WEBVTT

00:00:01.333 --> 00:00:05.151
Durante los últimos 24 años
he sido bombera

00:00:05.175 --> 00:00:07.108
en Huntington, West Virginia.

00:00:07.619 --> 00:00:12.863
Siendo bomberos, mi equipo y yo 
tenemos la tarea de salvar vidas

00:00:14.085 --> 00:00:15.466
y las propiedades

00:00:15.490 --> 00:00:21.006
en desastres como accidentes 
automovilísticos, incendios de casas

00:00:21.030 --> 00:00:23.894
y también emergencias médicas 
que amenazan la vida.

00:00:25.720 --> 00:00:29.877
Soy una mujer que lidera un departamento 
en una profesión dominada por hombres.

00:00:30.393 --> 00:00:31.956
Y hace 10 años,

00:00:31.980 --> 00:00:36.847
decidí aumentar mis conocimientos médicos
y obtuve un título de enfermería.

00:00:37.718 --> 00:00:40.212
Eso fue porque me quedó claro

00:00:40.236 --> 00:00:43.569
que la próxima gran amenaza 
no solo para mi ciudad,

00:00:43.593 --> 00:00:45.744
sino otras ciudades del país,

00:00:45.768 --> 00:00:48.117
no era el desastre de un golpe,

00:00:48.141 --> 00:00:51.743
donde uno puede montar 
la caballería, como bombero,

00:00:52.918 --> 00:00:56.635
apaga el fuego y marcharse, 
sintiendo que has logrado la diferencia

00:00:56.659 --> 00:00:58.222
y todo está bien.

00:00:58.675 --> 00:01:05.269
El siguiente gran desastre en mi ciudad 
era y sigue siendo el largo y debilitante

00:01:05.294 --> 00:01:08.997
desastre letal conocido 
como adicción a los opioides.

00:01:10.146 --> 00:01:12.376
Ahora llamamos a esto epidemia de salud,

00:01:12.400 --> 00:01:16.972
y se ha reemplazado el nombre "adicción" 
por "trastorno por uso de sustancias".

00:01:17.688 --> 00:01:19.387
Para darles alguna perspectiva

00:01:19.411 --> 00:01:23.268
de cuán significativa 
se ha vuelto esta epidemia,

00:01:23.292 --> 00:01:29.395
solo en 2017, en mi condado 
de 95 000 personas,

00:01:29.419 --> 00:01:33.276
vimos 1831 sobredosis

00:01:34.117 --> 00:01:37.783
y 183 muertes por sobredosis.

00:01:39.338 --> 00:01:43.766
Este es el trabajo de mis bomberos, 
así como otras agencias,

00:01:43.790 --> 00:01:45.235
para responder a eso.

00:01:46.290 --> 00:01:47.441
(Toses)

00:01:47.465 --> 00:01:48.615
Perdón.

00:01:50.239 --> 00:01:55.516
Por lo tanto, viendo el desarrollo 
de esta epidemia durante varios años,

00:01:55.540 --> 00:01:57.207
logré algo de perspicacia.

00:01:58.342 --> 00:02:03.067
Para este desastre, tenemos que redefinir 
nuestro trabajo como primera respuesta.

00:02:03.682 --> 00:02:06.428
Debemos ser más que solo la caballería.

00:02:06.452 --> 00:02:09.291
Debemos hacer más que 
solo salvar una vida.

00:02:09.315 --> 00:02:13.085
Debemos encontrar 
maneras de reconstruir esa vida.

00:02:13.505 --> 00:02:16.204
Y eso requiere mucha gente.

00:02:16.530 --> 00:02:19.013
Y eso es exactamente
lo que estamos tratando de hacer

00:02:19.037 --> 00:02:21.037
en Huntington, West Virginia.

00:02:21.831 --> 00:02:25.507
Déjenme darles 
una idea de lo que hacemos.

00:02:26.845 --> 00:02:31.393
Primero, esto es lo que sucede 
cuando alguien tiene una sobredosis.

00:02:32.240 --> 00:02:37.526
Imaginen que Ud. es alguien 
con trastorno cerebral de la adicción.

00:02:38.542 --> 00:02:39.923
Ud. es frágil

00:02:39.947 --> 00:02:42.335
Está avergonzado, muy avergonzado.

00:02:44.003 --> 00:02:45.732
Y Ud. tiene una sobredosis

00:02:46.728 --> 00:02:50.069
Tal vez un amigo o 
miembro de la familia llame al 911.

00:02:50.593 --> 00:02:52.506
Y luego, de repente,

00:02:52.530 --> 00:02:59.011
se despierta ante cinco o 
seis extraños en uniforme.

00:02:59.363 --> 00:03:00.997
Y le están frotando el esternón,

00:03:01.021 --> 00:03:03.069
y están diciendo, "¡Despierta, despierta!

00:03:03.093 --> 00:03:05.493
Tienes una sobredosis, 
podrías haber muerto".

00:03:05.807 --> 00:03:08.490
¿No estarían a la defensiva y enojados?

00:03:08.514 --> 00:03:10.247
Porque sé que yo sí lo estaría.

00:03:10.858 --> 00:03:12.302
Y encima de eso,

00:03:12.326 --> 00:03:14.969
esos extraños le dieron 
una dosis de naloxona,

00:03:14.993 --> 00:03:17.477
que marca el inicio la abstienencia

00:03:17.501 --> 00:03:20.453
o lo que se conoce más 
como "enfermedad de la droga".

00:03:21.529 --> 00:03:25.061
La enfermedad de la droga 
te hace sentir muy mal.

00:03:25.085 --> 00:03:28.175
Algunos dicen que es 
como la gripe, diez veces.

00:03:28.625 --> 00:03:32.853
Náuseas, vómitos, 
diarrea, dolores corporales.

00:03:33.420 --> 00:03:38.562
Así que no solo nosotros, 
como extraños, les despertamos,

00:03:38.586 --> 00:03:41.538
sino que también les hacemos
sentir realmente enfermos.

00:03:42.183 --> 00:03:47.365
Y, Uds., los pacientes, 
no serán muy amable con nosotros.

00:03:47.389 --> 00:03:51.132
Y rechazarán más tratamiento médico.

00:03:51.863 --> 00:03:55.617
De acuerdo, eso nos frustrará muchísimo

00:03:55.641 --> 00:03:57.022
y vamos a estar enojados,

00:03:57.046 --> 00:04:00.779
porque desagradecen que 
acabamos de salvarles la vida.

00:04:02.062 --> 00:04:07.446
Esto no es una buena dinámica.

00:04:10.101 --> 00:04:13.488
Lo que estamos tratando 
es un trastorno cerebral,

00:04:13.512 --> 00:04:15.584
eso cambia la forma de pensar.

00:04:15.608 --> 00:04:18.601
Esto convence 
de que uno no tiene un problema.

00:04:19.369 --> 00:04:24.780
Así, esto podría haber sido no solo 
la primera vez con una sobredosis,

00:04:24.804 --> 00:04:28.490
sino la tercera, cuarta o quinta vez

00:04:28.514 --> 00:04:31.410
que nosotros, personalmente, 
le hemos revivido.

00:04:34.490 --> 00:04:36.423
Esta no es una buena situación.

00:04:36.903 --> 00:04:38.291
Segundo,

00:04:39.208 --> 00:04:42.751
Los primeros intervinientes
no reciben mucha formación

00:04:42.775 --> 00:04:45.243
sobre qué es 
el trastorno por uso de sustancias.

00:04:45.665 --> 00:04:48.244
Tampoco la comunidad médica.

00:04:48.268 --> 00:04:53.714
No tenemos formación para lidiar 
con los que sufren este trastorno.

00:04:54.580 --> 00:04:58.683
Estoy entrenada para apagar 
muchos tipos diferentes de incendios.

00:04:58.707 --> 00:05:01.545
Estoy entrenada 
para salvar una vida en el momento.

00:05:01.569 --> 00:05:04.871
pero no para lidiar 
con la interacción compleja

00:05:04.895 --> 00:05:08.066
entre los primeros en responder, 
la comunidad de salud,

00:05:08.090 --> 00:05:09.490
servicios sociales

00:05:09.514 --> 00:05:13.814
y la comunidad más amplia necesaria 
para salvar una vida a largo plazo.

00:05:15.538 --> 00:05:16.688
En tercer lugar,

00:05:18.228 --> 00:05:20.490
y esto me toca a mí.

00:05:21.173 --> 00:05:24.839
Como primera interviniente
me considero la caballería.

00:05:25.284 --> 00:05:28.276
Somos caballeros en brillante armadura.

00:05:28.300 --> 00:05:32.482
Queremos irnos, hacer nuestro trabajo 
y salir sintiéndonos satisfechos

00:05:32.506 --> 00:05:35.085
por haber marcado
una diferencia en la vida de alguien.

00:05:35.498 --> 00:05:37.315
Pero eso simplemente no sucede

00:05:37.339 --> 00:05:40.734
al tratar con alguien 
con trastorno de uso de sustancias.

00:05:42.239 --> 00:05:45.154
Nos vamos sintiéndonos 
frustrados e inútiles.

00:05:45.612 --> 00:05:48.301
Tratamos con las mismas personas 
una y otra vez,

00:05:48.325 --> 00:05:50.287
sin resultado positivo.

00:05:51.410 --> 00:05:52.602
¿Y saben qué?

00:05:52.626 --> 00:05:57.395
Me di cuenta de que depende de nosotros 
como los primeros intervinientes

00:05:57.419 --> 00:05:58.847
y como comunidad

00:05:58.871 --> 00:06:00.495
para resolver este problema,

00:06:00.519 --> 00:06:03.990
Para encontrar mejores maneras 
de lidiar con aquellos que sufren.

00:06:05.185 --> 00:06:11.571
Y, lo que hice fue comenzar a 
observar más las sobredosis.

00:06:12.006 --> 00:06:15.206
Comencé a hablar y 
a escuchar a mis pacientes.

00:06:15.609 --> 00:06:19.886
Quería saber qué los llevó 
allí donde están.

00:06:20.244 --> 00:06:22.886
¿Qué están experimentando exactamente?

00:06:23.228 --> 00:06:25.529
¿Qué empeora su situación?

00:06:25.553 --> 00:06:27.820
¿Qué hace que su situación mejore?

00:06:28.260 --> 00:06:31.101
Comencé a experimentar con mis palabras

00:06:31.125 --> 00:06:33.776
y a prestar atención 
a mis propias acciones

00:06:33.800 --> 00:06:36.818
y cómo esas afectaban a mis pacientes.

00:06:37.871 --> 00:06:41.451
La formación que he recibido

00:06:41.475 --> 00:06:46.074
y sigo recibiendo 
a nivel de calle en Huntington,

00:06:46.098 --> 00:06:48.980
me ha abierto los ojos y 
me ha cambiado la vida.

00:06:50.951 --> 00:06:56.363
En Huntington, West Virginia, 
nos hemos unido como comunidad,

00:06:56.387 --> 00:06:58.806
y estamos cambiando 
la forma de tratar

00:06:58.830 --> 00:07:02.354
a los que padecen 
esta horrible enfermedad.

00:07:04.165 --> 00:07:08.490
Hemos iniciado programas 
que están marcando una diferencia.

00:07:08.950 --> 00:07:11.617
Les contaré sólo algo de esto.

00:07:12.427 --> 00:07:16.144
El año pasado comenzamos 
un equipo de respuesta rápida,

00:07:16.982 --> 00:07:19.093
ERR, para abreviar.

00:07:19.551 --> 00:07:21.646
El equipo está formado por un paramédico,

00:07:22.805 --> 00:07:24.384
un agente de policía,

00:07:24.408 --> 00:07:28.762
una persona de la comunidad de 
recuperación y otra de la comunidad de fe.

00:07:29.632 --> 00:07:33.188
Como equipo, salen y visitan 
a personas con una sobredosis

00:07:33.212 --> 00:07:36.116
dentro de las 72 horas posteriores 
a esa reanimación.

00:07:36.427 --> 00:07:37.595
Ellos hablan.

00:07:37.619 --> 00:07:38.784
Ellos escuchan.

00:07:38.808 --> 00:07:41.174
Ellos construyen 
una relación con ese paciente,

00:07:41.198 --> 00:07:43.295
y les ofrecen opciones de tratamiento.

00:07:47.650 --> 00:07:52.761
En este momento, alrededor del 30 %

00:07:52.785 --> 00:07:57.155
de los contactados por 
el Equipo de Respuesta Rápida

00:07:57.179 --> 00:07:59.312
ha aceptado alguna forma de ayuda.

00:08:00.125 --> 00:08:02.752
Y lo maravilloso de esto

00:08:02.776 --> 00:08:06.450
son los primeros intervinientes 
involucrados en este equipo,

00:08:06.474 --> 00:08:09.624
que realmente sienten que 
pueden marcar la diferencia.

00:08:10.260 --> 00:08:12.860
Un cambio positivo donde no había ninguno.

00:08:14.679 --> 00:08:15.837
Este año --

00:08:15.861 --> 00:08:21.084
(Aplausos)

00:08:21.108 --> 00:08:27.283
Este año abrimos una clínica 
especializada independiente, PROACT,

00:08:27.307 --> 00:08:30.574
para los que sufren de 
trastorno por uso de sustancias.

00:08:31.165 --> 00:08:33.431
Es una ventanilla única, por así decirlo.

00:08:34.085 --> 00:08:35.457
Entra un paciente

00:08:35.482 --> 00:08:40.181
que es evaluado de inmediato 
por un especialista en adicciones.

00:08:40.318 --> 00:08:43.140
Trabajan con ellos
para brindar opciones de tratamiento

00:08:43.164 --> 00:08:46.664
basados en sus propias necesidades, 
necesidades individuales.

00:08:47.514 --> 00:08:49.545
Esto nos ayuda en varias cosas.

00:08:49.569 --> 00:08:54.625
Da a los intervinientes un lugar 
para tratar a a nuestros pacientes

00:08:54.649 --> 00:08:57.442
que ya no están 
en una situación de riesgo para la vida,

00:08:57.466 --> 00:08:59.942
y que se han negado a ir al hospital.

00:09:00.260 --> 00:09:03.918
Y también no obstruye

00:09:03.942 --> 00:09:07.927
las salas de emergencia de los hospitales
de por sí ya desbordadas,

00:09:09.204 --> 00:09:11.347
Lo tercero de lo que quiero hablar

00:09:11.371 --> 00:09:14.976
es muy querido para mí y 
muy importante para mi equipo.

00:09:16.247 --> 00:09:20.402
Recientemente comenzamos un programa 
de autocuidado para intervinientes.

00:09:22.437 --> 00:09:23.596
Más y más ...

00:09:25.419 --> 00:09:29.740
Los primeros intervinientes 
experimentan fatiga

00:09:29.740 --> 00:09:32.730
por compasión y 
trastorno de estrés postraumático.

00:09:32.730 --> 00:09:37.839
No es raro que el bombero 
promedio en Huntington

00:09:38.934 --> 00:09:44.409
haga frente o vea 
hasta cinco muertes jóvenes por mes.

00:09:45.712 --> 00:09:49.239
Estos son sus amigos, 
sus compañeros de clase.

00:09:49.824 --> 00:09:55.364
Así que este programa tan necesario 
no solo reconocerá su arduo trabajo,

00:09:55.388 --> 00:09:57.341
sino que les va a dar voz.

00:09:57.365 --> 00:09:59.650
Les va a dar formación.

00:09:59.674 --> 00:10:03.143
Eso ayudará a lidiar 
con el estrés que están bajo.

00:10:03.547 --> 00:10:06.473
Y les dará más opciones 
de cuidar salud mental

00:10:06.497 --> 00:10:08.297
que necesitan desesperadamente.

00:10:10.585 --> 00:10:13.612
Ahora tenemos clases de yoga
en las estaciones de bomberos.

00:10:13.612 --> 00:10:15.275
(Risas)

00:10:15.299 --> 00:10:18.831
(Aplausos)

00:10:18.855 --> 00:10:22.386
También hemos dado masajes 
en servicio, lo que es fabuloso.

00:10:22.410 --> 00:10:23.871
(Risas)

00:10:23.895 --> 00:10:26.568
Y tenemos algunos programas 
que hemos comenzado,

00:10:26.592 --> 00:10:30.397
como clases de cocina 
para primeros intervinientes

00:10:30.421 --> 00:10:31.929
y clases de alfarería.

00:10:32.771 --> 00:10:36.286
Así que hace un par de meses,

00:10:36.310 --> 00:10:40.389
salí al piso del aparato, 
donde había algunos bomberos.

00:10:40.961 --> 00:10:43.413
Y la mitad de ellos 
había recibido un masaje

00:10:43.437 --> 00:10:46.231
y la otra mitad se preparaba 
para recibir un masaje.

00:10:46.818 --> 00:10:51.131
Y vi a 10 bomberos bromeando

00:10:51.155 --> 00:10:54.191
de una manera muy positiva, relajada,

00:10:55.286 --> 00:10:57.420
Lo que no había visto eso en años.

00:10:58.453 --> 00:11:03.921
Y ese estado relajado está llegando 
a la comunidad, a los ciudadanos.

00:11:04.954 --> 00:11:08.701
Hace un par de semanas, 
vive la sobredosis de vecino.

00:11:09.191 --> 00:11:10.507
Veintidos años.

00:11:10.914 --> 00:11:14.613
Me apresuré a ayudar 
a mis bomberos y mi vecino.

00:11:15.578 --> 00:11:19.524
Y lo que presencié fue que 
mis bomberos le apoyaban

00:11:20.148 --> 00:11:22.282
hablando de una manera sin juzgar.

00:11:22.768 --> 00:11:25.149
Vi como uno de mis bomberos

00:11:25.173 --> 00:11:27.947
mostró al padre y 
a otro miembro de la familia.

00:11:27.971 --> 00:11:31.220
cómo hacer el boca a boca, 
en caso de que esto vuelva a suceder.

00:11:31.244 --> 00:11:33.577
Y le dio una bolsa con una máscara.

00:11:34.236 --> 00:11:35.736
Un cambio positivo.

00:11:36.466 --> 00:11:37.847
Un cambio positivo.

00:11:38.585 --> 00:11:40.735
¿Por casualidad mencioné

00:11:40.759 --> 00:11:44.084
las dos cosas que más 
les disgustan a los bomberos?

00:11:44.965 --> 00:11:47.712
La forma en que son y cambian las cosas.

00:11:47.736 --> 00:11:53.994
(Risas)

00:11:54.299 --> 00:11:57.946
Reconozco que 
había epidemias de drogas antes.

00:11:57.970 --> 00:12:01.170
Y he visto lo que el crack 
puede hacer a una comunidad.

00:12:02.081 --> 00:12:04.424
Muchos de nuestros críticos piensan

00:12:04.448 --> 00:12:09.744
que esta nueva respuesta compasiva 
que aplicamos en Huntington

00:12:09.768 --> 00:12:12.572
es debido a la raza.

00:12:12.596 --> 00:12:17.669
Eso porque la comunidad blanca
tienen muchas sobredosis también.

00:12:18.392 --> 00:12:20.551
Y entiendo esa crítica,

00:12:20.575 --> 00:12:23.301
porque nosotros, como país, 
nos equivocamos.

00:12:24.115 --> 00:12:28.020
Y tratamos mal a los negros 
durante la epidemia de crack.

00:12:28.980 --> 00:12:30.535
No podemos olvidar eso.

00:12:30.559 --> 00:12:32.424
Y debemos hacerlo mejor.

00:12:33.538 --> 00:12:36.643
Pero ahora mismo, lo que sé es que 
la gente se está muriendo.

00:12:38.490 --> 00:12:44.378
Y en Huntington tratamos con personas 
con trastorno por uso de sustancias

00:12:44.402 --> 00:12:49.410
de todos los colores y todo nivel social, 
en las calles, todos los días.

00:12:50.696 --> 00:12:55.323
El trabajo de un primer interviniente 
es evitar muertes innecesarias.

00:12:56.252 --> 00:12:57.402
Período.

00:12:58.847 --> 00:12:59.997
Asi que ...

00:13:01.715 --> 00:13:04.517
Obviamente, soy bombera y 
una enfermera obstinada

00:13:06.096 --> 00:13:10.209
y me niego a creer que no hay maneras 
de sortear todas las barreras.

00:13:10.755 --> 00:13:12.791
Una de las barreras que tenemos

00:13:12.815 --> 00:13:15.749
al tratar la epidemia 
de opioides es el estigma.

00:13:17.871 --> 00:13:19.021
Así que...

00:13:20.783 --> 00:13:25.482
Nosotros en Huntington, West Virginia, 
estamos mostrando al resto del país

00:13:25.506 --> 00:13:28.236
que ese cambio puede suceder,

00:13:28.776 --> 00:13:32.308
que hay esperanza frente a esta epidemia.

00:13:32.911 --> 00:13:37.376
Nuestras sobredosis actuales 
han bajado un 40 %.

00:13:37.800 --> 00:13:44.800
(Aplausos)

00:13:45.878 --> 00:13:49.172
Las muertes por sobredosis 
han bajado un 50 %.

00:13:49.529 --> 00:13:54.175
(Aplausos)

00:13:54.199 --> 00:13:56.762
Esta epidemia está lejos de terminar,

00:13:56.786 --> 00:14:01.609
pero todos y cada uno tenemos 
un papel que desempeñar en esta epidemia,

00:14:02.188 --> 00:14:05.633
simplemente escuchando y 
siendo amables con alguien,

00:14:05.657 --> 00:14:10.373
Uds. pueden 
marcar una diferencia en sus vidas.

00:14:10.397 --> 00:14:11.990
Gracias y que Dios les bendiga.

00:14:12.014 --> 00:14:17.487
(Aplausos)