1
00:00:01,333 --> 00:00:05,151
Ја сам ватрогасац већ 24 године

2
00:00:05,175 --> 00:00:07,108
у Хантингтону у Западној Вирџинији.

3
00:00:07,619 --> 00:00:12,863
Као ватрогасац, мој тим и ја
имамо задатак да спасавамо животе

4
00:00:14,085 --> 00:00:15,466
и имовину

5
00:00:15,490 --> 00:00:21,006
од катастрофа као што су:
саобраћајне несреће, кућни пожари,

6
00:00:21,030 --> 00:00:23,894
али и хитни медицински случајеви
опасни по живот.

7
00:00:25,720 --> 00:00:29,877
Ја сам жена која води одељење
у претежно мушкој професији.

8
00:00:30,393 --> 00:00:31,956
Пре 10 година,

9
00:00:31,980 --> 00:00:34,678
одлучила сам да подигнем
ниво знања из медицине,

10
00:00:34,678 --> 00:00:36,968
па сам завршила школу
за медицинске сестре.

11
00:00:37,718 --> 00:00:40,212
То сам урадила јер ми је постало јасно

12
00:00:40,236 --> 00:00:43,569
да је следећа велика претња,
са којом се суочава не само мој град,

13
00:00:43,593 --> 00:00:45,744
него и остали градови широм земље,

14
00:00:45,768 --> 00:00:48,117
није једнократна катастрофа

15
00:00:48,141 --> 00:00:51,743
у коју можете улетети
као коњица, као ватрогасац,

16
00:00:52,918 --> 00:00:56,635
угасити ватру и отићи,
осећајући да сте урадили нешто добро

17
00:00:56,659 --> 00:00:58,222
и да је све у реду.

18
00:00:58,675 --> 00:01:05,270
Следећа велика катастрофа у мом граду
била је и још увек јесте исцпљујућа

19
00:01:05,294 --> 00:01:08,997
и смртоносна болест,
позната као зависност од опиоида.

20
00:01:10,146 --> 00:01:12,376
Сада то зовемо здравственом епидемијом,

21
00:01:12,400 --> 00:01:16,972
па смо заменили израз „зависност“
са „поремећај злоупотребе супстанци“.

22
00:01:17,688 --> 00:01:19,387
Ево пар података да створите слику

23
00:01:19,411 --> 00:01:23,268
колико је ова епидемија узела маха.

24
00:01:23,292 --> 00:01:29,395
Током 2017. године,
у мом округу од 95 000 људи,

25
00:01:29,419 --> 00:01:33,276
имали смо 1 831 предозирање

26
00:01:34,117 --> 00:01:37,783
са 183 смртна исхода.

27
00:01:39,338 --> 00:01:43,766
Посао мојих ватрогасаца,
као и других служби,

28
00:01:43,790 --> 00:01:45,235
је да одреагују на то.

29
00:01:46,290 --> 00:01:47,441
(Кашље)

30
00:01:47,465 --> 00:01:48,615
Извините.

31
00:01:50,239 --> 00:01:55,516
Помно посматрајући
ову епидемију неколико година,

32
00:01:55,540 --> 00:01:57,207
стекла сам неки увид.

33
00:01:58,342 --> 00:02:03,067
За ову катастрофу морамо да редефинишемо
наш посао као хитне службе.

34
00:02:03,682 --> 00:02:06,428
Морамо да будемо више од коњице.

35
00:02:06,452 --> 00:02:09,291
Морамо да учинимо више
од самог спасавања живота.

36
00:02:09,315 --> 00:02:13,085
Морамо пронаћи начин
да поново изградимо тај живот.

37
00:02:13,505 --> 00:02:16,204
За то ће бити потребно много људи.

38
00:02:16,530 --> 00:02:19,013
И то је управо оно
што ми покушавамо да урадимо

39
00:02:19,037 --> 00:02:21,037
у Хантингтону у Западној Вирџинији.

40
00:02:21,831 --> 00:02:25,507
Дозволите ми да вам објасним
шта ми то радимо.

41
00:02:26,845 --> 00:02:31,393
Прво, ево шта се дешава
када се неко предозира.

42
00:02:32,240 --> 00:02:37,526
Замислите да сте неко ко пати
од менталног поремећаја зависности.

43
00:02:38,542 --> 00:02:39,923
Крхки сте,

44
00:02:39,947 --> 00:02:42,335
срамота вас је, посрамљени сте.

45
00:02:44,003 --> 00:02:45,732
Предозирате се.

46
00:02:46,728 --> 00:02:50,069
Пријатељ или члан породице
можда позове хитну помоћ.

47
00:02:50,593 --> 00:02:52,506
И онда вас, одједном,

48
00:02:52,530 --> 00:02:59,011
пробуди пет или шест
потпуних странаца у униформама.

49
00:02:59,363 --> 00:03:00,997
Они вам масирају грудни кош

50
00:03:01,021 --> 00:03:03,069
и говоре: „Пробуди се, пробуди се!

51
00:03:03,093 --> 00:03:05,493
Предозирао си се, могао си умрети.“

52
00:03:05,807 --> 00:03:08,490
Зар ви не бисте били љути
и са одбрамбеним ставом?

53
00:03:08,514 --> 00:03:10,247
Знам да ја бих.

54
00:03:10,858 --> 00:03:12,302
И на све то,

55
00:03:12,326 --> 00:03:14,969
ти странци вам дају дозу налоксона

56
00:03:14,993 --> 00:03:17,477
који вам изазива симптоме
прекида узимања супстанце,

57
00:03:17,501 --> 00:03:20,453
познатије као „апстиненцијална криза“.

58
00:03:21,529 --> 00:03:25,061
Апстиненцијална криза
чини да се осећате ужасно.

59
00:03:25,085 --> 00:03:28,175
Неки кажу да је као грип,
само десет пута горе.

60
00:03:28,625 --> 00:03:32,853
Вртоглавица, повраћање,
дијареја, болови у телу.

61
00:03:33,420 --> 00:03:38,562
Дакле, не само да смо вас ми,
странци, пробудили,

62
00:03:38,586 --> 00:03:41,538
него смо вас учинили и стварно болесним.

63
00:03:42,183 --> 00:03:47,365
Заузврат, ви, као пацијент,
нећете баш бити љубазни према нама.

64
00:03:47,389 --> 00:03:51,132
Одбићете било какво даље лечење.

65
00:03:51,863 --> 00:03:55,617
Онда ће то нас јако да нервира,

66
00:03:55,641 --> 00:03:57,022
и љутићемо се

67
00:03:57,046 --> 00:04:00,779
зато што сте незахвални,
а ми смо вам управо спасили живот.

68
00:04:02,062 --> 00:04:05,086
То није добар след догађаја.

69
00:04:10,101 --> 00:04:13,488
Оно са чиме се овде сусрећемо
је ментални поремећај

70
00:04:13,512 --> 00:04:15,584
који мења начин размишљања.

71
00:04:15,608 --> 00:04:18,602
Он вас убеди да немате проблем.

72
00:04:19,369 --> 00:04:24,780
Ово можда није први пут
да сте се предозирали.

73
00:04:24,804 --> 00:04:28,490
Можда је трећи, четврти, пети пут

74
00:04:28,514 --> 00:04:31,410
да вас баш ми оживљавамо.

75
00:04:34,490 --> 00:04:36,423
То није добро.

76
00:04:36,903 --> 00:04:38,291
Друго,

77
00:04:39,208 --> 00:04:42,751
хитне службе немају довољно знања о томе

78
00:04:42,775 --> 00:04:45,243
шта је поремећај коришћења супстанци.

79
00:04:45,665 --> 00:04:48,244
Нема ни здравствена заједница.

80
00:04:48,268 --> 00:04:53,714
Нисмо обучени да се суочимо са људима
који имају поремећаје коришћења супстанци.

81
00:04:54,580 --> 00:04:58,683
Ја сам обучена да угасим
разне типове пожара.

82
00:04:58,707 --> 00:05:01,545
Обучена сам да спасавам живот у моменту.

83
00:05:01,569 --> 00:05:04,871
Али нисам обучена да се носим
са компликованом интеракцијом

84
00:05:04,895 --> 00:05:08,066
између хитне службе, медицинске заједнице,

85
00:05:08,090 --> 00:05:09,490
социјалних служби

86
00:05:09,514 --> 00:05:13,814
и шире заједнице која је неопходна
да би се живот спасио на дуге стазе.

87
00:05:15,538 --> 00:05:16,688
Треће,

88
00:05:18,228 --> 00:05:20,490
оно најважније.

89
00:05:21,173 --> 00:05:25,259
Као припадник хитне службе,
ја себе сматрам коњицом.

90
00:05:25,284 --> 00:05:28,276
Ми смо витезови у сјајном оклопу.

91
00:05:28,300 --> 00:05:32,482
Желимо да улетимо, одрадимо наш посао
и одемо уз осећај задовољства

92
00:05:32,506 --> 00:05:35,485
да смо променили нешто у нечијем животу.

93
00:05:35,498 --> 00:05:37,315
То се не дешава

94
00:05:37,339 --> 00:05:40,734
када је реч о некоме ко има
поремећај злоупотребе супстанци.

95
00:05:42,239 --> 00:05:45,154
Осећамо се фрустрирано и бескорисно.

96
00:05:45,612 --> 00:05:48,301
Стално се сусрећемо
са истим људима, изнова и изнова,

97
00:05:48,325 --> 00:05:50,287
без позитивног исхода.

98
00:05:51,410 --> 00:05:52,602
И знате шта?

99
00:05:52,626 --> 00:05:57,395
У одређеном моменту сам схватила
да је на нама, као хитној служби

100
00:05:57,419 --> 00:05:58,847
и на заједници,

101
00:05:58,871 --> 00:06:00,495
да решимо овај проблем

102
00:06:00,519 --> 00:06:03,990
и да нађемо бољи начин за опхођење
према онима који пате.

103
00:06:05,185 --> 00:06:11,991
Оно што сам ја урадила је да сам више
посматрала оне који су се предозирали.

104
00:06:12,006 --> 00:06:15,206
Почела сам разговарати
и слушати своје пацијенте.

105
00:06:15,609 --> 00:06:19,886
Желела сам да сазнам
шта их је то довело ту где су.

106
00:06:20,244 --> 00:06:22,886
Шта они тачно проживљавају?

107
00:06:23,228 --> 00:06:25,529
Шта погоршава њихову ситуацију?

108
00:06:25,553 --> 00:06:27,820
Шта је побољшава?

109
00:06:28,260 --> 00:06:31,101
Почела сам да експериментишем
са својим речима

110
00:06:31,125 --> 00:06:33,776
и да обраћам пажњу на своје поступке,

111
00:06:33,800 --> 00:06:36,818
како они утичу на поступке
мојих пацијената.

112
00:06:37,871 --> 00:06:41,451
Лекције које сам научила

113
00:06:41,475 --> 00:06:46,074
и које и даље учим на улицама Хантингтона

114
00:06:46,098 --> 00:06:48,980
су ми истовремено отвориле очи
и промениле живот.

115
00:06:50,951 --> 00:06:56,363
У Хантингтону у Западној Вирџинији
удружили смо се као заједница,

116
00:06:56,387 --> 00:06:58,806
и мењамо начин на који се односимо

117
00:06:58,830 --> 00:07:02,354
према онима који болују
од ове ужасне болести.

118
00:07:04,165 --> 00:07:08,490
Почели смо бројне програме
који имају учинак.

119
00:07:08,950 --> 00:07:11,617
Набројаћу вам само неке.

120
00:07:12,427 --> 00:07:16,144
Прошле године смо основали
тим за брзу реакцију.

121
00:07:16,982 --> 00:07:19,093
Скраћено ТБР.

122
00:07:19,551 --> 00:07:21,646
Тим се састоји од болничара,

123
00:07:22,805 --> 00:07:24,384
полицајца,

124
00:07:24,408 --> 00:07:28,762
неког из заједнице за опоравак
и неког из верске заједнице.

125
00:07:29,632 --> 00:07:33,188
Они као тим иду у посету
особама које су се предозирале

126
00:07:33,212 --> 00:07:36,116
у року од 72 сата од оживљавања.

127
00:07:36,427 --> 00:07:37,595
Они причају.

128
00:07:37,619 --> 00:07:38,784
Они слушају.

129
00:07:38,808 --> 00:07:41,174
Они успостављају
близак однос са тим пацијентом,

130
00:07:41,198 --> 00:07:43,295
и нуде му различите опције лечења.

131
00:07:47,650 --> 00:07:52,761
Тренутно је око 30 процената

132
00:07:52,785 --> 00:07:57,155
оних са којима је тим
за брзу реакцију ступио у контакт

133
00:07:57,179 --> 00:07:59,312
прихватило неки облик помоћи.

134
00:08:00,125 --> 00:08:02,752
Дивна ствар је

135
00:08:02,776 --> 00:08:06,450
што чланови овог тима

136
00:08:06,474 --> 00:08:09,624
истински осећају да могу побољшати ствари.

137
00:08:10,260 --> 00:08:12,860
Позитивне промене тамо где их није било.

138
00:08:14,679 --> 00:08:15,837
Ове године -

139
00:08:15,861 --> 00:08:21,084
(Аплауз)

140
00:08:21,108 --> 00:08:27,283
Ове године смо отворили бесплатну
специјализовану клинику ПРОАКТ

141
00:08:27,307 --> 00:08:30,574
за оне који болују
од поремећаја коришћења супстанци.

142
00:08:31,165 --> 00:08:33,431
То је више служби у једној, може се рећи.

143
00:08:34,085 --> 00:08:35,458
Пацијент дође,

144
00:08:35,482 --> 00:08:40,181
одмах им се додели специјалиста
за болести зависности.

145
00:08:40,538 --> 00:08:43,140
Раде заједно како би обезбедили
најбољи третман

146
00:08:43,164 --> 00:08:46,664
на основу њихових индивидуалних потреба.

147
00:08:47,514 --> 00:08:49,545
Ово има вишеструки учинак за нас.

148
00:08:49,569 --> 00:08:54,625
Даје могућност особи из хитне службе
да смести или упути пацијента

149
00:08:54,649 --> 00:08:57,442
који више није у животној опасности,

150
00:08:57,466 --> 00:08:59,942
а који је одбио да иде у болницу.

151
00:09:00,260 --> 00:09:03,918
Истовремено смањује гужве

152
00:09:03,942 --> 00:09:07,927
у болничкој хитној помоћи.

153
00:09:09,204 --> 00:09:11,347
Трећа ствар о којој
сам желела да вам причам

154
00:09:11,371 --> 00:09:14,976
је мени веома драга и значајна за мој тим.

155
00:09:16,247 --> 00:09:20,402
Недавно смо започели програм
заштите особа из хитне службе.

156
00:09:22,437 --> 00:09:23,596
Све чешће...

157
00:09:25,419 --> 00:09:30,673
Особе из хитне службе имају
секундарни трауматски стрес и ПТСП.

158
00:09:32,728 --> 00:09:37,839
Није неуобичајено
за ватрогасца из Хантингтона

159
00:09:38,934 --> 00:09:44,409
да се месечно суочи или види
и до пет смртних исхода младих људи.

160
00:09:45,712 --> 00:09:49,239
То су њихови пријатељи и школски другови.

161
00:09:49,824 --> 00:09:55,364
Овај преко потребан програм
не само да је препознао њихов рад,

162
00:09:55,388 --> 00:09:57,341
него им даје и глас.

163
00:09:57,365 --> 00:09:59,650
Он ће им пружити обуку

164
00:09:59,674 --> 00:10:03,143
која ће им помоћи да превазиђу стрес
под којим се налазе.

165
00:10:03,547 --> 00:10:06,473
Даће им више опција
из области менталног здравља

166
00:10:06,497 --> 00:10:08,297
које су њима преко потребне.

167
00:10:10,585 --> 00:10:13,332
Сада имамо часове јоге
у ватрогасној станици.

168
00:10:13,356 --> 00:10:15,275
(Смех)

169
00:10:15,299 --> 00:10:18,831
(Аплауз)

170
00:10:18,855 --> 00:10:22,386
Такође обезбеђујемо масаже у оквиру
радног времена, што је феноменално.

171
00:10:22,410 --> 00:10:23,871
(Смех)

172
00:10:23,895 --> 00:10:26,568
А започели смо и неке програме
ван радног времена,

173
00:10:26,592 --> 00:10:30,397
као што су часови кувања за особе
из хитне службе и њихове партнере,

174
00:10:30,421 --> 00:10:31,929
и часове грнчарства.

175
00:10:32,771 --> 00:10:36,286
Пре пар месеци,

176
00:10:36,310 --> 00:10:40,389
отишла сам до техничке службе,
где су били ватрогасци.

177
00:10:40,961 --> 00:10:43,413
Половина њих је била на масажи,

178
00:10:43,437 --> 00:10:46,231
а друга половина се спремала
да иде на масажу.

179
00:10:46,818 --> 00:10:51,131
Видела сам 10 ватрогасаца
који збијају шале

180
00:10:51,155 --> 00:10:54,191
на веома позитиван, опуштен начин.

181
00:10:55,286 --> 00:10:57,420
А то нисам видела годинама.

182
00:10:58,453 --> 00:11:03,921
То стање опуштености се преноси
на заједницу, на грађане.

183
00:11:04,954 --> 00:11:08,701
Пре пар недеља, мој комшија се предозирао.

184
00:11:09,191 --> 00:11:10,507
Двадесет две године.

185
00:11:10,914 --> 00:11:14,613
Наравно, пожурила сам
да помогнем ватрогасцима и мом комшији.

186
00:11:15,578 --> 00:11:19,524
Оно што сам видела
је била подршка мојих ватрогасаца,

187
00:11:20,148 --> 00:11:22,282
без икаквог осуђивања.

188
00:11:22,768 --> 00:11:25,149
Гледала сам како
један од мојих ватрогасаца

189
00:11:25,173 --> 00:11:27,947
показује оцу и још једном члану породице

190
00:11:27,971 --> 00:11:31,220
како да дају вештачко дисање,
за случај да се то понови,

191
00:11:31,244 --> 00:11:33,577
оставивши му маску за вештачко дисање.

192
00:11:34,236 --> 00:11:35,736
Позитивна промена.

193
00:11:36,466 --> 00:11:37,847
Позитивна промена.

194
00:11:38,585 --> 00:11:40,735
Да ли сам споменула

195
00:11:40,759 --> 00:11:44,084
две ствари које ватрогасци највише мрзе?

196
00:11:44,965 --> 00:11:47,712
Ствари какве јесу и промене.

197
00:11:47,736 --> 00:11:53,994
(Смех)

198
00:11:54,299 --> 00:11:57,946
Схватам да су и пре постојале
епидемије дроге.

199
00:11:57,970 --> 00:12:01,170
Видела сам шта крек
може да уради заједници.

200
00:12:02,081 --> 00:12:04,424
Многи наши критичари сматрају

201
00:12:04,448 --> 00:12:09,744
да је овај нови, саосећајни начин
који спроводимо у Хантингтону

202
00:12:09,768 --> 00:12:12,572
уведен због расе.

203
00:12:12,596 --> 00:12:17,669
Зато што се предозирања
често дешавају у заједницама белаца.

204
00:12:18,392 --> 00:12:20,551
Ја разумем ту критику,

205
00:12:20,575 --> 00:12:23,301
зато што смо ми, као земља, забрљали.

206
00:12:24,115 --> 00:12:28,020
Веома лоше смо поступали са црнцима
током епидемије крека.

207
00:12:28,980 --> 00:12:30,535
Не можемо то заборавити.

208
00:12:30,559 --> 00:12:32,424
И морамо бити бољи.

209
00:12:33,538 --> 00:12:36,643
Али оно што знам јесте да људи умиру.

210
00:12:38,490 --> 00:12:44,378
А ми у Хантингтону се суочавамо са људима
са поремећајем коришћења супстанци

211
00:12:44,402 --> 00:12:49,410
било које боје коже и имовинског стања,
свакодневно, на улици.

212
00:12:50,696 --> 00:12:55,323
Посао хитне службе
је спречавање непотребних смрти.

213
00:12:56,252 --> 00:12:57,402
Тачка.

214
00:12:58,847 --> 00:12:59,997
Дакле...

215
00:13:01,715 --> 00:13:04,517
Очигледно је да сам ја
тврдоглави ватрогасац и сестра.

216
00:13:06,096 --> 00:13:10,209
Одбијам да верујем да не постоји начин
да се превазиђу препреке.

217
00:13:10,755 --> 00:13:12,791
Једна од препрека коју имамо

218
00:13:12,815 --> 00:13:15,749
суочавајући се
са опиодном епидемијом је стигма.

219
00:13:17,871 --> 00:13:19,021
Дакле...

220
00:13:20,783 --> 00:13:25,482
Ми из Хантингтона у Западној Вирџинији
показујемо остатку земље

221
00:13:25,506 --> 00:13:28,236
да су промене могуће.

222
00:13:28,776 --> 00:13:32,308
Да постоји нада да се може
изаћи на крај са овом епидемијом.

223
00:13:32,911 --> 00:13:37,376
Предозирање је тренутно код нас
у паду за 40 процената.

224
00:13:37,800 --> 00:13:44,800
(Аплауз)

225
00:13:45,878 --> 00:13:49,492
Смрт од предозирања
је у паду за 50 процената.

226
00:13:49,529 --> 00:13:54,175
(Аплауз)

227
00:13:54,199 --> 00:13:56,762
Ова епидемија је далеко од свог краја.

228
00:13:56,786 --> 00:14:01,609
Свако од нас има свој задатак
у овој епидемији.

229
00:14:02,188 --> 00:14:05,633
Само слушањем и љубазношћу

230
00:14:05,657 --> 00:14:10,373
имате могућност да промените
нечији живот набоље.

231
00:14:10,397 --> 00:14:11,990
Хвала вам и бог вас благословио.

232
00:14:12,014 --> 00:14:17,487
(Аплауз)