気候変動と健康と貧困の関連について
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0:01 - 0:06私がジャマイカのキングストンから米国に
到着したのは1968年の夏でした -
0:06 - 0:10６人家族でブルックリンの
寝室２つの小さな３階建てのアパートに -
0:10 - 0:12所狭しと暮らしていました
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0:12 - 0:14その街区に子供も何人かいました
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0:14 - 0:17スペイン語を話す子もいれば
英語を話す子もいました -
0:17 - 0:19初めはその子供達と遊んではいけませんでした
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0:19 - 0:22なぜなら両親が言うには
「皆 やんちゃすぎるから」でした -
0:22 - 0:23（笑）
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0:23 - 0:26それで自分の部屋の窓から
その子供達を見てるだけでした -
0:26 - 0:29ローラースケートは皆が
大好きな遊びのひとつでした -
0:29 - 0:32市内バスの後ろに捕まって
引っ張られるのが好きでした -
0:32 - 0:34バスが私の家の建物の前の
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0:34 - 0:36街区の端に到着した時に
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0:36 - 0:38後ろのバンパーから手を放すのです
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0:38 - 0:41ある日 見知らぬ女の子が
その子供達といました -
0:41 - 0:45お馴染みの甲高い笑い声に混じって
聞こえます 「ミラ ミラ！ -
0:45 - 0:46ミラ ミラ！」と
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0:46 - 0:48スペイン語で「見て」という意味です
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0:48 - 0:52子供達のグループは街区の入り口で
バスの後ろを掴み -
0:52 - 0:57そして坂を下って 笑いながら
「ミラ ミラ ミラ ミラ」と叫びました -
0:57 - 0:59するとバスが急停止しました
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0:59 - 1:03慣れた子供は反応し すぐに手を離しました
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1:03 - 1:06でも その見知らぬ女の子は
後ろによろめいて 舗道に倒れました -
1:06 - 1:08女の子はそのまま動きませんでした
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1:09 - 1:11外にいた大人がその子を
助けようと走り寄りました -
1:11 - 1:14バスの運転手はバスを降りると
何が起きたか気づき -
1:14 - 1:15救急車を呼びました
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1:15 - 1:17女の子の頭からは血が流れていました
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1:17 - 1:19目は閉じたままです
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1:19 - 1:20私達は救急車を待っていました
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1:20 - 1:22ずっと
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1:22 - 1:24皆 口を揃えて言いました
「救急車はどこ？ -
1:24 - 1:26救急車はどこ？」
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1:26 - 1:28警官がやっと到着しました
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1:28 - 1:32年配の黒人アメリカ男性が言いました
「救急車は来ないよ」と -
1:33 - 1:36大きな声でもう一度警官に言いました
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1:36 - 1:38「救急車は来ないって知ってるでしょう
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1:38 - 1:40ここに救急車が来たことはないよ」
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1:41 - 1:45警官は私の近所の人達が
いらいらし始めたのを見て -
1:45 - 1:47女の子をパトロールカーに乗せて
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1:47 - 1:48その場を離れました
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1:48 - 1:50その時私は10才で
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1:50 - 1:52これではいけないと思いました
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1:52 - 1:55私達ができることが
もっとあると思いました -
1:55 - 1:57私にできることは医者になることでした
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1:57 - 1:59私は内科医になり
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1:59 - 2:03そして 十分な医療サービスを
受けられないような社会的弱者の治療に -
2:03 - 2:04キャリアを捧げました
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2:04 - 2:08米国に移住したとき
近隣にいたような人たちです -
2:09 - 2:13私が80年代のハーレムで
研修を始めた頃目にしたのは -
2:13 - 2:18HIVに感染した若い男性の
衝撃的な増加でした -
2:18 - 2:19そしてマイアミに移ると
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2:20 - 2:22HIV感染者に女性や子供もいるのに
気づきました -
2:22 - 2:25主に貧しい黒人や褐色人種の人々です
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2:25 - 2:30ある特定の一部の人々の間で見られた
伝染病は 数年のうちに -
2:30 - 2:32世界中で流行するようになりました
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2:32 - 2:35再び何かをしなくてはという
衝動に駆られました -
2:35 - 2:39幸い 活動家や支援者や教育者や
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2:39 - 2:41病気を治療する私のような医師の力を借りて
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2:41 - 2:43取り組む方向を見出しました
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2:44 - 2:48HIV感染を減らすための
大規模な教育活動が行われ -
2:48 - 2:51感染者に対する法的保護を
求める声も高まりました -
2:51 - 2:52そこには
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2:52 - 2:56なんとしても 世界中の
できる限り多くの患者が -
2:56 - 3:00支払能力に関係なく
薬を入手できるようにしようという -
3:00 - 3:02政治的意思がありました
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3:02 - 3:06二十年ほどのうちに新しい治療法ができ
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3:06 - 3:08HIVは命を脅かす感染病から
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3:08 - 3:11糖尿病のような慢性疾患へと変わりました
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3:11 - 3:14今はワクチンができる見通しもあります
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3:16 - 3:18過去５～７年で
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3:18 - 3:21フロリダの患者達の間で別の病気が
流行しているのに気付きました -
3:21 - 3:23それはこんな感じです
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3:23 - 3:29アナ・メイさんは事務職を退職後
一定の収入でオーパ＝ロッカに暮らし -
3:29 - 3:31薬の処方のために
私のところに来ました -
3:31 - 3:33彼女はよくある慢性疾患の
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3:33 - 3:36高血圧と糖尿病 心臓病 喘息を
抱えていました -
3:36 - 3:40それに慢性閉塞性肺疾患を伴っていました
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3:40 - 3:42いわゆるCOPDです
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3:42 - 3:44アナ・メイさんはきちんと
私の指示に従う患者だったので -
3:44 - 3:48通常より早く吸入剤が欲しいと言われて
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3:48 - 3:49驚きました
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3:49 - 3:51診察の終わりに
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3:51 - 3:54フロリダ電力会社の申請書を取り出し
それに私の署名が欲しいと言いました -
3:54 - 3:57彼女は電気代を滞納していたのです
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3:57 - 4:01この申請書は医者が
患者の生命に関わる病状を記入し -
4:01 - 4:04電気が止められたときに影響が生じる―
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4:04 - 4:06医療機器を記載するものです
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4:08 - 4:09私は言いました
「でもメイさん -
4:09 - 4:12あなたは呼吸関連の機器は
何も使っていません -
4:12 - 4:13該当しないと思います」
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4:15 - 4:18さらに質問をして分かったのですが
彼女は 暑さのあまり -
4:18 - 4:21楽に呼吸できるよう
昼夜エアコンを使い続けたのでした -
4:22 - 4:26喘息の吸入剤を追加で買うと
お金がほとんど無くなってしまいます -
4:26 - 4:29それで支払いを全部できなくなり
電気代を溜めてしまいました -
4:29 - 4:30私は申請書に記入しました
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4:30 - 4:32でも却下されるだろうと思っていました
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4:32 - 4:34彼女をソーシャルワーカーの
ところにも行かせました -
4:35 - 4:37そして ホルヘです
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4:37 - 4:38とても優しく親切な人です
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4:38 - 4:40診療所によく
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4:40 - 4:43マイアミの路上で自分が販売していた
果物を持ってきてくれました -
4:43 - 4:47暑い通りで何日も続けて働くと
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4:47 - 4:52脱水症状を起こして
腎機能が悪化する兆候を示しました -
4:52 - 4:55腎臓を循環する血液が不足するのです
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4:55 - 4:59何日か休みを取れば
彼の腎臓はずっとよくなりました -
4:59 - 5:02でも他に誰も手伝ってくれないなら
何ができるでしょう？ -
5:02 - 5:06彼が言うように「雨でも晴れでも
寒くても暑くても働かないといけない」のです -
5:07 - 5:10でも最もひどいケースは
サンドラ・フェイ・ツイッグスさんでした -
5:10 - 5:13フォートローダーデール在住で
COPDがありました -
5:13 - 5:17扇風機をめぐって娘と喧嘩をし
逮捕されました -
5:18 - 5:19刑務所を出所して
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5:19 - 5:21自分のアパートに戻ると
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5:21 - 5:23咳が止まらず
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5:23 - 5:25３日後に亡くなりました
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5:27 - 5:29他にも気付いたことがあります
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5:29 - 5:32データによれば アレルギーの季節は
何週間も早く始まるようになりました -
5:32 - 5:35夜間の気温が上がっています
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5:35 - 5:37木の成長はより早くなっています
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5:37 - 5:40そして蚊はジカ熱やデング熱といった
危険な病気を運び -
5:40 - 5:43以前は生息していなかった地域に
現れています -
5:43 - 5:47気候変動に起因するジェントリフィケーションの
影響も見られます。 -
5:47 - 5:51気候変動による洪水被害を
避けられるように 裕福な人々が -
5:51 - 5:56貧しい人々が住んでいた高台に
移住しています -
5:56 - 6:00私の患者のマリーさんは
ストレスや不安を抱え診察に来ました -
6:00 - 6:04マイアミのリトルハイチの
小さなアパートから追い出されたからです -
6:04 - 6:07そこに高級マンションを建てるためでした
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6:07 - 6:11開発業者はリトルハイチは
洪水に遭わないと知っていました -
6:11 - 6:14海抜10フィートの高さにあるからです
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6:15 - 6:20温暖化傾向は 紛れもなく明らかで
途切れることなく進行しています -
6:20 - 6:24HIV/AIDSよりも大きな健康への
緊急事態が発生しているようです -
6:24 - 6:26どんな事態が生じているのか
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6:26 - 6:30その手掛かりは
私の所得の低い患者達から得られました -
6:30 - 6:33この新しい流行病とは気候変動です
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6:33 - 6:36そして様々な健康への影響があります
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6:36 - 6:39気候変動は主に４つの理由で
私達に影響を及ぼします -
6:39 - 6:43直接的に熱や異常気象や汚染によって
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6:43 - 6:45病気の蔓延によって
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6:45 - 6:49食料や水の供給が途絶えることによって
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6:49 - 6:52そして私達の心の健康が
害されることによって -
6:52 - 6:56医学では頭文字を使った
記憶法を使うことがあります -
6:56 - 6:59この記憶法で「HEATWAVE（熱波）」が
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6:59 - 7:03表すのは 気候変動の健康への
大きな影響８つです -
7:03 - 7:05Hは熱中症
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7:05 - 7:10Eは心臓と肺の病気の悪化
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7:10 - 7:12Aは喘息の悪化
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7:12 - 7:16Tは外傷性の障害
特に異常気象による災害での怪我 -
7:16 - 7:20Wは水や食べ物由来の病気
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7:20 - 7:22Aはアレルギーの悪化
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7:22 - 7:27Vはジカ熱やデング熱やライム病など
虫が媒介する病気です -
7:27 - 7:31そしてEは感情的なストレスの増加です
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7:31 - 7:36貧しい社会的弱者は既に
気候変動の影響を感じています -
7:36 - 7:39彼らはよくいう「炭鉱のカナリア」です
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7:40 - 7:44ほんとうに 彼らの経験は
神のお告げや予言のようです -
7:44 - 7:49彼らは私たちの未来を照らし
私達が自分たちの世界に何かをすると -
7:49 - 7:51まず彼らが傷つくことで
注意を払うべきと気づくのです -
7:51 - 7:54しかし時間の問題で 次は私達の番です
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7:55 - 7:56私達 医者や患者や
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7:56 - 7:59その他医療従事者が一緒に行動するなら―
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7:59 - 8:01解決法を見つけられるでしょう
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8:01 - 8:03HIVの危機の際にはこれを成しとげました
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8:03 - 8:07HIV患者の活動が
薬やより良い研究や -
8:07 - 8:10医者と科学者の協働を
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8:10 - 8:13求めたおかげで
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8:13 - 8:15流行を抑制することができたのでした
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8:16 - 8:19さらに国際的な健康機関の
力添えもありました -
8:19 - 8:22それに加えNGOや政治家 製薬会社も協力し
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8:22 - 8:27HIV薬が低所得国でも
入手できるようにしました -
8:27 - 8:33この協働モデルで
気候変動の健康への影響に対応しましょう -
8:33 - 8:37手遅れになる前に適用できない
理由はありません -
8:37 - 8:39気候変動は起こっています
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8:39 - 8:42既に貧しい人々の健康や家に
ダメージを与えています -
8:42 - 8:44私の患者のホルへのように
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8:44 - 8:46ほとんどの人々は働く必要があります
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8:46 - 8:48雨であろうと晴れであろうと
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8:48 - 8:49寒くても暑くても
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8:50 - 8:53しかし こういった患者と医者が
一緒になって 手に手を取りあい -
8:53 - 8:55基本的な道具立てを得れば
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8:55 - 8:58この気候変異の影響が皆にとって
あまり厳しくならないように -
8:58 - 9:00できることが沢山あります
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9:00 - 9:03こんな患者達がきっかけとなって
気候変動と戦うために -
9:03 - 9:06私は臨床医の組織を設立することにしました
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9:06 - 9:09私達が重点を置いているのは気候変動の
健康への影響を理解することです -
9:09 - 9:12気候に関連した病気の患者を
代弁するために学んでいます -
9:12 - 9:15そして実際の世界での解決策を追及しています
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9:16 - 9:20最近のギャラップ社の調査によると
最も尊敬されている職業は -
9:20 - 9:23看護師 医師 薬剤師の３つだそうです
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9:23 - 9:25つまり 尊敬される社会の一員として
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9:25 - 9:29私達には 気候変動政策に
また政治に対して影響を与えられる -
9:29 - 9:30力強い声があるのです
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9:30 - 9:33私達ができることは沢山あります
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9:33 - 9:36臨床医として患者の多くに接しているので
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9:36 - 9:38他の人よりも先に物事を見ることができます
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9:38 - 9:42それゆえ 私達のポジションは
変化の最前線になろうとしたら理想的です -
9:42 - 9:46私達は医学教育を行う学校で気候に関連した
病気について教えることができます -
9:46 - 9:50気候に関連した患者の体調に関する
データを集め -
9:50 - 9:53患者の請求書コードでそれを
確認できるようにするのです -
9:53 - 9:55気候に関連した健康に関する研究ができます
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9:55 - 9:58家庭でできる環境を守るための習慣を
教えることができます -
9:58 - 10:01患者の必要とする電力供給について
代弁できます -
10:01 - 10:03より安全な家に住めるよう
支援できます -
10:03 - 10:08体調が悪化した時には家に
必要な機器を導入できるよう支援できます -
10:08 - 10:11私達は調査結果に関して
議員の前で証言できます -
10:11 - 10:16そして気候に関連した病気の患者を
医学的に治療することができます -
10:17 - 10:22最も重要なのは患者を支援することです―
患者が精神的身体的に準備して -
10:22 - 10:24直面する健康上の問題に
挑むことができるように -
10:24 - 10:26それには
-
10:26 - 10:30経済的正義と社会正義を
取り入れた医療モデルを使います -
10:31 - 10:34これは例えばCOPDを患い
扇風機をめぐって娘と喧嘩をし -
10:34 - 10:38刑務所から出所後に亡くなった
-
10:38 - 10:40サンドラ・フェイ・ツイッグスが
-
10:40 - 10:45アパート内の暑さのせいで 調子が悪くなり
不機嫌になると気付いていたら -
10:45 - 10:48涼しめる安全な場所を
探すことができたはずだという意味です -
10:48 - 10:52更には彼女のアパートがそこまで
暑くならなければもっと良かったのです -
10:52 - 10:56貧しい人々から私が学んだのは
私達の生命は脆弱であるだけでなく -
10:56 - 11:00回復力 革新性 生存の
物語でもあるということです -
11:00 - 11:05あの夏の夜に大声で
「救急車は来ないよ」と声を上げて -
11:05 - 11:07警官がその小さな女の子を
-
11:07 - 11:11病院に連れていくように
仕向けた賢明な老人のように -
11:12 - 11:13分かりますか？
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11:14 - 11:15皆さん よく聞いてください
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11:16 - 11:20気候変動に対して医学的な対応があるとすれば
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11:20 - 11:23それは救急車をただ待つことではありません
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11:24 - 11:28私達臨床医が第一歩を踏み出すのです
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11:28 - 11:30私達はこの問題が
-
11:30 - 11:33無視されたり誤解されることがないよう
大きな声を上げていきます -
11:34 - 11:37第一歩は私達の患者が語る話
そして私達が患者さんの -
11:37 - 11:40代わりになって
語る話から始まるのです -
11:41 - 11:45私達はこれまで常にやってきたように
患者のために正しいことをしていきます -
11:45 - 11:48またそれは環境のために正しいことで
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11:48 - 11:50自分達のために正しいことでもあり
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11:50 - 11:53さらにこの地球上のすべての人々のために
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11:53 - 11:54皆のために正しいことです
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11:54 - 11:56ありがとうございました
-
11:56 - 11:58（拍手と歓声）
- Title:
- 気候変動と健康と貧困の関連について
- Speaker:
- シェリル・ホルダー
- Description:
-
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「気候変動が、貧しい社会的弱者の人々の健康に及ぼす影響は既に現実のものとなっています」と内科医のシェリル・ホルダーは言います。季節外れの高い気温や病気を媒介する蚊、気候変動によるジェントリフィケーション（特定の地域が家賃や地価の高騰により、高級住宅地化すること）のしわ寄せが、既往症を持つ人々の健康を脅かしています。その一方で富裕層の人々は高台へと引越します。
熱のこもったトークでホルダーは、気候に関連した健康面の課題から医者が患者を守るための方法を提案します。―そして医者、政治家や他の人々に経済及び社会正義を取り入れた医療システムを構築することを求めています。 - Video Language:
- English
- Team:
closed TED
- Project:
- TEDTalks
- Duration:
- 12:12
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Natsuhiko Mizutani approved Japanese subtitles for The link between climate change, health and poverty | |
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Natsuhiko Mizutani edited Japanese subtitles for The link between climate change, health and poverty | |
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Natsuhiko Mizutani edited Japanese subtitles for The link between climate change, health and poverty | |
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Eriko Tsukamoto accepted Japanese subtitles for The link between climate change, health and poverty | |
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Masako Suzuki edited Japanese subtitles for The link between climate change, health and poverty | |
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Eriko Tsukamoto declined Japanese subtitles for The link between climate change, health and poverty | |
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Natsuhiko Mizutani rejected Japanese subtitles for The link between climate change, health and poverty | |
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Natsuhiko Mizutani edited Japanese subtitles for The link between climate change, health and poverty |