WEBVTT

00:00:01.333 --> 00:00:05.151
Je suis pompier depuis 24 ans

00:00:05.175 --> 00:00:07.108
à Huntington, en Virginie Occidentale.

00:00:07.619 --> 00:00:08.777
En tant que pompiers,

00:00:08.777 --> 00:00:12.863
mon équipe et moi sommes chargées
de sauver des vies humaines

00:00:14.085 --> 00:00:15.466
et des biens

00:00:15.514 --> 00:00:21.030
de sinistres comme
les accidents de voiture, incendies

00:00:21.030 --> 00:00:23.894
et aussi les urgences médicales.

00:00:25.720 --> 00:00:27.943
Je suis une femme qui 
dirige un département


00:00:27.943 --> 00:00:30.393
dans une profession
dominée par les hommes.

NOTE Paragraph

00:00:30.393 --> 00:00:31.950
Et il y a 10 ans,

00:00:31.950 --> 00:00:34.918
j'ai décidé d'accroître
mes connaissances médicales

00:00:34.918 --> 00:00:37.718
et j'ai passé mon diplôme d'infirmière.

00:00:37.718 --> 00:00:40.212
Et c'est parce qu'il était devenu clair

00:00:40.236 --> 00:00:43.569
que la prochaine grande menace
pour non seulement ma ville,

00:00:43.593 --> 00:00:45.744
mais aussi pour les autres villes du pays,

00:00:45.768 --> 00:00:48.117
n'était pas un désastre isolé

00:00:48.141 --> 00:00:51.743
où nous, pompiers, pouvons
débarquer comme la cavalerie,

00:00:52.918 --> 00:00:56.629
éteindre le feu et repartir 
avec le sentiment d'avoir géré

00:00:56.629 --> 00:00:58.222
et que tout va bien.

00:00:58.675 --> 00:01:05.270
La prochaine grande catastrophe dans ma
ville était et est la longue, débilitante

00:01:05.274 --> 00:01:08.997
et mortelle catastrophe connue sous le nom
de dépendance aux opioïdes.

00:01:09.886 --> 00:01:12.376
Nous appelons désormais
cela une épidémie,

00:01:12.400 --> 00:01:16.972
remplaçant le mot « addiction » par
« troubles liés à l'usage de substances ».

NOTE Paragraph

00:01:17.688 --> 00:01:19.387
Pour vous donner une idée

00:01:19.411 --> 00:01:23.268
de l'ampleur que cette épidémie a prise,

00:01:23.292 --> 00:01:29.395
en 2017, dans ma commune
de 95 000 personnes,

00:01:29.419 --> 00:01:33.276
nous avons vu 1 831 surdoses

00:01:34.117 --> 00:01:37.783
[et] 183 décès par surdose.

00:01:39.338 --> 00:01:43.766
C’est le travail de mes pompiers,
ainsi que celui d'autres autorités,

00:01:43.790 --> 00:01:45.235
de répondre à cela.

NOTE Paragraph

00:01:46.290 --> 00:01:47.441
(Tousse)

NOTE Paragraph

00:01:47.465 --> 00:01:48.615
Excusez-moi.

00:01:50.239 --> 00:01:55.516
Alors, en regardant cette épidémie
se dérouler pendant plusieurs années,

00:01:55.540 --> 00:01:57.279
j'en ai développé une compréhension.

00:01:58.342 --> 00:01:59.602
Pour ce désastre,

00:01:59.602 --> 00:02:03.682
nous devons redéfinir notre travail 
en tant que secouriste.

00:02:03.682 --> 00:02:06.428
Nous devons être plus que la cavalerie.

00:02:06.452 --> 00:02:09.291
Nous devons faire plus que sauver une vie.

00:02:09.315 --> 00:02:13.085
Nous devons trouver des moyens
de reconstruire cette vie.

00:02:13.505 --> 00:02:16.307
Et ça va demander la participation
de beaucoup de personnes.

00:02:16.530 --> 00:02:19.013
Et c'est exactement
ce que nous essayons de faire

00:02:19.037 --> 00:02:21.037
à Huntington.

NOTE Paragraph

00:02:21.831 --> 00:02:25.507
Maintenant, laissez-moi vous donner
un aperçu de ce que nous faisons.

00:02:26.845 --> 00:02:31.393
D'abord, voici ce qu'il se passe
quand quelqu'un a une overdose.

00:02:32.240 --> 00:02:34.564
Imaginez que vous souffrez

00:02:34.564 --> 00:02:38.534
du trouble cérébral de la dépendance.

00:02:38.542 --> 00:02:39.923
Vous êtes fragile.

00:02:39.947 --> 00:02:42.335
Vous êtes gêné, vous avez honte.

00:02:44.003 --> 00:02:45.732
Et vous surdosez.

00:02:46.728 --> 00:02:50.069
Peut-être un ami ou un proche
appelle les urgences.

00:02:50.593 --> 00:02:52.506
Et tout d'un coup,

00:02:52.530 --> 00:02:59.011
vous êtes réveillé par cinq ou six
inconnus en uniforme.

00:02:59.363 --> 00:03:00.997
Et ils frottent votre sternum,

00:03:01.021 --> 00:03:03.069
et vous disent : 
« Réveillez-vous, réveillez-vous !

00:03:03.093 --> 00:03:05.493
Vous avez surdosé, 
vous auriez pu mourir. »

NOTE Paragraph

00:03:05.807 --> 00:03:08.540
Ne seriez-vous pas
sur la défensive et en colère ?

00:03:08.540 --> 00:03:10.247
Parce que je sais que je le serais.

00:03:10.858 --> 00:03:12.302
Et en plus de cela,

00:03:12.326 --> 00:03:14.969
ces inconnus vous ont donné
une dose de naloxone,

00:03:14.993 --> 00:03:17.477
qui a provoqué des symptômes de sevrage,

00:03:17.501 --> 00:03:20.453
ou ce qui est mieux connu
comme le syndrome de sevrage.

00:03:21.529 --> 00:03:25.061
Le syndrome de sevrage vous fait 
vous sentir absolument horrible.

00:03:25.085 --> 00:03:28.175
Certains disent que c'est comme 
la grippe, puissance dix.

00:03:28.625 --> 00:03:32.853
Nausées, vomissements,
diarrhées, courbatures.

00:03:33.420 --> 00:03:38.562
Donc non seulement nous,
en tant qu'inconnus, vous avons réveillé,

00:03:38.586 --> 00:03:41.708
mais nous vous avons également fait 
vous sentir vraiment malade.

00:03:42.183 --> 00:03:47.365
Alors à votre tour, vous, le patient,
n'allez pas être très gentil avec nous.

00:03:47.389 --> 00:03:51.132
Et vous allez refuser un
traitement médical ultérieur.

00:03:51.863 --> 00:03:55.617
OK, bien, alors ça va
nous frustrer horriblement,

00:03:55.641 --> 00:03:57.132
et nous allons être en colère,

00:03:57.132 --> 00:04:00.779
parce que vous êtes ingrat envers
nous pour vous avoir sauvé la vie.

00:04:02.062 --> 00:04:07.446
Ce n'est pas une bonne dynamique ici,

NOTE Paragraph

00:04:10.101 --> 00:04:13.488
donc ce que nous traitons
est un trouble cérébral

00:04:13.512 --> 00:04:15.584
qui change votre façon de penser.

00:04:15.608 --> 00:04:18.602
Ça vous convainc
que vous n'avez pas de problème.

00:04:19.369 --> 00:04:24.780
Cela aurait pu ne pas être
votre première overdose,

00:04:24.804 --> 00:04:28.490
c'était peut-être la troisième,
quatrième ou cinquième fois

00:04:28.514 --> 00:04:31.410
que nous vous ressuscitions
personnellement.

00:04:34.490 --> 00:04:36.423
Ce n'est pas une bonne situation.

NOTE Paragraph

00:04:36.903 --> 00:04:38.291
Deuxièmement,

00:04:39.208 --> 00:04:42.751
les premiers secours ne reçoivent pas
beaucoup de formation

00:04:42.775 --> 00:04:45.243
sur ce qu'est la toxicomanie.

00:04:45.665 --> 00:04:48.244
La communauté médicale non plus.

00:04:48.268 --> 00:04:50.770
Nous ne sommes pas formés pour faire face

00:04:50.770 --> 00:04:54.580
à ceux souffrant de toxicomanie.

00:04:54.580 --> 00:04:58.683
Je suis formée pour éteindre
de nombreux types d’incendie.

00:04:58.707 --> 00:05:01.545
Je suis formée pour sauver une vie 
dans l'instant.

00:05:01.569 --> 00:05:04.871
Mais je ne suis pas formée
pour gérer l'interaction complexe

00:05:04.895 --> 00:05:08.066
entre les premiers secours,
la communauté des soins de santé,

00:05:08.090 --> 00:05:09.490
les services sociaux,

00:05:09.514 --> 00:05:12.086
et la communauté plus large
qui est nécessaire

00:05:12.086 --> 00:05:15.176
pour sauver une vie à long terme.

NOTE Paragraph

00:05:15.538 --> 00:05:16.688
Troisièmement,

00:05:18.228 --> 00:05:20.490
et c'est très crucial --

00:05:21.173 --> 00:05:24.839
en tant que premiers secours,
je me considère comme la cavalerie.

00:05:25.284 --> 00:05:28.276
Nous sommes de preux chevaliers.

00:05:28.300 --> 00:05:32.482
Nous voulons arriver, faire notre travail
et partir en nous sentant satisfaits

00:05:32.506 --> 00:05:35.345
d'avoir amélioré la vie de quelqu'un.

00:05:35.498 --> 00:05:37.315
Mais ça n'arrive pas

00:05:37.339 --> 00:05:41.484
quand on a affaire à quelqu'un souffrant
de troubles liés à l'usage de substances.

00:05:42.239 --> 00:05:45.154
Nous partons avec un sentiment
de frustration et d’inutilité.

00:05:45.612 --> 00:05:48.301
Nous avons affaire aux mêmes personnes
encore et encore,

00:05:48.325 --> 00:05:50.287
sans résultat positif.

NOTE Paragraph

00:05:51.410 --> 00:05:52.602
Et vous savez quoi ?

00:05:52.626 --> 00:05:54.289
À un moment donné, j'ai réalisé

00:05:54.289 --> 00:05:57.419
qu'il nous appartient,
en tant que premiers secours

00:05:57.419 --> 00:05:58.847
et en tant que communauté,

00:05:58.871 --> 00:06:00.495
de résoudre ce problème,

00:06:00.519 --> 00:06:03.990
de trouver de meilleures façons 
d'interagir avec ceux qui souffrent.

00:06:05.185 --> 00:06:08.746
Alors ce que j'ai fait, 
c'est que j'ai commencé

00:06:08.746 --> 00:06:12.006
par observer davantage les overdoses.

00:06:12.006 --> 00:06:15.206
J'ai commencé à parler
à mes patients, à les écouter.

00:06:15.609 --> 00:06:19.886
Je voulais savoir ce qui
les a conduits là où ils sont.

00:06:20.244 --> 00:06:22.886
Que vivent-ils exactement ?

00:06:23.228 --> 00:06:25.529
Qu'est-ce qui aggrave leur situation ?

00:06:25.553 --> 00:06:27.820
Qu'est-ce qui l'améliore ?

00:06:28.260 --> 00:06:31.101
J'ai commencé à expérimenter avec mes mots

00:06:31.125 --> 00:06:33.776
et en prêtant attention
à mes propres actions

00:06:33.800 --> 00:06:36.818
et comment cela affecte
celles de mes patients.

00:06:37.871 --> 00:06:41.451
Ce que j'apprends

00:06:41.475 --> 00:06:46.074
et continue d'apprendre
sur le terrain à Huntington

00:06:46.098 --> 00:06:48.980
a été à la fois révélateur
et transformateur pour moi.

NOTE Paragraph

00:06:50.951 --> 00:06:53.617
Donc, à Huntington,

00:06:53.617 --> 00:06:56.387
nous nous sommes réunis
en tant que communauté,

00:06:56.387 --> 00:06:58.806
et nous changeons la façon
dont nous gérons

00:06:58.830 --> 00:07:02.354
ceux qui souffrent
de cette maladie horrible.

00:07:04.165 --> 00:07:08.490
Nous avons lancé de nombreux programmes,
et cela fait une différence.

00:07:08.950 --> 00:07:11.617
Je vais vous parler de 
quelques-uns d'entre eux.

NOTE Paragraph

00:07:12.427 --> 00:07:16.144
L'année dernière, nous avons créé
une équipe d'intervention rapide,

00:07:16.982 --> 00:07:19.093
EIR pour faire court.

00:07:19.551 --> 00:07:21.646
L’équipe est composée d’un ambulancier,

00:07:22.805 --> 00:07:24.384
d'un agent de police,

00:07:24.408 --> 00:07:26.912
de quelqu'un en réhabilitation,

00:07:26.912 --> 00:07:29.372
et quelqu'un de la communauté religieuse.

00:07:29.372 --> 00:07:33.188
En équipe, ils sortent et rendent visite
aux personnes qui ont vécu une overdose

00:07:33.212 --> 00:07:36.116
dans les 72 heures
suivant leur réanimation.

00:07:36.427 --> 00:07:37.595
Ils parlent.

00:07:37.619 --> 00:07:38.784
Ils écoutent.

00:07:38.808 --> 00:07:41.174
Ils construisent une relation
avec ce patient,

00:07:41.198 --> 00:07:43.695
et ils leur offrent
des options de traitement.

00:07:47.650 --> 00:07:52.761
À l'heure actuelle, environ 30%

00:07:52.785 --> 00:07:57.155
de ceux ayant bénéficié de l'aide de 
l'équipe d'intervention rapide,

00:07:57.179 --> 00:07:59.312
ont accepté une forme d'aide.

00:08:00.125 --> 00:08:02.752
Et la chose merveilleuse,

00:08:02.776 --> 00:08:06.450
c'est que les personnes
impliquées dans cette équipe,

00:08:06.474 --> 00:08:09.624
sentent réellement
qu'ils peuvent faire une différence.

00:08:10.260 --> 00:08:12.860
Changement positif là où 
il n'y en avait pas.

00:08:14.679 --> 00:08:15.837
Cette année --

NOTE Paragraph

00:08:15.861 --> 00:08:21.084
(Applaudissements)

NOTE Paragraph

00:08:21.108 --> 00:08:25.317
Cette année, nous avons ouvert une 
clinique spécialisée indépendante,

00:08:25.317 --> 00:08:27.307
appelée PROACT,

00:08:27.307 --> 00:08:30.704
pour ceux qui souffrent de troubles 
liés à l'utilisation de substances.

00:08:31.165 --> 00:08:33.431
C'est un guichet unique, si vous voulez.

00:08:34.085 --> 00:08:35.458
Un patient entre,

00:08:35.482 --> 00:08:40.178
il est immédiatement évalué
par un spécialiste de la toxicomanie.

00:08:40.178 --> 00:08:43.140
Ils travaillent avec lui pour
fournir des options de traitement

00:08:43.164 --> 00:08:46.664
basées sur ses propres
besoins individuels.

00:08:47.514 --> 00:08:49.545
Cela fait plusieurs choses pour nous.

00:08:49.569 --> 00:08:51.679
Il donne une place aux premiers secours

00:08:51.679 --> 00:08:54.569
pour soit traiter,
soit aiguiller, nos patients

00:08:54.569 --> 00:08:57.457
qui ne sont plus dans une situation
de danger vital,

00:08:57.466 --> 00:08:59.942
qui ont refusé d'aller à l'hôpital.

00:09:00.260 --> 00:09:03.918
Et ça décharge aussi

00:09:03.942 --> 00:09:07.927
les salles d'urgence débordées
de nos hôpitaux.

NOTE Paragraph

00:09:09.204 --> 00:09:11.347
La troisième chose
que je veux vous raconter

00:09:11.371 --> 00:09:14.976
m'est très chère et très
importante pour mon équipe.

00:09:16.247 --> 00:09:18.749
Nous avons récemment lancé un programme

00:09:18.749 --> 00:09:21.929
de soins personnels aux premiers secours.

00:09:22.437 --> 00:09:23.596
De plus en plus,

NOTE Paragraph

00:09:25.419 --> 00:09:30.673
les premiers intervenants connaissent
la fatigue de compassion et le SSPT.

00:09:32.728 --> 00:09:37.839
Ce n'est pas rare pour le
pompier lambda à Huntington

00:09:38.934 --> 00:09:44.409
de gérer ou de voir
jusqu'à cinq décès de jeunes par mois.

00:09:45.712 --> 00:09:49.239
Ce sont leurs amis,
ce sont leurs camarades de classe.

00:09:49.824 --> 00:09:55.364
Donc, ce programme si nécessaire
ne reconnaîtra pas seulement leur travail,

00:09:55.388 --> 00:09:57.341
ça va leur donner une voix.

00:09:57.365 --> 00:09:59.650
Ça va leur donner les outils

00:09:59.674 --> 00:10:03.143
qui les aideront à gérer le stress
qu'ils subissent.

00:10:03.547 --> 00:10:06.473
Et cela leur donnera
plus d'options de santé mentale

00:10:06.497 --> 00:10:08.297
dont ils ont désespérément besoin.

00:10:10.585 --> 00:10:13.942
Nous avons maintenant des cours
de yoga dans les casernes.

NOTE Paragraph

00:10:13.942 --> 00:10:15.275
(Rires)

NOTE Paragraph

00:10:15.299 --> 00:10:18.831
(Applaudissements)

NOTE Paragraph

00:10:18.855 --> 00:10:22.386
Nous avons également proposé
des massages, ce qui est fabuleux.

NOTE Paragraph

00:10:22.410 --> 00:10:23.635
(Rires)

NOTE Paragraph

00:10:23.635 --> 00:10:26.568
Et nous avons commencé 
des programmes en dehors du travail

00:10:26.592 --> 00:10:28.151
comme des cours de cuisine

00:10:28.151 --> 00:10:30.421
pour les pompiers et leur conjoint,

00:10:30.421 --> 00:10:31.929
et des cours de poterie.

NOTE Paragraph

00:10:32.771 --> 00:10:36.286
Donc, il y a quelques mois,

00:10:36.310 --> 00:10:40.389
je suis descendue au garage
où se trouvaient mes pompiers.

00:10:40.961 --> 00:10:43.413
Et la moitié d'entre eux
avaient eu un massage,

00:10:43.437 --> 00:10:46.231
et l'autre moitié était
prête à en avoir un.

00:10:46.818 --> 00:10:51.131
Et j'ai vu 10 pompiers qui plaisantaient

00:10:51.155 --> 00:10:54.191
de manière très positive et détendue.

00:10:55.286 --> 00:10:57.420
Et je n'avais pas vu ça depuis des années.

00:10:58.453 --> 00:11:03.921
Et cet état de détente se déverse
à la communauté, aux citoyens.

NOTE Paragraph

00:11:04.954 --> 00:11:08.701
Donc, il y a quelques semaines,
un voisin a fait une overdose.

00:11:09.191 --> 00:11:10.507
Vingt-deux ans.

00:11:10.914 --> 00:11:14.613
Alors bien sûr, je me suis dépêchée
d'aller aider mes pompiers et mon voisin.

00:11:15.578 --> 00:11:19.524
C'est là où j'ai vu mes pompiers 
être solidaires.

00:11:20.148 --> 00:11:22.282
Parler sans porter de jugement.

00:11:22.768 --> 00:11:25.149
J'ai regardé comment l'un de mes pompiers

00:11:25.173 --> 00:11:27.947
a montré au père
et un autre membre de la famille

00:11:27.971 --> 00:11:31.560
comment pratiquer la respiration 
artificielle, si cela arrivait à nouveau,

00:11:31.560 --> 00:11:33.577
et leur a laissé un ballon-masque.

00:11:34.236 --> 00:11:35.736
Changement positif.

00:11:36.466 --> 00:11:37.847
Changement positif.

00:11:38.585 --> 00:11:40.735
Est-ce que j'ai déjà mentionné

00:11:40.759 --> 00:11:44.084
les deux choses que les pompiers
aiment le moins ?

00:11:44.965 --> 00:11:47.712
La façon dont les choses sont
et le changement.

NOTE Paragraph

00:11:47.736 --> 00:11:53.994
(Rires)

NOTE Paragraph

00:11:54.299 --> 00:11:57.946
Je sais bien qu'il y a déjà eu
des épidémies de drogue.

00:11:57.970 --> 00:12:01.170
Et j'ai vu ce que le crack
peut faire à une communauté.

00:12:02.081 --> 00:12:04.424
Beaucoup de nos critiques pensent

00:12:04.448 --> 00:12:09.744
que cette nouvelle prise en charge 
compatissante que nous avons à Huntington

00:12:09.768 --> 00:12:12.572
relève de questions raciales.

00:12:12.596 --> 00:12:17.669
C'est parce que les overdoses arrivent
tellement dans la communauté blanche.

00:12:18.392 --> 00:12:20.551
Et je comprends cette critique,

00:12:20.575 --> 00:12:23.301
parce que nous, en tant que pays,
avons échoué,

00:12:24.115 --> 00:12:28.020
et nous avons mal traité les Noirs
pendant l’épidémie de crack.

00:12:28.980 --> 00:12:30.535
Nous ne pouvons pas oublier ça.

00:12:30.559 --> 00:12:32.424
Et nous devons faire mieux.

00:12:33.538 --> 00:12:36.643
Mais maintenant, ce que je sais,
c'est que les gens meurent.

00:12:38.490 --> 00:12:40.862
Et nous, à Huntington,
nous occupons de personnes

00:12:40.862 --> 00:12:44.402
souffrant de troubles liés
à l'usage de substances,

00:12:44.402 --> 00:12:49.410
de toutes les couleurs et de tous les 
milieux, dans les rues, tous les jours.

00:12:50.696 --> 00:12:55.323
Le métier de premier intervenant :
éviter les morts inutiles.

00:12:56.252 --> 00:12:57.402
Point.

00:12:58.847 --> 00:12:59.997
Alors...

NOTE Paragraph

00:13:01.715 --> 00:13:04.517
Évidemment, je suis un pompier 
et une infirmière têtue

00:13:06.096 --> 00:13:10.209
et je refuse de croire qu'il n'y a pas un 
moyen de contourner toutes les barrières.

00:13:10.755 --> 00:13:12.791
L'une des barrières que nous avons :

00:13:12.815 --> 00:13:15.749
gérer l'épidémie d’opioïdes est une honte.

00:13:17.871 --> 00:13:19.021
Alors...

00:13:20.783 --> 00:13:25.482
Nous, à Huntington, en Virginie
Occidentale, montrons au reste du pays

00:13:25.506 --> 00:13:28.236
que ce changement peut arriver.

00:13:28.776 --> 00:13:32.308
Qu'il y a de l'espoir
pour gérer cette épidémie.

NOTE Paragraph

00:13:32.911 --> 00:13:37.376
Nos surdoses actuelles
sont en baisse de 40%.

NOTE Paragraph

00:13:37.800 --> 00:13:44.800
(Applaudissements)

NOTE Paragraph

00:13:45.878 --> 00:13:49.172
Actuellement, nos décès par surdose
sont en baisse de 50%.

NOTE Paragraph

00:13:49.529 --> 00:13:54.175
(Applaudissements)

NOTE Paragraph

00:13:54.199 --> 00:13:56.762
Cette épidémie est loin d'être terminée.

00:13:56.786 --> 00:14:01.609
Mais chacun d'entre nous
a un rôle à jouer dans cette épidémie.

00:14:02.188 --> 00:14:05.633
Juste en écoutant et en étant gentil
avec quelqu'un,

00:14:05.657 --> 00:14:10.373
vous avez la capacité de faire
une différence dans sa vie.

NOTE Paragraph

00:14:10.397 --> 00:14:11.990
Merci et que Dieu vous bénisse.

NOTE Paragraph

00:14:12.014 --> 00:14:17.487
(Applaudissements)