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一個無心之失，最終濟世救人

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    1928 年，倫敦
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    一群黴菌孢子隨風飄進一個實驗室
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    飄落在一個細菌培養皿上
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    著陸的一刻，萌生一場醫學革命
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    這個實驗室屬於一位蘇格蘭科學家
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    亞歷山大·弗萊明 (Alexander Fleming)
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    他在研究感染性細菌的特性
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    那時候正遠遊渡假，回來時卻發現
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    培養皿上孳生一個黴菌菌落
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    原來這個培養皿忘了放進培養器內
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    而在黴菌菌落的周圍一帶
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    出乎意料、乾淨澈底的無菌
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    弗萊明考究這個神奇現象的背後
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    發現黴菌釋出一種化合物
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    足以把細菌殺死
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    那是青黴屬 (Penicillium genus)
    之下其中一種黴菌
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    於是這抗菌化合物就被他命名為
    「青黴素」(Penicillin，即盤尼西林)
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    弗萊明巧遇的是一種微生物防禦機制
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    青黴屬黴菌會不斷地產生青黴素
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    以防禦威脅
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    例如鄰近會耗用資源的細菌菌落
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    青黴素能破壞許多類型的細菌
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    全靠阻斷細菌細胞壁的合成
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    細胞壁的強度來自一層保護厚網
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    是由糖和胺基酸組成網狀
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    而且會不斷地分解和重建
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    青黴素與一種組織成網的化合物結合
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    在關鍵階段阻止細胞壁重構
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    青黴素同時刺激高活性分子的釋放
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    進一步帶來損害
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    最終，細胞的結構完全瓦解
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    雙管齊下的攻擊，致多種細菌於死地
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    不論在培養皿、人體還是他處亦然
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    對人體細胞則無害
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    因為人類細胞並沒有細胞壁
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    繼弗萊明的發現之後，有十年左右
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    青黴素只是實驗室裡的不尋常之物
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    直到第二次世界大戰的時候
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    研究員找到分離活性化合物的方法
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    大量培養黴菌
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    他們研究有成，更獲諾貝爾獎表彰
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    牛津大學及數家美國藥廠繼續研發
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    數年後，青黴素以商品面世
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    青黴素之類化合物迅速扭轉感染治療
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    迄今為止
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    仍屬醫學中重要的救命抗生素
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    不過，當一種抗生素用得愈多
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    細菌愈對那種抗生素演化出抗藥性
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    以青黴素為例
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    一些細菌產生出化合物
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    專門分解阻斷細胞壁合成的關鍵結構
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    隨著抗生素日益廣泛使用
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    越來越多細菌演化出這種防禦
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    讓這些抗生素頓失用武之地
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    愛莫能助的細菌感染與日俱增
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    所以醫生萬萬不可過度處方這藥物
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    與此同時，已開發國家中的病人
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    百分之 5 至 15 自訴對青黴素過敏
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    成為最普遍的呈報藥物過敏
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    然而當中絕大多數 (即超過九成) 人
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    自以為對青黴素過敏，其實不然
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    哪兒來的誤解？
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    許多病人在兒時被標記為過敏
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    小時候，有一次治療感染的時候
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    接受青黴素或密切相關的藥物
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    之後出現皮疹，就歸咎於青黴素
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    但實際成因更大可能是原本的感染
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    或是感染與抗生素之間產生的反應
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    不過，真正的青黴素過敏也有所聞
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    人體免疫系統誤認青黴素為攻擊者
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    雖則罕見，卻可以非常危險
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    因此若你認為自己有過敏但不肯定
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    諮詢一下過敏症專家就再好不過了
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    專家為你完成一個評估後
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    就會確認你有沒有過敏
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    又即使你對青黴素過敏，隨著年月
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    產生反應的免疫細胞
    或許會失去辨識能力
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    事實上，約八成青黴素過敏者
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    十年後不再過敏了
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    對目前識別為青黴素過敏的人來說
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    這是個喜訊：
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    救人無數的藥物
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    哪一天也許也能救他們一命
Title:
一個無心之失，最終濟世救人
Speaker:
Allison Ramsey 和 Mary Staicu
Description:

完整一課見：https://ed.ted.com/lessons/the-accident-that-changed-the-world-allison-ramsey-and-mary-staicu

1928 年，科學家亞歷山大·弗萊明（Alexander Fleming）回到他的實驗室，看到一個意想不到的發現：一個培養皿上孳生了一個黴菌菌落，原來這個培養皿忘了放進培養器內。而在黴菌菌落的周圍一帶，卻是出乎意料、乾淨澈底的無菌。這個神奇現象究竟是怎麼一回事？Allison Ramsey 和 Mary Staicu 詳述青黴素（penicillin）的發現以及為醫學帶來的轉變。

課堂：Allison Ramsey、Mary Staicu
導演：WOW-HOW Studio
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Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TED-Ed
Duration:
04:36

Chinese, Traditional subtitles

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