1
00:00:01,292 --> 00:00:05,583
Sono arrivata negli USA da Kingston,
in Jamaica, nell'estate del '68.

2
00:00:06,083 --> 00:00:09,643
In famiglia eravamo sei persone 
incastrate in un piccolo bi-locale

3
00:00:09,667 --> 00:00:12,226
in un palazzo di tre piani
senza ascensore a Brooklyn.

4
00:00:12,250 --> 00:00:14,059
Nel palazzo vivevano altri bambini,

5
00:00:14,083 --> 00:00:16,726
alcuni parlavano spagnolo, altri inglese.

6
00:00:16,750 --> 00:00:19,184
Inizialmente, non mi era permesso
giocare con loro

7
00:00:19,208 --> 00:00:22,143
perché secondo i miei genitori
"erano troppo turbolenti".

8
00:00:22,167 --> 00:00:23,184
(Risate)

9
00:00:23,208 --> 00:00:25,601
Quindi potevo solo guardarli
dalla finestra.

10
00:00:25,625 --> 00:00:28,684
I pattini a rotelle erano uno
dei loro passatempi preferiti.

11
00:00:28,708 --> 00:00:31,601
Amavano agganciarsi al retro
dell'autobus per un passaggio

12
00:00:31,625 --> 00:00:33,559
e saltavano dal paraurti

13
00:00:33,583 --> 00:00:35,934
quando l'autobus arrivava all'incrocio

14
00:00:35,958 --> 00:00:38,101
di fronte alla mia palazzina.

15
00:00:38,125 --> 00:00:40,559
Un giorno c'era con loro 
una nuova ragazza.

16
00:00:40,583 --> 00:00:44,934
Sentii le solite risatine,
intervallate da: "Mira, mira!

17
00:00:44,958 --> 00:00:46,268
Mira, mira!".

18
00:00:46,292 --> 00:00:48,101
In spagnolo significa "Guarda!".

19
00:00:48,125 --> 00:00:52,101
Il gruppo s'aggrappò al retro
dell'autobus all'incrocio della strada

20
00:00:52,125 --> 00:00:56,643
e mentre ridevano e gridavano:
"Mira, mira, mira, mira",

21
00:00:56,667 --> 00:00:59,101
l'autobus improvvisamente frenò.

22
00:00:59,125 --> 00:01:02,684
I passeggeri più esperti saltarono
immediatamente dall'autobus,

23
00:01:02,708 --> 00:01:06,393
ma la nuova ragazza barcollò all'indietro
e cadde a terra.

24
00:01:06,417 --> 00:01:08,083
Non si muoveva.

25
00:01:09,000 --> 00:01:11,268
Gli adulti che erano lì
corsero ad aiutarla.

26
00:01:11,292 --> 00:01:13,601
Il conducente scese a vedere
cose fosse successo

27
00:01:13,625 --> 00:01:15,309
e chiamò l'ambulanza.

28
00:01:15,333 --> 00:01:17,226
La ragazza perdeva sangue dalla testa.

29
00:01:17,250 --> 00:01:19,059
Non apriva gli occhi.

30
00:01:19,083 --> 00:01:20,476
Aspettammo l'ambulanza

31
00:01:20,500 --> 00:01:21,768
e mentre aspettavamo

32
00:01:21,792 --> 00:01:23,851
tutti dicevano:
"Dov'è l'ambulanza?

33
00:01:23,875 --> 00:01:25,518
Dov'è l'ambulanza?".

34
00:01:25,542 --> 00:01:27,625
Finalmente arrivò la polizia.

35
00:01:28,167 --> 00:01:32,208
Un anziano di colore disse:
"L'ambulanza non arriverà".

36
00:01:33,000 --> 00:01:35,684
Lo ripeté ai poliziotti a voce alta.

37
00:01:35,708 --> 00:01:37,893
"Lo sapete che l'ambulanza non arriverà.

38
00:01:37,917 --> 00:01:40,083
Qui non mandano mai ambulanze".

39
00:01:41,083 --> 00:01:44,601
I poliziotti guardarono i miei vicini
che si stavano scoraggiando,

40
00:01:44,625 --> 00:01:46,559
spostarono la ragazza nell'auto

41
00:01:46,583 --> 00:01:48,018
e se ne andarono.

42
00:01:48,042 --> 00:01:50,351
Avevo 10 anni.

43
00:01:50,375 --> 00:01:52,184
E sapevo che questo non era giusto.

44
00:01:52,208 --> 00:01:54,601
Sapevo che avremmo potuto fare
qualcos'altro.

45
00:01:54,625 --> 00:01:57,226
Quello che avrei potuto fare io
era diventare medico.

46
00:01:57,250 --> 00:01:58,559
Diventai internista

47
00:01:58,583 --> 00:02:02,934
e decisi di dedicarmi
alla tutela dei più deboli,

48
00:02:02,958 --> 00:02:04,268
dei vulnerabili,

49
00:02:04,292 --> 00:02:07,833
come quei vicini che avevo
quando immigrai in America.

50
00:02:09,042 --> 00:02:13,268
Durante i miei primi anni
di formazione ad Harlem negli anni '80

51
00:02:13,292 --> 00:02:17,643
vidi un aumento impressionante
di ragazzi con l'AIDS.

52
00:02:17,667 --> 00:02:19,476
Quando poi mi trasferii a Miami,

53
00:02:19,500 --> 00:02:22,393
notai che l'AIDS colpiva 
anche donne e bambini,

54
00:02:22,417 --> 00:02:25,184
soprattutto le persone povere di colore.

55
00:02:25,208 --> 00:02:29,518
In pochi anni, un'infezione osservata
solo in una popolazione selezionata

56
00:02:29,542 --> 00:02:31,893
diventò una pandemia.

57
00:02:31,917 --> 00:02:34,559
Sentii di nuovo il desiderio
di fare qualcosa.

58
00:02:34,583 --> 00:02:38,684
Fortunatamente, con l'aiuto
di attivisti, sostenitori, educatori

59
00:02:38,708 --> 00:02:41,309
e medici come me
che hanno trattato la malattia,

60
00:02:41,333 --> 00:02:43,476
abbiamo trovato una soluzione.

61
00:02:43,500 --> 00:02:47,726
C'era un enorme sforzo educativo
per ridurre la trasmissione di AIDS

62
00:02:47,750 --> 00:02:51,309
e fornire protezione giuridica
a coloro che contraevano la malattia.

63
00:02:51,333 --> 00:02:53,601
C'era una volontà politica di garantire

64
00:02:53,625 --> 00:02:57,101
al più grande numero possibile
di pazienti al mondo,

65
00:02:57,125 --> 00:02:59,559
a prescindere
dalla loro possibilità di pagare,

66
00:02:59,583 --> 00:03:02,143
di avere accesso al farmaco.

67
00:03:02,167 --> 00:03:05,518
In un paio di decenni
vennero scoperti nuovi farmaci

68
00:03:05,542 --> 00:03:09,393
che tramutavano quest'infezione letale
in una malattia cronica,

69
00:03:09,417 --> 00:03:10,976
come il diabete.

70
00:03:11,000 --> 00:03:13,625
Ora all'orizzonte c'è un vaccino.

71
00:03:15,625 --> 00:03:17,559
Negli ultimi cinque, sette anni,

72
00:03:17,583 --> 00:03:21,226
ho notato un'epidemia diversa
tra i pazienti in Florida,

73
00:03:21,250 --> 00:03:23,393
che funziona più o meno così:

74
00:03:23,417 --> 00:03:28,601
Ms. Anna Mae, un'impiegata pensionata
che viveva con salario fisso a Opa-locka,

75
00:03:28,625 --> 00:03:31,101
venne da me 
per fare scorta di medicinali.

76
00:03:31,125 --> 00:03:34,809
Aveva condizioni croniche comuni
di pressione alta, diabete,

77
00:03:34,833 --> 00:03:36,559
patologie cardiache e asma,

78
00:03:36,583 --> 00:03:39,518
sovrapposte
a broncopneumopatia cronica ostruttiva

79
00:03:39,542 --> 00:03:41,643
BPCO.

80
00:03:41,667 --> 00:03:44,226
Ms. Anna Mae 
era una mia paziente abituale,

81
00:03:44,250 --> 00:03:47,768
perciò rimasi stupita quando mi chiese
altre scorte di farmaci

82
00:03:47,792 --> 00:03:49,309
prima del solito.

83
00:03:49,333 --> 00:03:50,851
Verso la fine della visita

84
00:03:50,875 --> 00:03:54,476
mi chiese di firmare un modulo
della Florida Power and Light.

85
00:03:54,500 --> 00:03:56,976
Era in ritardo con le bollette della luce.

86
00:03:57,000 --> 00:04:01,393
Il modulo consentiva ai medici
di documentare condizioni mediche gravi

87
00:04:01,417 --> 00:04:03,768
che richiedevano l'uso di attrezzature

88
00:04:03,792 --> 00:04:06,375
e perciò non potevano scollegare
la luce al paziente.

89
00:04:07,917 --> 00:04:09,434
"Ma Ms. Anna Mae" le dissi,

90
00:04:09,458 --> 00:04:11,893
"lei non usa attrezzature mediche
per respirare.

91
00:04:11,917 --> 00:04:13,458
Non credo ne abbia diritto".

92
00:04:14,583 --> 00:04:17,809
Dopo qualche domanda mi rivelò
che aveva usato il condizionatore

93
00:04:17,833 --> 00:04:21,601
giorno e notte per via del caldo,
così da poter respirare.

94
00:04:21,634 --> 00:04:25,144
Aveva speso quasi tutto
per comprare altri inalatori

95
00:04:25,708 --> 00:04:28,467
e non aveva potuto pagare 
le bollette accumulate.

96
00:04:28,540 --> 00:04:29,828
Compilai il modulo

97
00:04:29,828 --> 00:04:31,945
ma, nel caso fosse stato respinto,

98
00:04:31,945 --> 00:04:34,282
la mandai dall'assistente sociale.

99
00:04:35,245 --> 00:04:36,668
Poi ci fu Jorge,

100
00:04:36,668 --> 00:04:38,293
un uomo gentilissimo.

101
00:04:38,417 --> 00:04:39,793
Spesso regalava alla clinica

102
00:04:39,793 --> 00:04:42,692
un po' di frutta che vendeva
per le strade di Miami.

103
00:04:43,082 --> 00:04:45,869
Aveva sintomi di malattia renale cronica

104
00:04:46,542 --> 00:04:49,976
ogni volta che lavorava
per giorni sotto il sole

105
00:04:50,253 --> 00:04:51,820
per via della disidratazione.

106
00:04:51,830 --> 00:04:54,653
Non gli arrivava
abbastanza sangue ai reni.

107
00:04:54,713 --> 00:04:58,224
I suoi reni funzionavano meglio
quando stava qualche giorno a riposo.

108
00:04:58,788 --> 00:05:01,733
Ma senza nessun sussidio,
cosa poteva fare?

109
00:05:01,793 --> 00:05:05,892
Diceva: "Con la pioggia o con il sole,
con il freddo o il caldo devo lavorare".

110
00:05:06,917 --> 00:05:10,167
Ma il caso peggiore di tutti
fu forse Ms. Sandra Faye Twiggs,

111
00:05:10,167 --> 00:05:12,397
di Fort Lauderdale, con BPCO.

112
00:05:12,747 --> 00:05:16,742
Venne arrestata dopo aver litigato
con sua figlia per un ventilatore.

113
00:05:17,765 --> 00:05:19,380
Quando venne scarcerata,

114
00:05:19,380 --> 00:05:21,251
tornò nel suo appartamento,

115
00:05:21,251 --> 00:05:22,866
tossì incessantemente

116
00:05:23,165 --> 00:05:25,158
e morì tre giorni dopo.

117
00:05:26,578 --> 00:05:28,453
Un'altra cosa che ho notato

118
00:05:28,746 --> 00:05:32,430
è che i dati mostrano che le stagioni
delle allergie iniziano settimane prima,

119
00:05:32,460 --> 00:05:34,714
le temperature notturne sono in aumento,

120
00:05:34,714 --> 00:05:36,581
gli alberi crescono più in fretta

121
00:05:36,581 --> 00:05:39,997
e zanzare che portano malattie pericolose
come la Zika e la Dengue

122
00:05:39,997 --> 00:05:42,472
compaiono in zone
in cui prima non esistevano.

123
00:05:43,455 --> 00:05:46,924
Vedo anche segni
di un'imminente gentrificazione climatica.

124
00:05:47,214 --> 00:05:50,157
Quindi i ricchi si trasferiscono
in quartieri poveri,

125
00:05:50,168 --> 00:05:52,376
che si trovano più in alto

126
00:05:52,496 --> 00:05:55,718
e sono meno colpiti da inondazioni
dovute al cambiamento climatico.

127
00:05:56,375 --> 00:06:00,084
Come la mia paziente Madame Marie,
che si presentò da me stressata e ansiosa

128
00:06:00,084 --> 00:06:03,990
perché era stata sfrattata da casa sua
nel quartiere di Little Haiti a Miami

129
00:06:04,043 --> 00:06:06,892
per far spazio a un complesso
di appartamenti di lusso.

130
00:06:06,922 --> 00:06:10,881
I costruttori sapevano che Little Haiti
non sarebbe stata inondata

131
00:06:10,881 --> 00:06:13,985
perché si trovava
tre metri sopra il livello del mare.

132
00:06:14,705 --> 00:06:19,358
Un chiaro, innegabile e costante trend
di riscaldamento è in arrivo.

133
00:06:19,714 --> 00:06:24,338
Sembra esserci un'emergenza sanitaria
più grande dell'HIV/AIDS.

134
00:06:24,498 --> 00:06:27,544
E sono stati i miei pazienti meno abbienti
a darmi indizi

135
00:06:27,544 --> 00:06:29,559
sulla situazione attuale.

136
00:06:29,829 --> 00:06:32,452
Questa nuova epidemia 
è il cambiamento climatico

137
00:06:32,579 --> 00:06:34,909
e comporta diversi effetti sulla salute.

138
00:06:35,579 --> 00:06:38,643
Il cambiamento climatico
ci colpisce in quattro modi.

139
00:06:38,923 --> 00:06:42,547
Direttamente, con calore,
condizioni estreme e inquinamento.

140
00:06:43,131 --> 00:06:45,196
Con la diffusione delle malattie.

141
00:06:45,246 --> 00:06:48,226
Con l'interruzione delle nostre scorte
di cibo e acqua.

142
00:06:48,710 --> 00:06:51,544
E con la rottura
del nostro benessere emotivo.

143
00:06:52,078 --> 00:06:56,030
In medicina usiamo la mnemonica
per aiutare la memoria

144
00:06:56,253 --> 00:06:58,603
e questa "canicola" mnemonica

145
00:06:58,673 --> 00:07:02,113
ci mostra gli otto effetti sulla salute
del cambiamento climatico.

146
00:07:02,667 --> 00:07:05,267
C: Calore che causa malattie.

147
00:07:05,377 --> 00:07:09,407
A: Aggravamento
delle patologie cardiache e polmonari.

148
00:07:09,625 --> 00:07:11,960
N: Netto aggravamento dell'asma.

149
00:07:11,960 --> 00:07:13,828
I: Insorgenza di lesioni traumatiche,

150
00:07:13,828 --> 00:07:16,424
soprattutto durante 
eventi climatici estremi.

151
00:07:16,455 --> 00:07:19,558
C: Cibo e acqua trasmettono malattie.

152
00:07:19,748 --> 00:07:21,896
O: Ondata di allergie.

153
00:07:22,000 --> 00:07:27,287
L: Lyme, Zika e Dengue sono malattie
trasmesse da vettori che si diffonderanno.

154
00:07:27,330 --> 00:07:30,810
A: Aumento di tensioni emotive.

155
00:07:31,376 --> 00:07:35,352
Le persone povere e vulnerabili
sentono già gli effetti del cambiamento.

156
00:07:35,875 --> 00:07:39,035
Sono come un canarino
in una miniera di carbone.

157
00:07:39,825 --> 00:07:43,678
In realtà, le loro esperienze 
sono come oracoli e profezie.

158
00:07:43,878 --> 00:07:46,376
Il faro che dovrebbe farci capire

159
00:07:46,495 --> 00:07:50,975
che ciò che stiamo facendo al pianeta
sta danneggiando loro per primi.

160
00:07:51,288 --> 00:07:53,978
Ma presto toccherà a noi.

161
00:07:54,830 --> 00:07:56,168
Se agiamo insieme,

162
00:07:56,168 --> 00:07:58,737
dottori, pazienti
e altri operatori sanitari,

163
00:07:58,788 --> 00:08:00,838
troveremo delle soluzioni.

164
00:08:00,878 --> 00:08:03,339
È ciò che abbiamo fatto con l'AIDS.

165
00:08:03,379 --> 00:08:06,865
È grazie all'attivismo
dei pazienti affetti da AIDS

166
00:08:06,883 --> 00:08:09,939
che chiedevano farmaci
e una ricerca migliore

167
00:08:09,995 --> 00:08:12,755
e grazie alla collaborazione
tra medici e scienziati

168
00:08:12,880 --> 00:08:15,509
che siamo stati in grado
di controllare l'epidemia.

169
00:08:15,750 --> 00:08:18,570
E poi è stato grazie
alle agenzie sanitarie internazionali,

170
00:08:18,580 --> 00:08:22,198
alle ONG, ai politici
e alle case farmaceutiche

171
00:08:22,463 --> 00:08:26,534
che il farmaco è stato reso disponibile
nei paesi a basso reddito.

172
00:08:27,458 --> 00:08:32,434
Possiamo benissimo applicare
lo stesso modello di collaborazione

173
00:08:32,628 --> 00:08:36,617
per affrontare il cambiamento climatico
prima che sia troppo tardi.

174
00:08:37,333 --> 00:08:39,133
Il cambiamento climatico è qui.

175
00:08:39,133 --> 00:08:42,004
Sta già danneggiando la salute
e le case dei poveri.

176
00:08:42,325 --> 00:08:44,083
Come il mio paziente Jorge,

177
00:08:44,083 --> 00:08:46,312
molti di noi dovranno lavorare,

178
00:08:46,423 --> 00:08:47,917
con la pioggia o con il sole,

179
00:08:47,917 --> 00:08:49,482
con il freddo o con il caldo.

180
00:08:49,497 --> 00:08:53,386
Ma insieme questi pazienti
e i loro dottori, mano nella mano,

181
00:08:53,460 --> 00:08:54,998
dotati di strumenti di base,

182
00:08:54,998 --> 00:08:58,259
possono fare tantissimo
per mitigare questi mutamenti

183
00:08:58,329 --> 00:09:00,078
per tutti noi.

184
00:09:00,167 --> 00:09:03,327
Questi pazienti mi hanno spinto
a fondare un'associazione di medici

185
00:09:03,327 --> 00:09:05,583
per combattere il cambiamento climatico.

186
00:09:05,583 --> 00:09:08,953
La nostra missione è capire gli effetti
sulla salute di tali mutamenti,

187
00:09:09,003 --> 00:09:12,333
imparare a sostenere i pazienti
con malattie legate al clima

188
00:09:12,460 --> 00:09:15,005
e promuovere soluzioni concrete.

189
00:09:15,833 --> 00:09:20,234
Secondo uno studio recente di Gallup
tre delle professioni più rispettate

190
00:09:20,423 --> 00:09:22,728
sono gli infermieri,
i medici e i farmacisti.

191
00:09:22,964 --> 00:09:24,996
In quanto membri rispettati
della società,

192
00:09:24,996 --> 00:09:28,510
abbiamo voci amplificate
per influenzare le politiche

193
00:09:28,540 --> 00:09:30,476
sui cambiamenti climatici.

194
00:09:30,496 --> 00:09:32,591
Ci sono tante cose che possiamo fare.

195
00:09:32,670 --> 00:09:35,537
In quanto medici,
i nostri contatti coi pazienti ci aiutano

196
00:09:35,537 --> 00:09:37,631
a vedere le cose prima degli altri.

197
00:09:37,631 --> 00:09:41,685
E ciò ci mette in una posizione ideale
per guidare il cambiamento.

198
00:09:41,995 --> 00:09:46,086
Possiamo insegnare le malattie legate
al clima nelle scuole di specializzazione.

199
00:09:46,210 --> 00:09:49,518
Possiamo raccogliere dati
sulle condizioni dei nostri pazienti

200
00:09:49,538 --> 00:09:52,662
assicurandoci di identificarli
tramite codici di fatturazione.

201
00:09:52,712 --> 00:09:55,417
Possiamo fare ricerche sanitarie
in relazione al clima.

202
00:09:55,417 --> 00:09:58,315
Possiamo insegnare
le abitudini green da usare a casa.

203
00:09:58,331 --> 00:10:01,051
Possiamo sostenere
le esigenze energetiche dei pazienti.

204
00:10:01,126 --> 00:10:03,216
Possiamo aiutarli
a trovare case più sicure.

205
00:10:03,246 --> 00:10:06,078
A procurarsi attrezzature necessarie
in quelle case

206
00:10:06,078 --> 00:10:07,738
quando le condizioni peggiorano.

207
00:10:07,788 --> 00:10:11,174
Possiamo testimoniare
davanti ai legislatori sui risultati

208
00:10:11,214 --> 00:10:15,828
e possiamo fornire cure mediche
ai pazienti con malattie legate al clima.

209
00:10:16,748 --> 00:10:21,780
Ma soprattutto, possiamo aiutarli
a prepararsi mentalmente e fisicamente

210
00:10:21,880 --> 00:10:24,245
alle sfide che li attendono

211
00:10:24,285 --> 00:10:25,882
usando un modello di medicina

212
00:10:25,882 --> 00:10:29,782
che incorpora
la giustizia economica e sociale.

213
00:10:30,667 --> 00:10:34,110
Ciò vuol dire
che Ms. Sandra Faye Twiggs con BPCO,

214
00:10:34,250 --> 00:10:37,839
morta dopo essere stata scarcerata

215
00:10:37,880 --> 00:10:40,448
e aver litigato con la figlia
per un ventilatore,

216
00:10:40,455 --> 00:10:44,748
avrebbe saputo che il caldo di casa sua
le faceva male e la irritava

217
00:10:44,748 --> 00:10:47,580
e avrebbe cercato
un posto più sicuro e più fresco.

218
00:10:47,670 --> 00:10:51,995
O meglio, il suo appartamento
non sarebbe mai stato così caldo.

219
00:10:52,415 --> 00:10:55,880
Dai poveri ho imparato
che le nostre vite non sono solo delicate

220
00:10:55,957 --> 00:11:00,178
ma sono anche storie di resilienza,
innovazione e sopravvivenza.

221
00:11:00,290 --> 00:11:03,454
Come quel vecchio saggio
che urlò la verità al poliziotto

222
00:11:03,454 --> 00:11:04,746
quella sera d'estate:

223
00:11:04,746 --> 00:11:06,670
"L'ambulanza non arriverà",

224
00:11:07,170 --> 00:11:11,433
e così facendo lo spinse
a portare la bambina in ospedale.

225
00:11:12,083 --> 00:11:13,503
Sapete che vi dico?

226
00:11:13,503 --> 00:11:14,770
Ascoltate.

227
00:11:15,500 --> 00:11:19,510
Se ci sarà un intervento medico
al cambiamento climatico,

228
00:11:19,579 --> 00:11:23,273
non si limiterà
all'attesa di un'ambulanza.

229
00:11:23,708 --> 00:11:27,781
Avverrà perché noi medici 
faremo il primo passo.

230
00:11:28,038 --> 00:11:29,748
Faremo così tanto rumore

231
00:11:29,748 --> 00:11:33,333
che la questione
non potrà più essere ignorata o fraintesa.

232
00:11:34,083 --> 00:11:37,213
Partiremo con le storie
che ci raccontano i nostri pazienti

233
00:11:37,213 --> 00:11:40,141
e le storie che raccontiamo noi per loro.

234
00:11:40,628 --> 00:11:44,802
Faremo la cosa giusta per loro
come abbiamo sempre fatto,

235
00:11:45,245 --> 00:11:48,150
ma anche ciò che è giusto per l'ambiente,

236
00:11:48,250 --> 00:11:50,086
per noi stessi

237
00:11:50,246 --> 00:11:52,881
e per tutte le persone su questo pianeta,

238
00:11:52,881 --> 00:11:54,289
per tutti quanti.

239
00:11:54,329 --> 00:11:55,673
Grazie.

240
00:11:55,673 --> 00:11:57,458
(applausi)