1 00:00:10,025 --> 00:00:11,111 Oh l'humanité ! 2 00:00:13,730 --> 00:00:16,011 Ah... l'humanité... 3 00:00:16,210 --> 00:00:19,162 C'est un désastre, mais je ne peux détourner le regard. 4 00:00:20,206 --> 00:00:23,576 Nous sommes en 1843, et un débat fait rage au sein des médecins 5 00:00:23,576 --> 00:00:28,293 à propos du tueur le plus commun des femmes : la fièvre puerpérale. 6 00:00:28,293 --> 00:00:31,769 La fièvre puerpérale se déclenche quelques jours après la naissance, 7 00:00:31,769 --> 00:00:38,228 tuant plus de 70 % des personnes infectées et personne ne sait ce qui la cause. 8 00:00:38,228 --> 00:00:41,846 L'obstétricien Charles Meigs a formulé une théorie. 9 00:00:41,846 --> 00:00:43,928 En observant une inflammation abdominale 10 00:00:43,928 --> 00:00:46,775 chez les patientes qui développaient par la suite la fièvre, 11 00:00:46,775 --> 00:00:51,224 il a supposé que cette inflammation était la cause de la fièvre puerpérale. 12 00:00:51,224 --> 00:00:54,954 La majorité du corps médical adhérait à sa théorie. 13 00:00:55,183 --> 00:00:56,814 Oh allez ! 14 00:00:56,814 --> 00:01:01,584 Ils ne me laissent pas le choix, je dois leur enseigner un peu de scepticisme. 15 00:01:12,891 --> 00:01:14,269 C'est mieux. 16 00:01:14,871 --> 00:01:21,867 Maintenant, Meigs, votre argument repose sur une illusion - une fausse causalité. 17 00:01:21,867 --> 00:01:25,935 La corrélation n'implique pas la causalité : 18 00:01:25,935 --> 00:01:28,927 lorsque deux phénomènes se produisent régulièrement ensemble, 19 00:01:28,927 --> 00:01:33,725 l'un ne cause pas nécessairement l'autre. 20 00:01:33,725 --> 00:01:37,157 Donc vous dites que les femmes qui ont une inflammation 21 00:01:37,157 --> 00:01:43,779 ont aussi la fièvre puerpérale et que c'est l'inflammation qui cause la fièvre. 22 00:01:43,779 --> 00:01:47,235 Mais ce n'est pas nécessairement vrai. 23 00:01:47,235 --> 00:01:51,307 Oui, oui, l'inflammation vient en premier, puis la fièvre, 24 00:01:51,307 --> 00:01:55,356 donc il semble que ce soit l'inflammation qui cause la fièvre. 25 00:01:55,356 --> 00:02:00,554 Mais avec cette logique, si les bébés ont les cheveux qui poussent avant les dents, 26 00:02:00,554 --> 00:02:03,847 alors la croissance des cheveux doit causer la poussée des dents. 27 00:02:03,847 --> 00:02:06,572 Et nous savons tous que ce n'est pas vrai, n'est-ce pas ? 28 00:02:06,572 --> 00:02:08,492 En fait, ne répondez pas. 29 00:02:08,492 --> 00:02:12,085 Quelques autres choses pourraient être à l'œuvre ici. 30 00:02:12,085 --> 00:02:16,668 D'abord, il est possible que la fièvre et l'inflammation soient corrélées 31 00:02:16,668 --> 00:02:19,588 par pure coïncidence. 32 00:02:19,588 --> 00:02:23,274 Ou, il peut y avoir une relation de causalité 33 00:02:23,274 --> 00:02:28,627 qui est à l'opposé de ce que vous pensez - la fièvre cause de l'inflammation, 34 00:02:28,627 --> 00:02:31,900 plutôt que l'inflammation ne cause la fièvre. 35 00:02:31,900 --> 00:02:36,627 Ou les deux pourraient partager une cause sous-jacente commune 36 00:02:36,627 --> 00:02:38,898 à laquelle vous n'avez pas songé. 37 00:02:38,898 --> 00:02:40,181 Si je puis me permettre, 38 00:02:40,181 --> 00:02:46,059 par quoi pensez-vous que l'inflammation soit causée ? Rien ? 39 00:02:46,059 --> 00:02:49,519 Elle apparait juste comme ça ? Vraiment ? 40 00:02:49,519 --> 00:02:54,257 Faites-moi plaisir un instant en discutant une idée d'un de vos confrères, 41 00:02:54,257 --> 00:02:56,847 le Dr. Oliver Wendell Holmes. 42 00:02:56,847 --> 00:03:00,157 Je sais, je sais, je n'aime pas sa théorie - 43 00:03:00,157 --> 00:03:03,535 vous avez déjà rédigé une lettre acerbe à ce sujet. 44 00:03:03,535 --> 00:03:06,663 Mais parlons-en à vos étudiants, voulez-vous ? 45 00:03:06,663 --> 00:03:09,069 Holmes avait remarqué un motif : 46 00:03:09,069 --> 00:03:12,434 lorsqu'une patiente mourrait de la fièvre puerpérale, 47 00:03:12,434 --> 00:03:15,199 un médecin faisait une autopsie. 48 00:03:15,199 --> 00:03:18,599 Si le médecin traitait alors une nouvelle patiente, 49 00:03:18,599 --> 00:03:22,727 cette patiente présentait souvent la même fièvre. 50 00:03:22,727 --> 00:03:24,395 En se basant sur cette corrélation 51 00:03:24,395 --> 00:03:29,384 entre les autopsies des victimes de la fièvre et les nouveaux cas, 52 00:03:29,384 --> 00:03:32,342 il proposa une cause possible. 53 00:03:32,342 --> 00:03:36,816 Puisqu'il n'y avait pas de preuve que l'autopsie causait la fièvre 54 00:03:36,816 --> 00:03:38,927 au-delà de cette corrélation, 55 00:03:38,927 --> 00:03:43,774 il ne sauta pas à la conclusion que l'autopsie causait la fièvre. 56 00:03:43,774 --> 00:03:49,230 En lieu et place, il suggéra que les médecins infectaient leurs patients 57 00:03:49,230 --> 00:03:54,922 par un contaminant invisible sur leurs mains et les instruments chirurgicaux. 58 00:03:54,922 --> 00:04:00,975 L'idée outragea la plupart des médecins, qui se considéraient comme infaillibles. 59 00:04:00,975 --> 00:04:05,037 Comme Meigs ici, qui refuse de considérer la possibilité 60 00:04:05,037 --> 00:04:08,676 qu'il a joué un rôle dans le sort de sa patiente. 61 00:04:08,676 --> 00:04:13,523 Son argument faussé ne laisse pas de place pour plus d'enquête - 62 00:04:13,523 --> 00:04:15,974 mais celui d'Holmes, si. 63 00:04:24,222 --> 00:04:27,492 En 1847, un docteur, Ignaz Semmelweis, 64 00:04:27,492 --> 00:04:30,302 avait réduit le nombre de décès liés à la fièvre puerpérale 65 00:04:30,302 --> 00:04:34,832 dans une clinique de 12 à 1 % en demandant à tout le personnel médical 66 00:04:34,832 --> 00:04:38,014 de se désinfecter les mains après les autopsies 67 00:04:38,014 --> 00:04:40,280 et entre chaque examen de patiente. 68 00:04:40,280 --> 00:04:45,252 Avec son initiative, il a prouvé la nature contagieuse de la fièvre puerpérale. 69 00:04:45,552 --> 00:04:46,692 Ha ! 70 00:04:50,368 --> 00:04:53,845 En 1879, Louis Pasteur identifie 71 00:04:53,845 --> 00:04:58,371 l'agent responsable de nombreux cas de fièvre puerpérale : 72 00:04:58,371 --> 00:05:01,411 la bactérie streptocoque bêta-hémolytique. 73 00:05:04,301 --> 00:05:07,151 Humm, mes frites sont froides. 74 00:05:07,151 --> 00:05:10,501 Ça doit être parce que ma glace a fondu.