0:00:01.333,0:00:05.151 Je suis pompier depuis 24 ans 0:00:05.175,0:00:07.108 à Huntington, en Virginie Occidentale. 0:00:07.619,0:00:08.777 En tant que pompiers, 0:00:08.777,0:00:12.863 mon équipe et moi sommes chargées[br]de sauver des vies humaines 0:00:14.085,0:00:15.466 et des biens 0:00:15.514,0:00:21.030 de sinistres comme[br]les accidents de voiture, incendies 0:00:21.030,0:00:23.894 et aussi les urgences médicales. 0:00:25.720,0:00:27.943 Je suis une femme qui [br]dirige un département[br] 0:00:27.943,0:00:30.393 dans une profession[br]dominée par les hommes. 0:00:30.393,0:00:31.950 Et il y a 10 ans, 0:00:31.950,0:00:34.918 j'ai décidé d'accroître[br]mes connaissances médicales 0:00:34.918,0:00:37.718 et j'ai passé mon diplôme d'infirmière. 0:00:37.718,0:00:40.212 Et c'est parce qu'il était devenu clair 0:00:40.236,0:00:43.569 que la prochaine grande menace[br]pour non seulement ma ville, 0:00:43.593,0:00:45.744 mais aussi pour les autres villes du pays, 0:00:45.768,0:00:48.117 n'était pas un désastre isolé 0:00:48.141,0:00:51.743 où nous, pompiers, pouvons[br]débarquer comme la cavalerie, 0:00:52.918,0:00:56.629 éteindre le feu et repartir [br]avec le sentiment d'avoir géré 0:00:56.629,0:00:58.222 et que tout va bien. 0:00:58.675,0:01:05.270 La prochaine grande catastrophe dans ma[br]ville était et est la longue, débilitante 0:01:05.274,0:01:08.997 et mortelle catastrophe connue sous le nom[br]de dépendance aux opioïdes. 0:01:09.886,0:01:12.376 Nous appelons désormais[br]cela une épidémie, 0:01:12.400,0:01:16.972 remplaçant le mot « addiction » par[br]« troubles liés à l'usage de substances ». 0:01:17.688,0:01:19.387 Pour vous donner une idée 0:01:19.411,0:01:23.268 de l'ampleur que cette épidémie a prise, 0:01:23.292,0:01:29.395 en 2017, dans ma commune[br]de 95 000 personnes, 0:01:29.419,0:01:33.276 nous avons vu 1 831 surdoses 0:01:34.117,0:01:37.783 [et] 183 décès par surdose. 0:01:39.338,0:01:43.766 C’est le travail de mes pompiers,[br]ainsi que celui d'autres autorités, 0:01:43.790,0:01:45.235 de répondre à cela. 0:01:46.290,0:01:47.441 (Tousse) 0:01:47.465,0:01:48.615 Excusez-moi. 0:01:50.239,0:01:55.516 Alors, en regardant cette épidémie[br]se dérouler pendant plusieurs années, 0:01:55.540,0:01:57.279 j'en ai développé une compréhension. 0:01:58.342,0:01:59.602 Pour ce désastre, 0:01:59.602,0:02:03.682 nous devons redéfinir notre travail [br]en tant que secouriste. 0:02:03.682,0:02:06.428 Nous devons être plus que la cavalerie. 0:02:06.452,0:02:09.291 Nous devons faire plus que sauver une vie. 0:02:09.315,0:02:13.085 Nous devons trouver des moyens[br]de reconstruire cette vie. 0:02:13.505,0:02:16.307 Et ça va demander la participation[br]de beaucoup de personnes. 0:02:16.530,0:02:19.013 Et c'est exactement[br]ce que nous essayons de faire 0:02:19.037,0:02:21.037 à Huntington. 0:02:21.831,0:02:25.507 Maintenant, laissez-moi vous donner[br]un aperçu de ce que nous faisons. 0:02:26.845,0:02:31.393 D'abord, voici ce qu'il se passe[br]quand quelqu'un a une overdose. 0:02:32.240,0:02:34.564 Imaginez que vous souffrez 0:02:34.564,0:02:38.534 du trouble cérébral de la dépendance. 0:02:38.542,0:02:39.923 Vous êtes fragile. 0:02:39.947,0:02:42.335 Vous êtes gêné, vous avez honte. 0:02:44.003,0:02:45.732 Et vous surdosez. 0:02:46.728,0:02:50.069 Peut-être un ami ou un proche[br]appelle les urgences. 0:02:50.593,0:02:52.506 Et tout d'un coup, 0:02:52.530,0:02:59.011 vous êtes réveillé par cinq ou six[br]inconnus en uniforme. 0:02:59.363,0:03:00.997 Et ils frottent votre sternum, 0:03:01.021,0:03:03.069 et vous disent : [br]« Réveillez-vous, réveillez-vous ! 0:03:03.093,0:03:05.493 Vous avez surdosé, [br]vous auriez pu mourir. » 0:03:05.807,0:03:08.540 Ne seriez-vous pas[br]sur la défensive et en colère ? 0:03:08.540,0:03:10.247 Parce que je sais que je le serais. 0:03:10.858,0:03:12.302 Et en plus de cela, 0:03:12.326,0:03:14.969 ces inconnus vous ont donné[br]une dose de naloxone, 0:03:14.993,0:03:17.477 qui a provoqué des symptômes de sevrage, 0:03:17.501,0:03:20.453 ou ce qui est mieux connu[br]comme le syndrome de sevrage. 0:03:21.529,0:03:25.061 Le syndrome de sevrage vous fait [br]vous sentir absolument horrible. 0:03:25.085,0:03:28.175 Certains disent que c'est comme [br]la grippe, puissance dix. 0:03:28.625,0:03:32.853 Nausées, vomissements,[br]diarrhées, courbatures. 0:03:33.420,0:03:38.562 Donc non seulement nous,[br]en tant qu'inconnus, vous avons réveillé, 0:03:38.586,0:03:41.708 mais nous vous avons également fait [br]vous sentir vraiment malade. 0:03:42.183,0:03:47.365 Alors à votre tour, vous, le patient,[br]n'allez pas être très gentil avec nous. 0:03:47.389,0:03:51.132 Et vous allez refuser un[br]traitement médical ultérieur. 0:03:51.863,0:03:55.617 OK, bien, alors ça va[br]nous frustrer horriblement, 0:03:55.641,0:03:57.132 et nous allons être en colère, 0:03:57.132,0:04:00.779 parce que vous êtes ingrat envers[br]nous pour vous avoir sauvé la vie. 0:04:02.062,0:04:07.446 Ce n'est pas une bonne dynamique ici, 0:04:10.101,0:04:13.488 donc ce que nous traitons[br]est un trouble cérébral 0:04:13.512,0:04:15.584 qui change votre façon de penser. 0:04:15.608,0:04:18.602 Ça vous convainc[br]que vous n'avez pas de problème. 0:04:19.369,0:04:24.780 Cela aurait pu ne pas être[br]votre première overdose, 0:04:24.804,0:04:28.490 c'était peut-être la troisième,[br]quatrième ou cinquième fois 0:04:28.514,0:04:31.410 que nous vous ressuscitions[br]personnellement. 0:04:34.490,0:04:36.423 Ce n'est pas une bonne situation. 0:04:36.903,0:04:38.291 Deuxièmement, 0:04:39.208,0:04:42.751 les premiers secours ne reçoivent pas[br]beaucoup de formation 0:04:42.775,0:04:45.243 sur ce qu'est la toxicomanie. 0:04:45.665,0:04:48.244 La communauté médicale non plus. 0:04:48.268,0:04:50.770 Nous ne sommes pas formés pour faire face 0:04:50.770,0:04:54.580 à ceux souffrant de toxicomanie. 0:04:54.580,0:04:58.683 Je suis formée pour éteindre[br]de nombreux types d’incendie. 0:04:58.707,0:05:01.545 Je suis formée pour sauver une vie [br]dans l'instant. 0:05:01.569,0:05:04.871 Mais je ne suis pas formée[br]pour gérer l'interaction complexe 0:05:04.895,0:05:08.066 entre les premiers secours,[br]la communauté des soins de santé, 0:05:08.090,0:05:09.490 les services sociaux, 0:05:09.514,0:05:12.086 et la communauté plus large[br]qui est nécessaire 0:05:12.086,0:05:15.176 pour sauver une vie à long terme. 0:05:15.538,0:05:16.688 Troisièmement, 0:05:18.228,0:05:20.490 et c'est très crucial -- 0:05:21.173,0:05:24.839 en tant que premiers secours,[br]je me considère comme la cavalerie. 0:05:25.284,0:05:28.276 Nous sommes de preux chevaliers. 0:05:28.300,0:05:32.482 Nous voulons arriver, faire notre travail[br]et partir en nous sentant satisfaits 0:05:32.506,0:05:35.345 d'avoir amélioré la vie de quelqu'un. 0:05:35.498,0:05:37.315 Mais ça n'arrive pas 0:05:37.339,0:05:41.484 quand on a affaire à quelqu'un souffrant[br]de troubles liés à l'usage de substances. 0:05:42.239,0:05:45.154 Nous partons avec un sentiment[br]de frustration et d’inutilité. 0:05:45.612,0:05:48.301 Nous avons affaire aux mêmes personnes[br]encore et encore, 0:05:48.325,0:05:50.287 sans résultat positif. 0:05:51.410,0:05:52.602 Et vous savez quoi ? 0:05:52.626,0:05:54.289 À un moment donné, j'ai réalisé 0:05:54.289,0:05:57.419 qu'il nous appartient,[br]en tant que premiers secours 0:05:57.419,0:05:58.847 et en tant que communauté, 0:05:58.871,0:06:00.495 de résoudre ce problème, 0:06:00.519,0:06:03.990 de trouver de meilleures façons [br]d'interagir avec ceux qui souffrent. 0:06:05.185,0:06:08.746 Alors ce que j'ai fait, [br]c'est que j'ai commencé 0:06:08.746,0:06:12.006 par observer davantage les overdoses. 0:06:12.006,0:06:15.206 J'ai commencé à parler[br]à mes patients, à les écouter. 0:06:15.609,0:06:19.886 Je voulais savoir ce qui[br]les a conduits là où ils sont. 0:06:20.244,0:06:22.886 Que vivent-ils exactement ? 0:06:23.228,0:06:25.529 Qu'est-ce qui aggrave leur situation ? 0:06:25.553,0:06:27.820 Qu'est-ce qui l'améliore ? 0:06:28.260,0:06:31.101 J'ai commencé à expérimenter avec mes mots 0:06:31.125,0:06:33.776 et en prêtant attention[br]à mes propres actions 0:06:33.800,0:06:36.818 et comment cela affecte[br]celles de mes patients. 0:06:37.871,0:06:41.451 Ce que j'apprends 0:06:41.475,0:06:46.074 et continue d'apprendre[br]sur le terrain à Huntington 0:06:46.098,0:06:48.980 a été à la fois révélateur[br]et transformateur pour moi. 0:06:50.951,0:06:53.617 Donc, à Huntington, 0:06:53.617,0:06:56.387 nous nous sommes réunis[br]en tant que communauté, 0:06:56.387,0:06:58.806 et nous changeons la façon[br]dont nous gérons 0:06:58.830,0:07:02.354 ceux qui souffrent[br]de cette maladie horrible. 0:07:04.165,0:07:08.490 Nous avons lancé de nombreux programmes,[br]et cela fait une différence. 0:07:08.950,0:07:11.617 Je vais vous parler de [br]quelques-uns d'entre eux. 0:07:12.427,0:07:16.144 L'année dernière, nous avons créé[br]une équipe d'intervention rapide, 0:07:16.982,0:07:19.093 EIR pour faire court. 0:07:19.551,0:07:21.646 L’équipe est composée d’un ambulancier, 0:07:22.805,0:07:24.384 d'un agent de police, 0:07:24.408,0:07:26.912 de quelqu'un en réhabilitation, 0:07:26.912,0:07:29.372 et quelqu'un de la communauté religieuse. 0:07:29.372,0:07:33.188 En équipe, ils sortent et rendent visite[br]aux personnes qui ont vécu une overdose 0:07:33.212,0:07:36.116 dans les 72 heures[br]suivant leur réanimation. 0:07:36.427,0:07:37.595 Ils parlent. 0:07:37.619,0:07:38.784 Ils écoutent. 0:07:38.808,0:07:41.174 Ils construisent une relation[br]avec ce patient, 0:07:41.198,0:07:43.695 et ils leur offrent[br]des options de traitement. 0:07:47.650,0:07:52.761 À l'heure actuelle, environ 30% 0:07:52.785,0:07:57.155 de ceux ayant bénéficié de l'aide de [br]l'équipe d'intervention rapide, 0:07:57.179,0:07:59.312 ont accepté une forme d'aide. 0:08:00.125,0:08:02.752 Et la chose merveilleuse, 0:08:02.776,0:08:06.450 c'est que les personnes[br]impliquées dans cette équipe, 0:08:06.474,0:08:09.624 sentent réellement[br]qu'ils peuvent faire une différence. 0:08:10.260,0:08:12.860 Changement positif là où [br]il n'y en avait pas. 0:08:14.679,0:08:15.837 Cette année -- 0:08:15.861,0:08:21.084 (Applaudissements) 0:08:21.108,0:08:25.317 Cette année, nous avons ouvert une [br]clinique spécialisée indépendante, 0:08:25.317,0:08:27.307 appelée PROACT, 0:08:27.307,0:08:30.704 pour ceux qui souffrent de troubles [br]liés à l'utilisation de substances. 0:08:31.165,0:08:33.431 C'est un guichet unique, si vous voulez. 0:08:34.085,0:08:35.458 Un patient entre, 0:08:35.482,0:08:40.178 il est immédiatement évalué[br]par un spécialiste de la toxicomanie. 0:08:40.178,0:08:43.140 Ils travaillent avec lui pour[br]fournir des options de traitement 0:08:43.164,0:08:46.664 basées sur ses propres[br]besoins individuels. 0:08:47.514,0:08:49.545 Cela fait plusieurs choses pour nous. 0:08:49.569,0:08:51.679 Il donne une place aux premiers secours 0:08:51.679,0:08:54.569 pour soit traiter,[br]soit aiguiller, nos patients 0:08:54.569,0:08:57.457 qui ne sont plus dans une situation[br]de danger vital, 0:08:57.466,0:08:59.942 qui ont refusé d'aller à l'hôpital. 0:09:00.260,0:09:03.918 Et ça décharge aussi 0:09:03.942,0:09:07.927 les salles d'urgence débordées[br]de nos hôpitaux. 0:09:09.204,0:09:11.347 La troisième chose[br]que je veux vous raconter 0:09:11.371,0:09:14.976 m'est très chère et très[br]importante pour mon équipe. 0:09:16.247,0:09:18.749 Nous avons récemment lancé un programme 0:09:18.749,0:09:21.929 de soins personnels aux premiers secours. 0:09:22.437,0:09:23.596 De plus en plus, 0:09:25.419,0:09:30.673 les premiers intervenants connaissent[br]la fatigue de compassion et le SSPT. 0:09:32.728,0:09:37.839 Ce n'est pas rare pour le[br]pompier lambda à Huntington 0:09:38.934,0:09:44.409 de gérer ou de voir[br]jusqu'à cinq décès de jeunes par mois. 0:09:45.712,0:09:49.239 Ce sont leurs amis,[br]ce sont leurs camarades de classe. 0:09:49.824,0:09:55.364 Donc, ce programme si nécessaire[br]ne reconnaîtra pas seulement leur travail, 0:09:55.388,0:09:57.341 ça va leur donner une voix. 0:09:57.365,0:09:59.650 Ça va leur donner les outils 0:09:59.674,0:10:03.143 qui les aideront à gérer le stress[br]qu'ils subissent. 0:10:03.547,0:10:06.473 Et cela leur donnera[br]plus d'options de santé mentale 0:10:06.497,0:10:08.297 dont ils ont désespérément besoin. 0:10:10.585,0:10:13.942 Nous avons maintenant des cours[br]de yoga dans les casernes. 0:10:13.942,0:10:15.275 (Rires) 0:10:15.299,0:10:18.831 (Applaudissements) 0:10:18.855,0:10:22.386 Nous avons également proposé[br]des massages, ce qui est fabuleux. 0:10:22.410,0:10:23.635 (Rires) 0:10:23.635,0:10:26.568 Et nous avons commencé [br]des programmes en dehors du travail 0:10:26.592,0:10:28.151 comme des cours de cuisine 0:10:28.151,0:10:30.421 pour les pompiers et leur conjoint, 0:10:30.421,0:10:31.929 et des cours de poterie. 0:10:32.771,0:10:36.286 Donc, il y a quelques mois, 0:10:36.310,0:10:40.389 je suis descendue au garage[br]où se trouvaient mes pompiers. 0:10:40.961,0:10:43.413 Et la moitié d'entre eux[br]avaient eu un massage, 0:10:43.437,0:10:46.231 et l'autre moitié était[br]prête à en avoir un. 0:10:46.818,0:10:51.131 Et j'ai vu 10 pompiers qui plaisantaient 0:10:51.155,0:10:54.191 de manière très positive et détendue. 0:10:55.286,0:10:57.420 Et je n'avais pas vu ça depuis des années. 0:10:58.453,0:11:03.921 Et cet état de détente se déverse[br]à la communauté, aux citoyens. 0:11:04.954,0:11:08.701 Donc, il y a quelques semaines,[br]un voisin a fait une overdose. 0:11:09.191,0:11:10.507 Vingt-deux ans. 0:11:10.914,0:11:14.613 Alors bien sûr, je me suis dépêchée[br]d'aller aider mes pompiers et mon voisin. 0:11:15.578,0:11:19.524 C'est là où j'ai vu mes pompiers [br]être solidaires. 0:11:20.148,0:11:22.282 Parler sans porter de jugement. 0:11:22.768,0:11:25.149 J'ai regardé comment l'un de mes pompiers 0:11:25.173,0:11:27.947 a montré au père[br]et un autre membre de la famille 0:11:27.971,0:11:31.560 comment pratiquer la respiration [br]artificielle, si cela arrivait à nouveau, 0:11:31.560,0:11:33.577 et leur a laissé un ballon-masque. 0:11:34.236,0:11:35.736 Changement positif. 0:11:36.466,0:11:37.847 Changement positif. 0:11:38.585,0:11:40.735 Est-ce que j'ai déjà mentionné 0:11:40.759,0:11:44.084 les deux choses que les pompiers[br]aiment le moins ? 0:11:44.965,0:11:47.712 La façon dont les choses sont[br]et le changement. 0:11:47.736,0:11:53.994 (Rires) 0:11:54.299,0:11:57.946 Je sais bien qu'il y a déjà eu[br]des épidémies de drogue. 0:11:57.970,0:12:01.170 Et j'ai vu ce que le crack[br]peut faire à une communauté. 0:12:02.081,0:12:04.424 Beaucoup de nos critiques pensent 0:12:04.448,0:12:09.744 que cette nouvelle prise en charge [br]compatissante que nous avons à Huntington 0:12:09.768,0:12:12.572 relève de questions raciales. 0:12:12.596,0:12:17.669 C'est parce que les overdoses arrivent[br]tellement dans la communauté blanche. 0:12:18.392,0:12:20.551 Et je comprends cette critique, 0:12:20.575,0:12:23.301 parce que nous, en tant que pays,[br]avons échoué, 0:12:24.115,0:12:28.020 et nous avons mal traité les Noirs[br]pendant l’épidémie de crack. 0:12:28.980,0:12:30.535 Nous ne pouvons pas oublier ça. 0:12:30.559,0:12:32.424 Et nous devons faire mieux. 0:12:33.538,0:12:36.643 Mais maintenant, ce que je sais,[br]c'est que les gens meurent. 0:12:38.490,0:12:40.862 Et nous, à Huntington,[br]nous occupons de personnes 0:12:40.862,0:12:44.402 souffrant de troubles liés[br]à l'usage de substances, 0:12:44.402,0:12:49.410 de toutes les couleurs et de tous les [br]milieux, dans les rues, tous les jours. 0:12:50.696,0:12:55.323 Le métier de premier intervenant :[br]éviter les morts inutiles. 0:12:56.252,0:12:57.402 Point. 0:12:58.847,0:12:59.997 Alors... 0:13:01.715,0:13:04.517 Évidemment, je suis un pompier [br]et une infirmière têtue 0:13:06.096,0:13:10.209 et je refuse de croire qu'il n'y a pas un [br]moyen de contourner toutes les barrières. 0:13:10.755,0:13:12.791 L'une des barrières que nous avons : 0:13:12.815,0:13:15.749 gérer l'épidémie d’opioïdes est une honte. 0:13:17.871,0:13:19.021 Alors... 0:13:20.783,0:13:25.482 Nous, à Huntington, en Virginie[br]Occidentale, montrons au reste du pays 0:13:25.506,0:13:28.236 que ce changement peut arriver. 0:13:28.776,0:13:32.308 Qu'il y a de l'espoir[br]pour gérer cette épidémie. 0:13:32.911,0:13:37.376 Nos surdoses actuelles[br]sont en baisse de 40%. 0:13:37.800,0:13:44.800 (Applaudissements) 0:13:45.878,0:13:49.172 Actuellement, nos décès par surdose[br]sont en baisse de 50%. 0:13:49.529,0:13:54.175 (Applaudissements) 0:13:54.199,0:13:56.762 Cette épidémie est loin d'être terminée. 0:13:56.786,0:14:01.609 Mais chacun d'entre nous[br]a un rôle à jouer dans cette épidémie. 0:14:02.188,0:14:05.633 Juste en écoutant et en étant gentil[br]avec quelqu'un, 0:14:05.657,0:14:10.373 vous avez la capacité de faire[br]une différence dans sa vie. 0:14:10.397,0:14:11.990 Merci et que Dieu vous bénisse. 0:14:12.014,0:14:17.487 (Applaudissements)