WEBVTT 00:00:10.025 --> 00:00:11.111 ¡Oh, la humanidad! 00:00:13.730 --> 00:00:15.651 Ah... la humanidad. 00:00:16.210 --> 00:00:19.162 Es un tren descarrilado, pero no puedo dejar de mirar. NOTE Paragraph 00:00:20.206 --> 00:00:23.356 Estamos en 1843 y se está librando un debate entre los médicos 00:00:23.396 --> 00:00:26.439 sobre una de las causas de mortalidad más habituales en mujeres: 00:00:26.449 --> 00:00:28.089 la fiebre puerperal. 00:00:28.129 --> 00:00:31.569 La fiebre puerperal se presenta a los pocos días de dar a luz, 00:00:31.699 --> 00:00:37.963 y mata a más del 70 % de las infectadas; nadie sabe qué la provoca. 00:00:38.033 --> 00:00:41.806 El obstetra Charles Meigs tiene una teoría. 00:00:41.846 --> 00:00:43.928 Tras observar la inflamación abdominal 00:00:43.948 --> 00:00:46.498 en las pacientes que desarrollan la fiebre, 00:00:46.528 --> 00:00:51.114 afirma que esta inflamación es la causa de la fiebre puerperal. 00:00:51.164 --> 00:00:54.864 Gran parte de la comunidad médica apoya su teoría. NOTE Paragraph 00:00:54.954 --> 00:00:56.424 ¡Oh, vamos! 00:00:56.474 --> 00:01:01.114 Realmente no me dejan otra opción que enseñarles algo de escepticismo. NOTE Paragraph 00:01:12.551 --> 00:01:14.409 [El demonio de la razón] Así está mejor. 00:01:14.871 --> 00:01:19.107 Pues bien, Meigs, su argumento se basa en una falacia: 00:01:19.107 --> 00:01:21.687 la falacia de la causa falsa. 00:01:21.727 --> 00:01:25.467 La correlación no implica causalidad: 00:01:25.687 --> 00:01:28.927 cuando dos fenómenos se producen regularmente a la vez, 00:01:28.927 --> 00:01:33.595 uno no necesariamente causa el otro. NOTE Paragraph 00:01:33.725 --> 00:01:37.046 Entonces, usted afirma que las mujeres que sufren inflamación 00:01:37.046 --> 00:01:39.666 también tienen fiebre puerperal, 00:01:39.716 --> 00:01:43.666 por lo tanto, la inflamación provoca la fiebre. 00:01:43.716 --> 00:01:46.926 Pero eso no es necesariamente cierto. 00:01:46.966 --> 00:01:51.116 Sí, sí, la inflamación ocurre primero, después se produce la fiebre, 00:01:51.116 --> 00:01:55.116 de modo que parece ser que la inflamación es lo que causa la fiebre. 00:01:55.126 --> 00:02:00.360 Pero según esta lógica, como a los bebés les sale el pelo antes que los dientes, 00:02:00.360 --> 00:02:03.690 el crecimiento del pelo es lo que provocaría la salida de los dientes. 00:02:03.780 --> 00:02:06.460 Y todos sabemos que eso no es cierto, ¿no es así? 00:02:06.490 --> 00:02:08.280 No responda esa pregunta. NOTE Paragraph 00:02:08.280 --> 00:02:11.991 Aquí podrían estar ocurriendo dos cosas diferentes: 00:02:12.021 --> 00:02:15.878 la primera, que es posible que la fiebre y la inflamación 00:02:15.878 --> 00:02:19.508 estén correlacionadas por pura casualidad. 00:02:19.588 --> 00:02:25.507 O podría existir una relación causal contraria a la que usted cree: 00:02:25.627 --> 00:02:28.627 que la fiebre provoque la inflamación, 00:02:28.657 --> 00:02:31.747 y no al revés. 00:02:31.797 --> 00:02:38.421 O ambas podrían tener una causa común subyacente en la que usted no pensó. 00:02:38.535 --> 00:02:45.909 ¿Puedo saber qué cree usted que provoca la inflamación? ¿Nada? 00:02:46.119 --> 00:02:49.289 ¿Simplemente aparece? ¿En serio? NOTE Paragraph 00:02:49.539 --> 00:02:54.257 Sígame la corriente un rato mientras debatimos una de las ideas de su colega, 00:02:54.287 --> 00:02:56.767 el doctor Oliver Wendell Holmes. 00:02:56.847 --> 00:03:00.157 Lo sé, lo sé, a usted no le gusta su teoría. 00:03:00.187 --> 00:03:03.377 Ya escribió una carta mordaz al respecto. 00:03:03.407 --> 00:03:06.477 Pero dejemos que sus alumnos lo sepan, ¿de acuerdo? NOTE Paragraph 00:03:06.557 --> 00:03:09.029 Holmes advirtió un patrón aquí: 00:03:09.079 --> 00:03:12.289 cuando una paciente fallece de fiebre puerperal, 00:03:12.329 --> 00:03:15.099 un médico realiza una autopsia. 00:03:15.229 --> 00:03:18.599 Si el médico trata a una paciente nueva, 00:03:18.639 --> 00:03:22.599 esta paciente suele contraer la fiebre. 00:03:22.639 --> 00:03:24.094 Basándose en esta correlación 00:03:24.114 --> 00:03:29.384 entre autopsias de víctimas con fiebre y nuevos pacientes con fiebre, 00:03:29.404 --> 00:03:32.150 Holmes plantea una posible causa. 00:03:32.200 --> 00:03:36.685 Ya que no existe evidencia de que la autopsia provoque la fiebre, 00:03:36.715 --> 00:03:38.635 fuera de esta correlación, 00:03:38.705 --> 00:03:43.774 él no concluye que la autopsia sea la causante de la fiebre. 00:03:43.823 --> 00:03:49.230 En vez de eso, sugiere que los médicos infectan a los pacientes 00:03:49.320 --> 00:03:54.922 a través de un contaminante invisible e instrumentos quirúrgicos. 00:03:55.012 --> 00:03:57.930 Esta idea causa indignación entre la mayoría de los médicos, 00:03:57.960 --> 00:04:00.750 que se consideran infalibles. NOTE Paragraph 00:04:00.760 --> 00:04:04.880 Como Meigs aquí, que se niega a tener en cuenta la posibilidad 00:04:04.910 --> 00:04:08.480 de que esté desempeñando un papel en la situación compleja de sus pacientes. 00:04:08.490 --> 00:04:10.113 Su argumento defectuoso 00:04:10.158 --> 00:04:13.498 no deja ninguna vía para investigaciones adicionales, 00:04:13.523 --> 00:04:15.743 pero Holmes sí lo hace. NOTE Paragraph 00:04:24.222 --> 00:04:27.432 Estamos en 1847, y el médico Ignaz Semmelweis 00:04:27.472 --> 00:04:30.712 ha reducido el número de muertes por fiebre puerperal en una clínica, 00:04:30.732 --> 00:04:32.732 del 12 % al 1 %, 00:04:32.782 --> 00:04:34.832 al exigir a todo el personal sanitario 00:04:34.852 --> 00:04:37.962 que se desinfecten las manos tras realizar las autopsias 00:04:37.982 --> 00:04:40.162 y entre las revisiones a los pacientes. 00:04:40.256 --> 00:04:41.612 Con esta iniciativa, 00:04:41.642 --> 00:04:45.382 demostró la naturaleza contagiosa de la fiebre puerperal. NOTE Paragraph 00:04:45.552 --> 00:04:46.862 ¡Ja! NOTE Paragraph 00:04:50.368 --> 00:04:53.845 Estamos en 1879, y Louis Pasteur ha identificado 00:04:53.875 --> 00:04:58.321 el contaminante responsable de muchos casos de fiebre puerperal: 00:04:58.371 --> 00:05:01.411 la bacteria estreptococo hemolítico. NOTE Paragraph 00:05:04.301 --> 00:05:07.151 Hmm... mis patatas fritas están frías. 00:05:07.191 --> 00:05:10.501 Debe ser porque mi helado se derritió.