0:00:01.333,0:00:03.525
Há 24 anos,

0:00:03.545,0:00:07.188
trabalho como bombeira[br]em Huntington, Virgínia Ocidental.

0:00:07.619,0:00:12.643
Nossa tarefa como bombeiros é salvar vidas

0:00:14.085,0:00:15.466
e bens

0:00:15.490,0:00:21.006
em desastres como acidentes[br]de carro, incêndios residenciais

0:00:21.030,0:00:24.264
e também emergências médicas[br]com risco de vida.

0:00:25.720,0:00:30.117
Sou uma mulher que chefia um departamento[br]numa profissão dominada por homens.

0:00:30.393,0:00:31.956
Há dez anos,

0:00:31.980,0:00:34.798
decidi aumentar meus conhecimentos médicos

0:00:34.818,0:00:37.328
e formei-me como enfermeira.

0:00:37.718,0:00:40.212
Isso ocorreu porque tornou-se claro

0:00:40.236,0:00:43.569
que a próxima grande ameaça[br]não só para minha cidade,

0:00:43.593,0:00:45.744
como também para outras em todo o país,

0:00:45.768,0:00:48.117
não era o desastre que acontece uma vez,

0:00:48.141,0:00:51.853
quando chegamos como a cavalaria,[br]como bombeiros,

0:00:52.918,0:00:56.635
apagamos o fogo e vamos embora,[br]sentindo que fizemos a diferença

0:00:56.659,0:00:58.462
e que está tudo bem.

0:00:58.675,0:01:01.964
O próximo grande desastre em minha cidade

0:01:01.984,0:01:05.027
continua sendo a extensa, debilitante

0:01:05.291,0:01:09.231
e letal dependência de opioides.

0:01:10.146,0:01:12.376
Nós a chamamos agora de epidemia de saúde,

0:01:12.400,0:01:17.192
e substituímos o termo "dependência"[br]por "transtorno do uso de substâncias".

0:01:17.688,0:01:19.387
Para lhes dar uma perspectiva

0:01:19.411,0:01:22.888
do como essa epidemia[br]tornou-se significativa,

0:01:23.292,0:01:25.449
em 2017,

0:01:25.469,0:01:29.399
em meu município de 95 mil pessoas,

0:01:29.419,0:01:33.526
vimos 1831 casos de overdose

0:01:34.117,0:01:37.893
e 183 mortes decorrentes deles.

0:01:39.338,0:01:43.766
O trabalho de meus bombeiros,[br]assim como de outros órgãos,

0:01:43.790,0:01:45.505
é o de atender a isso.

0:01:46.290,0:01:47.225
(Tosse)

0:01:47.245,0:01:48.365
Desculpem-me.

0:01:50.239,0:01:55.516
Então, assistindo ao desenrolar[br]dessa epidemia durante vários anos,

0:01:55.540,0:01:57.367
cheguei a uma conclusão:

0:01:58.342,0:02:03.267
para esse desastre, precisamos redefinir[br]nosso trabalho como socorristas.

0:02:03.682,0:02:06.428
Precisamos ser mais[br]do que apenas a cavalaria.

0:02:06.452,0:02:09.301
Precisamos fazer mais[br]do que apenas salvar uma vida.

0:02:09.315,0:02:13.255
Precisamos encontrar maneiras[br]de reconstruir essa vida.

0:02:13.505,0:02:16.244
Precisaremos de muitas pessoas para isso.

0:02:16.530,0:02:19.013
É exatamente o que estamos tentando fazer

0:02:19.037,0:02:21.037
em Huntington, Virgínia Ocidental.

0:02:21.831,0:02:25.797
Vou dar uma ideia do que fazemos.

0:02:26.845,0:02:31.603
Primeiro, isto é o que acontece[br]quando alguém tem uma overdose.

0:02:32.240,0:02:37.676
Imagine-se como alguém que sofre[br]do transtorno cerebral do vício.

0:02:38.542,0:02:39.923
Você está frágil.

0:02:39.947,0:02:42.655
Está constrangido e envergonhado.

0:02:44.003,0:02:45.842
E tem uma overdose.

0:02:46.728,0:02:50.119
Talvez um amigo ou familiar[br]ligue para a emergência.

0:02:50.593,0:02:52.506
Então, de repente,

0:02:52.530,0:02:54.323
você é acordado

0:02:54.343,0:02:59.363
por cinco ou seis estranhos de uniforme

0:02:59.383,0:03:01.017
que massageiam seu peito

0:03:01.041,0:03:03.093
dizendo: "Acorde, acorde!

0:03:03.113,0:03:05.823
Você teve uma overdose,[br]poderia ter morrido!"

0:03:05.843,0:03:08.490
Você não ficaria na defensiva e nervoso?

0:03:08.514,0:03:10.347
Eu ficaria.

0:03:10.858,0:03:12.302
Além disso,

0:03:12.326,0:03:14.969
esses estranhos lhe deram[br]uma dose de naloxona,

0:03:14.993,0:03:17.417
que bloqueia os efeitos[br]da droga no seu organismo,

0:03:17.457,0:03:20.693
o que é mais conhecido[br]como "síndrome de abstinência".

0:03:21.529,0:03:25.061
Ela faz você se sentir[br]absolutamente horrível.

0:03:25.085,0:03:28.405
Alguns dizem que é como uma gripe[br]multiplicada por dez.

0:03:28.625,0:03:32.973
Náusea, vômito, diarreia, dores no corpo.

0:03:33.420,0:03:37.832
Além de nós, estranhos,[br]termos acordado você,

0:03:38.586,0:03:41.768
também o fizemos se sentir muito mal.

0:03:42.183,0:03:47.365
Com tudo isso, você, o paciente,[br]não será muito amável conosco

0:03:47.389,0:03:51.412
e recusará tratamento médico adicional.

0:03:51.863,0:03:55.667
Por isso, ficaremos muito frustrados

0:03:55.687,0:03:57.066
e bravos,

0:03:57.086,0:04:00.809
porque você foi ingrato[br]por termos salvado sua vida.

0:04:02.062,0:04:05.226
Essa não é uma boa dinâmica.

0:04:10.101,0:04:13.488
Estamos lidando aqui[br]com um distúrbio cerebral

0:04:13.512,0:04:15.578
que muda sua maneira de pensar

0:04:15.598,0:04:18.652
e o convence de que você[br]não tem um problema.

0:04:20.979,0:04:24.834
Pode ser que essa não seja[br]sua primeira overdose.

0:04:24.854,0:04:28.490
Talvez até seja a terceira,[br]a quarta ou a quinta vez

0:04:28.514,0:04:31.570
que nós mesmos o ressuscitamos.

0:04:34.490,0:04:36.563
Isso não é bom.

0:04:36.903,0:04:38.291
Em segundo lugar,

0:04:39.208,0:04:42.751
os socorristas não recebem[br]muito treinamento

0:04:42.775,0:04:45.403
sobre o transtorno do uso de substâncias.

0:04:45.665,0:04:48.254
A comunidade médica também não recebe.

0:04:48.268,0:04:53.934
Não somos treinados para lidar[br]com o sofrimento desse transtorno.

0:04:54.580,0:04:58.683
Sou treinada para apagar[br]muitos tipos diferentes de incêndios.

0:04:58.707,0:05:01.545
Sou treinada para salvar[br]uma vida naquele momento.

0:05:01.569,0:05:04.891
Mas não sou treinada para lidar[br]com a interação complexa

0:05:04.911,0:05:08.066
entre os socorristas, a comunidade médica,

0:05:08.090,0:05:11.000
os serviços sociais e a ampla comunidade,

0:05:11.020,0:05:14.974
interação essa que é necessária[br]para salvar uma vida a longo prazo.

0:05:15.538,0:05:16.868
Em terceiro lugar,

0:05:18.228,0:05:20.710
e essa parte nos afeta...

0:05:21.173,0:05:25.109
como socorrista, considero-me a cavalaria.

0:05:25.284,0:05:28.326
Somos cavaleiros de armaduras reluzentes.

0:05:28.350,0:05:32.482
Queremos chegar, fazer[br]nosso trabalho e sair satisfeitos

0:05:32.506,0:05:35.235
por termos feito a diferença[br]na vida de alguém.

0:05:35.498,0:05:37.315
Mas isso não acontece

0:05:37.339,0:05:40.934
quando estamos lidando com alguém[br]com transtorno do uso de substâncias.

0:05:42.239,0:05:45.254
Saímos nos sentindo frustrados e inúteis.

0:05:45.612,0:05:48.325
Lidamos com as mesmas pessoas,[br]inúmeras vezes,

0:05:48.345,0:05:50.557
sem resultados positivos.

0:05:51.090,0:05:52.266
E sabem de uma coisa?

0:05:52.286,0:05:56.119
A certa altura, percebi que cabe a nós,

0:05:56.139,0:05:58.921
como socorristas e como comunidade,

0:05:58.941,0:06:00.529
resolver esse problema,

0:06:00.549,0:06:03.940
e encontrar maneiras melhores[br]de lidar com aqueles que estão sofrendo.

0:06:05.185,0:06:11.741
Então, comecei a observar mais[br]os casos de overdose.

0:06:12.006,0:06:15.416
Comecei a falar com meus[br]pacientes e a ouvi-los.

0:06:15.609,0:06:20.006
Eu queria saber o que os levou[br]a chegar onde estão.

0:06:20.244,0:06:23.086
Pelo que estão passando exatamente?

0:06:23.228,0:06:25.549
O que torna a situação deles pior?

0:06:25.569,0:06:27.860
O que a torna melhor?

0:06:28.260,0:06:31.161
Comecei a experimentar com minhas palavras

0:06:31.175,0:06:33.776
e a prestar atenção[br]em minhas próprias ações

0:06:33.800,0:06:36.818
e na maneira que isso afetava[br]aqueles meus pacientes.

0:06:37.871,0:06:41.455
O treinamento que recebi

0:06:41.475,0:06:45.664
e que continuo a receber[br]nas ruas de Huntington

0:06:46.098,0:06:49.430
tem sido, ao mesmo tempo,[br]surpreendente e revelador para mim.

0:06:50.951,0:06:56.063
Assim, em Huntington, Virgínia Ocidental,[br]nós nos unimos como comunidade,

0:06:56.387,0:07:02.350
e estamos mudando a maneira de tratar[br]aqueles que sofrem dessa terrível doença.

0:07:04.165,0:07:08.570
Começamos muitos programas,[br]e isso está fazendo a diferença.

0:07:08.950,0:07:11.467
Vou falar de alguns deles.

0:07:12.427,0:07:16.434
No ano passado, começamos[br]uma Equipe de Resposta Rápida,

0:07:16.982,0:07:19.223
ou ERR, abreviadamente.

0:07:19.551,0:07:22.046
Essa equipe é formada por um paramédico,

0:07:22.805,0:07:24.434
um policial,

0:07:24.448,0:07:29.012
alguém da comunidade de recuperação[br]e alguém da comunidade religiosa.

0:07:29.632,0:07:33.278
Como equipe, eles saem para visitar[br]pessoas que tiveram uma overdose

0:07:33.282,0:07:36.406
nas últimas 72 horas após a ressuscitação.

0:07:36.427,0:07:37.559
Conversam.

0:07:37.579,0:07:38.784
Escutam.

0:07:38.808,0:07:41.174
Criam uma boa relação com os pacientes,

0:07:41.198,0:07:43.525
e lhes oferecem opções de tratamento.

0:07:47.650,0:07:48.915
Neste momento,

0:07:49.335,0:07:52.775
cerca de 30% ou mais

0:07:52.795,0:07:57.155
daqueles que foram contatados[br]pela Equipe de Resposta Rápida

0:07:57.179,0:07:59.542
aceitaram alguma forma de ajuda.

0:08:00.125,0:08:02.752
E o maravilhoso disso tudo

0:08:02.776,0:08:06.450
é que os socorristas[br]envolvidos nessa equipe,

0:08:06.474,0:08:09.334
sentem realmente que podem[br]fazer a diferença,

0:08:10.260,0:08:13.200
uma mudança positiva[br]onde não havia nenhuma.

0:08:15.451,0:08:17.754
(Aplausos)

0:08:21.108,0:08:26.633
Este ano, abrimos uma clínica[br]especializada independente, a PROACT,

0:08:27.307,0:08:30.724
para os que sofrem de transtorno[br]do uso de substâncias.

0:08:31.165,0:08:33.471
Tudo em um só lugar, por assim dizer.

0:08:34.085,0:08:35.548
O paciente entra

0:08:35.578,0:08:40.351
e é imediatamente avaliado[br]por especialistas em dependência química

0:08:40.371,0:08:43.180
que trabalham com os pacientes[br]para dar opções de tratamento

0:08:43.200,0:08:46.834
baseadas nas próprias[br]necessidades individuais deles.

0:08:47.514,0:08:49.555
Isso nos ajuda de várias maneiras.

0:08:49.579,0:08:54.625
Dá aos socorristas um lugar[br]para encaminhar os pacientes

0:08:54.649,0:08:57.442
que não estão mais[br]em situação de risco de vida,

0:08:57.466,0:09:00.052
que se recusaram a ir ao hospital.

0:09:00.260,0:09:03.918
Isso também alivia

0:09:03.942,0:09:08.017
os prontos-socorros lotados dos hospitais.

0:09:09.204,0:09:11.267
A terceira coisa sobre a qual quero falar

0:09:11.287,0:09:15.206
é muito importante para mim[br]e para minha equipe.

0:09:16.247,0:09:17.959
Começamos recentemente

0:09:17.979,0:09:20.739
um programa de cuidados[br]especiais aos socorristas.

0:09:22.437,0:09:23.736
Cada vez mais,

0:09:25.419,0:09:28.235
os socorristas estão sofrendo

0:09:28.255,0:09:32.085
de fadiga por compaixão[br]e transtorno de estresse pós-traumático.

0:09:32.728,0:09:37.909
Não é incomum a um bombeiro de Huntington

0:09:38.934,0:09:44.589
lidar com até cinco mortes de jovens[br]por mês ou presenciá-las.

0:09:45.712,0:09:49.469
São amigos e colegas de classe deles.

0:09:49.824,0:09:52.318
Esse programa tão necessário

0:09:52.338,0:09:55.368
não irá apenas reconhecer[br]o trabalho árduo deles,

0:09:55.388,0:09:57.391
como também lhes dará voz.

0:09:57.405,0:09:59.700
Fornecerá treinamento

0:09:59.724,0:10:03.533
que os ajudará a lidar[br]com o estresse a que estão sujeitos

0:10:03.547,0:10:08.603
e lhes dará mais opções de saúde mental[br]de que precisam desesperadamente.

0:10:10.585,0:10:13.542
Temos agora aulas de ioga[br]nos postos de bombeiros.

0:10:13.562,0:10:15.245
(Risos)

0:10:15.269,0:10:17.271
(Aplausos)

0:10:18.855,0:10:22.496
Também oferecemos massagens[br]durante o serviço, o que é sensacional.

0:10:22.520,0:10:23.871
(Risos)

0:10:23.895,0:10:26.598
E começamos alguns programas[br]nos momentos de folga,

0:10:26.616,0:10:30.521
como aulas de culinária[br]para os socorristas e seus familiares

0:10:30.541,0:10:32.359
e aulas de cerâmica.

0:10:34.761,0:10:36.286
Há alguns meses,

0:10:36.310,0:10:40.689
fui até o andar da aparelhagem[br]onde estavam alguns bombeiros:

0:10:40.961,0:10:43.487
metade deles havia recebido uma massagem,

0:10:43.507,0:10:46.511
e a outra metade estava[br]se preparando para receber uma.

0:10:48.278,0:10:51.221
Vi dez bombeiros conversando

0:10:51.241,0:10:54.521
de um modo muito positivo e descontraído.

0:10:55.286,0:10:57.320
Eu não tinha visto aquilo em anos.

0:10:58.453,0:11:04.431
Essa descontração está chegando[br]à comunidade, aos cidadãos.

0:11:04.954,0:11:08.951
Há algumas semanas,[br]meu vizinho teve uma overdose.

0:11:09.191,0:11:10.887
Vinte e dois anos de idade.

0:11:10.914,0:11:14.853
Claro que corri para lá, para ajudar[br]meus bombeiros e meu vizinho.

0:11:15.578,0:11:19.754
Testemunhei meus bombeiros[br]sendo solidários,

0:11:20.148,0:11:22.512
conversando sem julgamentos.

0:11:22.768,0:11:25.149
Observei um deles

0:11:25.173,0:11:27.921
mostrando ao pai[br]e a outro membro da família

0:11:27.941,0:11:31.220
como fazer respiração de salvamento,[br]caso isso acontecesse de novo.

0:11:31.244,0:11:33.867
E deixou-lhe uma máscara de ressuscitação.

0:11:34.236,0:11:36.026
Mudança positiva.

0:11:36.466,0:11:38.217
Mudança positiva!

0:11:38.595,0:11:40.735
Já mencionei

0:11:40.759,0:11:44.064
as duas coisas que os bombeiros[br]mais detestam?

0:11:44.965,0:11:47.862
Como as coisas estão e como mudam.

0:11:47.876,0:11:49.884
(Risos)

0:11:54.299,0:11:57.656
Reconheço que já houve[br]epidemias de droga antes.

0:11:57.970,0:12:01.250
E vi o que o crack pode fazer[br]a uma comunidade.

0:12:02.081,0:12:04.458
Muitos de nossos críticos pensam

0:12:04.478,0:12:07.788
que essa nova ação solidária

0:12:07.808,0:12:09.748
que estamos fazendo em Huntington

0:12:09.768,0:12:12.002
é por causa da etnia.

0:12:12.596,0:12:17.862
Isso porque as overdoses estão ocorrendo[br]tanto na comunidade branca.

0:12:18.392,0:12:20.431
E entendo essa crítica,

0:12:20.575,0:12:23.511
porque nós, como país, erramos.

0:12:24.115,0:12:28.330
Tratamos mal os negros[br]durante a epidemia de crack.

0:12:28.980,0:12:30.655
Não podemos nos esquecer disso.

0:12:30.679,0:12:32.764
E devemos fazer melhor.

0:12:33.538,0:12:36.793
Mas, neste momento,[br]sei que há pessoas morrendo.

0:12:38.490,0:12:44.388
E nós, em Huntington, lidamos com pessoas[br]com transtorno do uso de substâncias

0:12:44.412,0:12:49.630
de todas as cores e origens,[br]nas ruas, todos os dias.

0:12:50.696,0:12:55.283
O trabalho do socorrista[br]é evitar mortes desnecessárias.

0:12:56.252,0:12:57.502
Ponto final.

0:13:01.715,0:13:05.027
Obviamente, sou uma bombeira[br]e uma enfermeira teimosa.

0:13:06.096,0:13:10.439
E recuso-me a acreditar que não haja[br]uma saída para cada barreira.

0:13:10.755,0:13:12.815
Uma das barreiras que encontramos

0:13:12.835,0:13:15.809
ao lidar com a epidemia[br]de opioides é o estigma.

0:13:20.783,0:13:25.122
Nós, em Huntington, Virgínia Ocidental,[br]estamos mostrando ao resto do país

0:13:25.506,0:13:28.416
que a mudança é possível,

0:13:28.776,0:13:32.538
que existe esperança ao lidar[br]com essa epidemia.

0:13:32.911,0:13:37.526
Nossas overdoses, no momento, caíram 40%.

0:13:38.010,0:13:40.010
(Aplausos)

0:13:45.878,0:13:49.512
Atualmente, nossas mortes[br]por overdose caíram 50%.

0:13:49.529,0:13:51.525
(Aplausos)

0:13:54.199,0:13:56.772
Essa epidemia está longe de acabar,

0:13:56.792,0:14:01.759
mas cada um de nós tem um papel[br]a desempenhar nela.

0:14:02.188,0:14:05.643
Só de escutar e ser gentil com alguém,

0:14:05.657,0:14:09.963
já podemos fazer a diferença naquela vida.

0:14:10.397,0:14:12.170
Obrigada, e que Deus os abençoe.

0:14:12.194,0:14:14.187
(Aplausos)