Что мы знаем (и чего не знаем) о коронавирусе

Что происходит, если вы заражаетесь коронавирусом? Кто подвержен наибольшему риску? Как защитить себя? Эксперт по здравоохранению Дэвид Хейманн, который руководил операцией по борьбе с вспышкой SARS в 2003 году, делится с нами новейшими фактами о COVID-19 и тем, к чему нам стоит готовиться в будущем.

[К утру 27 февраля 2020 года

в мире насчитывалось не менее 82 000
подтверждённых заражений коронавирусом,

в том числе 2 810 со смертельным исходом.

TED пригласил д-ра Дэвида Хейманна
поделиться последними фактами о вспышке.]

[Чего ожидать, если вы
заразились коронавирусом?]

У большинства людей
это похоже на несерьёзную болезнь,

на обычную простуду.

А у некоторых заражённых людей
болезнь проходит очень тяжело;

к ним относятся медработники.

У них очень опасная форма инфекции,

так как им достаётся
более высокая доза, чем обычно,

и в то же время у них нет иммунитета.

Среди обычного населения

вероятнее всего получение
меньшей дозы вируса,

чем та, что достаётся работникам медслужб.

Медработники подвергаются
более серьёзному заражению.

Так что в вашем случае, надеюсь,
инфекция не будет опасной.

Остаются пожилые и люди
с коморбидными заболеваниями —

они должны быть госпитализированы
для лечения в больницах.

[Кому следует особенно
беспокоиться об этом?]

Больше всего беспокоиться надо,

прежде всего, людям
в развивающихся странах,

не имеющим доступа к качественному
медицинскому обслуживанию

или вообще не имеющим больниц,

в случае эпидемии в их стране.

Эти люди подвержены серьёзному риску,
особенно пожилые среди них.

В группе риска пожилые люди
в любой стране,

особенно если у них нет
доступа к кислороду.

В промышленно развитых странах

очень пожилые люди
с коморбидными заболеваниями,

такими как диабет и другие болезни,

подвержены риску.

Остальные группы населения
особому риску не подвергаются.

[Какие именно имеющиеся заболевания
могут представлять собой риск ?]

Прежде всего

это лёгочные заболевания
в качестве коморбидности.

Наибольшему риску
подвержены пожилые люди,

особенно те, кому за 70,

потому что их иммунные системы
работают не так хорошо,

как в более молодом возрасте,

и они менее защищены от инфекций.

Кроме того, в некоторых случаях в Китае

заражение сопровождалось гриппом,

а также происходило наложение
бактериальных суперинфекций

из-за уже имеющейся пневмонии.

[Где можно найти самую свежую информацию?]

На веб-сайте Центра по контролю
и профилактике заболеваний в Атланте

регулярно обновляется информация.

Всемирная организация
здравоохранения в Женеве,

которая координирует
различную деятельность

по всему миру,

также ежедневно обновляет свой веб-сайт.

Получить эту информацию —
обязанность каждого,

чтобы понимать ситуацию

и прилагать все усилия,
чтобы внести свой вклад

в предотвращение глобального
распространения.

[Вы руководили операцией по борьбе
со вспышкой SARS в 2003 г.

Сравнима ли она с теперешней?]

У всех новых инфекций
одна и та же проблема.

Это то, что инфекция
поражает человека впервые,

он ранее никогда
не сталкивался с данным вирусом.

У человека нет защитных антител,

и не ясно, сможет ли его иммунная система

справиться с вирусом или нет.

Этот вирус обычно присутствует
у летучих мышей и других животных,

и вдруг он оказывается у человека.

А у человека просто нет никакого
опыта борьбы с этим вирусом.

Но постепенно

мы начинаем узнавать о нём больше,
как в случае с SARS.

И знаете, сейчас, конечно,
смертельных случаев больше,

чем было при SARS.

Но на фоне общего
количества заразившихся, —

а заражённых гораздо больше,
чем было в случае SARS, —

то коэффициент смертности,

или количество летальных исходов
по отношению к числу заболеваний SARS,

составлял 10 процентов.

А при сегодняшнем коронавирусе COVID-19

этот коэффициент равен двум
процентам или даже меньше.

Так что это гораздо менее опасный вирус,

но всё же это смертоносный вирус,

и мы не хотим, чтобы он
поразил популяции людей.

[Правильные ли меры введены
на границах, например, в аэропортах?]

Совершенно ясно, что аэропорты,
как и любые пограничные посты,

не могут воспрепятствовать
проникновению болезни.

Во время инкубационного периода
люди могут пересекать границы,

могут въезжать в страны

и заражать других, когда заболевают сами.

Границы не являются барьерами,
способными остановить инфекцию

путём измерения температуры.

Границы важны тем, что позволяют
информировать людей,

прибывающих из зон повышенного риска,

добиться от них понимания,

будь то в письменной или устрой форме,

симптомов и признаков инфекции

и того, что им следует предпринять,
если почувствуют, что заражены.

[Сколько времени уйдёт
на создание вакцины?]

Вакцины находятся сейчас
на стадии разработки,

проводится масса исследований.

Эти исследования включают в себя,
прежде всего, разработку вакцины,

после чего её безопасность и эффективность
будет исследоваться на животных,

которым вводят вирус после прививки,

и только потом переходят
на её изучение на людях.

Исследования на животных пока не начаты,

но уже скоро начнутся
для некоторых видов вакцин.

И, возможно, к концу этого
или началу следующего года

у нас появятся варианты вакцин,

которые ещё должны будут пройти
процедуру лицензирования.

Поэтому пройдёт как минимум год,
прежде чем вакцины будут доступны

для использования среди населения.

[На какие вопросы об этой вспышке
пока нет ответа?]

Мы точно знаем, как вирус передаётся,

но мы не знаем, насколько легко
он передаётся между людьми

в населённых пунктах
или на более открытой местности.

Нам известно, например,

что в закрытом пространстве круизного
лайнера он передаётся очень быстро.

Но нам нужно лучше понять,

как он распространяется,
попав в более открытое пространство,

где люди могут пересекаться
с теми, кто уже заражён.

[Как мы могли бы улучшить
глобальные меры реагирования?]

Проблема сегодня в том, что мы
воспринимаем такие вспышки

в развивающихся странах

как что-то, что мы должны
немедленно остановить.

Когда случаются вспышки Эболы,

мы думаем: «Как мы можем
остановить вспышку в той стране?»

Мы не думаем: «Как мы можем
помочь той стране

усилить свои возможности,

чтобы они могли выявлять
и реагировать на инфекции?»

То есть мы недостаточно вкладываем в то,

чтобы помочь странам развить их
собственный потенциал в здравоохранении.

Вместо этого мы вложили во множество
механизмов по всему миру,

которые могут обеспечить
поддержку другим странам

в том, чтобы те остановили вспышки.

Но нам следует стремиться к тому,
чтобы каждая страна

могла своими силами
остановить у себя вспышку.

[Будут ли вспышки болезней
происходить всё чаще в будущем?]

Сегодня нас более семи миллиардов.

И когда все эти люди появляются,

им требуется больше пищи,

им требуется масса всяких вещей

и живут они ближе друг к другу.

По сути, наш мир урбанистичен;
большинство людей живёт в городах.

В то же время мы разводим
всё больше животных,

которые также идут на пропитание людей.

Так что мы наблюдаем,

что взаимодействие между человеком
и животными увеличивается.

И такое интенсивное животноводство

и такой интенсивный рост населения,

одновременно живущего на планете, —

это такой котёл, где вспышки
могут и будут происходить.

Со временем таких вспышек
будет всё больше и больше.

Так что появившаяся сейчас инфекция —
не что иное, как предупреждение

о том, что нас ждёт в будущем.

Мы должны подготовить

и обеспечить основы
для технического сотрудничества

на мировом уровне,

чтобы выявлять эти вспышки,
когда они случаются,

и быстро обеспечивать информацию,
необходимую для их сдерживания.

[Позади ли самое худшее?]

Я не могу точно это предсказать.

Поэтому скажу лишь,
что все должны быть готовы

к наихудшему развитию событий.

А тем временем

нам следует научиться
защищать себя и других,

если эпидемия всё же разразится.

[Узнайте больше на сайте Центра
по контролю и профилактике заболеваний

и Всемирной организации здравоохранения]