Return to Video

كيف تجرى جراحة العيون بالليزر؟ - دان راينشتاين

  • 0:07 - 0:12
    في عام 1948، أخصائيّ البصريّات
    الإسبانيّ خوسيه أجناسيو باراكير مونر
  • 0:12 - 0:14
    سئم استعمال النظارات.
  • 0:14 - 0:19
    أراد أن يضع حلًّا لتشوّش الرؤية
    من شأنه أن يعالج العين ذاتها،
  • 0:19 - 0:22
    دون الاعتماد على أيّة مساعدات ظاهريّة.
  • 0:22 - 0:26
    لكنّ الجراحة التي ابتدعها في نهاية الأمر
    لم تكن لضعاف القلوب.
  • 0:26 - 0:31
    لقد بدأ باراكير بحفّ مقدمة قرنيّة المريض
  • 0:31 - 0:34
    وغمرها في محلول النتروجين.
  • 0:34 - 0:38
    مستخدمًا مخرطةً صغيرة،
    قام بتثبيت القرنية المجمدة
  • 0:38 - 0:43
    في الشكل الدقيق اللازم لتركيز رؤية مريض.
  • 0:43 - 0:47
    ومن ثم أزال التجمد،
    وثبتها مرة أخرى في مكانها.
  • 0:47 - 0:50
    لقد سمّى باراكير هذه العملية
    تصحيح تحدّب القرنية،
  • 0:50 - 0:54
    وهي كلمة يونانية مركّبة
    من كلمتي "نَحْت" و"قرنية".
  • 0:54 - 0:59
    ورغم أنها تعطي انطباعًا مخيفًا،
    أتت العملية بنتائج يمكن البناء عليها.
  • 0:59 - 1:03
    كيف تُجرى جراحة باراكير؟
  • 1:03 - 1:08
    تعمل عملية تصحيح تحدّب القرنية
    على تصحيح ما يسمى بالأخطاء الانكسارية:
  • 1:08 - 1:12
    اعتلال في الطريقة التي تركّز
    العين بها الضوء المنبَعث.
  • 1:12 - 1:16
    بطريقة مثالية، القرنية وعدسة العين
    تعملان سويًا على تركيز الضوء
  • 1:16 - 1:18
    على سطح شبكيّة العين.
  • 1:18 - 1:24
    لكن بعض أنواع الأخطاء الانكسارية
    من شأنه إضعاف هذا النظام المرهف.
  • 1:24 - 1:27
    في مرضى قِصَر النظر أو قرب النظر،
  • 1:27 - 1:31
    تركّز القرنية الحادة الضوءَ
    تمامًا على شبكية العين.
  • 1:31 - 1:36
    بينما أصحاب طول النظر،
    أو بُعد النظر، فيعانون من المشكلة العكسية:
  • 1:36 - 1:40
    يتركز الضوء إلى خارج الشبكية.
  • 1:40 - 1:44
    وفي مرضى الاستجماتيزم، يكون
    للقرنية بؤرتين انحرافيتين مختلفتين
  • 1:44 - 1:49
    من شأنه تركيز الضوء
    لدى بُعدين، مخلفًا رؤية مشوشّة.
  • 1:49 - 1:54
    وحتى أولئك أصحاب كمال النظر سيعانون
    في نهاية الأمر من ضعف النظر الشيخوخي،
  • 1:54 - 1:55
    أو "شيخوخة العُيُون".
  • 1:55 - 2:01
    بينما تتقدم بروتينات عدسة العين في العمر،
    تتزايد بالكاد أحجامها.
  • 2:01 - 2:04
    تكون عدسة العين كبيرة جدًا
  • 2:04 - 2:08
    لتتغير دقتها وتركيزها دون عناء.
  • 2:08 - 2:14
    تعمل النظارات والعدسات اللاصقة على انحناء
    الضوء لتعويض تلك الأخطاء الانكسارية.
  • 2:14 - 2:17
    لكن، وكما تظهِر جراحة باراكير،
  • 2:17 - 2:21
    بمقدورنا كذلك إعادة تشكيل القرنية ذاتها؛
  • 2:21 - 2:24
    بتحريك نقطة الارتكاز البؤري
    إلى الخلف والأمام،
  • 2:24 - 2:28
    أو سحب جزئيْ صورةٍ منقسمة سويًا.
  • 2:28 - 2:32
    ولحسن الحظ، بمقدور جرّاحي
    العيون المعاصرين نحت القرنية
  • 2:32 - 2:35
    بأدوات جراحية ظاهرية.
  • 2:35 - 2:40
    في جراحة التصحيح بالليزر،
    يعتمد الجراحون على الليزر النبضي.
  • 2:40 - 2:46
    إن هذه الأدوات من الدقّة بحيث
    يمكنها نقش الكلام في شعرة إنسان.
  • 2:46 - 2:50
    ولتنفيذ هذه النُقُوش بالغة الدقة بأمان،
  • 2:50 - 2:53
    فإنهم يستخدمون أسلوبًا يسمى الجذ الضوئي.
  • 2:53 - 2:57
    ومن شأن هذا الأسلوب تبخير الأنسجة العضوية
  • 2:57 - 3:01
    من دون رفع حرارة الأنسجة المحيطة بالعين.
  • 3:01 - 3:04
    فكيف إذن تجرى جراحة ليزر العين؟
  • 3:04 - 3:09
    الخطوة الأولى هي فصل
    شريحة رقيقة من مقدمة القرنية.
  • 3:09 - 3:14
    ويمكن تنفيذ ذلك إما بشفرة مسطحة عريضة
    أو بواسطة ليزر بدقة الفيمتو ثانية
  • 3:14 - 3:17
    الذي ينتج ملايين من فقاعات
    البلازما متناهية الصغر
  • 3:17 - 3:22
    لإنشاء سطح مستوٍ تحت سطح القرنية.
  • 3:22 - 3:26
    ومن ثمّ ينحّي الجراحون هذه الشريحة جانبًا
    لينفُذُوا مباشرةً إلى داخل القرنية.
  • 3:26 - 3:29
    استرشادًا بالأخطاء الانكسارية
    وشكل القرنية،
  • 3:29 - 3:33
    ينحت الليزر النبضي ذاتيًا
    قاع القرنية المكشوفة
  • 3:33 - 3:35
    في شكل صحيح.
  • 3:35 - 3:41
    وتستغرق هذه العملية في العادة
    أقل من 30 ثانية للعين الواحدة.
  • 3:41 - 3:42
    في النهاية، تعاد الشريحة المُنحّاة،
  • 3:42 - 3:46
    وتلتئم حوافها من تلقاء ذاتها
    في غضون ساعات قليلة.
  • 3:46 - 3:50
    ولأن الليزر يجري تسليطه
    على مقلة العين ذاتها،
  • 3:50 - 3:53
    فقد درج التعبير عنه بلفظ
    "في موضعه" أو "في الموقع".
  • 3:53 - 3:58
    واسم العملية برمتها هو
    "تصحيح النظر بالليزر في الموضِع" -
  • 3:58 - 4:01
    ولكن الاسم الدارج لها هو "ليزك".
  • 4:01 - 4:05
    بصورة أساسية، يعمل هذا الأسلوب على إمالة
    عدسة المريض اللاصقة الموصوفة طبيًا
  • 4:05 - 4:07
    داخل القرنية.
  • 4:07 - 4:09
    وكأي عملية جراحية،
  • 4:09 - 4:11
    يحيط بعملية الليزك مخاطرُ محققة.
  • 4:11 - 4:16
    بعض المرضى يعانون الرؤية
    المشوشة ولكن لا تعالجها النظارات.
  • 4:16 - 4:20
    بينما هذا الأسلوب أقرب
    أن يلحق الأذى بالعيون
  • 4:20 - 4:24
    لأولئك الذي يرتدون يوميًا
    العدسات اللاصقة لمدة سنة.
  • 4:24 - 4:28
    في هذه الآونة، ثمة أسلوب يطلق عليه سمايل
    يتيح للجراحين نقش القرنية
  • 4:28 - 4:31
    بنقوش أصغر من ذي قبل -
  • 4:31 - 4:33
    مع تقليل فترة الاستشفاء.
  • 4:33 - 4:37
    ليس فقط من شأن الليزر تصحيح تلك
    الأنواع الثلاثة من الأخطاء الانكسارية -
  • 4:37 - 4:40
    لكنها كذلك تعيد النضارة إلى شيخوخة العيون.
  • 4:40 - 4:43
    في أسلوب يسمى ليزر الرؤية المختلطة،
  • 4:43 - 4:47
    يعمل الجراحون على تخصيص
    إحدى العينين للرؤية البعيدة
  • 4:47 - 4:51
    فيما يجري تخصيص الأخرى
    لمدى الرؤية القريب.
  • 4:51 - 4:53
    على أن الفارق بين الاثنتين هو من الضآلة
  • 4:53 - 4:56
    بحيث أن غالبية المرضى بوسعهم دمج الرؤية،
  • 4:56 - 5:00
    بما يتيح لهم الرؤية بكلتا
    العينين لدى كل الأبعاد.
  • 5:00 - 5:05
    إن التطورات في مجال تقنية الليزر تتلاحق
    على نحو ما يجعل جراحة تصحيح النظر
  • 5:05 - 5:07
    أكثر فعّالية وتأثيرًا.
  • 5:07 - 5:11
    في يوم قريبٍ، عسى نبؤة باراكير
    لعالمٍ خالٍ من النظارات
  • 5:11 - 5:13
    أن تُرى حقيقة ملموسة.
Title:
كيف تجرى جراحة العيون بالليزر؟ - دان راينشتاين
Speaker:
دان راينشتاين
Description:

في عام 1948، ضاق أخصائي البصريات الإسباني، خوسيه أجناسيو باراكير مونر، ذرعًا من ارتداء النظارات.
لقد أرد وضع حلٍ لتشوّش الرؤية من شأنه معالجة العين ذاتها، بدون الاعتماد إلى استخدام أدوات مساعدة ظاهرية.
في النهاية، ابتكر أسلوبًا جراحيًا يدعى جراحة "تصحيح تحدّب القرنية". وركّز هذا الأسلوب على إعادة صياغة قالب القرنية الذي نعرفه الآن بجراحة الليزك. والسؤال الآن هو: كيف تُجرى جراحة العيون بالليزر في واقع الأمر؟ - دان رينشاتين يُجيب.

إعداد: دان رينشتاين. إخراج: هايب سي جي.
more » « less
Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TED-Ed
Duration:
05:16

Arabic subtitles

Revisions

Our website uses cookies for analysis purposes.