Как делают операции по лазерной коррекции зрения? — Дан Райнштайн
-
0:07 - 0:12В 1948 году испанскому офтальмологу
Хосе Игнасио Барракеру-Монеру -
0:12 - 0:14ужасно надоели очки.
-
0:14 - 0:19Он захотел найти решение, когда можно
избавить глаза от расплывчатого зрения -
0:19 - 0:22без помощи вспомогательных средств.
-
0:22 - 0:26Но изобретённый им метод
лечения оказался не для слабонервных. -
0:26 - 0:31Барракер начал с того, что срéзaл
переднюю часть роговицы -
0:31 - 0:34и поместил её в жидкий азот.
-
0:34 - 0:38При помощи миниатюрного станка
он шлифовал замёрзшую роговицу, -
0:38 - 0:43придавая ей необходимую форму,
которая обеспечит пациенту чёткое зрение. -
0:43 - 0:47Затем он размораживал роговичный диск
и пришивал его обратно. -
0:47 - 0:50Барракер называл
эту операцию кератомилёзом -
0:50 - 0:54от греческих слов «роговица» и «резьба».
-
0:54 - 0:59И хотя это страшно себе представить,
его метод лечения давал результаты. -
0:59 - 1:03Но какое действие
оказывала хирургия Барракера? -
1:03 - 1:08Кератомилёз — операция по исправлению
так называемых аномалий рефракции, -
1:08 - 1:12или дефектов фокусировки
поступающего в глаз света. -
1:12 - 1:16Обычно благодаря слаженной работе
роговицы и хрусталика свет фокусируется -
1:16 - 1:18на поверхности сетчатки,
-
1:18 - 1:24но из-за некоторых аномалий рефракции
работа хрупкой системы может нарушаться. -
1:24 - 1:27У людей с миопией, или близорукостью,
из-за слишком высокой кривизны роговицы -
1:27 - 1:31свет фокусируется
не на сетчатке, а перед ней. -
1:31 - 1:36У кого гиперметропия, или дальнозоркость,
сталкиваются с противоположной проблемой: -
1:36 - 1:40свет фокусируется
не на сетчатке глаза, а в точке за ней. -
1:40 - 1:44А у людей с астигматизмом роговица
имеет неравномерную кривизну, -
1:44 - 1:47в результате чего свет
фокусируется в различных точках, -
1:47 - 1:49что приводит к размытому изображению.
-
1:49 - 1:54Даже те, у кого зрение в норме,
рано или поздно столкнутся с пресбиопией, -
1:54 - 1:55или «старческим зрением».
-
1:55 - 2:01По мере старения белков хрусталики
постепенно увеличиваются и уплотняются. -
2:01 - 2:04После сорока лет хрусталики
постепенно увеличиваются и уплотняются -
2:04 - 2:08и не могут быстро
менять форму и фокусировать. -
2:08 - 2:11Для компенсации аномалий рефракции
-
2:11 - 2:14применяются также преломляющие
свет очки и контактные линзы. -
2:14 - 2:17Но как продемонстрировал
в своих опытах Барракер, -
2:17 - 2:21мы можем изменить форму
и кривизну самой роговицы, -
2:21 - 2:24что позволит смещать
точку фокусировки назад или вперёд, -
2:24 - 2:28а также собирать воедино
разделённое изображение. -
2:28 - 2:32И, наконец, современные глазные хирурги
способны придавать роговице нужную форму, -
2:32 - 2:35практически не прибегая
к инвазивным методам. -
2:35 - 2:40При лазерной коррекции зрения операции
проводят с помощью эксимерных лазеров. -
2:40 - 2:43Эти приборы настолько точны,
-
2:43 - 2:46что с их помощью можно
наносить слова на поверхность волоса. -
2:46 - 2:50Для безопасного выполнения
сверхточных надрезов -
2:50 - 2:53применяется технология лазерной абляции.
-
2:53 - 2:57Это позволяет удалять
органическую ткань локально, -
2:57 - 3:01не перегревая соседние её участки.
-
3:01 - 3:04Так как же проводятся операции
по лазерной коррекции зрения? -
3:04 - 3:09Первый шаг — частично отделить тонкий
слой в передней части роговицы. -
3:09 - 3:12Это можно сделать или при помощи
механического режущего инструмента, -
3:12 - 3:14или при помощи фемтосекундного лазера,
-
3:14 - 3:17вырабатывающего миллионы
крохотных плазменных пузыриков, -
3:17 - 3:22формирующих лоскут на ножке
в поверхностном слое роговицы. -
3:22 - 3:25Хирурги затем приподнимают лоскут,
раскрывая внутренние слои роговицы. -
3:25 - 3:29Основываясь на данных
об аномалии рефракции и форме роговицы, -
3:29 - 3:33эксимерный лазер автоматически
воздействует на роговицу, -
3:33 - 3:35придавая ей нужную форму.
-
3:35 - 3:41Этот процесс занимает
менее 30 секунд на один глаз. -
3:41 - 3:42Наконец лоскут возвращают на место,
-
3:42 - 3:46а его края заживают
уже через несколько часов. -
3:46 - 3:50Поскольку лечение лазером осуществляется
непосредственно на глазном яблоке, -
3:50 - 3:53то о нём говорят in situ,
или в месте изначальной локализации. -
3:53 - 3:57Полное английское название операции
Laser-Assisted in Situ Keratomileusis, -
3:57 - 4:01но оно, наверное, известно
вам по акрониму LASIK. -
4:01 - 4:04Фактически при помощи этой
технологии в роговице глáза формируют -
4:04 - 4:07подобие контактных линз пациента
в соответствии с назначением врача. -
4:07 - 4:09Как и у любой хирургической операции,
-
4:09 - 4:11у LASIK существуют определённые риски.
-
4:11 - 4:14Некоторые пациенты жалуются
на размытое изображение, -
4:14 - 4:16которое нельзя устранить очками.
-
4:16 - 4:20Но в настоящее время риск навредить
зрению в ходе данного лечения -
4:20 - 4:22не выше воздействия от ежедневного ношения
-
4:22 - 4:24одноразовых контактных линз
в течение года. -
4:24 - 4:28Сегодня технология под названием SMILE
позволяет хирургам корректировать роговицу -
4:28 - 4:30при помощи ещё более мелких надрезов,
-
4:30 - 4:33благодаря чему снижается
время на заживление. -
4:33 - 4:36Однако с помощью лазеров можно
не только корректировать -
4:36 - 4:37аномалии рефракции трёх типов,
-
4:37 - 4:41но и восстанавливать
ухудшившееся от старости зрение. -
4:41 - 4:44При лазерной коррекции
возрастной дальнозоркости -
4:44 - 4:48один глаз корректируют
видеть лучше на дальние расстояния, -
4:48 - 4:51а второй — на ближние.
-
4:51 - 4:53Разница между двумя
глазами будет небольшой, -
4:53 - 4:56и у большинства людей
изображение соединится, -
4:56 - 5:00а оба глаза будут слаженно
работать на любых расстояниях. -
5:00 - 5:03Благодаря достижениям
в сфере лазерных технологий, -
5:03 - 5:07хирургические операции по коррекции зрения
становятся всё эффективнее и доступнее. -
5:07 - 5:10И не за горами тот день,
когда мечта Барракера о мире без очков -
5:10 - 5:13наконец-то станет явью.
- Title:
- Как делают операции по лазерной коррекции зрения? — Дан Райнштайн
- Speaker:
- Дан Райнштайн
- Description:
-
Посмотреть урок полностью: https://ed.ted.com/lessons/how-does-laser-eye-surgery-work-dan-reinstein
В 1948 году испанскому офтальмологу Хосе Игнасио Барракеру-Монеру надоели очки. Он захотел найти решение, когда можно избавить глаза от расплывчатого зрения без помощи вспомогательных средств. В итоге он разработал методику операций под названием кератомилёз, в ходе которых можно было менять форму роговицы. Сегодня эти операции нам известны по акрониму LASIK. Как же делают операции по лазерной коррекции зрения? Постарается объяснить Дан Райнштайн. [Переводчик благодарит Дмитрия Абельского, к.м.н. и практикующего хирурга-офтальмолога, оказавшего неоценимую помощь в работе над русским переводом урока]
Урок — Дан Райнштайн, мультипликация — Hype CG.
- Video Language:
- English
- Team:
- closed TED
- Project:
- TED-Ed
- Duration:
- 05:16
Retired user approved Russian subtitles for How does laser eye surgery work? | ||
Retired user edited Russian subtitles for How does laser eye surgery work? | ||
Вадим Гузик accepted Russian subtitles for How does laser eye surgery work? | ||
Ростислав Голод edited Russian subtitles for How does laser eye surgery work? | ||
Ростислав Голод edited Russian subtitles for How does laser eye surgery work? | ||
Ростислав Голод edited Russian subtitles for How does laser eye surgery work? | ||
Ростислав Голод edited Russian subtitles for How does laser eye surgery work? | ||
Вадим Гузик declined Russian subtitles for How does laser eye surgery work? |
Ростислав Голод
Прошу вернуть на доработку в связи с правками эксперта !