却恰恰相反。

59
00:04:24,362 --> 00:04:27,552
1847 年，内科医生
伊格纳斯·塞梅尔韦斯（Ignaz Semmelweis）

60
00:04:27,552 --> 00:04:32,652
将产褥热在一个门诊的死亡率
从 12% 降到了 1%。

61
00:04:32,652 --> 00:04:34,743
他的做法是要求所有的医务人员

62
00:04:34,743 --> 00:04:40,251
在尸检后，以及对不同病人进行检查之间
对自己的双手进行彻底消毒。

63
00:04:40,251 --> 00:04:45,214
通过这一举措，他证明了
产褥热是具有传染性的。

64
00:04:46,094 --> 00:04:46,860
哈！

65
00:04:50,391 --> 00:04:53,853
现在是 1879 年，
路易斯·巴斯德（Louis Pasteur）发现了

66
00:04:53,853 --> 00:04:57,903
造成众多产褥热案例的传染源：

67
00:04:58,321 --> 00:05:01,271
溶血性链球菌。

68
00:05:04,347 --> 00:05:07,216
唔，我的薯条凉了。

69
00:05:07,216 --> 00:05:10,551
那一定是因为我的冰激凌化了。