WEBVTT

00:00:01.292 --> 00:00:05.583
Je suis arrivée aux Etats-Unis,
l'été de 1968, de Kingston en Jamaïque.

00:00:06.083 --> 00:00:09.643
Une famille de six, on s'est entassés
dans un petit trois pièces

00:00:09.667 --> 00:00:12.226
d'un petit immeuble de Brooklyn.

00:00:12.250 --> 00:00:14.059
Parmi les enfants du quartier,

00:00:14.083 --> 00:00:16.726
les uns parlaient espagnol,
d'autres anglais.

00:00:16.750 --> 00:00:19.184
Au départ, je n'avais pas le droit
de jouer avec eux

00:00:19.208 --> 00:00:22.143
car, selon mes parents, ils étaient : 
« eux trop agités »

NOTE Paragraph

00:00:22.167 --> 00:00:23.184
(Rires)

NOTE Paragraph

00:00:23.208 --> 00:00:25.601
Donc je ne pouvais que les regarder
de ma fenêtre.

00:00:25.625 --> 00:00:28.684
Ils adoraient faire du patin à roulettes.

00:00:28.708 --> 00:00:31.601
Ils aimaient s'accrocher à l'arrière
du bus municipal,

00:00:31.625 --> 00:00:33.559
puis lâchaient prise

00:00:33.583 --> 00:00:35.934
quand le bus arrivait
à la limite du quartier

00:00:35.958 --> 00:00:38.101
devant mon bâtiment.

00:00:38.125 --> 00:00:40.559
Un jour, une petite nouvelle
les rejoignit.

00:00:40.583 --> 00:00:44.934
J'entendais les rires habituels 
ponctués de « Mira, mira !

00:00:44.958 --> 00:00:46.268
Mira, mira ! »

00:00:46.292 --> 00:00:48.101
« Regarde, regarde ! » en espagnol.

00:00:48.125 --> 00:00:52.101
Le groupe s'accrochait à l'arrière
du bus en haut du boulevard

00:00:52.125 --> 00:00:56.643
et dévalait la rue en riant et criant :
« Mira, mira, mira, mira »

00:00:56.667 --> 00:00:59.101
lorsque soudain le bus pila.

00:00:59.125 --> 00:01:02.684
Les habitués réagirent vite 
et lâchèrent le pare-chocs,

00:01:02.708 --> 00:01:06.393
mais la nouvelle perdit l'équilibre
et tomba sur le trottoir.

00:01:06.417 --> 00:01:08.083
Elle ne bougeait plus.

NOTE Paragraph

00:01:09.000 --> 00:01:11.268
Les adultes dehors ont accouru
pour l'aider.

00:01:11.292 --> 00:01:13.601
Le chauffeur de bus est descendu
s'enquérir

00:01:13.625 --> 00:01:15.309
et appeler une ambulance.

00:01:15.333 --> 00:01:17.226
Du sang coulait de sa tête.

00:01:17.250 --> 00:01:19.059
Elle n'ouvrait pas les yeux.

00:01:19.083 --> 00:01:20.476
On a attendu l'ambulance,

00:01:20.500 --> 00:01:21.768
encore et encore,

00:01:21.792 --> 00:01:23.851
et tous disaient :
« Où est l'ambulance ? »

00:01:23.875 --> 00:01:25.518
« Où est l'ambulance ? »

00:01:25.542 --> 00:01:27.625
Enfin, la police est arrivée.

00:01:28.167 --> 00:01:32.208
Un Afro-Américain plus âgé a dit :
« L'ambulance ne viendra pas. »

00:01:33.000 --> 00:01:35.684
Il l'a répété fort au policier.

00:01:35.708 --> 00:01:37.893
« Tu sais qu'il n'y aura pas d'ambulance,

00:01:37.917 --> 00:01:40.083
Ils n'envoient jamais d'ambulance ici. »

00:01:41.083 --> 00:01:44.601
Le flic regardait tous les voisins 
qui s'énervaient,

00:01:44.625 --> 00:01:46.559
il a porté la fille jusqu'à sa voiture

00:01:46.583 --> 00:01:48.018
et est parti.

NOTE Paragraph

00:01:48.042 --> 00:01:50.351
J'avais dix ans à l'époque.

00:01:50.375 --> 00:01:52.184
Je savais que ce n'était pas juste.

00:01:52.208 --> 00:01:54.601
Je savais qu'on pouvait faire mieux.

00:01:54.625 --> 00:01:57.226
Et pour moi, ça a été de devenir médecin.

00:01:57.250 --> 00:01:58.559
Je suis devenu interniste

00:01:58.583 --> 00:02:02.934
et j'ai voué ma carrière à soigner 
les laissés-pour-compte,

00:02:02.958 --> 00:02:04.268
les vulnérables,

00:02:04.292 --> 00:02:07.833
comme l'étaient nos voisins 
lors de mon arrivée aux États-Unis.

NOTE Paragraph

00:02:09.042 --> 00:02:13.268
Durant le début de ma formation
à Harlem dans les années 80,

00:02:13.292 --> 00:02:17.643
j'ai vu une folle augmentation du 
nombre de jeunes hommes atteints du SIDA.

00:02:17.667 --> 00:02:19.476
Puis quand j'ai déménagé à Miami,

00:02:19.500 --> 00:02:22.393
j'ai vu le SIDA
chez les femmes et les enfants,

00:02:22.417 --> 00:02:25.184
surtout des gens de couleur, pauvres.

00:02:25.208 --> 00:02:29.518
En quelques années, une infection
limitée à une population restreinte

00:02:29.542 --> 00:02:31.893
est devenue une épidémie mondiale.

00:02:31.917 --> 00:02:34.559
A nouveau, j'ai eu besoin d'agir.

00:02:34.583 --> 00:02:38.684
Heureusement, avec l'aide de militants,
d'avocats, d'enseignants

00:02:38.708 --> 00:02:41.309
et de médecins comme moi
qui soignons la maladie,

00:02:41.333 --> 00:02:43.476
on a pu avancer.

00:02:43.500 --> 00:02:47.726
Un énorme effort d'éducation a eu lieu
pour réduire la transmission du SIDA

00:02:47.750 --> 00:02:51.309
et protéger juridiquement
ceux qui en étaient atteints.

00:02:51.333 --> 00:02:53.601
Il y eut une volonté politique de garantir

00:02:53.625 --> 00:02:57.101
que le plus de patients possible
du monde entier,

00:02:57.125 --> 00:02:59.559
peu importe leurs moyens,

00:02:59.583 --> 00:03:02.143
aient accès aux médicaments.

00:03:02.167 --> 00:03:05.518
En vingt ans, de nouveaux traitements
ont vu le jour

00:03:05.542 --> 00:03:09.393
qui font de cette infection mortelle
une maladie chronique,

00:03:09.417 --> 00:03:10.976
comme le diabète.

00:03:11.000 --> 00:03:13.625
Maintenant on a l'espoir d'un vaccin.

NOTE Paragraph

00:03:15.625 --> 00:03:17.559
Ces cinq à sept dernières années,

00:03:17.583 --> 00:03:21.226
j'ai vu une autre épidémie se propager 
chez les patients en Floride,

00:03:21.250 --> 00:03:23.393
en voici un aperçu.

00:03:23.417 --> 00:03:28.601
Mme Anna Mae, ancienne employée de bureau 
vivant à Opa-locka de sa retraite

00:03:28.625 --> 00:03:31.101
vient pour renouveler son ordonnance.

00:03:31.125 --> 00:03:34.809
Elle a des symptômes chroniques
d'hypertension, de diabète,

00:03:34.833 --> 00:03:36.559
de maladie cardiaque et d'asthme

00:03:36.583 --> 00:03:39.518
et aussi une bronchopneumopathie
chronique obstructive -

00:03:39.542 --> 00:03:41.643
le BPCO.

00:03:41.667 --> 00:03:44.226
Mme Anna Mae était une patiente docile,

00:03:44.250 --> 00:03:47.768
j'étais donc étonnée qu'elle ait besoin
d'une nouvelle ordonnance

00:03:47.792 --> 00:03:49.309
plus tôt que d'habitude.

00:03:49.333 --> 00:03:50.851
Vers la fin du rendez-vous,

00:03:50.875 --> 00:03:54.476
elle m'a tendu à signer un papier
de la compagnie d’électricité de Floride.

00:03:54.500 --> 00:03:56.976
Elle n'avait pas pu payer sa facture.

00:03:57.000 --> 00:04:01.393
Ce document permet aux médecins
de signaler des maladies sérieuses

00:04:01.417 --> 00:04:03.768
nécessitant de l'équipement 
qui serait impacté

00:04:03.792 --> 00:04:06.375
si on coupait l'électricité du patient.

00:04:07.917 --> 00:04:09.434
J'ai dit : « Mais Mme Anna Mae,

00:04:09.434 --> 00:04:11.917
vous n'avez pas d'appareil
d'assistance respiratoire.

00:04:11.917 --> 00:04:13.458
Vous n'y avez pas droit. »

00:04:14.583 --> 00:04:17.809
Elle m'a ensuite dit qu'elle utilisait
sa climatisation

00:04:17.833 --> 00:04:21.601
nuit et jour à cause de la chaleur, 
pour pouvoir respirer.

00:04:21.625 --> 00:04:25.684
Devant acheter plus d'inhalateurs,
elle n'avait presque plus rien,

00:04:25.684 --> 00:04:28.542
ne pouvait plus payer ses factures, 
les dettes accumulaient.

00:04:28.542 --> 00:04:29.809
J'ai rempli le formulaire,

00:04:29.833 --> 00:04:31.934
mais sachant probable un refus,

00:04:31.958 --> 00:04:34.458
je l'ai aussi envoyée 
chez l'assistante sociale.

NOTE Paragraph

00:04:35.250 --> 00:04:36.643
Puis il y avait Jorge,

00:04:36.667 --> 00:04:38.393
un homme si adorable et charmant

00:04:38.417 --> 00:04:39.768
qui apportait à la clinique

00:04:39.792 --> 00:04:43.059
des fruits qu'il vendait 
dans les rues de Miami.

00:04:43.083 --> 00:04:46.518
Ses reins fonctionnaient plus mal

00:04:46.542 --> 00:04:50.226
quand il travaillait toute la journée
dans ces rues torrides

00:04:50.250 --> 00:04:51.809
à cause de la déshydratation.

00:04:51.833 --> 00:04:54.684
Trop peu de sang irriguait les reins.

00:04:54.708 --> 00:04:58.768
Les jours de repos, ses reins
fonctionnaient mieux.

00:04:58.792 --> 00:05:01.768
Mais sans aide sociale, 
que pouvait-il faire ?

00:05:01.792 --> 00:05:06.167
Il disait : « Je dois travailler, 
quelle que soit la météo. »

NOTE Paragraph

00:05:06.917 --> 00:05:10.143
Mais le cas le plus flagrant est
celui de Mme Sandra Faye Twiggs

00:05:10.167 --> 00:05:12.726
de Fort Lauderdale, souffrant de BPCO.

00:05:12.750 --> 00:05:16.708
Elle fut arrêtée pour s'être battue
avec sa fille à propos d'un ventilateur.

00:05:17.774 --> 00:05:19.351
À sa sortie de prison,

00:05:19.375 --> 00:05:21.226
elle retourna à son appartement,

00:05:21.250 --> 00:05:23.143
toussa sans cesse

00:05:23.167 --> 00:05:25.167
et mourut trois jours plus tard.

NOTE Paragraph

00:05:26.583 --> 00:05:28.726
J'ai aussi remarqué que

00:05:28.750 --> 00:05:32.434
les données montrent les périodes
d'allergie plus précoces,

00:05:32.458 --> 00:05:34.684
que les températures nocturnes 
sont en hausse,

00:05:34.708 --> 00:05:36.559
les arbres poussent plus vite

00:05:36.583 --> 00:05:39.976
et des moustiques vecteurs de maladies 
graves comme le Zika, la dengue,

00:05:40.000 --> 00:05:42.625
sont présents dans des zones nouvelles.

NOTE Paragraph

00:05:43.458 --> 00:05:47.184
Je vois aussi les signes
d'une gentrification climatique.

00:05:47.208 --> 00:05:50.143
Des gens aisés emménagent 
dans des quartiers délaissés

00:05:50.167 --> 00:05:52.476
situés plus haut que le niveau de la mer

00:05:52.500 --> 00:05:55.792
et moins sujette à risque d'inondations
dues au changement climatique.

00:05:56.375 --> 00:06:00.059
Comme pour ma patiente Mme Marie, 
toute anxieuse et inquiète,

00:06:00.083 --> 00:06:04.018
car expulsée de son appartement
du quartier Little Haiti de Miami

00:06:04.042 --> 00:06:06.893
pour permettre la construction
d'un immeuble de luxe

00:06:06.917 --> 00:06:10.851
dont les promoteurs savaient que 
Little Haiti échapperait aux inondations

00:06:10.875 --> 00:06:13.625
car il est à trois mètres 
au-dessus du niveau de la mer.

NOTE Paragraph

00:06:14.708 --> 00:06:19.684
Le changement climatique a des effets
incontestables et évidents.

00:06:19.708 --> 00:06:24.476
Une urgence sanitaire plus importante
que le SIDA se profile,

00:06:24.500 --> 00:06:27.518
et ce sont mes patients à bas revenus
qui sèment les indices

00:06:27.542 --> 00:06:29.809
de ce qui s'annonce.

00:06:29.833 --> 00:06:32.559
Le changement climatique
est cette nouvelle épidémie,

00:06:32.583 --> 00:06:35.559
et a nombre d'impacts sur la santé.

00:06:35.583 --> 00:06:38.893
Le changement climatique nous affecte
dans quatre domaines majeurs.

00:06:38.917 --> 00:06:43.101
Directement par la chaleur, la pollution
et les conditions météo extrêmes ;

00:06:43.125 --> 00:06:45.226
par la propagation de la maladie ;

00:06:45.250 --> 00:06:48.684
en perturbant notre alimentation
en eau et nourriture ;

00:06:48.708 --> 00:06:52.059
et en perturbant 
notre équilibre émotionnel.

00:06:52.083 --> 00:06:56.226
En médecine, on utilise la mnémotechnique
pour améliorer notre mémoire,

00:06:56.250 --> 00:06:58.643
et le mot « canicule » est 
un outil mnémotechnique

00:06:58.667 --> 00:07:02.643
montrant les huit effets majeurs 
du réchauffement climatique sur la santé.

NOTE Paragraph

00:07:02.667 --> 00:07:05.351
C : maladies liées à la Chaleur

NOTE Paragraph

00:07:05.375 --> 00:07:09.601
A : Accroissement des maladies cardiaques 
et pulmonaires

NOTE Paragraph

00:07:09.625 --> 00:07:11.934
N : accroissement du Niveau de l'asthme

NOTE Paragraph

00:07:11.958 --> 00:07:13.809
I : Incidence de blessures graves,

00:07:13.833 --> 00:07:16.434
surtout pendant 
les épisodes météo extrêmes.

NOTE Paragraph

00:07:16.458 --> 00:07:19.726
C : Cas de maladies 
liées à l'eau et l'alimentation.

NOTE Paragraph

00:07:19.750 --> 00:07:21.976
U : accroissement des Unités d'allergies

NOTE Paragraph

00:07:22.000 --> 00:07:27.309
L : essor Local de maladies vectorielles,
Zika, dengue et maladie de Lyme.

NOTE Paragraph

00:07:27.333 --> 00:07:30.792
Et E : augmentation 
de l'anxiété Émotionnelle.

NOTE Paragraph

00:07:31.375 --> 00:07:35.851
Les personnes pauvres et vulnérables
souffrent du réchauffement climatique.

00:07:35.875 --> 00:07:39.250
Ils sont notre signal d'alerte.

00:07:39.833 --> 00:07:43.851
Leur vécu annonce le nôtre
tel une prophétie ou un oracle.

00:07:43.875 --> 00:07:46.476
Un coup de projecteur 
qui nous force à reconnaître

00:07:46.500 --> 00:07:51.268
que nous maltraitons notre monde, 
et qu'ils en sont les premières victimes.

00:07:51.292 --> 00:07:54.000
Mais sous peu, ce sera notre tour.

NOTE Paragraph

00:07:54.833 --> 00:07:56.143
Si nous agissons ensemble,

00:07:56.167 --> 00:07:58.768
médecins, patients, autres
professionnels de la santé,

00:07:58.792 --> 00:08:00.851
nous trouverons des solutions.

00:08:00.875 --> 00:08:03.351
On l'a fait pour le SIDA.

00:08:03.375 --> 00:08:06.851
C'est grâce au militantisme des patients
atteints du SIDA

00:08:06.875 --> 00:08:09.976
qui réclamaient des traitements
et une recherche plus poussée

00:08:10.000 --> 00:08:12.851
et avec la collaboration de médecins 
et de scientifiques,

00:08:12.875 --> 00:08:15.250
que nous avons pu maîtriser l'épidémie.

00:08:15.750 --> 00:08:18.559
Puis c'est grâce aux organisations
mondiales de la santé,

00:08:18.583 --> 00:08:22.434
aux ONG, aux politiques
et aux entreprises pharmaceutiques

00:08:22.458 --> 00:08:26.958
que le traitement pour le SIDA a été
disponible dans les pays défavorisés.

00:08:27.458 --> 00:08:32.601
Sûrement, on pourrait utiliser 
ce modèle de collaboration

00:08:32.625 --> 00:08:36.833
pour s'attaquer enfin aux effets
du changement climatique sur la santé.

NOTE Paragraph

00:08:37.333 --> 00:08:39.101
Le changement climatique est réel.

00:08:39.125 --> 00:08:42.309
Il dégrade la santé et les logements
des classes populaires.

00:08:42.333 --> 00:08:44.059
Comme mon patient Jorge,

00:08:44.083 --> 00:08:46.393
beaucoup d'entre nous devront travailler

00:08:46.417 --> 00:08:47.893
quelle que soit la météo,

00:08:47.917 --> 00:08:49.476
grand froid ou canicule.

00:08:49.500 --> 00:08:53.434
Mais ensemble, ces patients 
et leurs médecins, de concert,

00:08:53.458 --> 00:08:54.976
avec des outils simples,

00:08:55.000 --> 00:08:58.309
peuvent tant faire pour faciliter
cette brutale transition climatique

00:08:58.333 --> 00:09:00.143
pour nous tous.

NOTE Paragraph

00:09:00.167 --> 00:09:03.309
Ces patients m'ont inspiré l'idée
d'une organisation de médecins

00:09:03.333 --> 00:09:05.559
que le changement climatique inquiète.

00:09:05.583 --> 00:09:09.000
Notre priorité est d'en comprendre 
les effets sanitaires

00:09:09.000 --> 00:09:12.434
d'apprendre à défendre les patients
ayant des maladies liées au climat

00:09:12.458 --> 00:09:15.000
et d'encourager des solutions pratiques.

NOTE Paragraph

00:09:15.833 --> 00:09:20.393
Une étude Gallup récente montre que
trois des métiers les plus respectés

00:09:20.417 --> 00:09:22.934
sont : infirmier, médecin et pharmacien.

00:09:22.958 --> 00:09:24.976
Donc, en tant que leaders de la société,

00:09:25.000 --> 00:09:28.518
nos voix amplifient la lutte
contre le changement climatique

00:09:28.542 --> 00:09:30.476
et ses politiques.

00:09:30.500 --> 00:09:32.643
Il y a tant à faire.

00:09:32.667 --> 00:09:35.518
Médecins, nos contacts avec les patients
nous permettent

00:09:35.542 --> 00:09:37.601
de voir plus tôt les évolutions.

00:09:37.625 --> 00:09:41.976
Donc on est en position idéale pour être 
en première ligne du changement.

NOTE Paragraph

00:09:42.000 --> 00:09:46.184
Dans les formations médicales, 
formons aux maladies liées au climat.

00:09:46.208 --> 00:09:49.518
Collectons des données sur les symptômes
des patients touchés,

00:09:49.542 --> 00:09:52.684
créons les codes pour les saisir
dans les logiciels de la santé.

00:09:52.708 --> 00:09:55.393
Faisons de la recherche médicale
liée au climat.

00:09:55.417 --> 00:09:58.309
Enseignons les gestes écologiques
à adopter à la maison.

00:09:58.333 --> 00:10:01.101
Militons pour le droit des patients
à une énergie fiable.

00:10:01.125 --> 00:10:03.226
Rendons leurs logements plus salubres.

00:10:03.250 --> 00:10:06.059
Aidons à obtenir les équipements 
nécessaires chez eux

00:10:06.083 --> 00:10:07.768
quand la situation empire.

00:10:07.792 --> 00:10:11.184
Témoignons des résultats, 
devant les responsables politiques,

00:10:11.208 --> 00:10:15.458
et soignons les maladies liées au climat
de nos patients.

00:10:16.750 --> 00:10:21.851
Mieux, préparons nos patients, 
physiquement et mentalement,

00:10:21.875 --> 00:10:24.268
aux problèmes de santé 
qu'ils vont affronter,

00:10:24.292 --> 00:10:25.851
avec une médecine

00:10:25.875 --> 00:10:29.667
incluant justice économique et sociale.

NOTE Paragraph

00:10:30.667 --> 00:10:34.226
Cela voudrait que Mme Sandra Faye Twiggs,
souffrant de BPCO,

00:10:34.250 --> 00:10:37.851
morte après sa sortie de prison,

00:10:37.875 --> 00:10:40.434
après s'être battue avec sa fille 
pour un ventilo,

00:10:40.458 --> 00:10:44.726
aurait su que la chaleur chez elle 
la rendait malade et colérique

00:10:44.750 --> 00:10:47.643
et aurait cherché un endroit salubre
pour se rafraîchir.

00:10:47.667 --> 00:10:51.625
Mieux encore, son appartement
n'aurait pas été si étouffant.

NOTE Paragraph

00:10:52.417 --> 00:10:55.934
Les pauvres m'ont appris que
nos vies ne sont pas que vulnérabilité

00:10:55.958 --> 00:11:00.268
mais résilience, innovation 
et survie aussi.

00:11:00.292 --> 00:11:03.434
Comme ce vieux sage qui dit tout fort
la vérité au policier

00:11:03.458 --> 00:11:04.726
cette nuit d'été :

00:11:04.750 --> 00:11:07.143
« l'ambulance ne viendra pas »

00:11:07.167 --> 00:11:11.208
et le força à amener la jeune fille
à l'hôpital lui-même.

NOTE Paragraph

00:11:12.083 --> 00:11:13.476
Vous savez quoi ?

00:11:13.500 --> 00:11:14.750
Écoutez-moi.

00:11:15.500 --> 00:11:19.559
S'il y a une réaction médicale 
au changement climatique,

00:11:19.583 --> 00:11:23.125
elle ne sera pas de juste
attendre l'ambulance.

00:11:23.708 --> 00:11:28.018
Elle aura lieu car nous médecins
faisons le premier pas.

00:11:28.042 --> 00:11:29.726
Nous attirons tant l'attention

00:11:29.750 --> 00:11:33.458
que le problème ne peut être ignoré 
ou mal compris.

00:11:34.083 --> 00:11:37.184
Elle commencera avec les histoires
que nos patients racontent

00:11:37.208 --> 00:11:39.875
et celles dont nous témoignons pour eux.

00:11:40.625 --> 00:11:45.226
Nous ferons ce qui est juste 
pour nos patients, comme toujours,

00:11:45.250 --> 00:11:48.226
mais aussi ce qui est juste
pour l’environnement,

00:11:48.250 --> 00:11:50.226
pour nous-mêmes

00:11:50.250 --> 00:11:52.851
et pour tous ceux 
qui vivent sur cette planète,

00:11:52.875 --> 00:11:54.309
chacun d'entre eux.

NOTE Paragraph

00:11:54.333 --> 00:11:55.643
Merci à vous.

NOTE Paragraph

00:11:55.667 --> 00:11:57.708
(Applaudissements et acclamations)