WEBVTT

00:00:04.754 --> 00:00:08.734
Много лет назад я работала
в реанимации врачом,

00:00:08.738 --> 00:00:11.700
ко мне привозили много тяжёлых пациентов.

00:00:11.700 --> 00:00:17.400
Но очень часто привозили пациентов
с высоким артериальным давлением.

00:00:17.400 --> 00:00:20.250
Я пыталась как можно быстрее 
помочь им и спрашивала:

00:00:20.250 --> 00:00:21.505
«Так, быстро!

00:00:21.505 --> 00:00:23.010
Какие таблетки вы принимаете?

00:00:23.010 --> 00:00:25.000
Что вам помогает?»

00:00:25.000 --> 00:00:26.760
Большинство моих пациентов говорили:

00:00:26.760 --> 00:00:33.249
«Принимаю таблетки — две: белую круглую
утром, вечером синюю маленькую».

00:00:33.759 --> 00:00:35.681
Я говорила: «Так, названия, дозировки?

00:00:35.681 --> 00:00:38.261
Какие? Быстро!»

00:00:38.261 --> 00:00:42.511
Пациенты говорили: 
«Ммм, названия не знаю, дозировок не знаю.

00:00:42.511 --> 00:00:46.091
Мне назначил что-то в поликлинике врач.
Я не врач. Врач — вы.

00:00:46.091 --> 00:00:49.131
Разбирайтесь, пожалуйста,
это ваша работа».

00:00:49.131 --> 00:00:53.271
Я чувствовала досаду и бессилие.

00:00:53.271 --> 00:00:58.346
Потому что помочь пациенту-незнайке
в сто раз сложнее, чем знающему пациенту.

00:00:58.916 --> 00:01:02.546
Я долго думала, почему же 
они не знают названий, дозировок.

00:01:02.546 --> 00:01:07.988
Даже как выглядит пачка лекарств не знают.

00:01:08.776 --> 00:01:13.261
Мне кажется потому, что мои пациенты —
не все, но многие из них —

00:01:13.261 --> 00:01:17.451
были уверенны в том, 
что ответственность за их здоровье

00:01:17.451 --> 00:01:20.711
несёт система здравоохранения,
а не они сами.

00:01:20.711 --> 00:01:23.005
Но я открою вам небольшой секрет,

00:01:23.005 --> 00:01:28.112
что ответственность за здоровье —
это дело каждого человека.

00:01:28.112 --> 00:01:32.279
А система здравоохранения
несёт ответственность за то,

00:01:32.279 --> 00:01:35.559
чтобы были больницы, чтобы в них был свет,

00:01:35.559 --> 00:01:38.409
чтобы там стояло медицинское оборудование,

00:01:38.409 --> 00:01:43.909
чтобы каждый год новые врачи
выпускались из медицинских университетов,

00:01:43.909 --> 00:01:46.409
а в аптеках были лекарства.

00:01:46.409 --> 00:01:51.119
Система здравоохранения не может
приставить к каждому человеку

00:01:51.119 --> 00:01:55.831
личного врача, который будет
будить его утром и спрашивать:

00:01:55.831 --> 00:01:57.369
«Ну, как же твоё давление?

00:01:57.369 --> 00:01:59.301
Может быть, таблеточку?

00:01:59.301 --> 00:02:01.051
Может быть, кардиограмму сделаем?

00:02:01.051 --> 00:02:03.718
У меня и аппарат с собой».

00:02:03.718 --> 00:02:09.544
Поэтому каждый человек
должен задуматься о том,

00:02:09.544 --> 00:02:13.008
может ли он взять на себя 
ответственность за своё здоровье.

00:02:13.008 --> 00:02:16.032
И как же взять ответственность
за своё здоровье?

00:02:16.032 --> 00:02:18.307
Это ответственность за своё тело.

00:02:18.307 --> 00:02:21.107
И ответственность начинается со знаний.

00:02:21.107 --> 00:02:24.926
Потому что если вы покупаете 
какой-то электроприбор,

00:02:24.926 --> 00:02:27.770
наверняка, я надеюсь, 
что вы читаете инструкцию.

00:02:27.770 --> 00:02:28.866
Так и с телом.

00:02:28.866 --> 00:02:32.718
Важно изучить две вещи:
анатомию и физиологию,

00:02:32.718 --> 00:02:35.547
чтобы понимать, как работает ваше тело.

00:02:35.547 --> 00:02:41.528
Анатомия — это знания о том,
из каких органов состоит тело человека.

00:02:41.528 --> 00:02:48.946
Скажите, пожалуйста, кто из вас
знает, где у вас дома стоит утюг?

00:02:50.156 --> 00:02:55.071
Может быть, пара мужчин не знают, 
которые не пользуются этим девайсом.

00:02:55.071 --> 00:02:59.971
Скажите, а кто знает, где находится
селезёнка в вашем теле?

00:02:59.971 --> 00:03:01.453
Подождите!

00:03:01.453 --> 00:03:03.831
Не будьте так уверены!

00:03:03.831 --> 00:03:07.471
Кто считает, что селезёнка
находится посередине?

00:03:07.471 --> 00:03:11.278
Кто считает, что селезёнка 
находится справа?

00:03:13.268 --> 00:03:15.408
Кто считает, что слева?

00:03:16.668 --> 00:03:22.192
Ок, практически 100% людей
знают, где находится утюг.

00:03:22.192 --> 00:03:25.736
А ведь утюгом мы пользуемся
не каждый день.

00:03:25.736 --> 00:03:30.526
А селезёнка находится слева.

00:03:30.526 --> 00:03:36.217
На мой взгляд, только половина аудитории
знает, где она находится.

00:03:36.217 --> 00:03:42.216
А ведь селезёнка служит нам
каждую минуту нашей жизни.

00:03:42.218 --> 00:03:48.037
Поэтому первое, с чего можно начать
брать ответственность за своё здоровье, —

00:03:48.037 --> 00:03:52.337
это просто выучить, какие органы
находятся внутри моего тела.

00:03:52.337 --> 00:03:58.364
Как только эта область знаний 
вам покорится, стоит перейти к физиологии.

00:03:58.364 --> 00:04:03.285
Это область знаний, которая рассказывает 
о том, как эти органы работают

00:04:03.285 --> 00:04:06.026
и как понять, что что-то пошло не так.

00:04:06.026 --> 00:04:10.637
Я спрашивала своих знакомых 
автомобилистов, знают ли они,

00:04:10.637 --> 00:04:18.393
какие признаки нарушения в работе
двигателя внутреннего сгорания?

00:04:18.393 --> 00:04:21.575
Все безошибочно сказали:

00:04:21.575 --> 00:04:27.967
«Так, двигатель, наверно, 
начинает барахлить,

00:04:27.967 --> 00:04:30.814
начинает много масла потреблять.

00:04:30.814 --> 00:04:36.758
Если он начинает перегреваться
или если появляются какие-то стуки».

00:04:36.758 --> 00:04:40.980
Я спрашивала: «Что же делать,
чтобы этого не произошло?»

00:04:40.980 --> 00:04:45.337
Все автомобилисты сказали:
«Первое — надо проверять уровень масла,

00:04:45.337 --> 00:04:47.690
контролировать уровень 
охлаждающей жидкости

00:04:47.690 --> 00:04:50.950
и нужно ездить на техосмотр».

00:04:50.950 --> 00:04:57.847
Те же мои знакомые не смогли 
также безукоризненно ответить на вопрос:

00:04:57.847 --> 00:05:02.801
«А какие симптомы инфаркта миокарда,
самой страшной поломки

00:05:02.801 --> 00:05:06.717
нашего собственного двигателя —
сердца, вы знаете?»

00:05:06.717 --> 00:05:11.363
Никто не смог сказать, 
что симптомами инфаркта миокарда

00:05:11.363 --> 00:05:18.271
являются боли, жжения за грудиной,
боль слева, боль, отдающая в левую руку,

00:05:18.271 --> 00:05:22.271
в левую лопатку или в левую челюсть,
одышка, бледность.

00:05:22.271 --> 00:05:25.509
Практически никто не смог 
перечислить все симптомы.

00:05:25.509 --> 00:05:32.557
Точно так же, как мои знакомые не смогли 
сказать, что контроль за работой сердца —

00:05:32.557 --> 00:05:36.765
это регулярное измерение 
артериального давления,

00:05:36.765 --> 00:05:38.948
это контроль уровня холестерина,

00:05:38.948 --> 00:05:41.442
это регулярное посещение кардиолога,

00:05:41.442 --> 00:05:46.005
это электрокардиограмма, которую
надо снять хоть раз в жизни каждому,

00:05:46.005 --> 00:05:48.899
это УЗИ сердца, которое надо сделать.

00:05:48.899 --> 00:05:53.359
Это базовые вещи, которые нужно знать
о физиологии своего сердца.

00:05:53.359 --> 00:05:57.985
Есть ещё много других органов, о которых
тоже надо знать, о том, как они работают

00:05:57.985 --> 00:05:59.695
и как контролировать их здоровье.

00:05:59.695 --> 00:06:05.296
Я надеюсь, вы сможете сегодня
прочесть что-нибудь,

00:06:05.296 --> 00:06:09.686
хотя бы о каком-то одном органе, 
кроме сердца.

00:06:09.686 --> 00:06:13.640
Если анатомия и физиология 
вам покорились и вы здоровы,

00:06:13.640 --> 00:06:16.193
то на этом можно 
остановиться и расслабиться.

00:06:16.193 --> 00:06:20.407
Если у вас есть какое-то заболевание,
очень важно знать,

00:06:20.407 --> 00:06:25.019
во-первых, его название, 
что это за заболевание,

00:06:25.019 --> 00:06:28.339
почему оно произошло и как его лечат.

00:06:28.339 --> 00:06:34.416
Потому что между ангиоспазмом и ангиной,
несмотря на то, что это похожие названия,

00:06:34.416 --> 00:06:36.793
существует огромная разница.

00:06:36.793 --> 00:06:41.407
В том, почему эти заболевания произошли,
как их лечить и что делать.

00:06:41.407 --> 00:06:44.028
Я была недавно в гостях 
у своей бабушки в Мозыре.

00:06:44.028 --> 00:06:48.238
У моей бабушки мерцательная аритмия —
это заболевание,

00:06:48.238 --> 00:06:51.902
при котором ритм сердца неритмичный.

00:06:51.902 --> 00:06:54.845
Чтобы лечить это заболевание,
важно принимать препараты,

00:06:54.845 --> 00:06:57.102
урежающие сердечный ритм.

00:06:57.102 --> 00:07:01.132
Для того, чтобы не произошло 
тяжёлого нарушения ритма,

00:07:01.132 --> 00:07:03.950
которое может привести к смерти.

00:07:03.950 --> 00:07:05.533
Приезжаю к бабушке.

00:07:05.533 --> 00:07:07.972
Спрашиваю: «Бабушка,
как лечение проходит?

00:07:07.972 --> 00:07:08.972
Как здоровье?»

00:07:08.972 --> 00:07:13.272
Она говорит: «Всё пью,
все лекарства, что ты сказала.

00:07:13.272 --> 00:07:14.272
Ты же объяснила:

00:07:14.272 --> 00:07:15.797
тяжелейшее заболевание.

00:07:15.797 --> 00:07:17.099
Мерцательная аритмия.

00:07:17.099 --> 00:07:18.479
Я всё поняла».

00:07:18.479 --> 00:07:22.507
Я спрашиваю: «Где таблетки?»

00:07:22.507 --> 00:07:26.284
Бабушка говорит: 
«Таблетки на холодильнике».

00:07:26.284 --> 00:07:30.541
Я смотрю, что в пачке 
остаётся очень много лекарства.

00:07:30.541 --> 00:07:32.911
Как-то не сходится.

00:07:32.911 --> 00:07:34.768
Они должны были закончиться.

00:07:34.768 --> 00:07:40.209
Я спрашиваю: «Бабушка,
сегодня ты принимала таблетки?»

00:07:40.209 --> 00:07:44.729
Это очень важный вопрос для врача,
потому что между «принимаю таблетки»

00:07:44.729 --> 00:07:48.488
и «сегодня принял таблетку» —
огромная пропасть.

00:07:48.488 --> 00:07:51.397
Бабушка говорит: «Ну как, принимала?

00:07:51.397 --> 00:07:52.638
Сегодня же что?

00:07:52.638 --> 00:07:54.578
Суббота, выходной.

00:07:54.578 --> 00:07:58.168
«Все отдыхают, и я должна
отдохнуть от лечения».

00:07:58.168 --> 00:08:01.476
Если бы бабушка потратила 
чуть больше времени

00:08:01.476 --> 00:08:05.751
и прочитала хотя бы инструкцию
к тем препаратам, которые она принимает,

00:08:05.751 --> 00:08:10.381
она бы знала, что резкая отмена
препаратов, урежающих ритм, —

00:08:10.381 --> 00:08:13.961
это так же плохо,
как если бы она вообще не лечилась.

00:08:13.961 --> 00:08:17.151
Это тоже может вызвать срыв.

00:08:17.151 --> 00:08:21.191
Я не призываю вас всех стать врачами 
и потратить шесть лет

00:08:21.191 --> 00:08:26.688
на изучение анатомии и физиологии 
и других прекрасных дисциплин

00:08:26.688 --> 00:08:31.094
в Белорусском государственном медицинском
университете, который находится за углом.

00:08:31.094 --> 00:08:36.376
Мне кажется, что сегодня 
не нужно этих шести лет.

00:08:36.376 --> 00:08:38.534
Знаний достаточно.

00:08:38.534 --> 00:08:41.768
Знания о своём теле, о своём здоровье

00:08:41.768 --> 00:08:46.898
вы можете получить
в научно-популярных книгах, на ютюбе.

00:08:46.898 --> 00:08:51.776
На каждом большом телеканале 
есть хорошая передача о здоровье.

00:08:51.776 --> 00:08:55.343
Вы можете посмотреть её 
и узнать очень много.

00:08:55.343 --> 00:08:59.912
Вы можете смотреть лекции TED.

00:08:59.912 --> 00:09:03.710
Контролировать своё здоровье 
сегодня тоже очень просто.

00:09:03.710 --> 00:09:06.812
Мой дедушка для того, чтобы 
измерять артериальное давление,

00:09:06.812 --> 00:09:08.172
ходил в поликлинику.

00:09:08.172 --> 00:09:10.982
Сегодня каждый может купить 
тонометр в аптеке

00:09:10.982 --> 00:09:14.616
и измерять артериальное давление 
хоть сто раз в день.

00:09:15.576 --> 00:09:20.466
Скажите, а у кого из вас есть
умные часы или фитнес-браслет?

00:09:20.466 --> 00:09:22.036
Много у кого.

00:09:22.036 --> 00:09:25.231
Знали ли вы, 
что умные часы и фитнес браслет

00:09:25.231 --> 00:09:28.865
могут контролировать,
насколько нормальный ваш пульс,

00:09:28.865 --> 00:09:33.566
достаточно ли вы спите, 
достаточно ли вы ходите

00:09:33.566 --> 00:09:36.323
для того, чтобы быть здоровым.

00:09:36.323 --> 00:09:43.356
Технологии сегодня помогают нам
взять ответственность за своё здоровье.

00:09:43.356 --> 00:09:49.709
Например, в мобильном телефоне
полно мобильных приложений,

00:09:49.709 --> 00:09:53.974
которые сделают за вас всю работу,
помогут вам стать здоровыми.

00:09:53.974 --> 00:09:56.870
Я работаю в мобильном приложении Flo.

00:09:56.870 --> 00:10:00.985
Мы занимаемся женским здоровьем,
и мы делаем то, о чём я рассказывала.

00:10:00.985 --> 00:10:04.875
Мы обучаем женщин о их теле.

00:10:04.875 --> 00:10:08.865
У нас было исследование: около 40% женщин,

00:10:08.865 --> 00:10:15.348
наших пользовательниц по всему миру,
не знают, что такое овуляция.

00:10:15.348 --> 00:10:20.960
Овуляция — это день, когда вероятность 
забеременеть максимальная.

00:10:20.960 --> 00:10:28.458
Как можно контролировать свою жизнь,
строить карьеру, делать планы на отпуск,

00:10:28.458 --> 00:10:32.535
если не знаешь 
самого главного о своём теле.

00:10:32.535 --> 00:10:36.518
Это — контроль жизни на половину.

00:10:36.518 --> 00:10:39.683
Такие мобильные приложения, как Flo,

00:10:39.683 --> 00:10:43.473
могут предупредить
о существующих проблемах со здоровьем.

00:10:43.473 --> 00:10:47.310
Например, мы с моей командой 
научились замечать симптомы

00:10:47.310 --> 00:10:50.832
синдрома поликистозных яичников 
и предупреждать женщину о том,

00:10:50.832 --> 00:10:56.593
что у неё есть проблема, чтобы она
могла вовремя обратиться к врачу.

00:10:56.593 --> 00:10:59.194
Технологии очень помогают нам.

00:10:59.194 --> 00:11:03.142
Но технологии — это не всё.

00:11:03.142 --> 00:11:05.338
У меня есть мечта,

00:11:05.338 --> 00:11:12.020
чтобы к врачу приходил пациент

00:11:12.020 --> 00:11:18.438
не такой быстрый, который говорит:

00:11:18.438 --> 00:11:23.829
«У меня 5 минут, у меня болят колени, 
быстро мне таблетку, я поехал».

00:11:23.829 --> 00:11:28.669
У меня есть мечта, чтобы пациент 
приходил думающий, осознанный,

00:11:28.669 --> 00:11:32.434
который бы вёл диалог с доктором,
который мог бы сказать доктору:

00:11:32.434 --> 00:11:35.269
«У меня заболели колени.

00:11:35.269 --> 00:11:37.949
Я сначала думал,
что это старая футбольная травма.

00:11:37.949 --> 00:11:41.363
Но я заметил, что колени
болят больше по утрам.

00:11:41.363 --> 00:11:45.268
У меня температура 
последние полгода какая-то высокая.

00:11:45.268 --> 00:11:48.333
Я похудел.

00:11:48.333 --> 00:11:51.118
Слабость меня мучает.

00:11:51.118 --> 00:11:54.248
Я вспомнил, что у моей бабушки 
тоже колени болели

00:11:54.248 --> 00:11:56.813
и диагноз был ревматоидный артрит.

00:11:56.813 --> 00:11:59.307
Мне кажется, с этим надо разобраться».

00:11:59.307 --> 00:12:02.120
Это два совершенно разных случая.

00:12:02.120 --> 00:12:06.599
Вы не представляете,
какое удовольствие лечить

00:12:06.599 --> 00:12:09.649
осознанного, ответственного пациента.

00:12:09.649 --> 00:12:13.881
Когда такой пациент приходит на приём 
и начинается диалог,

00:12:13.881 --> 00:12:19.621
доктор невольно отрывается от письма,
поднимает глаза

00:12:19.621 --> 00:12:22.648
и вы бы видели какие глаза у врача.

00:12:22.648 --> 00:12:25.681
Это глаза полные счастья.

00:12:25.681 --> 00:12:29.247
Счастья, что у него есть партнёр.

00:12:29.247 --> 00:12:34.786
Потому что лечить осознанного,
ответственного пациента — удовольствие.

00:12:34.786 --> 00:12:42.217
Это как играть в теннис со стенкой 
или с профессиональным игроком.

00:12:42.217 --> 00:12:45.580
Когда ты играешь с партнёром, 
который хорошо играет,

00:12:45.580 --> 00:12:52.262
даже если ты закинешь мяч куда-то далеко, 
партнёр принесёт этот мяч, он подскажет.

00:12:52.262 --> 00:12:57.959
Также и в лечении, если врач назначит
лечение осознанному пациенту

00:12:57.959 --> 00:13:01.748
и не дай Бог, что-то пойдет не так,
появятся побочные эффекты,

00:13:01.748 --> 00:13:08.116
такой пациент вовремя заметит проблему и
предупредит врача без осуждения и злости,

00:13:08.116 --> 00:13:12.937
потому что он понимает свою долю 
ответственности в этом процессе лечения.

00:13:12.937 --> 00:13:20.298
Я мечтаю о том, чтобы пациенты стали 
более ответственными за своё здоровье.

00:13:20.298 --> 00:13:24.013
Не потому, что я хочу освободить 
всех врачей от работы.

00:13:24.013 --> 00:13:27.218
Не потому, что нам, врачам, лень.

00:13:27.218 --> 00:13:34.834
А потому что я искренне верю, что
работать над проектом здоровья в паре —

00:13:34.834 --> 00:13:41.415
неравнодушный грамотный врач 
и осознанный ответственный пациент —

00:13:41.415 --> 00:13:44.295
гораздо эффективнее.

00:13:44.295 --> 00:13:45.615
Спасибо!

00:13:45.615 --> 00:13:46.757
(Аплодисменты)