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化療如何作用？

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    一戰期間，壕溝戰的慘狀之一
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    是瀰漫著黃色雲狀
    名叫芥子毒氣的有毒氣體。
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    那些暴露於氣體的倒霉人，
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    氣體讓他們難以呼吸，
    灼傷他們的雙眼，
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    且在裸露的皮膚上燙出水泡。
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    科學家們拚命地研發
    這惡性戰爭武器的解藥。
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    他們於過程中發現
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    氣體侵害的士兵的骨髓，
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    那些傷害無可挽回，
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    會阻撓紅血球的生成。
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    撇除這些可怕的影響，
    它提供科學家一個點子。
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    癌細胞與骨髓有相同的特點：
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    兩者都迅速複製。
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    有人能夠於殘暴的戰爭中
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    成為抗癌的勝利者嗎？
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    研究人員在 1930 年代
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    把從芥子毒氣萃取出的化合物
    注入癌症病人的靜脈，
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    深入研究這個想法。
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    尋找利大於弊的療法
    需要時間和嘗試錯誤，
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    在二戰結束之際，
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    他們發現了第一種化學療法藥物。
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    現今有多於一百種的藥物。
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    化療藥物藉藥丸和注射劑傳遞，
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    並使用「細胞毒劑」，
    也就是對活細胞有毒的化合物。
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    這些藥物的本質會對所有的
    體內細胞造成一定程度的傷害，
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    健康的細胞包括在內，
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    但保留最強效的作用
    給快速分裂的細胞，
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    （快速分裂）正是癌症的標誌。
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    舉例來說，那些至今
    仍被使用的第一批化療藥物，
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    叫做烷化劑。
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    它們被注入血管，
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    好讓它們傳遞至全身的細胞。
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    一旦抵達，當細胞為了複製
    而暴露 DNA 時，
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    它們會損害 DNA 雙股螺旋狀組件，
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    除非細胞的損害已修復，
    否則會導致細胞的死亡。
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    因為癌細胞可以迅速地複製，
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    它們攝入高濃度的烷化劑，
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    其 DNA 經常暴露但極少復原。
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    所以比其他多數細胞更常相繼死去，
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    後者有時間修復受損的 DNA，
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    不會累積相同的烷化劑濃度。
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    另一種形式的化療涵蓋了
    名為「微管穩定劑」的化合物。
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    細胞小管的聚集可以幫助有絲分裂，
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    以及 DNA 的複製，然後分解。
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    當微管穩定劑進入一個細胞，
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    它們保護微小的管狀器官免於分解。
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    這阻止細胞完成複製，
    從而導致死亡。
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    這只是今日我們用來治療癌症
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    六類化療藥物中的兩個例子。
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    儘管有龐大的好處，
    化療有個大缺點：
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    它會波及體內自然
    快速更新的其他健康細胞。
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    毛囊、口腔細胞、胃黏膜、
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    生殖系統和骨髓
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    所遭受的傷害和癌症一樣大。
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    這些快速複製的正常細胞
    和癌細胞很像，
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    意味著它們更頻繁地取用資源，
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    因此更容易暴露於
    化學藥物的作用中，
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    造成一些常見的化療副作用，
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    包括掉髮、疲勞、不孕、噁心和嘔吐。
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    醫生普遍開處方來解決這些副作用，
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    例如強效的抗噁心藥物。
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    感冒膠囊則有助於
    降低頭周圍的溫度和控制血壓，
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    以解決掉髮問題，
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    限制化療藥物送至毛囊的總量。
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    一旦化學療程結束，
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    受藥物嚴重影響的健康組織會康復
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    並且照常開始更新。
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    單在 2018 年，
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    世界上有超過 1700 萬人
    得知自己罹患癌症。
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    但化療和其他療法
    改變了許多人的前景。
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    現在請思考一件事：多虧先進的療法，
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    高達 95% 的睪丸癌患者倖存。
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    即使在患有急性髓性白血病
    （一種激進性血液癌）的人中，
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    化學治療也使估計
    60％ 的 60 歲以下患者
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    在其第一階段治療後緩解。
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    研究員仍在開發更精確的介入方法
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    只瞄準目標的癌症細胞。
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    這將有助於提高存活率，
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    同時減低留下的
    健康組織所受的傷害，
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    使我們擁有的抗癌工具之一
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    好上加好。
Title:
化療如何作用？
Speaker:
Hyunsoo Joshua No 醫師
Description:

一戰期間，科學家們試著開發黃色雲狀的芥子毒氣的解藥。他們發現一旦這種氣體侵害士兵的骨髓，便無法復原。這提供一個想法給科學家：既然癌細胞和骨髓都快速複製，芥子毒氣可被用來對抗癌症嗎？ Hyunsoo No 醫師細說化療的發現和發展。

完整課程： https://ed.ted.com/lessons/how-does-chemotherapy-work-hyunsoo-joshua-no

課程：Hyunsoo Joshua No 醫師
導演：Artrake Studio
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Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TED-Ed
Duration:
05:05

Chinese, Traditional subtitles

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