Return to Video

Mit fedhet fel leheletünk az egészségünkről?

  • 0:01 - 0:03
    Hajlamos vagyok
    a legrosszabbat feltételezni,
  • 0:04 - 0:07
    és ez a szokás néha megviccel engem.
  • 0:07 - 0:10
    Pl. ha váratlanul korábban nem tapasztalt
    fájdalmat érzek a testemben,
  • 0:10 - 0:13
    melyet nem tudok mire vélni,
  • 0:13 - 0:17
    majd az elmém ezt hirtelen
    szívbetegséggé alakítja át,
  • 0:18 - 0:21
    vagy a vádliizom-fájdalmat
    mélyvénás trombózissá.
  • 0:22 - 0:25
    De idáig nem diagnosztizáltak
    gyógyíthatatlan betegséget nálam.
  • 0:25 - 0:28
    Néha csak úgy ok nélkül fáj valami.
  • 0:29 - 0:31
    De nem mindenki olyan szerencsés, mint én.
  • 0:32 - 0:35
    Évente több mint ötvenmillió ember
    hal meg világszerte.
  • 0:36 - 0:39
    Különösen a miénkhez hasonló
    magas jövedelmű gazdaságokban
  • 0:40 - 0:44
    a halálozás nagy részét
    lassan kialakuló betegségek okozzák,
  • 0:44 - 0:49
    a szívbetegség, a krónikus tüdőbetegség,
    a rák, az Alzheimer-kór, a cukorbetegség –
  • 0:49 - 0:50
    csak hogy említsek néhányat.
  • 0:51 - 0:55
    Mára az emberiség óriási haladást ért el
    ezek felismerésében és kezelésében.
  • 0:57 - 1:00
    De elértünk egy szintet,
    ahol az egészségügy további fejlődése
  • 1:00 - 1:03
    már nem lehetséges
    csupán új kezelések kidolgozásával.
  • 1:03 - 1:06
    Ez egyértelművé válik, ha megnézzük,
  • 1:06 - 1:08
    milyen sok betegségre jellemző,
  • 1:09 - 1:12
    hogy a gyógyulás esélye erősen függ attól,
  • 1:12 - 1:15
    mikor kezdjük el a kezelést.
  • 1:15 - 1:19
    Egy betegséget azonban többnyire
    a tünetek jelentkezése után mutatnak ki.
  • 1:20 - 1:24
    A probléma valójában az,
    hogy mivel sok betegség tünetmentes,
  • 1:24 - 1:27
    hosszú ideig észrevétlen maradhat.
  • 1:28 - 1:32
    Ezért van folyamatosan igény
    új módszerekre
  • 1:32 - 1:34
    a betegségek korai felfedezéséhez,
  • 1:34 - 1:36
    még a tünetek jelentkezése előtt.
  • 1:37 - 1:39
    Az egészségügyben ezt szűrésnek hívják.
  • 1:39 - 1:42
    Az Egészségügyi Világszervezet
    meghatározása szerint
  • 1:43 - 1:48
    a szűrés feltételezhetően azonosítja
    a korábban fel nem ismert betegséget
  • 1:48 - 1:51
    egy látszólag egészséges emberben,
  • 1:51 - 1:55
    tesztekkel,... melyek könnyen
    és gyorsan alkalmazhatóak.
  • 1:55 - 1:58
    Ez egy hosszú meghatározás,
    így hadd ismételjem meg:
  • 1:58 - 2:01
    fel nem ismert betegség azonosítása
  • 2:02 - 2:04
    egy látszólag egészséges emberben
  • 2:04 - 2:08
    gyorsan és könnyen
    alkalmazható tesztekkel.
  • 2:08 - 2:11
    Külön hangsúlyozni szeretném
    a "gyorsan" és "könnyen" szavakat,
  • 2:11 - 2:14
    mert sok szűrési módszerre
  • 2:14 - 2:16
    ennek pontosan az ellentéte igaz.
  • 2:16 - 2:19
    És azok, akik közületek
    már estek át vastagbéltükrözésen
  • 2:19 - 2:22
    a vastagbélrák elleni
    szűrőprogram részeként,
  • 2:22 - 2:23
    tudják, hogy értem ezt.
  • 2:25 - 2:28
    Köztudott, hogy különböző
    orvosi eszközök állnak rendelkezésre
  • 2:28 - 2:30
    a szűrőtesztek végrehajtásához.
  • 2:30 - 2:32
    A választék az olyan
    képalkotó technikáktól,
  • 2:32 - 2:36
    mint a röntgen
    vagy a mágneses rezonanciás képalkotás
  • 2:36 - 2:38
    a vér- vagy szövetelemzésig terjed.
  • 2:38 - 2:40
    Mindannyiunkon végeztek már
    ilyen teszteket.
  • 2:41 - 2:45
    De egy tesztelési lehetőséget
    figyelmen kívül hagytak:
  • 2:46 - 2:48
    egy könnyen elérhető,
  • 2:48 - 2:50
    alapvetően kimeríthetetlen forrást,
  • 2:50 - 2:54
    mely fantasztikus lehetőségeket kínál
    az orvosi elemzések terén.
  • 2:55 - 2:57
    És ez a lélegzetünk.
  • 2:59 - 3:02
    Az emberi lélegzet lényegében
    öt összetevőből áll:
  • 3:03 - 3:09
    nitrogénből, oxigénből, szén-dioxidból,
    vízből és argonból.
  • 3:09 - 3:13
    De ezen felül több száz
    egyéb összetevő található benne
  • 3:13 - 3:15
    nagyon kis mennyiségben.
  • 3:15 - 3:18
    Ezek illékony szerves vegyületek,
  • 3:18 - 3:23
    melyekből több százat,
    sőt ezret légzünk ki.
  • 3:23 - 3:26
    A lélegzetünkben lévő illékony
    szerves vegyületek elemzését
  • 3:27 - 3:28
    légzéselemzésnek hívjuk.
  • 3:29 - 3:33
    Ami azt illeti, szerintem sokan
    kipróbáltuk már a légzéselemzést.
  • 3:33 - 3:37
    Képzeljétek el azt,
    hogy késő este éppen hazafelé vezettek,
  • 3:37 - 3:39
    mikor hirtelen megláttok
    egy barátságos rendőrtisztet,
  • 3:40 - 3:42
    aki kedvesen, de határozottan
    arra kér benneteket,
  • 3:42 - 3:46
    hogy húzódjatok le,
    és fújjatok bele egy ilyen eszközbe.
  • 3:47 - 3:50
    Ez egy alkoholszintet mérő eszköz,
  • 3:51 - 3:54
    mely a lélegzetben található etanol
    koncentrációját méri,
  • 3:54 - 3:57
    és meghatározza, hogy jó ötlet-e
    abban az állapotban vezetni.
  • 3:59 - 4:00
    Azt mondanám, hogy nagyon jól vezettem,
  • 4:00 - 4:02
    de hadd ellenőrizzem le.
  • 4:03 - 4:05
    (Sípolás)
  • 4:08 - 4:11
    0,0, így nem kell aggódni,
    minden rendben.
  • 4:11 - 4:13
    (Nevetés)
  • 4:14 - 4:17
    Most képzeljetek el egy olyan eszközt,
  • 4:17 - 4:20
    amely nemcsak az alkoholszintet
    méri a lélegzetetekben,
  • 4:20 - 4:24
    hanem azonosítja, felismeri
    a korábban mutatott betegségeket is,
  • 4:24 - 4:25
    esetleg sokkal többet.
  • 4:27 - 4:28
    Az az elgondolás,
  • 4:28 - 4:33
    hogy a lélegzetünk szaga
    összefügg bizonyos betegségekkel,
  • 4:33 - 4:35
    valójában az ókori Görögországból ered,
  • 4:36 - 4:41
    de csak mostanában kezdtek el a kutatók
    komolyan foglalkozni a légzéselemzéssel,
  • 4:41 - 4:44
    és így az egykori álom
    most valósággá válik.
  • 4:45 - 4:48
    Hadd mutassam meg újra
    ezt a korábban már megismert listát.
  • 4:49 - 4:52
    A betegségek többsége szerepel rajta,
  • 4:52 - 4:55
    és komoly tudományos
    bizonyítékok utalnak arra,
  • 4:55 - 4:58
    hogy a betegségek kimutathatók
    légzéselemzéssel.
  • 5:00 - 5:02
    De hogy működik ez pontosan?
  • 5:02 - 5:05
    Elengedhetetlen része egy érzékelő eszköz,
  • 5:05 - 5:08
    amely felismeri a lélegzetünkben lévő
    illékony szerves vegyületeket.
  • 5:09 - 5:10
    Egyszerűen fogalmazva,
  • 5:10 - 5:15
    mikor légzésmintát kap az érzékelő,
    egy komplex jellemzést ad ki
  • 5:15 - 5:19
    a kilélegzett illékony szerves vegyületek
    keverékének összetételéről.
  • 5:20 - 5:24
    Tulajdonképpen ez a jellemzés
    az anyagcserénk,
  • 5:24 - 5:26
    a mikrobiomunk
  • 5:26 - 5:29
    és a testünkben lejátszódó
    biokémiai folyamatok ujjlenyomata.
  • 5:30 - 5:31
    Ha betegek vagyunk,
  • 5:32 - 5:34
    megváltozik a szervezet működése,
  • 5:34 - 5:37
    és emiatt a kibocsátott lélegzet
    összetétele is.
  • 5:37 - 5:40
    Ezután már csak annyi van hátra,
  • 5:40 - 5:42
    hogy összefüggést találjunk
    egy bizonyos jellemzés
  • 5:43 - 5:46
    és bizonyos egészségügyi állapotok
    jelenléte vagy hiánya között.
  • 5:48 - 5:51
    Ez a technológia számos
    tagadhatatlan előnnyel kecsegtet.
  • 5:52 - 5:55
    Először is, az érzékelő kicsinyíthető,
  • 5:55 - 5:57
    és beépíthető
    olyan kis kézi eszközökbe is,
  • 5:58 - 5:59
    mint ez az alkoholszintmérő.
  • 6:00 - 6:03
    Ez lehetővé tenné
    a sokféle beállítással történő tesztelést,
  • 6:03 - 6:05
    sőt még az otthonit is,
  • 6:05 - 6:07
    hogy ne kelljen orvosi rendelőbe menni
  • 6:07 - 6:10
    a teszt elvégzéséhez.
  • 6:11 - 6:14
    Másodszor, a légzéselemzés
    nem igényel orvosi tudást,
  • 6:14 - 6:18
    és olyan egyszerű,
    mint belefújni egy alkoholszintmérőbe.
  • 6:19 - 6:21
    Az ilyen egyszerű és könnyű használattal
  • 6:21 - 6:24
    csökkenteni lehetne
    a betegre nehezedő terhet,
  • 6:24 - 6:27
    ami elősegítené a technológia
    széles körű elterjedését.
  • 6:28 - 6:32
    Harmadszor,
    ez a technológia olyan rugalmas,
  • 6:32 - 6:34
    hogy ugyanazzal az eszközzel
  • 6:34 - 6:37
    az egészségi állapotok széles köre
    lenne kimutatható.
  • 6:38 - 6:43
    A légzéselemzés több betegség
    egyidejű szűrésére is használható.
  • 6:44 - 6:48
    Manapság az egyes betegségek
    általában más orvosi eszközt igényelnek
  • 6:48 - 6:49
    a szűrővizsgálat elvégzéséhez.
  • 6:49 - 6:52
    De ez azt jelenti, hogy csak azt
    találhatod meg, amit keresel.
  • 6:55 - 6:58
    E tulajdonságokkal a légzéselemzés
    eleve arra rendeltetett,
  • 6:59 - 7:02
    hogy a sokféle hagyományos szűrésből
    hiányzó adatokat adja meg.
  • 7:03 - 7:04
    És ami a legfontosabb,
  • 7:04 - 7:10
    e tulajdonságok végre olyan
    orvosi elemzéseket biztosíthatnának,
  • 7:10 - 7:14
    ahol vonzóan alacsony
    költséggel járna egy-egy teszt.
  • 7:16 - 7:19
    Ezzel ellentétben
    a jelenlegi orvosi eszközök
  • 7:19 - 7:21
    gyakran elég magas
    vizsgálati költséggel járnak.
  • 7:22 - 7:24
    Ezért a költségek csökkentése érdekében
  • 7:24 - 7:27
    korlátozni kell a tesztek számát,
  • 7:27 - 7:31
    ami azt jelenti, hogy a tesztek
    egyrészt csak a lakosság egy kis részén,
  • 7:31 - 7:35
    pl. a veszélyeztetteken végezhetőek el,
  • 7:35 - 7:41
    másrészt az egy személyre jutó tesztek
    számát minimálisra kell csökkenteni.
  • 7:41 - 7:43
    De vajon nem lenne előnyösebb,
  • 7:43 - 7:46
    ha a tesztet az emberek
    nagyobb csoportján végeznék,
  • 7:46 - 7:50
    gyakrabban és hosszabb
    időn át mindenkinél?
  • 7:52 - 7:55
    Különösen ez utóbbi biztosítana
    valami nagyon értékeset,
  • 7:56 - 7:58
    amit longitudinális adatnak neveznek.
  • 7:59 - 8:03
    A longitudinális adatok
    olyan adathalmazok,
  • 8:03 - 8:06
    amelyek hónapokon vagy éveken át
    nyomon követnek egy adott beteget.
  • 8:07 - 8:12
    Manapság az orvosi döntések gyakran
    korlátozott adatkészleten alapulnak,
  • 8:12 - 8:15
    ahol csak a beteg
    kórtörténetének megtekintése
  • 8:15 - 8:17
    áll rendelkezésre a döntéshozatalhoz.
  • 8:18 - 8:20
    Ilyen esetben
  • 8:21 - 8:23
    rendszerint rendellenességeket észlelnek,
  • 8:23 - 8:26
    amikor összehasonlítják
    a beteg egészségi profilját
  • 8:26 - 8:29
    a referenciapopuláció
    átlagos egészségi profiljával.
  • 8:30 - 8:34
    A longitudinális adatok
    új dimenziót nyitnának meg,
  • 8:34 - 8:37
    és lehetővé tennék
    a rendellenességek kimutatását
  • 8:37 - 8:40
    a beteg saját kórtörténete alapján.
  • 8:41 - 8:44
    Ez lehetővé teszi majd
    a személyre szabott kezelést.
  • 8:45 - 8:46
    Nagyszerűen hangzik, ugye?
  • 8:47 - 8:50
    Most biztosan feltesztek
    egy ehhez hasonló kérdést, mint:
  • 8:50 - 8:55
    "Ha tényleg olyan jó ez a technológia,
    akkor miért nem használjuk már ma is?"
  • 8:55 - 8:57
    És az egyetlen válasz,
    amit adhatok, hogy:
  • 8:58 - 9:00
    nem minden olyan könnyű,
    mint ahogy hangzik.
  • 9:01 - 9:04
    Vannak például technikai kihívások.
  • 9:04 - 9:07
    Szükség van rendkívül
    megbízható érzékelőkre,
  • 9:08 - 9:11
    amelyek képesek újra meg újra kimutatni
  • 9:11 - 9:13
    az illékony szerves vegyületek keverékeit.
  • 9:14 - 9:16
    Egy másik technikai kihívás:
  • 9:16 - 9:21
    Hogyan vehető légzésminta
    egy nagyon meghatározott módon úgy,
  • 9:21 - 9:23
    hogy maga a mintavételi folyamat
  • 9:23 - 9:26
    ne változtassa meg az elemzés eredményét?
  • 9:27 - 9:29
    És szükség van adatokra.
  • 9:30 - 9:33
    A légzéselemzést
    klinikai vizsgálatokkal kell hitelesíteni,
  • 9:34 - 9:36
    elég adatot gyűjteni ahhoz,
  • 9:36 - 9:40
    hogy az egyéni állapotok
    mérhetőek legyenek az alapértékekhez.
  • 9:41 - 9:43
    A légzéselemzés csak akkor lehet sikeres,
  • 9:44 - 9:46
    ha elég nagy adatkészlet állítható elő,
  • 9:46 - 9:49
    és alkalmas a széles körű felhasználásra.
  • 9:51 - 9:54
    Ha a légzéselemzéshez fűzött
    várakozások beigazolódnak,
  • 9:55 - 9:56
    akkor ez olyan technológia,
  • 9:56 - 10:00
    amely valóban segíthet
    az egészségügyi rendszer átalakításában –
  • 10:00 - 10:04
    átalakíthatja azt
    egy reaktív rendszerből,
  • 10:04 - 10:07
    melyben a kezelést
    a betegség tünetei váltják ki,
  • 10:07 - 10:09
    egy proaktív rendszerré,
  • 10:09 - 10:12
    ahol a betegség felderítése,
    diagnosztizálása és kezelése
  • 10:12 - 10:14
    korai stádiumban történhet,
  • 10:14 - 10:16
    még mielőtt bármilyen tünet jelentkezne.
  • 10:18 - 10:21
    És ez vezet el utolsó,
    alapvető kérdésemhez.
  • 10:21 - 10:24
    Mi is pontosan a betegség?
  • 10:24 - 10:28
    Képzeljék el, hogy a légzéselemzés
    üzleti alapokra helyezhető, ahogy leírom,
  • 10:29 - 10:31
    és a korai felismerés rutinná válik.
  • 10:32 - 10:35
    Azonban fennmarad egy olyan probléma,
  • 10:35 - 10:38
    amellyel minden szűrési tevékenységnek
    szembe kell néznie,
  • 10:38 - 10:40
    mert sok betegség esetében
  • 10:40 - 10:43
    gyakran lehetetlen
    kellő biztonsággal megjósolni,
  • 10:43 - 10:46
    hogy a betegség okoz-e majd
    bármilyen tünetet,
  • 10:46 - 10:48
    vagy veszélyezteti-e majd az ember életét.
  • 10:49 - 10:52
    Ez az úgynevezett túldiagnosztizálás,
  • 10:52 - 10:53
    és dilemmához vezet.
  • 10:54 - 10:56
    Ha egy betegséget azonosítanak,
  • 10:56 - 10:58
    dönthetünk úgy, hogy nem kezeltetjük,
  • 10:58 - 11:02
    mert komoly esély van rá,
    hogy soha nem fogunk szenvedni tőle.
  • 11:03 - 11:05
    De mennyit szenvednénk
    csak attól, ha tudnánk,
  • 11:05 - 11:08
    hogy egy talán halálossá váló
    betegségben szenvedünk?
  • 11:08 - 11:11
    És nem bánnánk meg egyből,
    hogy a betegséget felfedezték?
  • 11:13 - 11:15
    A második lehetőség,
  • 11:15 - 11:19
    hogy átesünk egy korai kezelésen
    a gyógyulás reményével.
  • 11:19 - 11:22
    De ez gyakran mellékhatásokkal jár.
  • 11:26 - 11:27
    Pontosabban:
  • 11:28 - 11:30
    a túldiagnosztizálásnál
    van egy nagyobb probléma,
  • 11:30 - 11:32
    és ez a túlkezelés,
  • 11:32 - 11:35
    mivel nem minden betegséget
    kell rögtön kezelni,
  • 11:35 - 11:37
    csak mert van lehetőség a kezelésre.
  • 11:39 - 11:44
    A rutinszűrés egyre növekvő
    mértékű elfogadása felveti a kérdést:
  • 11:45 - 11:49
    Mit nevezünk betegségnek,
    ami igazolja a kezelés szükségességét,
  • 11:49 - 11:53
    és mi az, ami csak egy rendellenesség,
    amely miatt nem kéne aggódnunk?
  • 11:55 - 12:00
    Remélem, hogy a légzéselemzéssel
    végzett rutinszűrés
  • 12:00 - 12:03
    elegendő adatot és betekintést
    nyújthat ahhoz,
  • 12:03 - 12:07
    hogy egy bizonyos ponton
    képesek legyünk feloldani ezt a dilemmát,
  • 12:08 - 12:10
    és kellő biztonsággal megjósolhassuk,
  • 12:10 - 12:14
    hogy kell-e és mikor kell
    kezelést folytatni korai stádiumban.
  • 12:15 - 12:20
    A lélegzetünk és az illékony szerves
    vegyületek általunk kilégzett keveréke
  • 12:20 - 12:24
    óriási mennyiségű információt tartalmaz
    élettani állapotunkról.
  • 12:25 - 12:28
    Mostani tudásunkkal
    csak a felszínt súroljuk.
  • 12:30 - 12:34
    Ahogy egyre több adatot és légzésprofilt
    gyűjtünk a lakosság körében,
  • 12:34 - 12:39
    beleértve a nem, az életkor, a származás
    és az életmód minden változatát,
  • 12:39 - 12:41
    a légzéselemzés jelentőségének
    növekednie kellene.
  • 12:42 - 12:48
    És végül a légzéselemzésnek
    hatékony eszköznek kellene lennie,
  • 12:48 - 12:52
    amely nemcsak konkrét betegségek
    korai felismerésére szolgál,
  • 12:52 - 12:56
    hanem előre jelzésükre
    és végül megelőzésükre is.
  • 12:57 - 13:00
    Ennek pedig elegendő motivációnak
    kellene lennie
  • 13:00 - 13:04
    a légzéselemzés által kínált
    lehetőségek és kihívások
  • 13:04 - 13:06
    kiaknázására,
  • 13:06 - 13:10
    még azok számára is,
    akik nem részidős hipochonderek, mint én.
  • 13:11 - 13:12
    Köszönöm.
  • 13:12 - 13:15
    (Taps)
Títol:
Mit fedhet fel leheletünk az egészségünkről?
Speaker:
Julian Burschka
Descripció:

Nincs jobb módszer betegségek gyógyítására, mint korai észlelésük és kezelésük, még a tünetek megjelenése előtt. Ez a lényege az orvosi szűrési technikáknak, mint amilyenek a röntgen, az MRI és a vérvizsgálatok is. De van egy eszköz, amely fölött az orvosi elemzés lehetőségét nézve átsiklottak: a légzés. Julian Burschka technológus megosztja a légzéselemzés tudományának legfrissebb eredményeit – a kilégzett levegőben lévő illékony szerves vegyületek szűrését –, és azt, hogyan lehetne hatékony eszközként felhasználni betegségek felderítésére, előre jelzésére és végül megelőzésére.

more » « less
Video Language:
English
Team:
closed TED
Projecte:
TEDTalks
Duration:
13:29

Hungarian subtitles

Revisions