WEBVTT

00:00:01.267 --> 00:00:06.000
Am ajuns în Statele Unite din Kingston,
Jamaica, în vara anului 1968.

00:00:06.067 --> 00:00:12.067
Eram șase membri ai familiei, înghesuiți
într-un mic apartament din Brooklyn.

00:00:12.133 --> 00:00:16.400
Erau mulți copii în bloc.
Unii vorbeau spaniolă, iar alții engleză.

00:00:16.500 --> 00:00:22.733
La început, nu aveam voie să mă joc cu ei,
părinții mei numindu-i „turbulenți”,

00:00:22.800 --> 00:00:25.333
așa că îi priveam doar de la geam.

00:00:25.433 --> 00:00:28.600
Mersul pe rotile
era activitatea lor preferată.

00:00:28.667 --> 00:00:31.467
Se agățau de bara din spate
a unui autobuz,

00:00:31.533 --> 00:00:37.367
dându-i drumul când autobuzul
oprea în stație, în fața blocului nostru.

00:00:38.100 --> 00:00:40.467
Într-o zi, era și o fată cu ei.

00:00:40.533 --> 00:00:42.867
Auzeam obișnuitele chicoteli și râsete,

00:00:42.933 --> 00:00:47.833
presărate cu câte un „Mira, mira!”,
„Uite, uite!”, în spaniolă.

00:00:47.933 --> 00:00:52.033
Grupul s-a agățat
de spatele autobuzului, în capătul străzii

00:00:52.100 --> 00:00:58.433
și alunecând la vale, râzând și țipând:
„Uite, uite!”, autobuzul s-a oprit brusc.

00:00:59.033 --> 00:01:02.600
Copiii experimentați s-au redresat,
eliberându-se de autobuz,

00:01:02.667 --> 00:01:06.267
dar fata cea nouă a căzut
pe spate pe ciment.

00:01:06.333 --> 00:01:08.033
Nu mai mișca.

00:01:08.867 --> 00:01:11.167
Adulții prezenți s-au grăbit s-o ajute.

00:01:11.233 --> 00:01:15.233
Șoferul a coborât să vadă
ce s-a întâmplat și a sunat la ambulanță.

00:01:15.300 --> 00:01:18.833
Îi curgea sânge de la cap
și nu deschidea ochii.

00:01:18.933 --> 00:01:25.400
Am așteptat ambulanța la nesfârșit
și lumea întreba: „Unde e ambulanța?”

00:01:25.467 --> 00:01:27.567
Apoi a ajuns și poliția

00:01:28.067 --> 00:01:32.933
și toți americanii de culoare au spus:
„Nu vine nicio ambulanță!”.

00:01:33.000 --> 00:01:35.267
A repetat mai tare și polițistului:

00:01:35.367 --> 00:01:40.967
„Știi bine că nu vine nicio ambulanță!
Ei nu trimit ambulanțe în zona asta!”

00:01:41.033 --> 00:01:44.467
Polițistul i-a privit
pe vecinii mei frustrați,

00:01:44.533 --> 00:01:47.567
a urcat fetița în mașina poliției
și a plecat.

00:01:47.667 --> 00:01:52.067
Aveam zece ani pe atunci,
știam că nu e corect.

00:01:52.133 --> 00:01:54.533
Știam că puteam face mai multe.

00:01:54.600 --> 00:01:57.033
Ce puteam eu să fac, era să devin medic.

00:01:57.133 --> 00:01:59.767
Am devenit medic internist
dedicându-mi cariera

00:01:59.833 --> 00:02:04.000
ajutorării celor pe care îi numim
adesea defavorizați și vulnerabili,

00:02:04.067 --> 00:02:07.600
precum vecinii pe care îi aveam
când am emigrat în America.

00:02:09.000 --> 00:02:13.133
În primii ani de specializare,
în Harlem, prin anii '80,

00:02:13.200 --> 00:02:17.167
am observat o creștere șocantă
a cazurilor de HIV la bărbații tineri.

00:02:17.267 --> 00:02:19.367
Iar când m-am mutat în Miami,

00:02:19.433 --> 00:02:22.300
am observat virusul HIV
inclusiv la femei și copii,

00:02:22.367 --> 00:02:25.100
mai ales la cei săraci
de culoare și mulatri.

00:02:25.167 --> 00:02:29.400
În câțiva ani, un virus întâlnit
doar la un grup restrâns

00:02:29.467 --> 00:02:31.567
a devenit o epidemie globală.

00:02:31.667 --> 00:02:34.467
Din nou, am simțit că trebuie să fac ceva.

00:02:34.533 --> 00:02:38.400
Din fericire, cu ajutorul activiștilor,
al susținătorilor, al educatorilor

00:02:38.467 --> 00:02:40.813
și al medicilor ca mine
care tratează boala,

00:02:40.813 --> 00:02:43.133
am reușit să găsim soluții.

00:02:43.133 --> 00:02:47.667
A fost un efort educațional masiv
pentru a reduce transmiterea HIV

00:02:47.733 --> 00:02:50.933
și pentru a oferi
protecție juridică celor infectați.

00:02:51.033 --> 00:02:55.967
A fost o implicare politică să ne asigurăm
că un număr cât mai mare de pacienți,

00:02:56.033 --> 00:03:01.800
la nivel global, chiar dacă nu pot plăti,
să aibă acces la tratament.

00:03:01.900 --> 00:03:07.567
În câteva decenii, au apărut tratamente
care au transformat un virus mortal

00:03:07.633 --> 00:03:10.833
într-o boală cronică, ca diabetul.

00:03:10.900 --> 00:03:13.600
Iar acum se lucrează și la un vaccin.

00:03:15.567 --> 00:03:19.100
În ultimii cinci până la șapte ani,
a apărut o nouă epidemie

00:03:19.167 --> 00:03:22.800
la pacienții din Florida.
Și arată cam așa:

00:03:23.300 --> 00:03:28.433
Doamna Anna Mae, o funcționară pensionată,
ce trăiește modest în Opa-locka,

00:03:28.500 --> 00:03:30.967
a venit să-și ia medicamentele pe rețetă.

00:03:31.033 --> 00:03:35.767
Suferea de tensiune arterială crescută,
diabet, avea probleme cu inima,

00:03:35.833 --> 00:03:40.967
și astm cu suprapunerea bolii pulmonare
obstructive cronice, sau BPOC.

00:03:41.500 --> 00:03:44.233
Anna Mae era unul 
dintre pacienții ascultători

00:03:44.300 --> 00:03:49.167
și m-a surprins faptul că avea nevoie
de rețetă mai devreme decât de obicei.

00:03:49.267 --> 00:03:54.300
La sfârșitul vizitei, mi-a dat să semnez
un formular de subvenție la lumină.

00:03:54.400 --> 00:03:56.933
Era în urmă cu plata facturii la lumină.

00:03:57.000 --> 00:04:02.067
Formularul permite medicilor să identifice
boli care necesită un anume echipament

00:04:02.133 --> 00:04:06.310
și care ar afecta
pacienții dacă erau debranșați.

00:04:07.833 --> 00:04:11.767
„Dar Anna Mae, nu folosiți
dispozitive medicale să respirați.”

00:04:11.833 --> 00:04:14.433
Nu cred că sunteți eligibilă.

00:04:14.500 --> 00:04:19.633
Mi-a dezvăluit că pornea aerul condiționat
zi și noapte, din cauza căldurii,

00:04:19.700 --> 00:04:21.167
Ca să poată respira.

00:04:21.267 --> 00:04:25.633
Deoarece a cumpărat mai multe inhalatoare
a rămas fără bani,

00:04:25.700 --> 00:04:28.400
nu și-a putut plăti facturile
și s-au adunat.

00:04:28.467 --> 00:04:31.800
Am completat formularul, 
dar știind că poate fi respins,

00:04:31.867 --> 00:04:34.400
am trimis-o și la departamentul
de asistență socială.

00:04:35.200 --> 00:04:38.233
Și mai era și Jorge, un domn cumsecade,

00:04:38.300 --> 00:04:42.667
care ne aducea fructe
pe care le vindea pe străzile din Miami.

00:04:42.767 --> 00:04:46.133
El dădea semne de agravare
ale funcției renale,

00:04:46.233 --> 00:04:51.733
din cauza deshidratării, deoarece lucra
în fiecare zi pe străzile toride.

00:04:51.800 --> 00:04:54.600
Nu ajungea destul sânge la rinichi.

00:04:54.667 --> 00:04:58.300
Rinichii îi funcționau mult mai bine
când își lua câteva zile libere.

00:04:58.400 --> 00:05:01.700
Dar fără altă sursă de venit,
ce putea să facă?

00:05:01.767 --> 00:05:06.317
Precum spunea și el: „Ploaie, soare,
frig sau caniculă, trebuie să muncesc”.

00:05:06.900 --> 00:05:12.533
Mai e și cazul doamnei Sandra Faye Twiggs
din Fort Lauderdale cu BPOC.

00:05:12.600 --> 00:05:16.667
Ea a fost arestată după ce s-a certat
cu fiica ei pentru un ventilator.

00:05:17.700 --> 00:05:21.100
Când a fost eliberată, s-a întors
în apartamentul ei,

00:05:21.167 --> 00:05:25.800
a tușit non-stop
și a murit trei zile mai târziu.

00:05:26.600 --> 00:05:28.567
Am mai observat ceva:

00:05:28.633 --> 00:05:32.333
statisticile arată că sezonul alergiilor
începe mai devreme,

00:05:32.400 --> 00:05:36.467
temperaturile nocturne urcă,
arborii cresc mai repede

00:05:36.533 --> 00:05:39.967
și țânțarii purtători
de virus Zika sau febră denga

00:05:40.033 --> 00:05:42.600
apar în zone în care nu existau până acum.

00:05:43.400 --> 00:05:47.000
Mai văd și semne de gentrificare
climatică iminentă.

00:05:47.067 --> 00:05:50.100
Adică bogații se mută în cartiere sărace

00:05:50.167 --> 00:05:52.300
aflate la o altitudine mai mare,

00:05:52.367 --> 00:05:55.300
ce nu sunt expuse la daunele
cauzate de schimbările climatice.

00:05:56.300 --> 00:06:00.133
Ca pacienta mea, doamna Marie,
care era stresată și neliniștită,

00:06:00.200 --> 00:06:03.833
pentru că au evacuat-o din casa ei
din Micul Haiti, din Miami,

00:06:03.900 --> 00:06:06.800
pentru a face loc unui complex
de apartamente de lux,

00:06:06.867 --> 00:06:08.800
ai cărui dezvoltatori au înțeles

00:06:08.867 --> 00:06:10.733
că Micul Haiti nu se va inunda,

00:06:10.800 --> 00:06:13.600
fiind la zece metri peste nivelului mării.

00:06:14.633 --> 00:06:19.567
O tendință de încălzire incontestabilă,
clară și constantă ne așteaptă.

00:06:19.633 --> 00:06:24.367
Se pare că urmează o urgență
pentru sănătate mai mare decât HIV/SIDA

00:06:24.433 --> 00:06:29.337
și pacienții mei cu venituri mici
ne dădeau indicii despre cum va arăta.

00:06:29.733 --> 00:06:32.467
Această nouă epidemie
e schimbarea climatică

00:06:32.533 --> 00:06:35.467
și are o varietate de efecte
asupra sănătății.

00:06:35.533 --> 00:06:39.180
Schimbarea climatică ne afectează
în patru moduri.

00:06:39.260 --> 00:06:45.100
Direct, prin căldură, vreme extremă
și poluare, prin răspândirea bolilor.

00:06:45.167 --> 00:06:48.567
Prin întreruperea aprovizionării
cu alimente și apă,

00:06:48.633 --> 00:06:51.400
și prin perturbarea
bunăstării noastre emoționale.

00:06:52.033 --> 00:06:56.133
În medicină, folosim metode mnemotehnice
pentru a memora ușor,

00:06:56.200 --> 00:06:58.533
iar cuvântul „caniculă”,

00:06:58.600 --> 00:07:02.333
arată cele opt efecte asupra sănătății
cauzate de schimbările climatice:

00:07:02.433 --> 00:07:05.267
C: Complicații cauzate de căldură.

00:07:05.333 --> 00:07:09.533
A: Agravarea bolilor
cardiace și pulmonare.

00:07:09.600 --> 00:07:11.867
N: Număr ridicat al cazurilor de astm.

00:07:11.933 --> 00:07:16.333
I: Incidente traumatice,
mai ales în timpul catastrofelor naturale.

00:07:16.400 --> 00:07:19.600
C: Cazuri de infectare
transmise prin apă și alimente

00:07:19.667 --> 00:07:21.867
U: Urticarii, alergii.

00:07:21.933 --> 00:07:27.200
L: Lyme, Zika, Dengue
și alte boli transmise prin vectori.

00:07:27.267 --> 00:07:30.733
Și A: Afecțiuni cauzate
de stres emoțional.

00:07:31.367 --> 00:07:35.733
Oamenii săraci și vulnerabili
deja simt efectele schimbărilor climatice.

00:07:35.800 --> 00:07:38.967
Ei sunt „canarii din mina de cărbune”.

00:07:39.800 --> 00:07:43.767
Experiențele trăite de ei
sunt ca niște oracole sau profeții.

00:07:43.833 --> 00:07:46.367
Ei ne spun să acordăm atenție

00:07:46.433 --> 00:07:51.100
faptului că dacă facem ceva rău planetei,
ei sunt primii afectați.

00:07:51.167 --> 00:07:53.730
Dar, imediat după ei, urmăm noi.

00:07:54.767 --> 00:07:58.667
Dacă ne unim forțele, doctori,
pacienți și specialiști în domeniu,

00:07:58.733 --> 00:08:00.733
vom găsi soluții.

00:08:00.800 --> 00:08:03.133
Așa am procedat și cu criza HIV.

00:08:03.233 --> 00:08:06.733
Totul se datorează activismului
pacienților infectați cu HIV,

00:08:06.800 --> 00:08:09.833
care au cerut tratament
și cercetare în domeniu

00:08:09.900 --> 00:08:12.767
și a colaborării dintre medici
și cercetători,

00:08:12.833 --> 00:08:15.200
care au ținut epidemia sub control.

00:08:15.300 --> 00:08:18.467
A fost și meritul
agențiilor internaționale de sănătate,

00:08:18.533 --> 00:08:22.333
a ONG-urilor, a politicienilor
și a companiilor farmaceutice,

00:08:22.400 --> 00:08:26.933
cu ajutorul cărora tratamentul HIV
a ajuns și în țările cu venituri mici.

00:08:27.433 --> 00:08:32.467
Nu există motive să nu aplicăm
aceste metode de colaborare

00:08:32.467 --> 00:08:35.540
pentru a combate efectele
schimbărilor climatice asupra sănătății

00:08:35.540 --> 00:08:37.100
până nu e prea târziu.

00:08:37.100 --> 00:08:38.933
Schimbarea climatică e aici.

00:08:39.000 --> 00:08:42.167
Afectează deja sănătatea
și casele oamenilor săraci.

00:08:42.233 --> 00:08:46.300
Ca pacientul meu, Jorge, cei mai mulți
dintre noi vor fi nevoiți să muncească,

00:08:46.367 --> 00:08:49.067
pe ploaie, soare, frig sau caniculă.

00:08:49.167 --> 00:08:54.867
Împreună, acești pacienți și medicii lor,
cot la cot, cu câteva instrumente de bază,

00:08:54.933 --> 00:08:57.867
pot face mult, pentru ca tranziția
climatică să nu fie

00:08:57.933 --> 00:08:59.433
așa brutală pentru noi toți.

00:09:00.100 --> 00:09:03.300
Pacienții m-au inspirat
să înființez o organizație de clinicieni

00:09:03.367 --> 00:09:05.333
care să lupte cu schimbările climatice.

00:09:05.400 --> 00:09:08.867
Încercăm să înțelegem efectele
schimbărilor climatice asupra sănătății,

00:09:08.933 --> 00:09:12.367
învățăm să pledăm pentru pacienții
cu boli asociate climei

00:09:12.433 --> 00:09:15.063
și încurajăm soluțiile reale.

00:09:15.500 --> 00:09:20.300
Un studiu recent Gallup a arătat că trei
dintre cele mai respectate profesii

00:09:20.367 --> 00:09:22.867
sunt asistentele medicale,
medicii și farmaciștii.

00:09:22.933 --> 00:09:27.100
Deci, ca membri respectați ai societății,
am amplificat voci pentru a influența

00:09:27.167 --> 00:09:30.367
politicienii și politica
privind schimbările climatice.

00:09:30.433 --> 00:09:32.433
Putem face atât de multe.

00:09:32.533 --> 00:09:37.500
Contactele noastre cu pacienții ne permit
să vedem lucrurile înaintea altora.

00:09:37.567 --> 00:09:41.600
Și asta ne pune într-o poziție ideală
pentru a fi prima linie a schimbării.

00:09:41.700 --> 00:09:46.067
Putem preda despre bolile asociate climei
în instituțiile medicale de învățământ.

00:09:46.133 --> 00:09:49.400
Putem colecta date despre
bolile pacienților asociate climei,

00:09:49.467 --> 00:09:52.300
și să avem coduri de facturare
pentru identificarea lor.

00:09:52.400 --> 00:09:55.267
Putem face cercetări
pentru schimbările climatice.

00:09:55.333 --> 00:09:58.233
Putem învăța cum să avem
practici ecologice în case.

00:09:58.300 --> 00:10:00.967
Putem susține nevoile
de energie ale pacientului.

00:10:01.033 --> 00:10:03.133
Îi putem ajuta să obțină case mai sigure.

00:10:03.233 --> 00:10:05.967
Îi putem ajuta să obțină
echipamentele necesare în case

00:10:06.033 --> 00:10:07.600
când condițiile se agravează.

00:10:07.667 --> 00:10:11.067
Putem depune mărturie în fața
parlamentarilor cu privire la descoperiri

00:10:11.133 --> 00:10:15.763
și putem trata pacienții
de bolile asociate schimbărilor climatice.

00:10:16.733 --> 00:10:21.700
Cel mai important e că putem
pregăti pacienții mental și fizic

00:10:21.767 --> 00:10:24.133
pentru provocări cu care se pot confrunta,

00:10:24.200 --> 00:10:29.633
folosind un tratament care încorporează
dreptatea economică și socială.

00:10:30.600 --> 00:10:36.467
Adică Sandra Faye Twiggs cu BPOC,
care a murit după ce a fost

00:10:36.533 --> 00:10:40.333
eliberată din pușcărie, după o ceartă
cu fiica sa de la ventilator,

00:10:40.400 --> 00:10:44.633
ar fi știut e irascibilă și suferindă
din cauza căldurii din apartament

00:10:44.633 --> 00:10:47.167
și și-ar fi căutat un loc
mai sigur să se răcorească.

00:10:47.267 --> 00:10:52.333
Sau mai bine, în apartamentul ei
nu ar fi trebuit să fie atât de cald.

00:10:52.400 --> 00:10:55.800
De la săraci am învățat
că viețile lor nu sunt doar vulnerabile,

00:10:55.867 --> 00:10:59.267
ci sunt povești de rezistență,
inovație și supraviețuire.

00:10:59.933 --> 00:11:04.500
Ca acel bătrân înțelept care i-a spus
polițistului în față, într-o zi de vară:

00:11:04.567 --> 00:11:07.067
„Nu vine nicio ambulanță!”

00:11:07.133 --> 00:11:10.833
și l-a obligat pe polițist să o ducă
pe fetiță la spital cu mașina poliției.

00:11:12.000 --> 00:11:13.300
Știți ceva?

00:11:13.367 --> 00:11:15.333
Ascultați-mă!

00:11:15.400 --> 00:11:19.433
Dacă va exista un răspuns medical
la schimbările climatice,

00:11:19.500 --> 00:11:23.067
nu va fi doar așteptarea unei ambulanțe.

00:11:23.667 --> 00:11:27.900
Se va întâmpla pentru că noi,
clinicienii, facem primul pas.

00:11:27.967 --> 00:11:32.001
Putem face atât de mult zgomot,
încât problema nu va fi ignorată

00:11:32.001 --> 00:11:33.967
sau înțeleasă greșit.

00:11:33.967 --> 00:11:37.133
Va începe cu poveștile
pe care le spun pacienții noștri

00:11:37.200 --> 00:11:40.467
și cu poveștile
pe care le spunem în numele lor.

00:11:40.533 --> 00:11:42.700
Vom face ce e corect pentru pacienți,

00:11:42.767 --> 00:11:44.617
așa cum am făcut întotdeauna,

00:11:44.833 --> 00:11:48.100
dar și ceea ce este corect
pentru mediul nostru,

00:11:48.167 --> 00:11:52.767
pentru noi înșine și pentru toți oamenii
de pe această planetă.

00:11:52.833 --> 00:11:53.863
Pentru toți!

00:11:54.183 --> 00:11:55.466
Vă mulțumesc!

00:11:55.533 --> 00:11:58.353
(Aplauze și urale)