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如何战胜抗生素的抗药性危机？—— 格里 · 赖特（Gerry Wright）

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    抗生素：现代医学的幕后英雄。
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    我们不仅用它们
    治疗感染性疾病，
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    还用它们保障医疗安全——
    从外科手术到化疗，
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    再到器官移植。
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    若没有抗生素，
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    常规的医疗程序
    也会引起致命的感染。
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    而人类正面临着
    失去它们的风险。
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    抗生素是一些能抑制
    细菌生长的化学物质。
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    不幸的是，一些细菌
    已经对当下所有的抗生素
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    产生了抗药性。
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    与此同时，我们又停止了
    对新型抗生素的研发。
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    尽管如此，人类仍有望克服这一困境。
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    但首先，我们是如何陷入这一困境的？
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    青霉素是第一种
    被广泛使用的抗生素，
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    它于 1928 年
    被亚历山大 · 弗莱明发现。
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    在他 1945 年
    诺贝尔奖的获奖感言里，
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    弗莱明警告了世人
    细菌的抗药性可能摧毁
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    抗生素创造的奇迹。
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    他说得没错：20 世纪中叶，
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    抗药性细菌已经开始产生。
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    到了 20 世纪 80 年代，
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    制药企业通过研发新的抗生素
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    解决了抗药性问题。
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    一开始，这是一项非常成功
    ——也非常赚钱——的生意。
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    渐渐地，事情发生了变化。
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    新研发出的抗生素
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    通常只对少数几类感染有用。
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    相比之下，
    第一代抗生素的适用范围非常广。
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    这本身不是问题，
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    但它确实意味着
    每种药物的销量会下降——
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    利润也随之缩水。
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    早期，抗生素处方严重过量，
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    甚至被用在毫无疗效的病毒感染上。
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    对于处方的审查力度加大是件好事，
    但也导致了销量进一步下滑。
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    同时，公司开始研发更多
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    患者需要长期服用的药物，
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    例如血压和胆固醇药物，
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    之后是抗抑郁药物和抗焦虑药物。
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    由于患者需要一直服用，
    生产这些药的利润更大。
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    截止到 1980 年代中期，
    已经没有新的抗生素化学类别被发现。
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    但细菌的抗药性与日俱增，
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    基因信息也开始在细菌个体
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    甚至跨种类的细菌之间传播。
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    今天，一种细菌对多种抗生素
    产生抗药性很常见，
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    而且越来越多的菌株
    对所有药物都产生了抗药性。
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    那么，我们能做些什么呢？
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    我们需要控制现有抗生素的使用，
    研发新的抗生素，
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    抑制对新老抗生素的抗药性，
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    并探究治疗细菌感染的新办法。
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    抗生素的最大消费领域是农业，
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    人们不仅用抗生素治疗感染，
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    还用它来促进家畜生长。
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    大量使用抗生素
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    增加了细菌和抗生素的接触，
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    从而增加了产生抗药性的可能。
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    一些在动物体内常见的细菌，
    如沙门氏菌，也能感染人类，
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    有抗药性的变种也能
    通过食物链传给我们，
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    并通过国际贸易和旅游网络传播。
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    说到研发新抗生素，
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    大自然贡献了
    最具前景的新化合物。
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    像细菌、真菌这样的微生物
    已经进化了数百万年
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    才在残酷的自然界中生存下来——
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    意味着其体内通常
    含有抗生素化合物，
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    使其对某种特定细菌
    更具生存优势。
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    我们也能用抑制抗药性的分子
    包裹抗生素。
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    细菌产生抗药性的方式之一
    是用自身蛋白
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    降解药物。
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    将抗生素包裹在
    抑制降解物质的分子中，
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    抗生素就能发挥作用。
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    噬菌体，一种能攻击细菌
    但不感染人体的病毒，
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    是一个很有前景的
    对抗细菌感染的新途径。
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    同时，研发针对常见感染的疫苗，
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    能在第一时间防御疾病。
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    以上所有手段
    面临的最大挑战是资金，
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    全世界都面临着
    资金严重短缺的问题。
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    抗生素的利润太低，
    以至于很多大型制药公司
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    都停止了研发。
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    其间，成功推出过
    新抗生素的小公司
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    往往还是会破产倒闭，
    比如美国创业公司 Achaogen。
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    像噬菌体和疫苗
    这样的新治疗技术
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    面临着和传统抗生素一样的困境：
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    如果它们有效，
    那么使用一次就够了，
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    制药公司因此难以盈利。
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    而且，为了避免
    以后产生抗药性，
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    人们需要更慎重地
    使用新抗生素——
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    这又进一步降低了
    生产者的利润。
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    一个可能的对策是
    拆解利润和销量之间的关系。
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    例如，英国正在测试一种新模式，
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    推动医疗机构定期购买抗生素。
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    尽管政府正在千方百计地
    鼓励研发抗生素，
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    这些计划仍在初级阶段。
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    世界各国的努力
    还远远不够——
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    但是，若能为抗生素
    研发投入足够的资金，
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    并管控现有药物的使用，
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    我们仍然有望战胜细菌的抗药性。
Title:
如何战胜抗生素的抗药性危机？—— 格里 · 赖特（Gerry Wright）
Speaker:
格里 · 赖特（Gerry Wright）
Description:

查看完整课程，请前往：https://ed.ted.com/lessons/how-can-we-solve-the-antibiotic-resistance-crisis-gerry-wright

抗生素——现代医学的幕后英雄。我们不仅用它来治疗感染性疾病，还用它来保障医疗安全，从外科手术到化疗，再到器官移植。然而，新型抗生素的研发已经彻底停滞了，并且我们来面临着永远失去现有抗生素的威胁。人类究竟是怎样落入这般田地的？格里 · 赖特（Gerry Wright）将分享应对抗生素抗药性的办法。

课程：格里 · 赖特（Gerry Wright）
影片制作：Artrake 工作室
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Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TED-Ed
Duration:
05:59

Chinese, Simplified subtitles

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