Catalan subtítols

← Com podem resoldre la crisi de la resistència als antibiòtics? - Gerry Wright

Obtén el codi d'incrustació
30 llengües

Showing Revision 20 created Yesterday by Anna Comas-Quinn.

  1. Antibiòtics: entre bastidors fan possible
    gran part de la medicina moderna.
  2. Els utilitzem per curar
    malalties infeccioses,
  3. però també per facilitar amb seguretat
  4. tractaments com la cirurgia,
    la quimioteràpia
  5. o els trasplantaments d'òrgans.
  6. Sense antibiòtics,
  7. fins i tot procediments mèdics rutinaris
  8. poden comportar infeccions fatals.
  9. I correm el perill de perdre'ls.

  10. Els antibiòtics són substàncies químiques
    que prevenen el creixement dels bacteris.
  11. Malauradament, alguns bacteris
    s'han fet resistents
  12. a tots els antibiòtics
    que existeixen avui dia.
  13. I a la vegada, hem deixat
    de descobrir-ne de nous.
  14. Tot i això, podem tenir esperances
    de superar aquest problema.
  15. Però abans de res,
    com hem arribat a aquesta situació?
  16. El primer antibiòtic
    que es va utilitzar extensament
  17. va ser la penicil·lina,
    descoberta el 1928 per Alexander Fleming.
  18. En el seu discurs d'acceptació
    del Premi Nobel el 1945,

  19. Fleming va advertir que la resistència
    dels bacteris podia arruïnar
  20. el miracle dels antibiòtics.
  21. Tenia raó: en els anys 1940 i 50
  22. van començar a aparèixer
    bacteris resistents.
  23. Des d'aleshores fins als anys 1980
  24. les farmacèutiques van contrarestar
    el problema de la resistència
  25. descobrint molts antibiòtics nous.
  26. Primer, això va ser un projecte
    molt exitós i rendible.
  27. Al cap del temps,
    algunes coses van canviar.
  28. Els antibiòtics nous que es descobrien
    només eren efectius
  29. amb un nombre reduït d'infeccions,
  30. mentre que els primers
    s'havien pogut aplicar extensament.
  31. Això en si no era un problema,
  32. però feia que es poguessin vendre
    menys dosis d'aquests medicaments,
  33. la qual cosa els feia menys rendibles.
  34. Al començament,
    es receptaven massa antibiòtics
  35. fins i tot per infeccions víriques
    contra les quals no tenien efecte.
  36. Es va augmentar el control de receptes,
    però també van baixar les vendes.
  37. Al mateix temps, algunes empreses
    van començar a desenvolupar més fàrmacs
  38. que els pacients prenen
    de per vida,
  39. com medicaments
    per a la pressió arterial i el colesterol
  40. i més tard antidepressius i ansiolítics.
  41. Com que es prenen indefinidament,
    aquests fàrmacs són més rendibles.
  42. A mitjans dels anys 1980, no s'havien
    descobert nous antibiòtics químics.
  43. Però els bacteris continuaven
    adquirint resistència i estenent-la
  44. quan compartien informació genètica
    entre bacteris individuals
  45. i fins i tot entre espècies.
  46. Ara els bacteris resistents a molts
    antibiòtics són comuns,
  47. i algunes soques són cada vegada més
    resistents a tots els fàrmacs existents.
  48. Així, doncs, què hi podem fer?
  49. Hem de controlar l'ús dels antibiòtics
    existents, crear-ne de nous,
  50. combatre la resistència a medicaments
    existents i nous,
  51. i buscar noves maneres de lluitar
    contra les infeccions bacterianes.
  52. El consumidor més important
    d'antibiòtics és l'agricultura,
  53. que utilitza els antibiòtics no només
    per tractar infeccions
  54. sinó per accelerar el creixement
    dels animals destinats al consum.
  55. Utilitzar grans volums d'antibiòtics
  56. augmenta l'exposició
    dels bacteris als antibiòtics
  57. i per això també les possibilitats
    de desenvolupar resistència.
  58. Bacteris comuns en animals,
    com la salmonel·la, també infecten humans,
  59. i les versions resistents es passen
    a través de la cadena alimentària
  60. i s'escampen a través del comerç
    internacional i les xarxes de viatge.
  61. Pel que fa a descobrir nous antibiòtics,
  62. la natura ofereix els nous compostos
    més prometedors.
  63. Organismes com altres microbis i fongs
    han evolucionat durant milions d'anys
  64. per viure en entorns competitius
  65. això vol dir que sovint contenen
    compostos d'antibiòtics
  66. que els donen un avantatge
    de supervivència sobre alguns bacteris.
  67. També podem cobrir antibiòtics amb
    molècules que inhibeixin la resistència.
  68. Una via dels bacteris per adquirir
    resistència és amb proteïnes pròpies
  69. que deterioren el medicament.
  70. Si es cobreix l'antibiòtic amb molècules
    que bloquegen els degradants,
  71. l'antibiòtic pot fer la seva feina.
  72. Els fags, uns virus que ataquen
    els bacteris, però no afecten els humans,
  73. són una possible via prometedora
    per combatre infeccions bacterianes.
  74. Mentrestant, la creació de vacunes
    per a infeccions comunes
  75. pot contribuir a prevenir malalties.
  76. El gran repte de tots aquests mètodes
    és el finançament,
  77. que per desgràcia és insuficient
    a tot el planeta.
  78. Els antibiòtics són tan poc rendibles
    que moltes de les grans farmacèutiques
  79. han deixat de desenvolupar-los.
  80. Mentrestant, empreses més petites que
    comercialitzen nous antibiòtics amb èxit
  81. sovint encara fan fallida, com l'empresa
    emergent americana Achaogen.
  82. Les noves tècniques terapèutiques
    com fags i vacunes
  83. tenen el mateix problema de base
    que els antibiòtics tradicionals:
  84. si funcionen bé,
    es fan servir només una vegada,
  85. cosa que fa difícil fer diners.
  86. I per contrarestar la resistència
    a llarg termini,
  87. haurem d'utilitzar
    nous antibiòtics amb moderació,
  88. cosa que reduirà encara més els beneficis
    dels seus creadors.
  89. Una possible solució és canviar els
    beneficis del volum d'antibiòtics venuts.
  90. Per exemple, el Regne Unit
    està provant un model
  91. en què els proveïdors de serveis mèdics
    compren subscripcions d'antibiòtics.
  92. Mentre els governs busquen noves
    vies per incentivar el desenvolupament,
  93. aquests programes encara es troben
    en les primeres fases.
  94. Els països d'arreu del món
    hauran de fer molt més
  95. però si s'inverteix
    en el desenvolupament d'antibiòtics
  96. i en l'ús controlat dels fàrmacs actuals,
  97. encara podem guanyar la resistència.