WEBVTT 00:00:03.700 --> 00:00:07.166 مرحباً، أنا كريس أندرسون، أهلا بكم في مقابلة TED. 00:00:07.190 --> 00:00:10.825 نحن نحضّر للموسم الرابع مع بعض ضيوف متميزين، 00:00:10.849 --> 00:00:14.319 لكن، لا أريد أن أنتظر ذلك لحلقة اليوم، 00:00:14.343 --> 00:00:17.263 لأننا في قلب جائحة، 00:00:17.287 --> 00:00:20.642 ويوجد ضيف أردت كثيرا أن أتحدث معه الآن. 00:00:21.514 --> 00:00:23.593 إنه آدم كوتشارسكي 00:00:23.617 --> 00:00:26.053 عالم الأمراض المعدية 00:00:26.077 --> 00:00:29.466 والذي يركّز على النمذجة الرياضية للجائحات. 00:00:29.990 --> 00:00:31.316 هو أستاذ مساعد 00:00:31.340 --> 00:00:33.901 في مدرسة لندن لحفظ الصحة وطب المناطق الحارة 00:00:33.925 --> 00:00:35.266 وأحد أعضاء TED. 00:00:35.290 --> 00:00:37.391 (موسيقى) 00:00:37.415 --> 00:00:39.813 (محادثة TED) آدم كوتشارسكي: إذا ما هو السلوك 00:00:39.837 --> 00:00:41.598 الضروري حقيقة أثناء الجائحات؟ 00:00:41.622 --> 00:00:45.260 المحادثات، أم التواصل الجسدي عن قرب؟ 00:00:45.284 --> 00:00:47.815 ما نوع البيانات التي علينا جمعها 00:00:47.839 --> 00:00:49.022 قبل تفشي المرض 00:00:49.046 --> 00:00:51.580 إن أردنا التنبؤ بكيفية انتشار العدوى؟ 00:00:52.268 --> 00:00:56.426 لمعرفة ذلك، شكّل فريقنا نموذجاً رياضياً... 00:00:56.474 --> 00:00:59.355 كريس أندرسون: عند التفكير بما سنفعله 00:00:59.355 --> 00:01:01.785 مع هذه الجائحة، المصطلح على تسميتها بكوفيد-19، 00:01:01.809 --> 00:01:04.760 وشعبيا بفيروس كورونا فقط، 00:01:04.784 --> 00:01:07.681 أجد تفكيره مفيدا لحد مذهل. 00:01:07.705 --> 00:01:10.054 وأنا متحمس للغوص معكم في هذا. 00:01:10.467 --> 00:01:12.483 نداء خاص لأصدقائي على تويتر 00:01:12.507 --> 00:01:14.824 الذين قدموا العديد من الاقتراحات للأسئلة. 00:01:14.848 --> 00:01:18.022 أعلم أن هذا الموضوع في رأس كل أحد حاليا. 00:01:18.046 --> 00:01:19.998 وما أرجوه من هذه الحلقة 00:01:20.032 --> 00:01:22.356 هو إعطاؤنا جميعا طريقة أكثر وضوحا 00:01:22.370 --> 00:01:26.085 للتفكير بكيفية تفشي هذه الجائحة للآن، 00:01:26.109 --> 00:01:27.847 وما الذي قد يأتي 00:01:27.871 --> 00:01:30.499 وما يمكن أن نفعله جميعا حيالها. 00:01:31.212 --> 00:01:32.405 هيا لنتعمّق. 00:01:32.429 --> 00:01:33.579 (موسيقى) 00:01:37.777 --> 00:01:39.792 آدم، أهلاً بك في مقابلة TED. 00:01:39.816 --> 00:01:41.499 آدم كوتشارسكي: شكرا 00:01:41.523 --> 00:01:44.840 كريس: لنبدأ ببعض الأساسيات. 00:01:44.864 --> 00:01:48.341 اتخذ العديد من الناس المتشككين موقفا-- 00:01:48.365 --> 00:01:51.309 خاصة في الأسابيع القليلة الماضية، وربما أقل حاليا-- 00:01:51.333 --> 00:01:53.929 كان، "هيا، إنها ليست بالخطب الجلل، 00:01:53.953 --> 00:01:56.487 فعدد الحالات صغير نسبيا. 00:01:56.511 --> 00:01:58.903 قارنه مع الإنفلونزا، قارنه بأي شيء آخر. 00:01:58.927 --> 00:02:01.014 لدى العالم مشاكل أكبر بكثير. 00:02:01.038 --> 00:02:04.378 لماذا نثير جلبة بشأن هذا الفيروس؟" 00:02:04.847 --> 00:02:08.475 وأظن أن الرد على هذه الجلبة يرجع إلى الرياضيات. 00:02:08.499 --> 00:02:12.481 نتحدث عن رياضيات النمو الأسّي، 00:02:12.505 --> 00:02:13.871 بشكل أساسي، أليس كذلك؟ 00:02:13.895 --> 00:02:15.045 آدم: بالضبط. 00:02:15.069 --> 00:02:19.903 وهناك عدد نستخدمه لمعرفة مدى سهولة انتشار الأشياء 00:02:19.927 --> 00:02:22.364 ومستوى التناقل الذي نتعامل معه. 00:02:22.864 --> 00:02:24.661 نسميه عدد التكاثر، 00:02:24.685 --> 00:02:26.122 ونظريا، هو فقط، 00:02:26.146 --> 00:02:27.873 لكل حالة عندك، بالمتوسط، 00:02:27.897 --> 00:02:29.589 كم من الآخرين أصابتهم العدوى؟ 00:02:29.613 --> 00:02:32.625 وهذا يعطيك تصورا عن مدى ارتفاعه، 00:02:32.649 --> 00:02:34.179 ومدى ما سيبدو عليه هذا النمو. 00:02:34.451 --> 00:02:37.875 بالنسبة لفيروسكورونا نرى الآن، في عدد من الدول، 00:02:37.899 --> 00:02:41.354 نرى أن كل شخص يصيب بالمتوسط اثنين أو ثلاثة آخرين. 00:02:42.518 --> 00:02:44.129 كريس: إذا عدد التكاثر ذاك، 00:02:44.153 --> 00:02:48.377 أول ما علينا فهمه هو أن أي عدد فوق الواحد 00:02:48.401 --> 00:02:50.768 يعني أن هذا الشيء سينمو. 00:02:50.792 --> 00:02:54.880 وأي عدد أقل من الواحد يعني أنه سينخفض. 00:02:55.507 --> 00:02:57.501 آدم: تماماً، إذا كان أكبر من الواحد، 00:02:57.525 --> 00:02:59.593 إذا فكل مجموعة من الناس المصابين 00:02:59.617 --> 00:03:02.626 سينتجون إصابات أكثر من السابق. 00:03:02.650 --> 00:03:04.585 وسترون التأثير الأسّي 00:03:04.609 --> 00:03:07.920 لذا فإن كان اثنين فسيتضاعف العدد مع كل دورة عدوى 00:03:07.944 --> 00:03:09.109 وإن كان أقل من الواحد، 00:03:09.133 --> 00:03:12.229 فسيكون الأمر يتناقص، بالمتوسط 00:03:12.602 --> 00:03:14.201 كريس: إذا فالرقم اثنان أو أكثر، 00:03:14.225 --> 00:03:17.514 أظن أن الجميع هنا قد سمع بالقصة الشهيرة 00:03:17.538 --> 00:03:19.779 لرقعة الشطرنج وحبوب الأرز، 00:03:19.803 --> 00:03:24.316 ولو ضاعفت عدد حبات الأرز لكل مربع على الرقعة، 00:03:24.340 --> 00:03:27.712 في أول 10 أو 15 مربعا لن يحدث الكثير، 00:03:27.736 --> 00:03:30.403 ولكن حين تصل المربع 64، 00:03:30.427 --> 00:03:33.828 فجأة يصير لديك أطنان من الأرز لكل شخص على هذا الكوكب. 00:03:33.852 --> 00:03:34.905 (ضحك) 00:03:34.929 --> 00:03:38.010 النمو الأسّي أمر مذهل. 00:03:38.034 --> 00:03:39.375 والأعداد القليلة الآن، 00:03:39.399 --> 00:03:42.032 ليست ما يجب حقا أن تركز عليه، 00:03:42.056 --> 00:03:45.397 يجب أن تركز على النماذج لما قد يأتي. 00:03:45.982 --> 00:03:47.133 آدم: بالضبط. 00:03:47.157 --> 00:03:49.514 فواضح أنك إن تابعت النمو الأسّي 00:03:49.538 --> 00:03:51.618 فستجد أحيانا أرقاما كبيرة غير معقولة، 00:03:51.642 --> 00:03:53.205 وربما أرقاما كبيرة مستحيلة. 00:03:53.229 --> 00:03:55.592 لكن حتى بالنظر إلى فترة زمنية، لنقل شهراً، 00:03:55.616 --> 00:03:57.378 فإن كان عدد التكاثر 3، 00:03:57.402 --> 00:03:59.442 فكل شخص يصيب بالعدوى ثلاثة بالمتوسط. 00:03:59.466 --> 00:04:02.903 والمدة بين كل دورة وأخرى حوالي 5 أيام. 00:04:02.927 --> 00:04:05.188 لذا لو تخيلت أن لديك حالة الآن، 00:04:05.212 --> 00:04:09.386 لنقل ست من هذه الخطوات ذات الخمسة أيام في شهر. 00:04:09.410 --> 00:04:10.776 فبنهاية ذلك الشهر، 00:04:10.800 --> 00:04:12.958 قد ينتج عن ذلك الشخص 00:04:12.982 --> 00:04:15.712 أعتقد سيكون حوالي 729 حالة. 00:04:15.736 --> 00:04:17.291 لذا فحتى خلال شهر، 00:04:17.315 --> 00:04:19.578 فحجم هذا الأمر فقط قد يرتفع عاليا 00:04:19.602 --> 00:04:21.135 إن لم يُسيطر عليه. 00:04:22.236 --> 00:04:23.400 كريس: وبالتأكيد، 00:04:23.424 --> 00:04:26.495 يبدو أن هذا ما يحدث لمعظم الأعداد التي نراها الآن، 00:04:26.519 --> 00:04:29.399 خاصة عندما يكون الفيروس في المراحل الأولى 00:04:29.423 --> 00:04:31.447 للانتشار في أي بلد. 00:04:31.471 --> 00:04:32.649 أعطيتنا نموذجا 00:04:32.673 --> 00:04:38.029 يجعلنا نفهم بوضوح عدد التكاثر هذا. 00:04:38.053 --> 00:04:41.820 لأنه يبدو لي الأساس لكيفية فهمنا للفيروس 00:04:41.844 --> 00:04:46.434 وكيفية تصرفنا معه وكم يجب أن نخشاه، 00:04:46.458 --> 00:04:48.006 من وجهة نظرك، 00:04:48.030 --> 00:04:50.895 أنت تقريبا تقسمه لأربعة مكونات، 00:04:50.919 --> 00:04:54.355 وهو ما تسميه اختصارا بـ"دوتس": 00:04:54.379 --> 00:04:57.029 المدة، والفرص، 00:04:57.053 --> 00:04:59.069 واحتمالية الانتقال، 00:04:59.093 --> 00:05:00.292 والقابليّة. 00:05:00.316 --> 00:05:02.425 وأظن أنه سيكون مفيدا جدا يا آدم، 00:05:02.449 --> 00:05:04.299 إن شرحت لنا معنى كل واحد منهم. 00:05:04.323 --> 00:05:07.260 لأنها معادلة بسيطة جدا 00:05:07.284 --> 00:05:11.520 التي تربط هذه العوامل الأربعة بعدد التكاثر الحقيقي. 00:05:11.544 --> 00:05:13.154 لذا تكلم عنهم بالترتيب. 00:05:13.178 --> 00:05:14.662 المدة، ماذا تعني ذلك؟ 00:05:14.686 --> 00:05:18.364 آدم: تقيس المدةُ الفترةَ التي يكون فيها الشخص معدياً. 00:05:18.742 --> 00:05:19.917 فإذا كان على سبيل المثال 00:05:19.941 --> 00:05:23.780 بديهياً، إن كان الشخص مُعدياً لفترة أطول، 00:05:23.804 --> 00:05:25.966 لنقل ضعف مدة شخص آخر، 00:05:25.990 --> 00:05:27.723 إذن فهذا يضاعف المدة 00:05:27.747 --> 00:05:30.127 التي ينشرون فيها العدوى. 00:05:30.981 --> 00:05:35.821 كريس: وما هي مدة هذا الفيروس، 00:05:35.845 --> 00:05:39.901 مقارنةً بالإنفلونزا مثلاً أو العوامل الممرضة الأخرى؟ 00:05:40.439 --> 00:05:41.808 آدم: هذا يعتمد قليلاً 00:05:41.832 --> 00:05:43.855 على ما يحدث حين يكون الأشخاص مُعديين، 00:05:43.879 --> 00:05:47.459 إن عزلوا سريعا فهذا سيقصر المدة الزمنية، 00:05:47.483 --> 00:05:49.749 لكن تقريبا لدينا حوالي أسبوع 00:05:49.773 --> 00:05:54.090 يكون فيه الأشخاص مُعديين جدا قبل عزلهم في المستشفى. 00:05:54.844 --> 00:05:58.741 كريس: وخلال ذلك الأسبوع، قد لا تبدو عليهم الأعراض 00:05:58.765 --> 00:06:00.965 حتى في الأسبوع كاملا، صحيح؟ 00:06:01.395 --> 00:06:05.220 لذا حين يصاب شخص، فهناك فترة حضانة. 00:06:05.680 --> 00:06:08.569 وفترة في مكان ما خلال فترة الحضانة، 00:06:08.593 --> 00:06:11.141 يصير فيها الشخص مُعدياً، 00:06:11.165 --> 00:06:14.645 وقد يكون هناك فترة بعدها تظهر عليهم فيها الأعراض، 00:06:14.669 --> 00:06:17.425 وليس واضح تماما كيفية تعاقب هذه الأزمنة 00:06:17.449 --> 00:06:18.600 هل هذا صحيح؟ 00:06:18.624 --> 00:06:20.561 آدم: لا، فلدينا المزيد من المعلومات. 00:06:20.585 --> 00:06:24.799 أحد العلامات التي نراها في البيانات 00:06:24.823 --> 00:06:27.851 تقترح أن ذلك التناقل المبكر، 00:06:27.875 --> 00:06:31.893 حين يكون عندك هذا التأخير بين العدوى والأخرى التي تليها. 00:06:32.349 --> 00:06:34.621 ويبدو أن هذا يأخذ حوالي خمسة أيام. 00:06:35.191 --> 00:06:37.835 فترة الحضانة تلك، الوقت الذي تظهر فيه الأعراض، 00:06:37.859 --> 00:06:39.483 مدتها حوالي خمسة أيام كذلك. 00:06:39.507 --> 00:06:41.311 فإذا تخيلت أن معظم الناس 00:06:41.335 --> 00:06:44.811 لا ينقلون العدوى إلا إذا ظهرت عليهم الأعراض، 00:06:44.835 --> 00:06:46.422 سيكون لديك فترة الحضانة تلك 00:06:46.446 --> 00:06:48.891 وبعدها لديك المزيد من الوقت لنقل العدوى للآخرين. 00:06:48.940 --> 00:06:51.092 فحقيقة أن هذه القيم تبدو متشابهة، 00:06:51.168 --> 00:06:53.948 تفترض أن بعض الناس ينقلون العدوى 00:06:53.972 --> 00:06:57.808 إما في أول مراحل الإصابة أو ربما قبل ظهور أعراض واضحة عليهم. 00:06:58.397 --> 00:07:01.881 كريس: وهذا يعني أنه بالمتوسط 00:07:01.905 --> 00:07:03.649 يُعدي الناس بعضهم 00:07:03.673 --> 00:07:06.910 قبل ظهور الأعراض تماماً كما بعد ظهورها. 00:07:07.403 --> 00:07:08.569 آدم: هذا ممكن. 00:07:08.593 --> 00:07:10.348 من الواضح أنها مجموعة بيانات أولية، 00:07:10.372 --> 00:07:13.348 لكنني أظن أن هناك دليلاً كافيا على أن عدداً كبيراً من الناس، 00:07:13.372 --> 00:07:15.966 إما قبل أن تظهر عليهم أعراض واضحة، 00:07:15.990 --> 00:07:19.421 أو ربما لم يظهر عليهم النوع المميز جدا من الحمى والسعال، 00:07:19.429 --> 00:07:21.924 لكنهم لا يشعرون أنهم بخير وينشرون الفيروس 00:07:21.938 --> 00:07:23.205 أثناء تلك الفترة. 00:07:23.645 --> 00:07:28.361 كريس: وهل هذا يجعله مختلفا جدا عن الإنفلونزا مثلا؟ 00:07:29.261 --> 00:07:32.016 آدم: هذا حقيقة يجعله شبيهاً بالإنفلونزا من هذه الناحية. 00:07:32.040 --> 00:07:34.541 أحد أسباب صعوبة السيطرة على الإنفلونزا الوبائية 00:07:34.565 --> 00:07:36.389 وما يجعلها مخيفة وخطرة، 00:07:36.413 --> 00:07:40.738 لأن أكثر التناقل يحدث قبل أن يشعر المصابون بشدة المرض. 00:07:40.762 --> 00:07:44.149 وهذا يعني أنه ريثما تعرف هذه الحالات، 00:07:44.173 --> 00:07:46.561 سيكونون قد نقلوا العدوى لعدد آخر من الناس. 00:07:47.275 --> 00:07:49.522 كريس: إذن فهنا المعضلة، 00:07:49.546 --> 00:07:54.497 وسبب صعوبة عمل أي شيء بشأنها 00:07:54.521 --> 00:07:56.387 إننا نواجهه طوال الوقت، 00:07:56.411 --> 00:08:00.166 ولا يمكنك أن تحصر اهتمامك بشعور شخص ما 00:08:00.190 --> 00:08:01.410 أو بما يقوم به. 00:08:01.434 --> 00:08:03.426 أعني، كيف يحدث هذا بالمناسبة؟ 00:08:03.450 --> 00:08:05.323 كيف ينقل أحدهم العدوى لشخص آخر 00:08:05.347 --> 00:08:08.109 حتى قبل أن تظهر عليه الأعراض، 00:08:08.133 --> 00:08:11.752 لأنه عادة، كما تعلم، نتخيل شخصا يعطس 00:08:11.776 --> 00:08:14.895 وينتثر الرذاذ في الهواء ويستنشقه شخص ما 00:08:14.919 --> 00:08:16.546 وهكذا تنتقل العدوى. 00:08:16.570 --> 00:08:20.760 ما الذي يحدث بالضبط مع عدوى ما قبل الأعراض؟ 00:08:21.950 --> 00:08:24.529 آدم: إن مستوى قابلية الفيروس للانتقال 00:08:24.553 --> 00:08:26.673 ليست حسبما نراها، في الحصبة مثلا 00:08:26.697 --> 00:08:29.029 حيث يعطس الشخص كثيرا ويخرج الكثير من الفيروسات، 00:08:29.053 --> 00:08:32.005 فيتعرض له احتمالا الكثير من الناس ممن لديهم القابلية. 00:08:32.029 --> 00:08:34.159 قد يحدث هذا مبكرا جدا 00:08:34.183 --> 00:08:36.292 بحيث حتى لو ظهرت على الشخص أعراض خفيفة، 00:08:36.316 --> 00:08:37.530 ربما القليل من السعال، 00:08:37.554 --> 00:08:39.720 فهذا كافٍ لخروج بعض الفيروسات 00:08:39.744 --> 00:08:40.917 وخاصة، 00:08:40.941 --> 00:08:42.481 بعض ما قمنا به 00:08:42.505 --> 00:08:44.520 محاولين مراقبة بعض التجمعات المتقاربة، 00:08:44.544 --> 00:08:45.871 الوجبات المتقاربة جدا 00:08:45.895 --> 00:08:47.784 لدي مثال على منتجع للتزلج-- 00:08:47.808 --> 00:08:50.868 وحتى في هذه الحالات، قد يكون معك شخص مريض قليلا، 00:08:50.892 --> 00:08:53.799 لكن كمية كافية من الفيروسات تخرج وبطريقة ما يتعرض لها الآخرون 00:08:53.823 --> 00:08:55.823 لا نزال نحاول اكتشاف كيف يحدث ذلك بالضبط. 00:08:55.847 --> 00:08:58.315 ولكن يوجد ما يكفي هناك لتسبب بعض العدوى. 00:08:58.958 --> 00:09:03.125 كريس: ولكن إن كان الشخص مريضا قليلا، ألا تزال لديه الأعراض؟ 00:09:03.149 --> 00:09:07.886 ألا يوجد أدلة بأنه حتى قبل علمه بأنه مريض، 00:09:07.910 --> 00:09:11.942 أن هناك أمرا يحدث؟ 00:09:11.966 --> 00:09:14.062 نُشر بحث ألماني هذا الأسبوع 00:09:14.086 --> 00:09:18.073 يبدو أنه يطرح أنه حتى في وقت مبكر جدا، 00:09:18.097 --> 00:09:20.968 تأخذ مسحة من حنجرة أحدهم، 00:09:20.992 --> 00:09:24.268 ويكون لديهم مئات آلاف من هذه الفيروسات 00:09:24.292 --> 00:09:26.301 قد تكاثرت مسبقا. 00:09:26.325 --> 00:09:30.172 أي، هل يمكن لشخص أنه فقط حرفيا يتنفس بشكل طبيعي 00:09:30.196 --> 00:09:33.466 ويحدث نوع من انتقال الفيروسات للهواء 00:09:33.490 --> 00:09:35.081 لا يعلمون عنه شيئا 00:09:35.105 --> 00:09:36.969 وهذا إما أن يعدي الناس مباشرة 00:09:36.993 --> 00:09:39.002 أو يستقر على الأسطح، هل هذا ممكن؟ 00:09:39.026 --> 00:09:41.335 آدم: أعتقد أن هذا ما نحاول تحديده، 00:09:41.359 --> 00:09:42.546 كم من هذا [غير واضح]. 00:09:42.570 --> 00:09:43.743 كما قلتَ، 00:09:43.767 --> 00:09:46.482 يوجد دليل على أن أشخاصا بلا أعراض 00:09:46.506 --> 00:09:48.450 يمكن إخراج الفيروس من حناجرهم. 00:09:48.474 --> 00:09:51.434 وبالتالي من المؤكد وجود احتمالية قدرته على الخروج مع النفس، 00:09:51.458 --> 00:09:54.804 ولكن هل هذا حدث نادر جدا لحدوث انتقال العدوى 00:09:54.828 --> 00:09:58.384 أم أننا سنرى المزيد من حالات العدوى بهذه الطريقة؟ 00:09:58.408 --> 00:10:00.779 إذن هي بيانات سباقة حقا، 00:10:00.803 --> 00:10:02.676 وأظن أنها قطعة من اللغز، 00:10:02.700 --> 00:10:04.910 لكننا نحاول إيجاد مكانها المناسب 00:10:04.934 --> 00:10:08.388 بالنظر إلى ما نعرفه من حالات انتقال مشابهة رأيناها 00:10:08.412 --> 00:10:13.649 كريس: حسنا، المدة هي مدة انتقال العدوى. 00:10:13.673 --> 00:10:18.291 نعتقد أنها من خمسة إلى ستة أيام، أهذا ما سمعتك تقوله؟ 00:10:18.315 --> 00:10:19.772 آدم: يحتمل حوالي الأسبوع، 00:10:19.796 --> 00:10:23.026 يعتمد على ما يحدث للأشخاص حين كانوا ناقلين للعدوى. 00:10:23.050 --> 00:10:25.971 كريس: وفي حالات لأشخاص كانت نتيجتهم إيجابية 00:10:25.995 --> 00:10:28.726 بعد فترة طويلة من إصابتهم. 00:10:29.384 --> 00:10:32.070 قد يكون هذا صحيحاً، لكن لعلهم ليسوا مُعديين كالسابق. 00:10:32.131 --> 00:10:34.131 هل صحيح أساسا، أن نفكر بالأمر بهذه الطريقة؟ 00:10:34.135 --> 00:10:37.003 آدم: أظن أن هذه نظريتنا المعتمدة، 00:10:37.027 --> 00:10:39.408 أن الكثير من حالات العدوى تحدث مبكرا. 00:10:39.432 --> 00:10:42.050 ونرى ذلك في عدد من حالات العدوى التنفسية، 00:10:42.074 --> 00:10:44.349 أن الأشخاص إذا اشتد عليهم المرض، 00:10:44.373 --> 00:10:45.912 يختلف سلوكهم جدا 00:10:45.936 --> 00:10:49.188 عما هو عليه الحال حين يذهبون ويمضون في يومهم العادي. 00:10:49.908 --> 00:10:52.827 كريس: حسنا، مقارنة عدد التكاثر ذاك بالحالات الأخرى، 00:10:52.851 --> 00:10:54.042 كالإنفلونزا، 00:10:54.066 --> 00:10:55.534 هل الإنفلونزا تشبه ذلك؟ 00:10:55.558 --> 00:10:57.608 ما رقم التكاثر للإنفلونزا؟ 00:10:58.414 --> 00:11:01.463 آدم: بالنسبة للإنفلونزا، فالعدد ربما أقل بقليل 00:11:01.487 --> 00:11:04.776 فيما يخص الفترة التي يكون فيها الأشخاص مُعديين. 00:11:04.800 --> 00:11:07.249 أعني، بالنسبة للإنفلونزا، فإن انتشارها سريع جداً 00:11:07.273 --> 00:11:09.054 من حالة إلى التي تليها حقيقة. 00:11:09.078 --> 00:11:11.514 حتى في قرابة الثلاثة أيام 00:11:11.538 --> 00:11:13.995 بين العدوى وبين الشخص الذي تصيبه 00:11:14.848 --> 00:11:17.538 وفي الجهة المقابلة لديك أمور مثل الأمراض المنتقلة بالجنس، 00:11:17.982 --> 00:11:20.678 حيث يمكن أن تكون المدة عدة أشهر تقريبا. 00:11:21.228 --> 00:11:22.379 كريس: صحيح. 00:11:22.403 --> 00:11:26.958 حسنا، في الواقع لا شيء غريب إلى الآن مع هذا الفيروس تحديدا. 00:11:26.982 --> 00:11:29.791 لنلق نظرة على "الأو"، الفرص. 00:11:29.815 --> 00:11:30.973 ما هي؟ 00:11:30.997 --> 00:11:34.437 آدم: الفرصة هي مقياس لعدد احتمالات 00:11:34.461 --> 00:11:37.217 انتشار الفيروس عن طريق التفاعل 00:11:37.241 --> 00:11:38.709 حينما يكون الشخص مُعديا. 00:11:38.733 --> 00:11:41.058 بشكل عام، هو مقياس للسلوك الاجتماعي. 00:11:41.646 --> 00:11:45.014 فبالمتوسط، كم عدد الاتصالات الاجتماعية التي يقوم بها الناس 00:11:45.038 --> 00:11:48.529 التي أوجدت فرصا للتناقل بينما هم مُعديين. 00:11:48.553 --> 00:11:53.696 كريس: إذن هو كم عدد الأشخاص الذين تقترب منهم بما يكفي 00:11:53.720 --> 00:11:56.095 خلال اليوم، يوم محدد 00:11:56.119 --> 00:11:58.063 بحيث يصدف أن تنقل العدوى إليهم. 00:11:58.087 --> 00:12:00.990 ويمكن أن يكون هذا الرقم 00:12:01.014 --> 00:12:04.611 إن لم يأخذ الناس حذرهم، في مكان عادي في المدينة. 00:12:04.635 --> 00:12:07.155 أعني، هذا قد يصل إلى المئات، افتراضيا؟ 00:12:07.179 --> 00:12:08.751 آدم: ربما بالنسبة للبعض. 00:12:08.775 --> 00:12:11.734 فقد أجرينا عددا من الدراسات عن هذا خلال هذه السنوات. 00:12:11.758 --> 00:12:13.516 وكان المتوسط بالنسبة للتواصل المباشر، 00:12:13.546 --> 00:12:14.982 حوالي خمسة أشخاص في اليوم. 00:12:15.476 --> 00:12:18.973 معظم الناس يتحدثون أو يتواصلون بشكل عام مع حوالي 10، 15 شخصا 00:12:19.031 --> 00:12:19.874 ولكن من الواضح 00:12:19.929 --> 00:12:22.518 أننا نرى الكثير من التنوع بين الثقافات 00:12:22.542 --> 00:12:25.101 في مستوى التحيات المباشرة بالجسد التي قد تحدث. 00:12:25.125 --> 00:12:29.710 كريس: ومجددا، هذا الرقم ليس مختلفا لهذا الفيروس. 00:12:29.734 --> 00:12:30.900 عن أي فيروس آخر. 00:12:30.924 --> 00:12:34.367 أعني أنه مجرد سمة من سمات الحياة التي نعيشها 00:12:35.280 --> 00:12:37.049 آدم: ما أظنه بهذا الشأن 00:12:37.073 --> 00:12:39.127 إن كانت تسببه هذه التفاعلات، 00:12:39.182 --> 00:12:42.367 ورأينا في الإنفلونزا، وفي الأمراض التنفسية المُعدية الأخرى 00:12:42.391 --> 00:12:46.316 هذا النوع من التواصل القريب جدا والتفاعلات المباشرة اليومية 00:12:46.340 --> 00:12:49.435 هي العامل المهم لانتقال العدوى. 00:12:49.459 --> 00:12:51.650 كريس: لعل هناك فرقا واحدا. 00:12:51.674 --> 00:12:56.400 فكونك شخصا مُعديا قبل ظهور الأعراض، 00:12:56.424 --> 00:12:59.790 قد يعني في الواقع المزيد من فرص الانتقال. 00:12:59.814 --> 00:13:02.784 وكأنه جانب من عبقرية الفيروس، 00:13:02.808 --> 00:13:06.609 حيث لا يبوح بوجوده في داخل شخص ما، 00:13:06.633 --> 00:13:09.976 ويستمر الناس بالتفاعل والذهاب إلى العمل 00:13:10.000 --> 00:13:11.777 وركوب القطار وهلمّ جرا، 00:13:11.801 --> 00:13:13.729 جاهلين بأنهم أساسا مرضى. 00:13:13.753 --> 00:13:14.916 آدم: بالضبط. 00:13:14.940 --> 00:13:16.293 وبالنسبة لشيء كالإنفلونزا، 00:13:16.317 --> 00:13:20.276 ترى الناس المصابين ينخفض تواصلهم الاجتماعي بوضوح. 00:13:20.300 --> 00:13:23.283 لذا إن كان الفيروس معديا 00:13:23.307 --> 00:13:26.149 بينما الناس ماضون في حياتهم الاعتيادية، 00:13:26.173 --> 00:13:28.712 فهذا يمنحه ميزة من ناحية الانتقال. 00:13:28.736 --> 00:13:29.903 كريس: في نموذجك، 00:13:29.927 --> 00:13:34.755 هل عدد الفرص لديك أعلى من عدد الإنفلونزا فعلا؟ 00:13:35.406 --> 00:13:39.940 آدم: حاليا نستخدم قيما متشابهة تقريبا، 00:13:39.964 --> 00:13:43.023 لذا فإننا نبحث مثلا 00:13:43.047 --> 00:13:45.450 عن التواصل الجسدي بين مختلف السّكان. 00:13:45.474 --> 00:13:47.879 لكن ما نفعله هو حساب الخطر. 00:13:47.903 --> 00:13:50.212 وهذا يأخذنا إلى المصطلح "تي". 00:13:50.236 --> 00:13:52.474 فمع كل تواصل، 00:13:52.498 --> 00:13:55.347 ما مدى خطورة حدوث حالة انتقال 00:13:55.371 --> 00:13:57.620 كريس: جيد، لننتقل إلى الرقم التالي، 00:13:57.644 --> 00:14:00.299 الـ"تي"، احتمالية الانتقال. 00:14:00.323 --> 00:14:01.982 كيف تعرّف ذلك؟ 00:14:02.006 --> 00:14:04.609 هو يقيس أساسا إمكانية 00:14:04.633 --> 00:14:07.212 عبور الفيروس 00:14:07.236 --> 00:14:10.110 أثناء فرصة معينة أو تفاعل معين. 00:14:10.134 --> 00:14:13.120 فربما كان عندك محادثة جيدة مع شخص ما 00:14:13.144 --> 00:14:16.573 ولكنك في الواقع لم تسعل أو تعطس 00:14:16.597 --> 00:14:19.295 أو لسبب ما لم يعبر الفيروس أصلا 00:14:19.319 --> 00:14:20.969 ليصيب الشخص الآخر. 00:14:20.993 --> 00:14:23.794 وكما قلت، بالنسبة لهذا الفيروس 00:14:23.818 --> 00:14:25.929 لنقل أن الشخص يجري 10 محادثات في اليوم، 00:14:25.953 --> 00:14:28.810 ولكننا لا نرى الأشخاص المصابين يعدون 10 آخرين في اليوم. 00:14:28.834 --> 00:14:31.254 وهذا يطرح فكرة أنه ليست كل الفرص 00:14:31.278 --> 00:14:33.710 تؤدي بالضرورة إلى عبور الفيروس. 00:14:34.540 --> 00:14:38.921 كريس: لكن الناس يقولون أنه فيروس مُعدي. 00:14:38.945 --> 00:14:42.452 فمثلا، ما هو رقم احتمالية الانتقال 00:14:42.476 --> 00:14:44.407 مقارنة، مرة أخرى، بالإنفلونزا؟ 00:14:44.858 --> 00:14:48.617 آدم: لقد قمنا ببعض التحليلات بشأن هذه التجمعات المتقاربة. 00:14:48.641 --> 00:14:51.061 نظرنا إلى حوالي 10 حالات للدراسة مختلفة، 00:14:51.085 --> 00:14:54.889 ووجدنا أن ثلث هذا التواصل في تلك المواقع 00:14:54.913 --> 00:14:56.764 تنتج عنه العدوى 00:14:56.788 --> 00:14:59.145 في هذه المراحل المبكرة قبل أن يدرك الأشخاص. 00:14:59.169 --> 00:15:01.440 فإن كان لديك أحد الوجبات ذات التجمعات الكبيرة 00:15:01.464 --> 00:15:05.177 فتقريبا كل تواصل لديه نسبة واحد إلى ثلاثة 00:15:05.201 --> 00:15:06.558 ليكون عرضة للإصابة. 00:15:06.582 --> 00:15:10.189 بالنسبة للإنفلونزا الموسمية، يبدو ذلك أقل قليلا، 00:15:10.213 --> 00:15:12.323 حتى في نطاق المنزل الواحد والجلسات المتقاربة 00:15:12.347 --> 00:15:14.482 فليس بالضرورة أن تجد قيما مرتفعة لهذه الدرجة. 00:15:14.506 --> 00:15:18.366 أو حتى بالنسبة لمرض السارس فهذه القيم-- 00:15:18.390 --> 00:15:21.700 معدل الخطورة لكل تفاعل لديك 00:15:21.724 --> 00:15:24.466 كان أقل مما يبدو عليه فيروس كورونا. 00:15:24.490 --> 00:15:25.934 وهذا بديهي، 00:15:25.958 --> 00:15:28.120 فلا بد أن معدل الخطر أكبر مع كل تفاعل 00:15:28.144 --> 00:15:30.096 إن كان الانتشار بهذه السهولة. 00:15:30.120 --> 00:15:31.270 كريس أممم. 00:15:32.350 --> 00:15:35.904 حسنا، ثم الحرف الرابع من كلمة دوتس 00:15:35.928 --> 00:15:38.482 هو "الإس"، القابلية. 00:15:39.873 --> 00:15:41.045 ما هي؟ 00:15:41.069 --> 00:15:45.591 آدم: هي تقيس النسبة السكانية لمن لديهم القابلية للتأثر. 00:15:45.615 --> 00:15:48.170 فلو تخيلت أن لديك هذا التفاعل مع شخص ما، 00:15:48.194 --> 00:15:50.381 ينتقل الفيروس ويصيبه، 00:15:50.405 --> 00:15:52.350 ولكن ربما يكون بعض الأشخاص آخذين للقاح 00:15:52.374 --> 00:15:54.175 أو ربما لديهم نوع من المناعة 00:15:54.199 --> 00:15:55.992 ولا تتطور العدوى عندهم 00:15:56.016 --> 00:15:57.776 ولا يُعدون الآخرين. 00:15:57.800 --> 00:16:01.291 فحسبنا النسبة المحتملة لهؤلاء 00:16:01.315 --> 00:16:04.382 الذين لن يشكلوا حالات إصابة. 00:16:06.371 --> 00:16:11.701 كريس: وبالتأكيد لا يوجد لقاح بعد لفيروس كورونا، 00:16:11.725 --> 00:16:16.312 ولا أحد، مبدئيا على الأقل لديه مناعة ضده على حد علمنا. 00:16:16.336 --> 00:16:20.360 لذا هل وضعت في النموذج رقم القابلية مرتفعا جدا، 00:16:20.384 --> 00:16:22.097 هل هذا جزء من المعضلة هنا؟ 00:16:22.121 --> 00:16:23.728 آدم: نعم، أعتقد أن الأدلة 00:16:23.752 --> 00:16:26.577 بأن لدى جميع السكان القابلية، 00:16:26.601 --> 00:16:29.141 وحتى جميع المناطق، ففي الصين مثلا 00:16:29.165 --> 00:16:31.093 حدث الكثير من حالات التناقل 00:16:31.117 --> 00:16:33.268 ولكن كان عندهم إجراءات صارمة 00:16:33.292 --> 00:16:35.339 بتقديرنا حتى نهاية يناير 00:16:35.363 --> 00:16:38.115 فحوالي 95 بالمئة من سكان ووهان لا زالت لديهم القابلية. 00:16:38.139 --> 00:16:39.816 فكان هناك الكثير من العدوى 00:16:39.840 --> 00:16:43.056 ولكنها لم تتأثر فعليا كثيرا بهذا المكون، 00:16:43.080 --> 00:16:46.096 من بين هذه العوامل الأربعة التي تتحكم بالانتقال. 00:16:47.359 --> 00:16:49.371 كريس: فطريقة عمل الرياضيات، 00:16:49.395 --> 00:16:55.219 كما علي أن أقرّ، وسط كل هذا القلق من الوضع الكلي. 00:16:55.243 --> 00:16:58.387 فالطالب المجتهد الذي في داخلي أحب تألق الرياضيات هنا. 00:16:58.411 --> 00:17:00.822 لأنني لم أفكر بهذه الطريقة أبدا، 00:17:00.846 --> 00:17:03.546 لكنك ببساطة فقط تضربت هذه الأرقام ببعضها 00:17:03.570 --> 00:17:05.509 لنحصل على رقم التكاثر 00:17:05.533 --> 00:17:06.684 أهذا صحيح؟ 00:17:06.708 --> 00:17:07.890 آدم: نعم، بالضبط، 00:17:07.914 --> 00:17:10.843 فأنت تقريبا تتبع طريق العدوى أثناء انتقالها 00:17:10.867 --> 00:17:12.374 فتضرب الأرقام ببعضها، 00:17:12.398 --> 00:17:14.541 وهذا يعطيك الرقم لذلك الفيروس. 00:17:14.565 --> 00:17:17.781 كريس: لذا فيوجد منطق متكامل خلف هذا. 00:17:17.805 --> 00:17:20.567 فهو عدد الأيام، مدة كونك مُعديا 00:17:20.591 --> 00:17:23.432 وهو عدد الأشخاص الذين تراهم بالمتوسط 00:17:23.456 --> 00:17:26.058 خلال هذه الأيام الذين لديك فرصة نقل العدوى إليهم 00:17:27.188 --> 00:17:32.180 ثم تضرب ذلك في رقم احتمالية الانتقال، 00:17:32.204 --> 00:17:34.880 لمن يصيبهم الفيروس أساسا، 00:17:34.904 --> 00:17:36.752 هذا ما عنيته بالعبور. 00:17:36.776 --> 00:17:38.863 ثم تضربه في رقم القابلية. 00:17:38.887 --> 00:17:41.948 بالمناسبة، ما الذي تظنه بشأن احتمال القابلية للإصابة 00:17:41.972 --> 00:17:43.312 في هذه الحالة؟ 00:17:43.796 --> 00:17:47.050 آدم: أظن أن علينا أن نعتبره قريبا من 100 بالمئة 00:17:47.074 --> 00:17:49.110 نظرا لانتشاره، نعم. 00:17:50.133 --> 00:17:52.434 جيد، فأنت تضرب هذه الأعداد ببعضها، 00:17:52.458 --> 00:17:57.454 والآن يبدو أنه بالنسبة لفيروس كورونا هذا، 00:17:57.478 --> 00:18:02.228 كما تقول اثنان إلى ثلاثة هو العدد الحالي الأكثر معقولية، 00:18:02.530 --> 00:18:04.663 وهذا يفضي إلى نمو سريع جدا. 00:18:04.981 --> 00:18:05.928 آدم: بالضبط. 00:18:05.952 --> 00:18:07.878 في ظل هذا التفشي الخارج عن السيطرة، 00:18:07.902 --> 00:18:10.488 نرى حاليا الكثير من الدول في هذه المرحلة-- 00:18:10.522 --> 00:18:13.533 سيظهر لديك هذا النمو السريع فعلا. 00:18:13.804 --> 00:18:18.638 كريس: وما هو وضع الاثنين إلى ثلاثة مقارنة بالإنفلونزا؟ 00:18:18.662 --> 00:18:22.217 وأعتقد أن الإنفلونزا الموسمية، 00:18:22.241 --> 00:18:23.942 تنتشر شتاءً، 00:18:23.966 --> 00:18:28.244 وفي الأوقات الأخرى خلال العام تنخفض بوضوح لما تحت الواحد 00:18:28.268 --> 00:18:30.403 بالنظر إلى عدد التكاثر، صحيح؟ 00:18:30.427 --> 00:18:33.093 ولكن ما هو أثناء الإنفلونزا الموسمية؟ 00:18:33.831 --> 00:18:36.045 في المراحل المبكرة أثناء ارتفاعه 00:18:36.069 --> 00:18:37.596 في بداية الإنفلونزا الموسمية، 00:18:37.620 --> 00:18:41.736 فوفقا لتقديراتنا هو ما بين 1.2 و1.4 ربما. 00:18:41.760 --> 00:18:43.706 فهو لا يتناقل بشكل رهيب، 00:18:43.730 --> 00:18:47.735 إن فرضت أن لديك بعض المناعة في المجتمع عن طريق التلقيح 00:18:47.759 --> 00:18:48.949 وعن طريق أشياء أخرى. 00:18:48.973 --> 00:18:50.560 لذا يمكن أن تنتشر، هي فوق الواحد، 00:18:50.584 --> 00:18:54.139 ولكنها لا ترتفع بالضرورة سريعا كما فيروس كورونا. 00:18:55.020 --> 00:18:58.268 كريس: إذا أود العودة إلى اثنين من هذه العناصر، 00:18:58.292 --> 00:19:00.856 تحديدا الفرصة والقابلية للانتقال، 00:19:00.880 --> 00:19:05.553 لأنهما يبدوان الأكثر تأثيرا فعليا 00:19:05.577 --> 00:19:07.387 على معدل العدوى. 00:19:07.411 --> 00:19:08.561 قبل أن ننتقل إلى ذلك، 00:19:08.585 --> 00:19:10.927 لنتكلم عن رقم أساسي آخر في هذا الشأن، 00:19:10.951 --> 00:19:13.910 الذي هو معدل الوفيات. 00:19:13.934 --> 00:19:15.609 أولا هل تعرّفه-- 00:19:15.633 --> 00:19:18.410 أظن أن هنالك نوعين مختلفين من معدل الوفيات 00:19:18.434 --> 00:19:20.442 قد يحيّران الناس. 00:19:20.466 --> 00:19:22.466 هلّا عرّفتهما؟ 00:19:22.490 --> 00:19:26.584 آدم: حسنا، الرقم الذي نتحدث عنه غالبا هو ما يعرف بمعدل وفيات الحالات، 00:19:26.608 --> 00:19:30.482 وهو نسبة الذين تظهر عليهم الأعراض باعتبارهم حالات، 00:19:30.506 --> 00:19:33.559 ما النسبة من بين هؤلاء ممن سيتوفون في النهاية. 00:19:34.177 --> 00:19:35.661 ونتكلم كذلك أحيانا عن ما يعرف 00:19:35.720 --> 00:19:37.039 بمعدل الوفيات للعدوى، 00:19:37.063 --> 00:19:39.281 الذي هو من بين كل من أصابتهم العدوى، 00:19:39.333 --> 00:19:40.451 بغض النظر عن الأعراض، 00:19:41.051 --> 00:19:43.736 كم من هذه الإصابات سيؤول لحالة وفاة. 00:19:43.760 --> 00:19:45.866 لكن معظم القيم التي نتعامل معها 00:19:45.890 --> 00:19:49.032 هي معدل وفيات الحالات، أو ما يعرف أحيانا بـCFR. 00:19:49.963 --> 00:19:54.032 كريس: إذا ما هو معدل الوفيات ذاك لهذا الفيروس؟ 00:19:54.056 --> 00:19:57.264 ومرة أخرى، كيف يُقارن بمسببات الأمراض الأخرى؟ 00:19:57.668 --> 00:20:00.482 آدم: لدينا القليل من الأرقام المتداولة؟ 00:20:00.506 --> 00:20:04.189 أحد تحديات الوقت الراهن أنك لا ترى كل الحالات لديك، 00:20:04.213 --> 00:20:06.688 لديك أشخاص تظهر عليهم الأعراض وهم غير مسجلين. 00:20:06.712 --> 00:20:07.871 ولديك أيضا التأجيل. 00:20:07.895 --> 00:20:09.236 فلو تخيلت مثلا، 00:20:09.260 --> 00:20:11.815 100 شخص قدموا على المستشفى مصابين بفيروس كورونا 00:20:11.839 --> 00:20:13.307 ولم يمت أي منهم بعد، 00:20:13.331 --> 00:20:15.680 هذا لا يعني أن معدل الوفيات صفر، 00:20:15.704 --> 00:20:18.569 لأنك يجب أن تنتظر لترى ما سيحدث معهم. 00:20:18.593 --> 00:20:21.482 فعندما تضع باعتبارك ما هو تحت المراقبة والتأجيلات، 00:20:21.506 --> 00:20:24.601 فأفضل تقدير لمعدل حالات الوفاة حوالي الواحد بالمئة. 00:20:24.625 --> 00:20:26.729 إذن حوالي واحد بالمئة من الأشخاص ذوي الأعراض 00:20:26.753 --> 00:20:28.133 بالمتوسط، 00:20:28.157 --> 00:20:29.403 الذين يكون مصيرهم الوفاة. 00:20:29.427 --> 00:20:32.282 وهذا أسوأ بحوالي 10 مرات من الإنفلونزا الموسمية. 00:20:33.514 --> 00:20:37.174 كريس: إنها مقارنة مخيفة هنا، 00:20:37.198 --> 00:20:40.351 بالنظر إلى عدد من يموتون بالإنفلونزا. 00:20:40.375 --> 00:20:44.844 لذا فحين تذكر منظمة الصحة العالمية رقما أعلى 00:20:44.868 --> 00:20:47.608 منذ مدة قريبة وهو 3.4 بالمئة 00:20:47.632 --> 00:20:50.331 تعرضوا لبعض الانتقاد. 00:20:50.355 --> 00:20:54.102 اشرح لنا كيف يكون هذا مضللا 00:20:54.126 --> 00:20:57.173 وكيف نسدد ونقارب بهذا الشأن. 00:20:57.197 --> 00:21:00.300 آدم: من الشائع جدا أن ينظر الناس إلى هذه الأرقام المجردة، 00:21:00.324 --> 00:21:03.238 فيقولون: "كم عدد الوفيات إلى الآن، كم عدد الحالات،" 00:21:03.262 --> 00:21:04.633 ويرون تلك النسبة، 00:21:04.657 --> 00:21:08.141 وحتى قبل أسابيع قليلة كان ذلك الرقم اثنان بالمئة. 00:21:08.165 --> 00:21:10.791 ولكن إن تصورت أثر التأجيل، 00:21:10.815 --> 00:21:13.061 فحتى لو أوقفت كل الحالات عندك، 00:21:13.085 --> 00:21:15.918 فلا يزال لديك حاصل وفيات مع الوقت، 00:21:15.942 --> 00:21:17.688 إذن فذلك العدد سيزداد. 00:21:17.712 --> 00:21:21.617 وهذا يحدث مع كل جائحة، من جائحة الإنفلونزا إلى الإيبولا، 00:21:21.641 --> 00:21:23.228 نرى ذلك مرارا وتكرارا. 00:21:23.252 --> 00:21:26.652 ونبهت العديد من الناس أن هذا الرقم سيرتفع، 00:21:26.696 --> 00:21:28.536 لأنه بينما تقل الحالات في الصين 00:21:28.560 --> 00:21:30.220 سيبدو كأنه يزيد، 00:21:30.244 --> 00:21:32.694 وهذا شيء من العجائب الإحصائية. 00:21:32.718 --> 00:21:35.131 فلا شيء حقا وراء التغير، 00:21:35.155 --> 00:21:37.638 لا طفرات ولا أي شيء آخر. 00:21:38.972 --> 00:21:41.940 كريس: إن كان ما فهمته صحيحا، فلدينا أثرين فاعلين. 00:21:41.964 --> 00:21:45.056 أحدهما عدد الوفيات 00:21:45.080 --> 00:21:47.618 من بين عدد الحالات سيزداد، 00:21:47.642 --> 00:21:51.634 مما يؤكد عدد 3.4 وربما أعلى. 00:21:51.658 --> 00:21:55.482 ولكن عليك أن تضع مقابل هذا أنه ظاهريا، 00:21:55.506 --> 00:21:58.093 مرّت أعداد ضخمة من الحالات دون تسجيل 00:21:58.117 --> 00:21:59.579 ولأننا لم نقم بذلك، 00:21:59.603 --> 00:22:02.025 بسبب الفحص السيء، 00:22:02.049 --> 00:22:04.589 فعدد الوفيات لم-- 00:22:04.613 --> 00:22:07.956 لعلها ربما تمثل عددا أكبر من الحالات المبكرة. 00:22:07.980 --> 00:22:08.721 أليس كذلك؟ 00:22:08.775 --> 00:22:09.498 آدم: بالضبط. 00:22:09.553 --> 00:22:11.142 إذن لديك شيء يشد الرقم للأعلى 00:22:11.199 --> 00:22:12.784 وشيء آخر يسحبه للأسفل. 00:22:12.820 --> 00:22:15.112 وهذا يعني أنه بالنسبة لهذه القيم المبكرة، 00:22:15.237 --> 00:22:18.284 إن ضبطت مقدار التأجيل 00:22:18.308 --> 00:22:20.091 وتجاهلت الحالات التي لم تسجل، 00:22:20.105 --> 00:22:22.873 ستبدأ بالحصول على أعداد مخيفة حقا. 00:22:22.897 --> 00:22:24.882 قد تصل إلى 20 و30 بالمئة، 00:22:24.906 --> 00:22:26.206 وهذا لا يتماشى فعليا 00:22:26.230 --> 00:22:28.472 مع ما نعرفه عن هذا الفيروس عامة. 00:22:29.542 --> 00:22:30.874 كريس: حسنا. 00:22:31.621 --> 00:22:33.137 لدينا المزيد من البيانات الآن. 00:22:33.161 --> 00:22:36.781 من وجهة نظرك، تظن أن أقرب معدل للوفيات، 00:22:36.805 --> 00:22:41.503 في المرحلة المبكرة على الأقل من العدوى، 00:22:41.527 --> 00:22:43.687 هو حوالي اثنين بالمئة؟ 00:22:44.330 --> 00:22:45.481 آدم: أظن بالمجمل، 00:22:45.505 --> 00:22:48.806 يمكننا افتراض عدد في حدود 0.5 واثنين بالمئة، 00:22:48.830 --> 00:22:51.644 وهذا ينطبق على عدد من قواعد البيانات المختلفة. 00:22:51.668 --> 00:22:53.668 وهو للأشخاص الذين تظهر عليهم الأعراض. 00:22:53.692 --> 00:22:56.736 أظن أن واحدا بالمئة هو رقم متوسط جيد للتعامل معه 00:22:56.760 --> 00:22:58.301 كريس: حسنا، واحد بالمئة، 00:22:58.325 --> 00:23:01.370 والإنفلونزا تقدّر غالبا بعُشر في المئة، 00:23:01.394 --> 00:23:06.513 إذن فهو أكثر خطورة من الإنفلونزا بخمس أو 10 مرات. 00:23:06.537 --> 00:23:10.006 وهذا الخطر ليس متساويا لكل الفئات العمرية، 00:23:10.030 --> 00:23:11.395 كما هو معلوم. 00:23:11.419 --> 00:23:14.466 فهو يؤثر بشكل أساسي على كبار السن. 00:23:14.490 --> 00:23:16.445 آدم: نعم، رأينا الواحد بالمئة بالمتوسط، 00:23:16.489 --> 00:23:18.998 ولكن حين تبدأ النظر فيمن هم في الستينيات والسبعينيات، 00:23:19.042 --> 00:23:20.825 فذلك الرقم سيرتفع بسرعة فعليا 00:23:20.857 --> 00:23:24.109 أعني أننا نقدّر في هذه الفئات العمرية الكبيرة، 00:23:24.133 --> 00:23:28.879 سترى ربما 5 أو 10 بالمئة من الوفيات. 00:23:29.243 --> 00:23:31.013 ثم فوق ذلك كله بالطبع، 00:23:31.037 --> 00:23:33.156 ستضيف ما سيعتبر حالات حرجة 00:23:33.210 --> 00:23:34.950 والناس الذين سيحتاجون رعاية صحية. 00:23:34.984 --> 00:23:38.613 وتتزايد هذه المخاطر كثيرا للفئات العمرية الكبيرة، حقيقة. 00:23:41.193 --> 00:23:43.296 كريس: إذا آدم، اجمع لنا بين هذه الأرقام 00:23:43.320 --> 00:23:44.470 في نموذجك، 00:23:44.494 --> 00:23:49.407 إن وضعت رقم تكاثر بين الإثنين والثلاثة 00:23:49.431 --> 00:23:53.548 ومعدل وفيات من 0.5 إلى واحد بالمئة 00:23:53.572 --> 00:23:56.062 وفعّلت المحاكاة، 00:23:56.086 --> 00:23:57.620 فكيف سيبدو ذلك؟ 00:23:58.699 --> 00:24:01.517 آدم: إن كان لديك هذا التناقل الخارج عن السيطرة، 00:24:01.541 --> 00:24:04.030 ولديك عدد التكاثر اثنين أو ثلاثة 00:24:04.054 --> 00:24:05.783 ولا تفعل شيئا حيال ذلك، 00:24:05.807 --> 00:24:07.480 فالطريقة الوحيدة لنهاية التفشي 00:24:07.504 --> 00:24:11.289 أن يصاب عدد كاف من الناس فتتكون المناعة 00:24:11.313 --> 00:24:15.400 وسينتهي التفشي من تلقاء نفسه تقريبا 00:24:15.424 --> 00:24:16.587 وفي تلك الحالة، 00:24:16.611 --> 00:24:19.861 ستتوقع عددا كبيرا جدا من السكان مصابين بالعدوى 00:24:19.885 --> 00:24:21.449 وهذا ما نراه مثلا 00:24:21.473 --> 00:24:24.019 في حالات التفشي الأخرى غير المسيطر عليها، 00:24:24.043 --> 00:24:25.977 التي تتفشى أساسا بين السكان، 00:24:26.029 --> 00:24:27.856 فستحصل على عدد كبير من المصابين 00:24:27.880 --> 00:24:30.869 وبهذا المعدل للوفيات ومعدل تقديم الرعاية الصحية 00:24:30.893 --> 00:24:35.022 سيكون ذلك مدمرا جدا لو حدث. 00:24:35.046 --> 00:24:37.252 حاليا على نطاق الدولة نرى-- 00:24:37.276 --> 00:24:39.133 إيطاليا مثال جيد حاليا، 00:24:39.157 --> 00:24:41.918 فإن كان لديك هذا التناقل المبكر غير المسجل 00:24:41.936 --> 00:24:43.069 ذلك النمو المتسارع، 00:24:43.069 --> 00:24:47.260 ستصل بسرعة إلى وضع يفوق قدرة الأنظمة الصحية لديك. 00:24:47.284 --> 00:24:50.895 أظن أن أقبح ما يتعلق بهذا الفيروس 00:24:50.919 --> 00:24:55.002 أنه لأن لديك تأخيرا بين الإصابة والأعراض 00:24:55.026 --> 00:24:57.279 ولجوء الناس للرعاية الصحية، 00:24:57.303 --> 00:24:59.145 إن كانت المنظومة الصحية مكتظة، 00:24:59.169 --> 00:25:00.382 حتى في ذلك اليوم، 00:25:00.406 --> 00:25:02.430 إن أوقفت التناقل تماما، 00:25:02.454 --> 00:25:04.649 فلديك كل هؤلاء الناس الذين تعرضوا للعدوى مسبقا، 00:25:04.702 --> 00:25:08.260 فستظل عندك حالات وحالات حرجة ستظهر 00:25:08.284 --> 00:25:10.180 لمدة أسبوعين ربما. 00:25:10.204 --> 00:25:13.149 إنه حقا تكدّس هائل للعدوى وعِبء 00:25:13.173 --> 00:25:16.144 يأتي عبر المنظومة على سكان منطقتك. 00:25:17.497 --> 00:25:19.561 كريس: إذا فلدينا رقم أساسي آخر حقيقة، 00:25:19.585 --> 00:25:24.098 وهو ما هو العدد الكلي للحالات 00:25:24.122 --> 00:25:27.791 مقارنة بقدرة المنظومة الصحية للدولة 00:25:27.815 --> 00:25:30.219 للتعامل مع عدد الحالات. 00:25:30.846 --> 00:25:33.248 يفترض أن هذه القضية تصنع فرقا عظيما في معدل الوفيات 00:25:33.309 --> 00:25:35.502 الفرق بين أن يأتي الأشخاص مريضين بشدة 00:25:36.497 --> 00:25:40.410 والمنظومة الصحية القادرة على التجاوب وأخرى مكتظة. 00:25:40.434 --> 00:25:42.574 سيكون معدل الوفيات مختلفا جدا عند هذه النقطة. 00:25:42.627 --> 00:25:44.745 إن احتاج شخص سريرا في العناية المكثفة، 00:25:44.805 --> 00:25:46.513 سيحتاجه لبضعة أسابيع 00:25:46.570 --> 00:25:48.681 ولديك المزيد من الحالات القادمة على المنظومة، 00:25:48.735 --> 00:25:50.486 فسيصير الأمر شديد الصعوبة بسرعة جدا. 00:25:51.130 --> 00:25:54.942 كريس: إذن حدثنا عن الفرق بين الاحتواء 00:25:54.966 --> 00:25:56.529 والتقليل. 00:25:56.553 --> 00:25:59.895 هما مصطلحان مختلفان نسمع عنهما كثيرا. 00:25:59.919 --> 00:26:06.110 في المراحل المبكرة من الفيروس تحرص الحكومات على الاحتواء. 00:26:06.134 --> 00:26:07.247 ما يعني ذلك؟ 00:26:07.761 --> 00:26:11.467 آدم: الاحتواء يعني أن تركز جهودك على السيطرة الشديدة 00:26:11.491 --> 00:26:13.737 على معظم الحالات ومخالطيهم. 00:26:13.761 --> 00:26:16.467 فلا توجد عوائق على غالبية السكان، 00:26:16.491 --> 00:26:19.167 تأتيك حالة فتعزلها، 00:26:19.191 --> 00:26:21.459 وتحدد مخالطيهم، 00:26:21.483 --> 00:26:24.550 ممن كانوا عرضة للإصابة 00:26:24.574 --> 00:26:26.537 ثم يمكنك متابعة هؤلاء الأشخاص، 00:26:26.561 --> 00:26:30.133 ربما تحجرهم لتتأكد أنه لم يحدث أي تناقل. 00:26:30.157 --> 00:26:32.680 إذن فهي إستراتيجية مركزة ومحددة جدا، 00:26:32.704 --> 00:26:35.304 وبالنسبة لمرض السارس فقد عملت بكفاءة. 00:26:35.982 --> 00:26:37.823 ولكن ما أظنه بشأن هذه العدوى، 00:26:37.847 --> 00:26:40.687 لأن بعض الحالات ستُفقد أو لن تسجل، 00:26:41.421 --> 00:26:44.627 فعليك فعليا اصطياد عدد كبير من الناس ممن هم تحت التهديد. 00:26:44.651 --> 00:26:46.153 وإن تسرب بعضهم من الشبكة، 00:26:46.177 --> 00:26:47.651 فمن المحتمل أن يحصل تفشي. 00:26:48.218 --> 00:26:49.749 كريس هل يوجد أي دول 00:26:49.773 --> 00:26:51.855 استطاعت توظيف هذه الاستراتيجية؟ 00:26:51.879 --> 00:26:55.188 وتحصر هذا الفيروس بكفاءة؟ 00:26:55.212 --> 00:26:58.760 آدم: سنغافورة أبلت حسنا في ذلك 00:26:58.784 --> 00:27:00.414 في الأشهر الستة الماضية أو نحوها. 00:27:00.744 --> 00:27:03.157 كما أن هناك إجراءات على نطاق واسع 00:27:03.181 --> 00:27:04.903 فقد بذلوا جهودا جبارة 00:27:04.927 --> 00:27:07.482 في مراقبة الأشخاص المخالطين. 00:27:08.117 --> 00:27:09.585 بالنظر إلى كاميرات المراقبة، 00:27:09.609 --> 00:27:12.027 وبذل الجهد لإيجاد أي سيارة أجرة قد يكون ركبها، 00:27:12.063 --> 00:27:13.207 من قد يكون تحت التهديد-- 00:27:13.251 --> 00:27:14.827 تتبع شامل حقا. 00:27:14.874 --> 00:27:17.752 ولحوالي ستة أسابيع حصرت التناقل. 00:27:19.355 --> 00:27:20.529 كريس: هذا عظيم. 00:27:20.553 --> 00:27:22.727 فإذا أتى أحد إلى الدولة 00:27:22.998 --> 00:27:24.553 وكانت نتيجته إيجابية-- 00:27:24.577 --> 00:27:27.133 فينطلقون للعمل بفريق ضخم، 00:27:27.157 --> 00:27:29.268 ويراقبون كل شيء 00:27:29.292 --> 00:27:31.133 لدرجة أن يقولوا: 00:27:31.157 --> 00:27:33.157 "يا إلهي ألا تعلم بأي سيارة أجرة ذهبت؟ 00:27:33.181 --> 00:27:34.664 لنجدها لك." 00:27:34.688 --> 00:27:36.500 ويفترض، حين يجدون سائق الأجرة 00:27:36.570 --> 00:27:39.174 عليهم أن يحاولوا ويجدوا كل شخص آخر كان في سيارة الأجرة؟ 00:27:39.208 --> 00:27:42.936 آدم: هم سيركزون على المخالطين المباشرين لمن هم أكثر عرضة للتهديد، 00:27:42.987 --> 00:27:46.335 لكنهم قد قللوا حقا من فرصة أن يتسرب أحد من الشبكة. 00:27:47.925 --> 00:27:51.680 كريس: ولكن حتى في سنغافورة إن لم أكن مخطئا، 00:27:51.704 --> 00:27:54.054 بدأت الأعداد تتراجع نحو الصفر، 00:27:54.078 --> 00:27:56.522 لكن أعتقد حاليا أنها ارتفعت قليلا مرة أخرى. 00:27:56.546 --> 00:27:58.435 ما زال من غير الواضح 00:27:58.459 --> 00:28:01.279 إن كان باستطاعتهم الإبقاء على الاحتواء. 00:28:01.371 --> 00:28:02.105 آدم: بالضبط. 00:28:02.135 --> 00:28:04.398 إن تحدثنا من ناحية عدد التكاثر، 00:28:04.463 --> 00:28:07.443 نراه انخفض إلى ربما 0.8 و0.9، 00:28:07.467 --> 00:28:09.402 إذن أقل من واحد وهي القيمة الأساسية. 00:28:10.201 --> 00:28:11.550 ولكن في آخر أسبوع أو اثنين، 00:28:11.550 --> 00:28:14.876 بدا أنه فعلا يرتفع قليلا وظهر لديهم المزيد من الحالات. 00:28:14.900 --> 00:28:16.138 أظن أن معظمه 00:28:16.162 --> 00:28:18.130 حتى لو احتووه، 00:28:18.154 --> 00:28:20.065 فالعالم يعاني من التفشي 00:28:20.089 --> 00:28:22.157 ويبعث بالعدوى هنا وهناك، 00:28:22.181 --> 00:28:23.760 ويصير الأمر أصعب وأصعب 00:28:23.784 --> 00:28:26.522 بتلك الجهود المكثفة لمنعها جميعا. 00:28:26.546 --> 00:28:32.349 (موسيقى) 00:28:47.712 --> 00:28:49.578 كريس: بالنسبة لهذا الفيروس، 00:28:49.602 --> 00:28:52.688 تعلم، كانت التحذيرات لمعظم دول العالم 00:28:52.712 --> 00:28:54.172 بأن ذلك يحدث. 00:28:54.196 --> 00:28:58.380 فالأخبار من الصين صارت بسرعة كبيرة محزنة جدا، 00:28:58.404 --> 00:29:01.118 وكان لدى الناس وقت للاستعداد. 00:29:01.142 --> 00:29:05.630 أعني، كيف سيبدو الاستعداد المثالي 00:29:05.654 --> 00:29:07.805 إن علمت بقدوم شيء كهذا 00:29:07.829 --> 00:29:09.832 وتعلم أن المزيد في الطريق 00:29:09.856 --> 00:29:12.807 إن استطعت أن تحتويه بنجاح قبل أن يتسرب فعليا؟ 00:29:13.291 --> 00:29:16.022 آدم: أظن أن شيئين سيحدثان فرقا كبيرا. 00:29:16.046 --> 00:29:20.767 الأول هو المتابعة الشاملة والمراقبة قدر الإمكان. 00:29:20.791 --> 00:29:22.416 قد أنهينا بعض النماذج التحليلية، 00:29:22.440 --> 00:29:25.529 تبحث في مدى فاعلية هذا الاحتواء المبكر. 00:29:25.553 --> 00:29:29.671 وقد يكون كذلك إن عرفت حوالي 70 إلى 80 بالمئة 00:29:29.695 --> 00:29:32.799 من الناس الذين قد يكونون مخالطين. 00:29:32.823 --> 00:29:36.348 ولكنك إن لم ترصد تلك الحالات القادمة، 00:29:36.372 --> 00:29:38.095 وإن لم ترصد مخالطيهم-- 00:29:38.152 --> 00:29:41.182 فمعظم التركيز المبكر مثلا، كان على سجلات السفر إلى الصين 00:29:41.242 --> 00:29:43.469 ثم بدا جليا أن الوضع يتغير، 00:29:44.263 --> 00:29:47.329 لكن لأنك اعتمدت على ذلك بصفته تعريفا للحالة، 00:29:47.746 --> 00:29:51.429 هذا يعني أن الكثير من الحالات ربما المطابقة للتعريف لم تُفحص 00:29:51.485 --> 00:29:53.826 لأنها لم تبد في خطر تقريبا. 00:29:54.641 --> 00:29:59.227 كريس: فإن علمت أن الفحص المبكر هو مفتاح ذلك 00:29:59.251 --> 00:30:01.131 فأظنه سيكون إجراء أساسيا مبكرا، 00:30:01.155 --> 00:30:06.268 لتأمين فحوصات كافية بأقصى سرعة 00:30:06.292 --> 00:30:07.990 وعند الحاجة إليها، 00:30:08.014 --> 00:30:09.783 يمكنك التعامل معها، 00:30:09.807 --> 00:30:13.720 كن مستعدا لأخذ التدابير فورَ ما ترصد أحدهم 00:30:13.744 --> 00:30:19.029 ثم بسرعة عليك أن تفحص مخالطيهم وهكذا دواليك على ما أظن، 00:30:19.053 --> 00:30:21.910 ليكون لديك فرصة الحفاظ على السيطرة. 00:30:21.934 --> 00:30:22.820 آدم: بالضبط. 00:30:22.924 --> 00:30:25.939 في عملي نقول أن للفحص السلبي قيمة، 00:30:25.954 --> 00:30:28.689 لأنه يظهر لك أنك تبحث عن شيء وهو غير موجود. 00:30:28.714 --> 00:30:33.283 فأظن أن فحص عدد قليل من الناس 00:30:33.307 --> 00:30:36.315 لا يجعلك واثقا من أن العدوى لم تتفلت منك، 00:30:36.339 --> 00:30:38.471 بينما لو أنك قمت بمتابعة شاملة حقا للمخالطين 00:30:38.532 --> 00:30:40.492 فقد رأينا حتى دولا مثل كوريا الآن، 00:30:40.552 --> 00:30:42.367 فُحصت أعداد ضخمة من الناس. 00:30:42.425 --> 00:30:44.751 لذا فرغم أن ظهور الحالات مستمر، 00:30:44.807 --> 00:30:46.006 فلديهم ثقة أكبر 00:30:46.066 --> 00:30:48.053 بأنهم يعرفون أين هذه العدوى. 00:30:49.265 --> 00:30:51.168 كريس: أنت في المملكة المتحدة الآن، 00:30:51.727 --> 00:30:53.129 وأنا في الولايات المتحدة. 00:30:53.731 --> 00:30:58.368 ما مدى قدرة المملكة المتحدة على الاحتواء، 00:30:58.392 --> 00:31:02.194 وما مدى قدرة الولايات المتحدة على احتواء ذلك؟ 00:31:03.162 --> 00:31:06.625 آدم: أظن أن هذا غير ممكن في الحالتين. 00:31:06.649 --> 00:31:10.051 أعتقد أن المملكة المتحدة ستقدم بعض الإجراءات الإضافية. 00:31:10.075 --> 00:31:12.665 أظن أنه حين يحدث ذلك فهو يعتمد قليلا على الوضع الحالي 00:31:13.500 --> 00:31:16.013 ولكننا فحصنا ما يقارب 30,000 شخص للآن. 00:31:17.403 --> 00:31:21.735 صراحة، أظن أن الولايات المتحدة ستأخذ بأقل من ذلك، 00:31:21.759 --> 00:31:24.688 نظرا للأدلة على التناقل الواسع لديها، 00:31:24.712 --> 00:31:27.808 وأظن أنه بلا فكرة واضحة عن حجم العدوى 00:31:27.832 --> 00:31:30.103 ومستوى الفحص، 00:31:30.127 --> 00:31:32.849 فالصورة ليست واضحة حاليا في الولايات المتحدة. 00:31:35.308 --> 00:31:39.028 كريس: بالتأكيد لا أريد أن أخوض كثيرا في السياسة بهذا الشأن، 00:31:39.052 --> 00:31:40.894 أعني، هل تجد أن-- 00:31:40.918 --> 00:31:43.441 قلت للتو أن المملكة المتحدة فحصت 30,000 شخص-- 00:31:43.465 --> 00:31:45.964 والولايات المتحدة أكبر بخمس أو ست مرات 00:31:45.988 --> 00:31:48.361 وأظن أن مجموع الفحوصات هنا هو خمسة أو ستة آلاف، 00:31:48.395 --> 00:31:49.648 أو كان كذلك قبل بضعة أيام. 00:31:49.682 --> 00:31:52.673 ألا تجد ذلك غريبا 00:31:52.697 --> 00:31:56.644 حقا لا أعلم كيف يحدث ذلك في دولة متعلمة 00:31:56.668 --> 00:31:59.460 ولديها الكثير من المعرفة عن الأمراض المعدية. 00:32:00.173 --> 00:32:01.340 آدم: هذا يحدث، 00:32:01.364 --> 00:32:04.022 وأظن أن العديد من العوامل لها دور في هذا، 00:32:04.086 --> 00:32:05.381 لوجستية وغيرها، 00:32:05.435 --> 00:32:08.109 ولكن كان هنالك فترة تحذيرية 00:32:08.133 --> 00:32:10.212 بأن هذا التهديد وأنه قادم. 00:32:10.236 --> 00:32:13.561 وأظن أن الدول بحاجة للتأكد من أن لديهم القدرة 00:32:13.585 --> 00:32:16.697 على القيام بأقصى ما يمكن من الرقابة في هذه المراحل المبكرة، 00:32:16.721 --> 00:32:18.511 لأنه بذلك يمكنك السيطرة عليه 00:32:18.565 --> 00:32:20.380 ويكون لديك فرصة أكبر لاحتوائه. 00:32:22.474 --> 00:32:24.752 كريس: حسنا، لو فشلت في الاحتواء، 00:32:24.776 --> 00:32:28.090 فعليك الانتقال إلى استراتيجية التقليل. 00:32:28.114 --> 00:32:31.495 فما الذي يأتي دوره حينئذ؟ 00:32:31.519 --> 00:32:34.574 وأظن أني سأعود 00:32:34.598 --> 00:32:38.419 إلى اثنين من عوامل "دوتس" الخاصة بك، 00:32:38.443 --> 00:32:41.443 الفرص وقابلية الانتقال، 00:32:41.467 --> 00:32:43.720 لأن ما يبدو عليه هذا الفيروس، 00:32:43.744 --> 00:32:46.191 أن المدة الفعلية لإمكانية كون الشخص مُعديا، 00:32:46.250 --> 00:32:47.764 لا يمكننا فعل الكثير بشأنها 00:32:47.788 --> 00:32:49.879 وموضوع القابلية، 00:32:49.903 --> 00:32:52.505 لا يمكننا فعل الكثير بشأنه حتى يكون لدينا لقاح. 00:32:52.529 --> 00:32:54.760 ربما يمكن أن نتكلم عن هذا قليلا. 00:32:54.784 --> 00:32:58.451 لكن الاثنين في الوسط، الفرص واحتمالية الانتقال 00:32:58.475 --> 00:32:59.871 يمكننا فعل شيء بشأنها. 00:32:59.895 --> 00:33:03.418 هل تريد أن تحدثنا بشأنهما على التوالي، 00:33:03.442 --> 00:33:04.665 كيف يبدو ذلك، 00:33:04.689 --> 00:33:08.963 كيف يمكنك إنشاء استراتيجية تقليل؟ 00:33:09.117 --> 00:33:11.138 أعني، قبل كل شيء التفكير بالفرص، 00:33:11.207 --> 00:33:12.911 كيف تقلل عدد الفرص 00:33:13.805 --> 00:33:15.072 لنقل الفيروس؟ 00:33:15.885 --> 00:33:17.643 آدم: أظن بهذا الشأن، 00:33:17.667 --> 00:33:21.328 أن تغييرات جذرية ستصيب تفاعلاتنا الاجتماعية. 00:33:21.352 --> 00:33:23.877 وإن فكرت بالنظر إلى عدد التكاثر 00:33:23.901 --> 00:33:26.068 بكونه اثنين أو ثلاثة، 00:33:26.092 --> 00:33:27.473 لجعل ذلك الرقم تحت الواحد، 00:33:27.497 --> 00:33:30.763 فعليك فعليا أن تقطع بعض طرق الانتقال 00:33:30.787 --> 00:33:32.192 لنصفها أو ثُلثيها 00:33:32.216 --> 00:33:33.620 لجعله تحت الواحد. 00:33:34.017 --> 00:33:35.747 وذلك سيتطلب 00:33:35.771 --> 00:33:38.128 أن تكون فرص انتشار الفيروس، 00:33:38.152 --> 00:33:40.101 هذا التواصل عن قرب، 00:33:40.125 --> 00:33:42.379 كل أحد من السكان، بالمتوسط، 00:33:42.403 --> 00:33:45.323 سيلزمه تقليل هذه التفاعلات 00:33:45.347 --> 00:33:47.966 لحوالي الثلثين للسيطرة على ذلك. 00:33:47.990 --> 00:33:50.704 قد يكون ذلك عن طريق العمل من المنزل، 00:33:50.728 --> 00:33:52.735 وتغيير نمط الحياة 00:33:52.759 --> 00:33:56.102 خاصة عند ذهابك للأماكن المزدحمة والولائم. 00:33:56.653 --> 00:33:59.490 وطبعا هذه الإجراءات، كإغلاق المدارس، 00:33:59.514 --> 00:34:01.577 والأشياء الأخرى التي تهدف لتقليل 00:34:01.601 --> 00:34:03.386 الاختلاط الاجتماعي للسكان. 00:34:03.712 --> 00:34:06.513 كريس: حسنا، حدثي أكثر عن إغلاق المدارس، 00:34:06.537 --> 00:34:08.934 لأن ذلك على ما أذكر 00:34:08.958 --> 00:34:15.307 اعتبر في الجوائح السابقة بأنه إجراء مهم جدا، 00:34:15.331 --> 00:34:18.597 إذ أن المدارس تمثل تجمعا للأشخاص، 00:34:18.621 --> 00:34:21.454 الأطفال غالبا-- 00:34:21.478 --> 00:34:23.601 بالتأكيد في حال الإنفلونزا والزكام-- 00:34:23.615 --> 00:34:25.425 فإنهم يحملون العدوى. 00:34:25.569 --> 00:34:27.188 ولكن في هذه الحالة، 00:34:27.212 --> 00:34:31.093 لا يبدو ان الأطفال يمرضون من هذا الفيروس تحديدا، 00:34:31.117 --> 00:34:33.084 أو على الأقل القليل منهم يمرض. 00:34:33.191 --> 00:34:39.301 هل نعلم إن كانوا لا يزالون مُعديين؟ 00:34:39.325 --> 00:34:41.896 فيمكن أن يكونوا حاملين له بغير قصد 00:34:41.920 --> 00:34:45.342 أو فعليا، هل يوجد دليل على أن إغلاق المدارس 00:34:45.366 --> 00:34:48.659 قد لا يكون ذا أهمية في هذه الحالة مقارنة بالأخريات؟ 00:34:49.093 --> 00:34:51.156 آدم: حسنا، هذه النقطة عن دور الأطفال 00:34:51.180 --> 00:34:52.339 هي نقطة محورية، 00:34:52.363 --> 00:34:54.680 ولا زالت لا توجد أدلة ثابتة على هذا. 00:34:54.704 --> 00:34:56.942 من تتبع المخالطين للحالات، 00:34:56.966 --> 00:34:59.617 هناك أدلة بأن الأطفال يصابون بالعدوى، 00:34:59.641 --> 00:35:01.974 لذا عند الفحص فإنهم معرضون للعدوى 00:35:01.998 --> 00:35:05.629 فالأمر ليس أنهم بطريقة ما لا يصابون بالعدوى مطلقا، 00:35:05.653 --> 00:35:09.117 بل كما قلت، هم لا تظهر عليهم الأعراض بنفس الطريقة 00:35:09.141 --> 00:35:11.445 خاصة الإنفلونزا، 00:35:11.469 --> 00:35:14.201 حين ننظر إلى تبعات إغلاق المدارس، 00:35:14.225 --> 00:35:17.120 حتى في المملكة المتحدة عام 2009 وقت إنفلونزا الخنازير. 00:35:17.144 --> 00:35:19.334 لُوحظ انخفاض في التفشي أثناء الإجازات المدرسية، 00:35:19.378 --> 00:35:20.993 يمكن أن ترى ذلك في منحنى الجائحة، 00:35:21.047 --> 00:35:24.181 فهو كأنه ينخفض في الصيف ويرتفع ثانية في الخريف. 00:35:24.273 --> 00:35:28.403 لكن بالتأكيد في 2009 كان لدى الفئات الأكبر سنا بعض المناعة. 00:35:28.427 --> 00:35:30.637 وهذا حوّل التناقل إلى الفئات الأصغر. 00:35:30.971 --> 00:35:34.392 لذا أظن أنه بالفعل أمر نحاول العمل لأجل فهمه. 00:35:34.436 --> 00:35:37.399 بالتأكيد التفاعلات ستقل بإغلاق المدارس 00:35:37.459 --> 00:35:39.749 ولكن بعد ذلك يظهر أثر التتابع الاجتماعي 00:35:39.773 --> 00:35:41.776 توجد احتمالية تغييرات تتابعية عند الاختلاط، 00:35:41.850 --> 00:35:45.743 ربما دور الأجداد بصفتهم مربين بديلين 00:35:45.767 --> 00:35:47.109 إن كان الوالدان يعملان. 00:35:47.133 --> 00:35:50.203 لذا أظن أن هناك العديد من قطع اللغز بحاجة لأن ننظر فيها. 00:35:52.101 --> 00:35:56.865 كريس: أعني اعتمادا على كل الأدلة التي نراها، 00:35:56.889 --> 00:35:58.166 إن كان الأمر راجعا إليك، 00:35:58.190 --> 00:36:01.579 هل ستوصي معظم الدول عند هذه المرحلة 00:36:01.603 --> 00:36:05.878 بأن يأخذوا الإغلاق الشامل للمدارس على محمل الجد بصفته إجراءا وقائيا، 00:36:05.902 --> 00:36:09.458 فهذا يستحق أن يقوموا به 00:36:09.482 --> 00:36:14.504 هذه الاستراتيجية الصعبة لمدة شهرين، ثلاثة، أربعة، خمسة أشهر؟ 00:36:14.528 --> 00:36:16.163 ما الذي ستوصي به؟ 00:36:16.187 --> 00:36:17.505 آدم: أعتقد أن المهم 00:36:17.529 --> 00:36:20.684 بالنظر إلى فارق الخطورة وشدة المرض على الفئات الأكبر سنا 00:36:20.708 --> 00:36:25.489 هو تقليل التفاعلات التي تجلب العدوى إلى هذه الفئات. 00:36:25.513 --> 00:36:28.975 وثم ضمن أي فئة أخرى، تقليل التفاعلات قدر الإمكان. 00:36:28.999 --> 00:36:30.602 أعتقد أن المهم هو 00:36:30.626 --> 00:36:34.473 أن الكثير من الأمراض تشكل عبئا على فئة 60 عاما فما فوق 00:36:34.497 --> 00:36:37.990 ليس فقط أن يحاول كل أحد تجنب 00:36:38.014 --> 00:36:39.180 أن يتفاعل مع أي أحد، 00:36:39.204 --> 00:36:40.680 بل نوعية السلوكيات 00:36:40.704 --> 00:36:43.147 التي ستجلب العدوى لهذه الفئات. 00:36:44.448 --> 00:36:47.264 كريس: هل يعني ذلك أن على الناس أن يفكروا مرتين 00:36:47.288 --> 00:36:50.464 قبل، لا أدري، زيارة من يحبونهم 00:36:50.488 --> 00:36:55.454 في منازل كبار السن والمرافق السكنية؟ 00:36:55.478 --> 00:36:59.281 وهكذا. يجب أن نصب اهتمامنا على ذلك، 00:36:59.305 --> 00:37:02.155 هل يجب على كل تلك المرافق أن تولي اهتماما كبيرا 00:37:02.179 --> 00:37:03.630 بمن يسمح لهم بالدخول 00:37:03.654 --> 00:37:06.390 فتقيس درجة الحرارة وتتحقق من الأعراض وما إلى ذلك؟ 00:37:06.464 --> 00:37:09.082 آدم: أعتقد أن هذه الإجراءات لا بد أن تكون في الحسبان. 00:37:09.146 --> 00:37:11.387 لدينا في المملكة المتحدة خطط 00:37:11.411 --> 00:37:13.863 تقريبا لما يعرف باستراتيجية الشرنقة 00:37:13.887 --> 00:37:15.172 لهذه الفئات من كبار السن 00:37:15.196 --> 00:37:17.810 فنستطيع المحاولة جديا للحجر على التفاعلات 00:37:17.834 --> 00:37:19.212 قدر الإمكان 00:37:19.236 --> 00:37:21.847 من الأشخاص الذين قد يجلبون العدوى إليهم. 00:37:22.202 --> 00:37:24.356 وفي النهاية، لأنه كما قلت، 00:37:24.423 --> 00:37:27.371 لا نستطيع استهداف جوانب التناقل الأخرى، 00:37:27.395 --> 00:37:30.331 فهذا فقط يقلل تعريض هذه الفئات للخطر، 00:37:30.355 --> 00:37:34.099 وأظن أن أي شيء يمكن أن تقوم به على المستوى الفردي 00:37:34.123 --> 00:37:36.321 لتقليل الخطر على الناس، 00:37:36.345 --> 00:37:39.385 سواء كانوا كبار السن أو الفئات المهددة الأخرى، 00:37:39.409 --> 00:37:40.561 أظنه ضروريا 00:37:40.585 --> 00:37:43.020 وأعتقد أنه على المستوى العام 00:37:43.044 --> 00:37:47.077 هذا النوع من الإجراءات الشاملة يمكنه المساعدة في تقليل التفاعل عموما، 00:37:47.101 --> 00:37:49.696 ولكن أعتقد إن حدث هذا التقليل 00:37:49.720 --> 00:37:50.955 ولم يقلل نسبة الخطورة 00:37:50.979 --> 00:37:52.874 للأشخاص ذوي الأمراض المزمنة، 00:37:52.938 --> 00:37:56.912 إذن فسيكون لديك هذا العبء الثقيل جدا. 00:37:58.107 --> 00:38:03.361 كريس: أقصد، هل على الناس أن ينظروا من خلال هاتين العدستين 00:38:03.385 --> 00:38:04.901 حين يفكرون بهذا الأمر؟ 00:38:04.925 --> 00:38:07.292 هنالك خطر عليك بينما تقوم بشؤونك، 00:38:07.316 --> 00:38:09.348 بأن تلتقط هذا الفيروس. 00:38:09.657 --> 00:38:12.839 ولكن أيضا يوجد خطر أن تكون ناقلا بغير قصد 00:38:12.863 --> 00:38:15.897 إلى شخص قد يعاني أكثر منك بكثير. 00:38:15.921 --> 00:38:19.569 وكلا الأمرين يجب أن يكونا ضمن أولوياتك في الوقت الراهن. 00:38:19.593 --> 00:38:22.204 آدم: نعم، والأمر ليس مجرد يد من صافحت، 00:38:22.228 --> 00:38:24.434 بل يد من سيصافح ذلك الشخص. 00:38:24.458 --> 00:38:27.323 وأظن ان علينا التفكير في هذه الخطوات ذات الدرجة الثانية، 00:38:27.347 --> 00:38:29.529 حيث تعتقد أن الخطورة منخفضة بالنسبة لك 00:38:29.553 --> 00:38:31.331 وأنت ضمن فئة أصغر سنا، 00:38:31.355 --> 00:38:34.450 ولكنك ستكون خطرا قريبا 00:38:34.474 --> 00:38:37.077 من شخص سيعاني بشدة من هذا. 00:38:37.101 --> 00:38:39.744 وأظن أننا بحاجة لنكون واعين اجتماعيا 00:38:39.768 --> 00:38:43.082 والتفكير بأن هذا قد يكون مفاجئا من ناحية تغيير السلوك 00:38:43.106 --> 00:38:44.765 ولكن يجب أن يحدث 00:38:44.789 --> 00:38:46.799 لتقليل التأثير المحتمل الذي نواجهه. 00:38:48.556 --> 00:38:51.135 كريس: إذا سنقلل عدد الفرص 00:38:51.159 --> 00:38:53.805 فقط بتقليل عدد الاتصالات المباشرة التي نقوم بها 00:38:53.829 --> 00:38:55.532 مع الناس الآخرين. 00:38:55.556 --> 00:38:58.810 وأظن أن رقم قابلية التناقل، 00:38:58.834 --> 00:39:01.334 كيف سنخفض هذا الرقم؟ 00:39:01.358 --> 00:39:03.188 الذي يؤثر على كيفية تفاعلنا. 00:39:03.212 --> 00:39:04.558 ذكرت المصافحة، 00:39:04.582 --> 00:39:06.876 أظن أنك ستقول لا للمصافحة. 00:39:06.900 --> 00:39:08.910 آدم: نعم، تغييرات من هذا النوع. 00:39:08.934 --> 00:39:10.341 وشيء آخر على ما أعتقد، 00:39:10.365 --> 00:39:12.026 فغسل اليدين له دور 00:39:12.050 --> 00:39:16.363 بحيث أننا قد نستمر بالقيام بنشاطاتنا السابقة، 00:39:16.387 --> 00:39:20.601 ولكن غسل اليدين يقلل الفرصة من تفاعل لآخر، 00:39:20.625 --> 00:39:22.172 التي قد ننشر فيها العدوى، 00:39:22.196 --> 00:39:23.633 لذا فكل تلك الإجراءات 00:39:23.657 --> 00:39:26.338 بهدف أنه حتى وإن كنا عرضة للفيروس، 00:39:26.362 --> 00:39:29.094 فإننا نأخذ خطوات إضافية تبعدنا من حدوث أي انتقال. 00:39:30.346 --> 00:39:32.321 كريس: أظن أن معظم الناس لم يفهموا تماما 00:39:32.376 --> 00:39:34.886 أو ليس لديهم التصور الكامل للطريقة 00:39:34.910 --> 00:39:38.886 التي ينتشر بها هذا الشيء. 00:39:38.910 --> 00:39:40.879 فلا شك أن الناس يفهمون 00:39:40.903 --> 00:39:42.664 أنهم لا يستنشقون 00:39:42.688 --> 00:39:46.941 رذاذ الماء من شخص سعل أو عطس للتو. 00:39:46.965 --> 00:39:49.117 فكيف ينتشر إذن؟ 00:39:49.141 --> 00:39:51.403 هو يلتصق بالأسطح. كيف؟ 00:39:51.427 --> 00:39:54.586 هل هو مجرد زفير المرضى يخرج معه، 00:39:54.610 --> 00:39:56.294 فيلمسون أفواههم أو ما شابه، 00:39:56.328 --> 00:39:58.470 ثم يلمسون سطحا ويصير هنالك بهذه الطريقة؟ 00:39:58.544 --> 00:40:00.305 كيف يصير على الأسطح بالضبط؟ 00:40:00.726 --> 00:40:03.028 آدم: أظن أغلب ذلك يكون حين تسعل على يدك 00:40:03.088 --> 00:40:04.547 ثم ينتهي به المطاف على السطح. 00:40:05.871 --> 00:40:09.565 ولكن أظن التحدي بكل وضوح هو إيجاد حل هذه الأسئلة 00:40:09.589 --> 00:40:10.947 عن كيف يحدث التناقل. 00:40:10.971 --> 00:40:12.319 فلديك تناقل في البيت الواحد، 00:40:12.363 --> 00:40:14.638 فهل هو شخص سعل فأصبح على أحد الأسطح، 00:40:14.698 --> 00:40:17.332 هل هو تواصل مباشر، هل هي مصافحة، 00:40:17.356 --> 00:40:18.779 حتى بالنسبة لشيء كالإنفلونزا، 00:40:18.803 --> 00:40:22.014 الشيء الذي نسعى جاهدين لعدم التقاطه، 00:40:22.038 --> 00:40:25.250 فكيف يرتبط السلوك الاجتماعي بخطر العدوى. 00:40:25.274 --> 00:40:28.537 لأنه من الواضح أنه مهم، لكن تحديده صعب جدا. 00:40:29.228 --> 00:40:32.442 كريس: هذا كأنه إقرار بحقيقة 00:40:32.466 --> 00:40:34.990 أن الكثير من الأشياء لا نعلمها فعليا 00:40:35.014 --> 00:40:38.855 وأننا جميعا ضمن لعبة الاحتمالات هذه. 00:40:39.156 --> 00:40:42.117 ولذلك بطريقة ما أعتقد أن الرياضيات مهمة هنا. 00:40:42.141 --> 00:40:47.824 حيث يجب أن تفكر بهذا على أنه هذه الأرقام المتعددة 00:40:48.172 --> 00:40:49.887 تعمل مع بعضها وفي بعضها، 00:40:49.911 --> 00:40:51.545 فلكل منهم دور يقوم به. 00:40:51.569 --> 00:40:56.562 وتستطيع تمثيل أي منهم بالنسب 00:40:56.586 --> 00:40:58.062 فكأنه يساهم، 00:40:58.086 --> 00:41:00.539 ليس بالنسبة لك فقط بل كل أحد 00:41:00.831 --> 00:41:04.609 والناس لا يعلمون بالتفصيل كيف تعمل الأرقام مجتمعة، 00:41:04.633 --> 00:41:06.728 لكنهم يعلمون أنها تقريبا أهم شيء. 00:41:06.752 --> 00:41:11.664 نريد من الناس أن يتقبلوا تلك الشكوك نوعا ما 00:41:11.688 --> 00:41:16.799 ثم محاولة الاقتناع بالعمل على كل جزء على حدة 00:41:16.823 --> 00:41:18.085 آدم: أظن أن هذه الفكرة 00:41:18.109 --> 00:41:21.070 بأنه بالمتوسط أنت ستُعدي، لنقل ثلاثة أشخاص، 00:41:21.821 --> 00:41:24.565 ما الذي يؤدي إلى ذلك وكيف يمكن تقليل هذه القيمة؟ 00:41:24.599 --> 00:41:25.753 إن كنت تغسل يديك، 00:41:25.932 --> 00:41:29.403 كم سيقلل هذا من ناحية المصافحات 00:41:29.427 --> 00:41:32.006 تعرف، فربما كان عندك الفيروس ولست كذلك الآن، 00:41:32.030 --> 00:41:35.744 أو إن غيرت سلوكك الاجتماعي بطريقة ما، 00:41:35.768 --> 00:41:37.903 فهل تجنب بعض هذه التفاعلات 00:41:37.927 --> 00:41:39.131 هل هذا يجنبنا النصف؟ 00:41:39.155 --> 00:41:42.584 كيف يمكنك تقليل هذا الرقم قدر الإمكان؟ 00:41:43.698 --> 00:41:47.203 كريس: هل من شيء آخر لنقوله حول كيفية تقليل 00:41:47.227 --> 00:41:51.693 قابلية التناقل تلك في تفاعلاتنا؟ 00:41:51.717 --> 00:41:54.525 مثل ما هي المسافة الجسدية 00:41:54.549 --> 00:42:00.140 التي من الحكمة الإبقاء عليها بعيدا عن الناس الآخرين إن أمكن؟ 00:42:00.665 --> 00:42:02.560 آدم: أظن أنه من الصعب أن نحدد بالضبط، 00:42:02.560 --> 00:42:05.436 لكن أظن شيئا واحدا يوضع بالحسبان أنه لا يوجد الكثير من الأدلة 00:42:05.510 --> 00:42:08.141 هناك نوع من الضبابية وهذا يأخذنا بعيدا-- 00:42:08.195 --> 00:42:10.428 هي مسافات قصيرة معقولة. 00:42:10.452 --> 00:42:11.759 لا أظن أن الحال كذلك 00:42:11.783 --> 00:42:14.846 بأن تجلس بضعة أمتار بعيدا عن شخص ما 00:42:14.870 --> 00:42:17.028 فيعبر الفيروس بطريقة ما. 00:42:17.095 --> 00:42:19.085 بل هو في التفاعلات الأشد قربا، 00:42:19.109 --> 00:42:22.096 ولذلك نرى أن الكثير من حوادث التناقل 00:42:22.120 --> 00:42:25.906 تظهر في أمور مثل الولائم والمجموعات المترابطة جدا. 00:42:25.930 --> 00:42:27.271 لأنك إن تخيلت 00:42:27.295 --> 00:42:30.310 حيث يمكنك أن تخرج الفيروس إلى الأسطح 00:42:30.334 --> 00:42:31.882 وإلى الأيدي وإلى الوجوه، 00:42:31.906 --> 00:42:36.031 وهذه الأوضاع هي التي يجب أن نعيرها اهتماما أكبر. 00:42:37.818 --> 00:42:39.024 إذن بطريقة ما، 00:42:39.048 --> 00:42:41.113 بعض المخاوف التي بالغ فيها الناس فعلا، 00:42:41.137 --> 00:42:44.720 فمثلا لو كنت في منتصف الطائرة 00:42:44.744 --> 00:42:47.268 وعطس شخص ما في المقدمة، 00:42:47.292 --> 00:42:49.077 أعني، هذا مزعج، 00:42:49.101 --> 00:42:52.917 ولكنه فعليا ليس ما يجب أن تكون مذعورا بشأنه. 00:42:53.092 --> 00:42:57.220 لديك طرق أذكى لتهتم بصحتك. 00:42:57.244 --> 00:43:00.243 آدم: نعم، فإن كانت الحصبة ومن في الطائرة كانت لديهم القابلية، 00:43:00.291 --> 00:43:02.187 سترى العديد من حالات العدوى بعدها. 00:43:02.261 --> 00:43:05.395 أظن أنه، ليكن بعلمك هذا، بالمتوسط، 00:43:05.419 --> 00:43:07.184 أن يُعدي الناس شخصين أو ثلاثة آخرين، 00:43:07.208 --> 00:43:11.029 فليست الحقيقة أن الـ50 تفاعلا الذين ربما قمت بهم خلال أسبوع، 00:43:11.053 --> 00:43:12.982 فأن كل هؤلاء الناس في خطر 00:43:13.006 --> 00:43:14.633 ولكن بعضهم، 00:43:14.657 --> 00:43:16.625 بخاصة المخالطين القريبين، 00:43:16.649 --> 00:43:19.331 الذين سيكونون عند حدوث التناقل. 00:43:19.355 --> 00:43:21.498 كريس: إذا حدثنا 00:43:21.522 --> 00:43:25.632 نوعا ما من وجهة نظر الإستراتيجية الوطنية. 00:43:25.656 --> 00:43:29.863 يتحدث الكثيرون عن "تسطيح المنحنى." 00:43:29.887 --> 00:43:31.212 ما يعني ذلك؟ 00:43:31.236 --> 00:43:35.946 آدم: أظن أنه يشير إلى ما يتعلق بالمنظومات الصحية لديك، 00:43:35.970 --> 00:43:38.641 فأنت لا تريد أت تظهر كل الإصابات في الوقت نفسه. 00:43:38.665 --> 00:43:40.712 فلو لم نأخذ أي إجراء 00:43:40.736 --> 00:43:42.260 وتركنا الجائحة تكبر، 00:43:42.284 --> 00:43:44.625 وعندك معدل النمو، في هذه اللحظة، 00:43:44.649 --> 00:43:46.380 في بعض الأماكن قد يأخذ 00:43:46.404 --> 00:43:48.550 من ثلاثة إلى أربعة أيام ليحدث التضاعف. 00:43:48.574 --> 00:43:50.780 إذن ستتضاعف الجائحة كل ثلاثة أو أربعة أيام. 00:43:50.832 --> 00:43:52.804 ستتصاعد كالصاروخ وتكون النتيجة 00:43:52.828 --> 00:43:55.982 فئة كبيرة من الناس المريضين جدا 00:43:56.006 --> 00:43:58.042 بحاجة إلى الرعاية الصحية في الوقت نفسه، 00:43:58.066 --> 00:44:00.029 ولن تكون لديك القدرة على ذلك. 00:44:00.053 --> 00:44:03.204 ففكرة تسطيح المنحنى أنه إن استطعنا إبطاء التناقل، 00:44:03.228 --> 00:44:05.276 إن جعلنا عدد التكاثر ذلك يقل، 00:44:05.300 --> 00:44:07.164 فربما يستمر التفشي، 00:44:07.188 --> 00:44:08.545 ولكنه سيكون مسطحا أكثر، 00:44:08.569 --> 00:44:09.736 سيكون أطول 00:44:09.760 --> 00:44:11.724 وسيقل عدد الحلات الحرجة الموجودة، 00:44:11.778 --> 00:44:14.069 ما يعني حصولهم على الرعاية الصحية التي يحتاجونها. 00:44:16.220 --> 00:44:23.220 كريس: هل هذا يعني وجود حالات أقل بشكل عام، أو-- 00:44:24.323 --> 00:44:26.155 عندما تنظر للصور الفعلية لأشخاص يظهرون 00:44:26.220 --> 00:44:27.913 كيف يبدو تسطيح المنحنى 00:44:27.991 --> 00:44:31.879 فتقريبا لا زالت لديك نفس المساحة تحت المنحنى، 00:44:31.903 --> 00:44:34.855 أي أنه نفس العدد النهائي للأشخاص المصابين 00:44:34.879 --> 00:44:37.672 ولكن على مدة أطول. 00:44:37.696 --> 00:44:40.264 هل هذا ما يحدث عادة، 00:44:40.288 --> 00:44:45.247 حتى إذا طبقت كل استراتيجيات التباعد الاجتماعي هذه 00:44:45.271 --> 00:44:49.006 وغسلت يديك وإلى آخره. 00:44:49.030 --> 00:44:52.149 فأقصى ما تأمله هو تبطيء الأمر، 00:44:52.173 --> 00:44:54.550 فستحصل فعليا على نفس عدد المصابين في النهاية؟ 00:44:54.604 --> 00:44:57.152 آدم: ليس بالضرورة-- هذا يعتمد على الاجراءات القائمة. 00:44:57.216 --> 00:45:00.212 بعض الاجراءات مثل منع السفر، 00:45:00.236 --> 00:45:03.418 عادة تؤخر الانتشار عوضا عن تقليله. 00:45:03.442 --> 00:45:05.719 فلا زلت ستحصل على نفس التفشي، 00:45:05.743 --> 00:45:07.845 ولكنك تطيل زمن التفشي. 00:45:08.338 --> 00:45:09.783 لكن هناك إجراءات أخرى. 00:45:09.807 --> 00:45:11.675 إن كنا نتحدث عن تقليل التفاعل، 00:45:11.699 --> 00:45:13.568 إن كان عدد التكاثر لديك أقل، 00:45:13.592 --> 00:45:15.849 ستتوقع حالات أقل بالمجمل. 00:45:16.384 --> 00:45:17.866 وبالنهاية، في مجتمعك، 00:45:17.937 --> 00:45:19.567 ستبني نوعا من المناعة، 00:45:19.625 --> 00:45:22.720 والتي ستساعدك إن نظرت إلى المكونات، 00:45:22.152 --> 00:45:23.550 تخفيض القابلية، 00:45:23.107 --> 00:45:25.713 بالتزامن مع ما يحدث في أماكن أخرى. 00:45:26.577 --> 00:45:29.164 فالمأمول أن يعمل الأمران مع بعضهما. 00:45:29.848 --> 00:45:33.727 كريس: إذن ساعدني على فهم ما هي المرحلة الأخيرة هنا. 00:45:34.904 --> 00:45:37.117 خذ الصين مثلا. 00:45:38.967 --> 00:45:42.570 مهما كان ما تقوم به من الإخفاء المبكر للمعلومات 00:45:42.594 --> 00:45:43.759 وما إلى ذلك 00:45:43.783 --> 00:45:47.713 فيبدو الوضع سيئا جدا هناك. 00:45:47.737 --> 00:45:53.426 فالإجراءت المكثفة في يناير أو أيا كان، 00:45:53.450 --> 00:45:57.449 مع إغلاق هذه المساحة الضخمة من الدولة، 00:45:57.473 --> 00:45:59.356 بدا أنها ذات فعالية. 00:45:59.380 --> 00:46:04.879 فعدد الحالات انحسر بمعدل صادم تقريبا. 00:46:04.903 --> 00:46:06.791 انحسر إلى لا شيء تقريبا. 00:46:06.815 --> 00:46:09.966 ولا أستطيع فهم ذلك. 00:46:09.990 --> 00:46:14.115 فأنت تتحدث عن دولة بحوالي 1.4 بليون نسمة. 00:46:14.139 --> 00:46:16.242 كان عدد الحالات ضخما هناك، 00:46:16.266 --> 00:46:19.718 إلا أنه كان عينة صغيرة من السكان الذين مرضوا فعليا. 00:46:19.742 --> 00:46:24.613 ولكن الرقم انخفض كثيرا. 00:46:24.637 --> 00:46:29.458 هو ليس مثلا أن كل شخص في الصين طور مناعة بطريقة ما. 00:46:29.482 --> 00:46:33.396 هل كانوا منضبطين تماما 00:46:33.420 --> 00:46:37.507 عند إلغاء السفر إلى المناطق الموبوءة 00:46:37.531 --> 00:46:43.335 وبطريقة ما زادوا فعليا وبشكل كبير 00:46:43.359 --> 00:46:46.363 الفحص عند أي إشار إلى أي مشكلة، 00:46:46.387 --> 00:46:50.065 لذا حرفيا فهم عادوا إلى وضع الاحتواء 00:46:50.089 --> 00:46:52.272 في معظم أنحاء الصين؟ 00:46:52.296 --> 00:46:54.453 عقلي لا يستوعب هذا، ساعدني لأفهم. 00:46:54.517 --> 00:46:58.197 آدم: نقدّر أنه في آخر أسبوعين من يناير، 00:46:58.221 --> 00:46:59.585 عندما اتُخذت هذه الإجراءات، 00:46:59.609 --> 00:47:02.014 تحول رقم التكاثر من حوالي 2.4 إلى 1.1. 00:47:02.038 --> 00:47:04.403 إذن انخفاض حوالي 60 بالمئة من التناقل 00:47:04.427 --> 00:47:06.418 في غضون أسبوع أو أسبوعين. 00:47:06.442 --> 00:47:08.919 وهذا ملفت وحقا، 00:47:08.943 --> 00:47:13.490 معظم هذا أدى إليه مجرد بعض التغييرات الأساسية 00:47:13.514 --> 00:47:14.801 في السلوك الاجتماعي، 00:47:14.825 --> 00:47:16.262 تباعد اجتماعي عظيم، 00:47:16.286 --> 00:47:19.055 ومراقبة مكثفة فعلية، وفحص مكثف. 00:47:20.166 --> 00:47:21.540 حتى وصل عند نقطة 00:47:21.564 --> 00:47:23.825 تتناسب مع عدد التكاثر 00:47:23.849 --> 00:47:25.053 فتسبب التراجع، 00:47:25.077 --> 00:47:28.166 ونرى الآن بالطبع في العديد من المناطق، 00:47:28.190 --> 00:47:30.863 المزيد من العودة إلى هذا النوع من الاحتواء، 00:47:30.887 --> 00:47:33.257 لأن الحالات قليلة فيسهل التعامل معها. 00:47:34.320 --> 00:47:36.493 ولكننا نراهم أيضا يواجهون تحديا، 00:47:36.517 --> 00:47:40.312 لأن معظم هذه المدن أغلقت أساسا 00:47:40.336 --> 00:47:41.507 لمدة ستة أسابيع 00:47:41.531 --> 00:47:43.974 ولديك حدود للمدة التي يمكنك فيها فعل هذا. 00:47:43.998 --> 00:47:47.164 لذا فبعض هذه الإجراءات بدأت تُترك، 00:47:47.188 --> 00:47:48.806 مما يشكل الخطر بالتأكيد 00:47:48.830 --> 00:47:51.570 فالحالات التي تظهر من الدول اخرى 00:47:51.594 --> 00:47:54.708 ربما بالتدريج تتغلغل وتبدأ التناقل من جديد. 00:47:57.610 --> 00:48:00.847 كريس: لكن نظرا لكم هو مُعدِ هذا الوباء، 00:48:00.871 --> 00:48:05.371 وعدد الطرق الافتراضية ونقاط الاتصال الموجودة 00:48:05.395 --> 00:48:09.053 بين الناس في ووهان، حتى وقت الإغلاق، 00:48:09.077 --> 00:48:10.371 أو الإغلاق النسبي، 00:48:10.395 --> 00:48:13.323 أو الأماكن الأخرى التي كان فيها بعض الإصابات 00:48:13.347 --> 00:48:14.736 وباقي الدولة، 00:48:14.760 --> 00:48:21.009 هل فاجئك مدى سرعة انخفاض النحنى إلى ما يقارب الصفر؟ 00:48:21.865 --> 00:48:23.016 آدم: نعم. 00:48:23.040 --> 00:48:26.863 في وقت مبكر، عندما رأينا تسطيح عدد الحالات 00:48:26.887 --> 00:48:28.696 في أول بضعة أيام 00:48:28.720 --> 00:48:32.268 تساءلنا ما إذا كانوا فقط قد تجاوزوا الحد في القدرة الاستيعابية للفحص 00:48:32.292 --> 00:48:34.053 وكانو يسجلون 1,000 في اليوم، 00:48:34.077 --> 00:48:36.109 لأن هذا كل ما لديهم 00:48:36.133 --> 00:48:38.371 ولكن هذا استمر ذلك، حمدا لله 00:48:38.395 --> 00:48:41.490 وهذا يظهر إمكانية قلب الموازين 00:48:41.514 --> 00:48:43.276 بهذه الدرجة من التدخل. 00:48:43.300 --> 00:48:46.529 أظن أن المهم الآن هو رؤية كيفية عمل هذا في الأماكن الأخرى. 00:48:46.553 --> 00:48:51.221 فإيطاليا الآن تقوم بتدخلات كبيرة، 00:48:51.245 --> 00:48:53.293 ولكن بالطبع بسبب أثر التأجيل ذلك 00:48:53.317 --> 00:48:54.896 أن طبقتهم اليوم، 00:48:54.920 --> 00:48:56.573 فلن ترى بالضرورة الأثر على الحالات 00:48:56.638 --> 00:48:57.977 حتى أسبوع أو أسبوعين آخرين. 00:48:58.031 --> 00:48:59.865 لذا أظن أن التفكير بما هو أثر ذلك 00:48:59.932 --> 00:49:01.589 سيكون المفتاح لمساعدة الدول الأخرى 00:49:01.643 --> 00:49:02.910 التي تعمل على احتواءه. 00:49:04.711 --> 00:49:06.045 كريس: لتتضح الصورة، آدم 00:49:06.069 --> 00:49:09.990 لمدى دور هذا في الشهر أو الشهرين القادمين، 00:49:10.014 --> 00:49:13.585 أعطنا بعض السيناريوهات التي فكرت بها. 00:49:14.560 --> 00:49:17.315 آدم: أظن أن السيناريو المتفائل 00:49:17.339 --> 00:49:20.465 هو أننا سنتعلم الكثير من أماكن مثل إيطاليا 00:49:20.489 --> 00:49:22.532 والتي لسوء الحظ كانت إصابتها بالغة. 00:49:22.556 --> 00:49:25.176 وستأخذه الدول على محمل الجد 00:49:25.200 --> 00:49:27.688 وبذلك لن نرى هذا النمو المستمر 00:49:27.712 --> 00:49:29.337 الذي سيطغى بالكامل، 00:49:29.361 --> 00:49:33.138 بحيث ننجح في إبطاءه بما يكفي، 00:49:33.162 --> 00:49:35.409 حيث سيكون لدينا عدد كبير من الحالات، 00:49:35.433 --> 00:49:38.210 وربما يكون لدينا الكثير من الحالات الحرجة، 00:49:38.234 --> 00:49:40.035 ولكننا سنكون أقدر على السيطرة عليه، 00:49:40.059 --> 00:49:41.951 هذا هو السيناريو المتفائل. 00:49:41.975 --> 00:49:43.260 أظن إن وصلنا لنقطة 00:49:43.284 --> 00:49:45.674 أن لا تأخذ الدول هذا بجدية 00:49:45.698 --> 00:49:49.721 أو أن الناس لا يتجاوبون جيدا مع الإجراءات الوقائية 00:49:49.745 --> 00:49:51.389 أو أنه لم يُكتشف، 00:49:51.413 --> 00:49:52.696 فقد نجد حالات-- 00:49:52.720 --> 00:49:55.387 أظن أن إيران هي الأقرب حاليا-- 00:49:55.411 --> 00:49:58.495 حيث هناك انتشار واسع ومكثف، 00:49:58.519 --> 00:50:01.480 ومع الوقت تجاوبوا معها، 00:50:01.504 --> 00:50:03.536 فحالات العدوى موجودة في المنظومة 00:50:03.560 --> 00:50:06.313 وسيتحولون إلى إصابات وأمراض حرجة. 00:50:06.337 --> 00:50:08.202 لذا آمل أننا لم نصل لهذه الدرجة، 00:50:08.226 --> 00:50:10.209 ولكن بالتأكيد في هذه اللحظة 00:50:10.233 --> 00:50:13.547 حوالي 10 دول على هذا الطريق 00:50:13.571 --> 00:50:15.799 لتكون على نفس الوضع في إيطاليا. 00:50:15.823 --> 00:50:17.968 فما سيحدث في الأسايع القادمة مصيري جدا. 00:50:19.811 --> 00:50:22.302 كريس: هل الاحتمالية صحيحة بأن عددا من الدول 00:50:22.326 --> 00:50:25.087 بنهاية هذه السنة سيكون لديهم 00:50:25.111 --> 00:50:30.774 فعليا حالات وفاة بهذا الفيروس أكثر من حالات الإنفلونزا الموسمية؟ 00:50:31.942 --> 00:50:34.609 آدم: أظن بالنسبة لبعض الدول، فنعم. 00:50:34.633 --> 00:50:36.817 أعتقد أنه إن لم تكن السيطرة ممكنة، 00:50:36.841 --> 00:50:38.759 ورأينا ذلك يحدث في الصين، 00:50:38.783 --> 00:50:43.116 ولكن ذلك كان مستوى تدخلا غير مسبوق حقا. 00:50:43.140 --> 00:50:45.632 كان حقا تغييرا في النسيج الاجتماعي. 00:50:45.656 --> 00:50:51.767 أظن أن الناس، العديد منا لا يقدرون هذا حقا لأول وهلة، 00:50:51.791 --> 00:50:53.022 ما الذي يعنيه ذلك، 00:50:53.046 --> 00:50:55.780 أن تقلل التفاعلات إلى هذل الحد. 00:50:55.804 --> 00:50:58.968 أظن أن معظم الدول لن تتمكن من فعل هذا. 00:51:00.769 --> 00:51:03.410 كريس: غالبا التحدي هو ممارسة الديموقراطية، أليس كذلك؟ 00:51:03.434 --> 00:51:07.936 "حسنا، أرنا ما يمكنك فعله من غير هذا النوع من السيطرة الوحشية. 00:51:07.960 --> 00:51:10.065 إن ام تحبذ تلك الفكرة 00:51:10.089 --> 00:51:12.862 فتعالوا أيها المواطنون، قوموا وأرونا ما يمكنكم فعله، 00:51:12.886 --> 00:51:14.859 أرونا حكمتكم في هذا الشأن 00:51:14.883 --> 00:51:17.450 وذكاءكم والتزانكم الذاتي، 00:51:17.474 --> 00:51:19.863 واقضوا على هذا الوباء اللعين" 00:51:19.887 --> 00:51:21.291 آدم: نعم. 00:51:21.315 --> 00:51:25.117 كريس: أعني أني لست متفائلا جدا بهذا الشأن 00:51:25.141 --> 00:51:29.805 لأنه توجد رسائل متضاربة تخرج من عدة أماكن مختلفة، 00:51:29.829 --> 00:51:35.753 والناس لا يحبون التضحيات على المدى القصير. 00:51:35.777 --> 00:51:38.177 أعني هل الوضع على الأغلب-- 00:51:38.673 --> 00:51:40.580 أقصد ما هي نظرتك 00:51:40.604 --> 00:51:43.568 في ما إذا كان دور الإعلام مفيدا هنا 00:51:43.592 --> 00:51:44.763 أو دورا غير مفيد؟ 00:51:44.787 --> 00:51:46.575 هل هو فعليا مفيد من نواح معينة 00:51:46.599 --> 00:51:50.529 إن بالغ أي شيء بالقضية، بالخوف 00:51:50.553 --> 00:51:53.212 وفي الحقيقة جعل الناس مذعورة قليلا؟ 00:51:53.236 --> 00:51:55.617 آدم: أظن أنها حقا موازنة صعبة التحقيق، 00:51:55.641 --> 00:51:58.133 لأنه بالطبع في السابق إن لم يكن لديك حالات، 00:51:58.157 --> 00:52:01.464 إن لم يكن لديك أي دليل على ضغط محتمل، 00:52:01.488 --> 00:52:05.029 فسيصيرمن الصعب جدا تبليغ الرسالة وإقناع الناس بجدية الأمر 00:52:05.053 --> 00:52:06.260 إن ضخّمت من ذلك. 00:52:06.284 --> 00:52:08.728 ومثل ذلك إن انتظرت طويلا جدا، 00:52:08.752 --> 00:52:11.783 وقلت الأمر ليس مهما، نحن بخير إلى الآن، 00:52:11.807 --> 00:52:14.207 سيعتقد معظم الناس أنه مجرد إنفلونزا. 00:52:14.553 --> 00:52:17.711 لكن إذا وقعت المصيبة، فكما قلت، 00:52:17.735 --> 00:52:20.855 سيكون عندك أسابيع من الحمل الزائد على المنظومة الصحية، 00:52:20.879 --> 00:52:23.671 لأنك حتى لو قمت بالتدخلات، 00:52:23.695 --> 00:52:26.531 فسيفوت أوان السيطرة على العدوى الحاصلة. 00:52:26.555 --> 00:52:28.087 لذا أظن أنها شعرة تفرق بينهم، 00:52:28.111 --> 00:52:30.516 ما آمله أنه بهذه الزيادة في الرسائل، 00:52:30.540 --> 00:52:33.015 فلدى الناس الآن أمثلة محسوسة مثل إيطاليا 00:52:33.039 --> 00:52:36.555 بحيث يرون ما سيحدث إن لم يأخذوه بجدية. 00:52:37.038 --> 00:52:39.799 ولكن بالتأكيد، من بين كل الأمراض التي رأيتها 00:52:39.823 --> 00:52:42.465 أظن أن الكثير من الزملاء الأكبر مني سنا 00:52:42.489 --> 00:52:44.096 ولديهم ذكريات عن حالات تفشي أخرى، 00:52:44.140 --> 00:52:46.962 فهذا أكثر شيء مخيف رأيناه بالنظر إلى الآثار التي يسببها، 00:52:47.016 --> 00:52:48.606 وأظن أن علينا اتخاذ موقف من هذا. 00:52:49.343 --> 00:52:52.311 كريس: هو أكثر مراض مخيف رأيته. 00:52:53.042 --> 00:52:54.192 واو. 00:52:54.216 --> 00:52:57.458 لدي بعض الأسئلة لك من أصدقائي على تويتر. 00:52:58.756 --> 00:53:04.288 واضح أن الجميع متحمس جدا لهذا الموضوع. 00:53:04.997 --> 00:53:06.536 نظريا، 00:53:06.560 --> 00:53:09.052 لو جلس كل منا في المنزل لثلاثة أسابيع، 00:53:09.076 --> 00:53:11.791 هل هذا كفيل بالقضاء عليه؟ 00:53:11.815 --> 00:53:14.661 هل يوجد طريقة لنبعد أنفسنا اجتماعيا عن هذا؟ 00:53:15.352 --> 00:53:20.296 آدم: نعم، أظن في دول معينة ذات العوائل صغيرة الحجم نسبيا، 00:53:20.320 --> 00:53:22.863 بالمتوسط في المملكة المتحدة والولايات المتحدة حول 2.5 00:53:22.887 --> 00:53:26.331 لذا فحتى إن كانت لديك دورة عدوى في المنزل، 00:53:26.355 --> 00:53:28.019 فهذا سيمنعها غالبا. 00:53:28.043 --> 00:53:29.270 وفائدة ثانوية 00:53:29.294 --> 00:53:31.677 أنك قد تتقي بعض حالات العدوى الأخرى كذلك. 00:53:31.677 --> 00:53:33.358 ينتشر المرض بين الناس فقط، 00:53:33.372 --> 00:53:35.149 فقد يكون لديك نوع من الأثر التتابعي، 00:53:35.173 --> 00:53:37.529 طبعا إن كان هذا ممكنا على الإطلاق. 00:53:37.553 --> 00:53:41.743 كريس: لا بد أن لذلك ضررا كبيرا على الاقتصاد، 00:53:41.767 --> 00:53:46.043 وهذا نوعا ما أحد التحديات الضّمنية هنا 00:53:46.067 --> 00:53:49.561 أنه لا يمكنك أن توافق بين السياسة العامة 00:53:49.585 --> 00:53:54.946 لسلامة الاقتصاد ومحاربة الفيروس كليهما. 00:53:54.970 --> 00:53:57.628 كأن هذين الأمرين إلى حد ما في صراع. 00:53:57.652 --> 00:54:01.565 أو على الأقل السلامة الاقتصادية على المدى القصير ومحاربة الفيروس. 00:54:01.589 --> 00:54:03.565 هذين الأمرين في صراع، صحيح؟ 00:54:03.589 --> 00:54:06.503 وعلى المجتمعات اختيار أحدهما. 00:54:06.988 --> 00:54:10.686 آدم: من الصعب إقناع الناس بتلك المعادلة، 00:54:10.710 --> 00:54:12.910 ما نقوله دائما عن وضع خطة للجائحة 00:54:12.934 --> 00:54:15.193 أن التكلفة منخفضة إن طبقنا هذا الآن-- 00:54:15.217 --> 00:54:17.218 وإلا ستدفع ثمن هذا لاحقا. 00:54:18.207 --> 00:54:20.287 ولكن للأسف كما شاهدنا، 00:54:20.311 --> 00:54:22.849 أن الكثير من المال لأجل المواجهة المبكرة غير موجود. 00:54:23.341 --> 00:54:26.746 وفقط حينما يكون له أثر وعندما يصير الثمن غاليا 00:54:26.770 --> 00:54:30.725 فالناس سيرحبون بحمل هذه التكلفة على ما يبدو. 00:54:31.612 --> 00:54:33.652 كريس: حسنا، المزيد من أسئلة تويتر. 00:54:33.676 --> 00:54:36.438 هل ارتفاع درجات الحرارة في الأسابيع والأشهر القادمة 00:54:36.462 --> 00:54:39.215 سيبطأ انتشار كوفيد-19؟ 00:54:39.784 --> 00:54:42.109 آدم: لم أر أي دليل مقنع 00:54:42.133 --> 00:54:44.490 بأن هناك نمطا ملحوظا مع درجة الحرارة، 00:54:44.514 --> 00:54:48.768 ورأينا ذلك مع أمراض معدية أخرى بأن يوجد نمط موسمي 00:54:48.792 --> 00:54:51.403 ولكن بما أننا نعاني تفشيا في كل مكان 00:54:51.427 --> 00:54:53.895 فمن الصعب معرفة ذلك، وبالطبع، 00:54:53.919 --> 00:54:55.355 هااك أمور أخرى تحدث. 00:54:55.379 --> 00:54:58.506 فحتى لو أنه في دولة ما لم يكن التفشي كبيرا كأخرى 00:54:58.530 --> 00:55:00.887 فهذا سيتأثر بإجراءات الوقاية، 00:55:00.911 --> 00:55:04.100 والسلوك الاجتماعي والفرص وهذه الأمور كذلك. 00:55:04.124 --> 00:55:07.045 وهذا قد يؤكد إن كان ذلك ما يحدث حقا، 00:55:07.069 --> 00:55:09.323 لكن لا أعتقد أنه يمكننا قول ذلك بعد. 00:55:10.038 --> 00:55:11.760 كريس: نستمر مع تويتر، 00:55:11.784 --> 00:55:15.366 أقصد، هل هناك توصيات عامة عالمية 00:55:15.390 --> 00:55:16.571 لكل الدول 00:55:16.595 --> 00:55:18.365 لكيفية عمل ذلك؟ 00:55:18.389 --> 00:55:19.723 وإن لم يكن، فلم لا؟ 00:55:20.628 --> 00:55:23.454 آدم: أظن أن هذا ما يحاول الناس إيجاده، 00:55:23.478 --> 00:55:25.039 أولا من ناحية ما الذي سيعمل. 00:55:25.345 --> 00:55:28.490 ففي الأسابيع الأخيرة فقط 00:55:28.514 --> 00:55:31.330 شعرنا أن هذا الأمر يمكن السيطرة عليه 00:55:31.354 --> 00:55:32.981 بهذا القدر من التدخل، 00:55:33.005 --> 00:55:35.864 لكن بالطبع ليست كل الدول قادرة على فعل ما قامت به الصين، 00:55:35.888 --> 00:55:37.314 بعض هذه الإجراءات 00:55:37.338 --> 00:55:41.077 هي حمل اجاماعي اقتصادي نفسي ثقيل 00:55:41.101 --> 00:55:42.547 على السكان. 00:55:42.925 --> 00:55:44.734 وطبعا توجد الحدود الزمنية. 00:55:44.738 --> 00:55:46.734 ففي الصين قاموا بها لمدة ستة أسابيع 00:55:46.744 --> 00:55:48.078 من الصعب تطبيق ذلك 00:55:48.122 --> 00:55:49.942 لذا علينا التفكير بهذه المقايضات 00:55:49.966 --> 00:55:52.799 من بين كل الأمور التي يمكن أن نطلب من الناس أن يفعلوها 00:55:52.823 --> 00:55:56.696 والذي سيكون له الأثر الأكبر على تخفيف الحمل. 00:55:57.807 --> 00:55:59.006 كريس: سؤال آخر: 00:55:59.030 --> 00:56:02.008 كيف حدث ذلك وهل يمكن أن يحدث مجددا؟ 00:56:03.295 --> 00:56:07.544 آدم: غالبا أنه ناتج عن الفيروس الذي انتشر بين الخفافيش 00:56:07.568 --> 00:56:10.807 ثم على الأغلب اتخذ طريقا عبرمخلوقات أخرى 00:56:10.831 --> 00:56:12.045 إلى الإنسان بطريقة ما، 00:56:12.069 --> 00:56:14.934 هناك االكثير من الأدلة الصغيرة على ذلك 00:56:14.958 --> 00:56:16.593 ليست لدينا القصة الوحيدة والواضحة، 00:56:16.644 --> 00:56:18.969 ولكن حتى بالنسبة للسارس احتاج ذلك لعدة سنوات 00:56:19.053 --> 00:56:22.253 ليحدد علم الجينوم مصدر حدوثه. 00:56:22.277 --> 00:56:25.331 لكن بالتأكيد، من المنطقي حدوث ذلك مجددا. 00:56:25.355 --> 00:56:27.876 أعني تقذف الطبيعة بهذه الفيروسات باستمرار. 00:56:28.419 --> 00:56:31.005 العديد منها لا يتلائم مع الإنسان، 00:56:31.029 --> 00:56:32.207 ولا يلتقطونه، 00:56:32.231 --> 00:56:35.437 تعلم، ربما وجد فيروس كهذا قبل بضعة سنوات 00:56:35.461 --> 00:56:37.207 وحدث أن أصاب شخصا ما 00:56:37.231 --> 00:56:40.054 والذي لم يتواصل مع أحد فلم يذهب أبعد من ذلك. 00:56:40.078 --> 00:56:41.424 أظن أننا سنواجه هذه الأمور 00:56:41.480 --> 00:56:43.732 ونحتاج للتفكير بكيفية التغلب على ذلك مبكرا 00:56:43.788 --> 00:56:45.846 في مرحلة نتحدث فيها عن أرقام صغيرة للحالات 00:56:46.475 --> 00:56:47.947 وحتى أمر كهذا يمكن احتواؤه، 00:56:48.451 --> 00:56:49.989 بدلا من الوضع الذي عندنا الآن. 00:56:50.765 --> 00:56:52.539 كريس: تبدو كأنها ليست المرة الأولى 00:56:52.593 --> 00:56:56.709 بأن ينتقل الفيروس من مثلا سوق لحوم الحيوانات الوحشية. 00:56:57.664 --> 00:57:00.346 هذا بالضبط ما يحدث في الأفلام. (ضحك) 00:57:00.370 --> 00:57:03.029 وأظن أن الصين قد اتخذت بعض الإجراءات مسبقا 00:57:03.053 --> 00:57:05.696 لمحاولة الحد من ذلك. 00:57:05.720 --> 00:57:08.505 أظن أن هذا أمر مهم جدا للمستقبل 00:57:08.529 --> 00:57:11.656 إن أمكن تحقيق ذلك. 00:57:11.680 --> 00:57:13.569 آدم: هو كذلك، ورأينا على سيل المثال 00:57:13.593 --> 00:57:15.633 فيروس إنفلونزا الطيور، 00:57:15.657 --> 00:57:19.759 في البضع سنوات السابقة، في 2013 كانت ظاهرة بالغة الأهمية، 00:57:19.783 --> 00:57:21.803 وكان موقف الصين قويا جدا 00:57:21.827 --> 00:57:24.489 من ناحية تغيير كيفية إدارة أسواقهم 00:57:24.513 --> 00:57:26.217 وتلقيح الطيور 00:57:26.241 --> 00:57:29.791 ويبدو أن ذلك أزال ذلك الخطر. 00:57:29.815 --> 00:57:32.737 لذا أظن أن هذه الإجراءات قد تكون فعالة إن عُرفت باكرا. 00:57:34.083 --> 00:57:35.847 كريس: حدثني عن اللقاحات. 00:57:35.871 --> 00:57:37.744 هذا هو الإجراء الأساسي على ما أعتقد، 00:57:37.768 --> 00:57:41.170 لتغيير عامل القابلية في محيطك. 00:57:44.720 --> 00:57:49.053 من الواضح أنه يوجد سباق للحصول على تلك اللقاحات في الجوار، 00:57:49.077 --> 00:57:51.687 هنالك بعض اللقاحات المطروحة. 00:57:51.711 --> 00:57:54.047 كيف ترى هذا الدور؟ 00:57:55.099 --> 00:57:58.647 آدم: أظن أن بعض التطويرات الواعدة تحصل، 00:57:58.671 --> 00:58:00.686 ولكن أعتقد أن المدة الزمنية لهذه الأمور 00:58:00.710 --> 00:58:03.797 هي حقيقة ربما سنة، أو 18 شهرا 00:58:03.821 --> 00:58:05.728 قبل كون هذه الأمور متاحة على نطاق واسع. 00:58:05.752 --> 00:58:07.926 فلابد للقاح بالتأكيد أن يمر بمراحل الاختبارات 00:58:07.990 --> 00:58:09.953 وهذا يأخذ وقتا، فحتى عند نهاية العام، 00:58:10.009 --> 00:58:11.911 إن كان لدينا شيء عملي وفعّال، 00:58:12.475 --> 00:58:15.049 فسنرى تأخيرا قبل أن يتمكن الجميع من الحصول عليه. 00:58:16.515 --> 00:58:18.784 كريس: هذا جعلني في حيرة من أمري حقا، 00:58:18.808 --> 00:58:21.760 وأود أن أسألك بصفتك مختص بالرياضيات عن هذا أيضا. 00:58:21.784 --> 00:58:23.717 فالعديد من الشركات أساسا 00:58:23.741 --> 00:58:27.745 تعتقد أن عندها لقاحا مطروحا مقبولا. 00:58:28.061 --> 00:58:31.839 وكما قلت، الاختبارات تأخذ وقتا طويلا. 00:58:32.909 --> 00:58:37.552 هل قد نكون لا نفكر بالأمر بالشكل الصحيح 00:58:37.576 --> 00:58:42.553 حين ننظر إلى الطريقة التي تُجرى بها هذه الاختبارات 00:58:42.577 --> 00:58:45.279 وحسابات الأمان المعمول بها؟ 00:58:45.303 --> 00:58:47.879 لأنه شيء واحد إن أردت أن تنتج 00:58:47.903 --> 00:58:49.471 دواء جديدا أو شيئا ما-- 00:58:49.495 --> 00:58:53.681 نعم، تريد أنه تتأكد ليس له أعراض جانبية، 00:58:53.705 --> 00:58:55.125 وقد يأخذ هذا وقتا طويلا 00:58:55.149 --> 00:58:57.692 ريثما تنتهي من كل اختيارات الضبط وكل هذا. 00:58:57.827 --> 00:58:59.768 إن كان الوضع طارئ عالميا، 00:59:00.506 --> 00:59:01.597 أليس هناك حالة، 00:59:03.018 --> 00:59:04.903 من الناحيتين الرياضية والأخلاقية، 00:59:04.927 --> 00:59:07.276 حيث يكون لدينا حسابات مختلفة، 00:59:07.300 --> 00:59:08.744 فلا يجب أن يكون السؤال 00:59:08.768 --> 00:59:13.807 "هل يوجد أي حالة محتملة قد يسبب لها هذا اللقاح ضررا،" 00:59:13.831 --> 00:59:15.855 بل بالتأكيد يجب أن يكون 00:59:15.879 --> 00:59:18.291 "من مجموع الاحتمالات، 00:59:18.315 --> 00:59:22.188 ألا يوجد حالة لأجل إطلاقه بشكل واسع 00:59:22.212 --> 00:59:27.250 للحصول على فرصة لاقتلاع هذا الأمر من جذوره؟" 00:59:27.274 --> 00:59:30.170 أقصد، ما الذي ينقصني عند التفكير بهذه الطريقة؟ 00:59:30.654 --> 00:59:32.885 آدم: إننا نرى ذلك في الأوضاع الأخرى، 00:59:32.909 --> 00:59:36.751 فمثلا، لقاح إيبولا في 2015 00:59:36.775 --> 00:59:39.720 أظهر في غضون أشهر أدلة مبشرة 00:59:39.744 --> 00:59:44.601 والنتائج المرحلية على اختباره على البشر 00:59:44.625 --> 00:59:47.180 أظهرت ما بدا كفاءة عالية جدا. 00:59:47.204 --> 00:59:50.434 وحتى عندما لم يكن مرخصا تماما، 00:59:50.458 --> 00:59:53.141 فقد تم تطبيقه على ما يعرف بالعلاج التجريبي 00:59:53.165 --> 00:59:54.680 في تفشيات أبوبئة أخرى لاحقة 00:59:54.704 --> 00:59:56.605 إذن توجد هذه الآليات 00:59:56.629 --> 00:59:59.469 لتسريع إنتاج اللقاح بهذه الطريقة. 00:59:59.934 --> 01:00:03.221 لكننا بالتأكيد حاليا في وضع لا ندري فيه 01:00:03.245 --> 01:00:05.172 إن كانت هذه الأمور تفعل أي شيء مطلقا. 01:00:05.196 --> 01:00:08.021 لذا أعتقد أننا بحاجة لتراكم المزيد من الأدلة 01:00:08.045 --> 01:00:10.141 التي يمكن أن يكون لها أثر، 01:00:10.165 --> 01:00:12.566 ولكن بالطبع إنتاج ذلك على أسرع ما يمكن. 01:00:13.780 --> 01:00:16.946 كريس: ولكن المتشكك في داخلي لم يقتنع بهذا تماما. 01:00:17.439 --> 01:00:19.439 لا أفهم 01:00:19.463 --> 01:00:24.524 لِما لا يوجد المزيد من التحفيز للأفكار الأكثر جرأة في هذا. 01:00:24.590 --> 01:00:28.252 كل شخص يبدو وبرغم الخطر العام، 01:00:28.276 --> 01:00:31.212 شديد الحذر بشأن كيفية اتخاذ الموقف منه 01:00:31.759 --> 01:00:33.164 مع التحذير، 01:00:33.188 --> 01:00:35.371 نعم، هناك عدة أسئلة جيدة حول هذا، 01:00:35.395 --> 01:00:37.981 وبعضها خارجة قليلا عن تخصصي، 01:00:38.005 --> 01:00:40.552 ولكن أتفق أننا بحاجة لفعل المزيد لاستخرج جداول زمنية. 01:00:40.596 --> 01:00:41.836 فالمثال الذي أقتبسه دائما 01:00:41.880 --> 01:00:45.047 أنا نحتاج ستة أشهر لأختيار سلالة إنفلونزا موسمية 01:00:45.071 --> 01:00:47.039 وإنتاج اللقاح للناس. 01:00:47.063 --> 01:00:51.085 فعلينا دائما محاولة واستشراف أي السلالات سيصير منتشرا 01:00:51.109 --> 01:00:53.228 وهذا لشيء نعرف كيف نصنعه 01:00:53.252 --> 01:00:55.367 وقد صُنّع منذ فترة طويلة. 01:00:56.212 --> 01:00:58.537 لذا بلا شك يوجد المزيد لفعله 01:00:58.561 --> 01:01:00.514 لجعل الجداول لزمنية أقصر. 01:01:00.538 --> 01:01:02.620 لكن أظن أن علينا موازنة ذلك، 01:01:02.644 --> 01:01:05.788 خاصة حين نعرض شريحة كبيرة من الناس لشيء ما 01:01:05.812 --> 01:01:08.081 لنتأكد من ثقتنا أنه آمن 01:01:08.105 --> 01:01:10.530 وأنه سيكون له بعض الفائدة فرضيا. 01:01:12.546 --> 01:01:14.903 كريس: إذا أخيرا، 01:01:14.927 --> 01:01:18.019 آدم، أظننا نسير باتجاه هذا-- 01:01:18.942 --> 01:01:23.172 هناك مجموعة أخرى من الأمور المعدية تحدث حول العالم 01:01:23.196 --> 01:01:24.362 في نفس الوقت، 01:01:24.386 --> 01:01:28.124 والتي هي الأفكار والتواصل بهذا الشأن. 01:01:28.148 --> 01:01:33.800 يوجد فعلا نظامين حيويين ومتداخلين للعدوى-- 01:01:33.824 --> 01:01:36.998 توجد بعض المعلومات المخيفة جدا هنا. 01:01:37.022 --> 01:01:41.829 هل من العدل أن نظن هذا معركة بين المعرفة الموثوقة والإجراءات 01:01:41.853 --> 01:01:44.045 ضد الفيروس، 01:01:44.069 --> 01:01:47.735 والمعلومات السيئة-- 01:01:47.759 --> 01:01:50.149 تعلم، جزء مما يجب أن نفكر فيه هنا 01:01:50.173 --> 01:01:55.022 هو كيفية خفض شيء ما وزيادة اللآخر، حقيقة، 01:01:55.046 --> 01:01:56.705 تقوية الآخر. 01:01:56.729 --> 01:01:58.109 كيف يجب أن نفكر في هذا؟ 01:01:58.133 --> 01:02:01.374 آدم: أعتقد يمكن بالتأكيد أن نفكر بهذا كمنافسة لجذب انتباهنا، 01:02:01.418 --> 01:02:03.185 ونرى نفس الشيء، بالنسبة للأمراض، 01:02:03.237 --> 01:02:06.416 فلديك فيروسات تقاتل لتعدي المضيفين الذين لديهم القابلية. 01:02:06.440 --> 01:02:08.227 وأظن أن ما نراه الآن، 01:02:08.251 --> 01:02:11.331 أظن خلال السنوات الأخيرة الماضية بصحبة الأخبار المغلوطة والمضللة 01:02:11.355 --> 01:02:12.746 وظهور الوعي، 01:02:12.928 --> 01:02:14.101 لأكثر من تناقل 01:02:14.125 --> 01:02:16.269 التفكير بكيفية تقليل القابلية 01:02:16.347 --> 01:02:19.031 لو كان لدينا أشخاص قد تكون لديهم في هذه البلدان المختلفة، 01:02:19.145 --> 01:02:21.616 كيف يمكننا أن نحاول ونحوزبشكل أفضل على المعلومات. 01:02:21.640 --> 01:02:23.792 أظن أن التحدي في الأوبئة المتفشية هو بالتأكيد 01:02:23.876 --> 01:02:25.989 من قبل، لدينا القليل جدا من المعلومات الجيدة، 01:02:26.023 --> 01:02:30.227 ومن السهل على التأكيد والثقة ملأ ذلك الفراغ. 01:02:30.868 --> 01:02:32.971 ولذا أظن أنه-- 01:02:33.320 --> 01:02:36.583 أعرف منصات تعمل على كيفية جعل الناس متلقين 01:02:36.607 --> 01:02:38.106 للمعلومات الجيدة مبكرا، 01:02:38.130 --> 01:02:40.867 لعلها تحميهم من الأشياء الأخرى. 01:02:41.830 --> 01:02:44.410 كريس: أحد أكبر المجاهيل بالنسبة لي لسنة من الآن-- 01:02:44.434 --> 01:02:47.585 لنقل أن سنة من الآن فيها الكثير من الأسابيع، 01:02:47.949 --> 01:02:49.291 بالنسبة للكثير من الناس، 01:02:49.315 --> 01:02:52.657 من العزل الذاتي حقيقة. 01:02:52.681 --> 01:02:57.728 المحظوظون منا الذين لديهم وظائف تسمح بذلك. 01:02:57.752 --> 01:02:59.434 تعرف، البقاء في المنزل. 01:02:59.458 --> 01:03:01.807 بالمناسبة، كل الظلم في هذا الوضع، 01:03:01.831 --> 01:03:06.291 حيث العديد من الناس لا يستطيعون فعل ذلك ويستمرون بطلب رزقهم، 01:03:06.315 --> 01:03:10.331 متأكد أنها ستكون قضية كبيرة خلال السنة القادمة 01:03:10.355 --> 01:03:15.792 ولو اتضح أن معدلات الوفيات أعلى في المجموعة الأخيرة 01:03:16.146 --> 01:03:17.502 من المجموعة الأولى، 01:03:17.526 --> 01:03:19.493 وخاصة في دولة مثل الولايات المتحدة، 01:03:19.517 --> 01:03:22.577 حيث المجموعة الأخيرة لا تملك حتى تأمينا صحبا لائقا 01:03:22.601 --> 01:03:24.326 وغير ذلك. 01:03:25.342 --> 01:03:30.610 يبدو كأنه سيصير جدلا كبيرا 01:03:30.634 --> 01:03:33.754 ولعله يؤدي لتغيير كبير على بعض المستويات. 01:03:33.778 --> 01:03:36.084 "أظن أنها نقطة شديدة الأهمية، 01:03:36.108 --> 01:03:37.730 لأنه سهل جدا-- 01:03:37.754 --> 01:03:41.164 أنا كذلك لدي وظيفة العمل فيها عن بعد سهل جدا، 01:03:41.188 --> 01:03:44.987 ومن السهل جدا القول أن علينا إيقاف التفاعلات الاجتماعية، 01:03:45.011 --> 01:03:48.276 ولكن بالتأكيد سيكون لهذا أثر عظيم على الناس 01:03:48.300 --> 01:03:51.100 وعلى خياراتهم وعاداتهم اليومية المتاحة. 01:03:51.124 --> 01:03:53.299 وأظن أنه يجب أخذ هؤلاء بالحسبان، 01:03:53.323 --> 01:03:55.705 سواء الآن أو في ما سيكون عليه الأمر 01:03:55.729 --> 01:03:57.259 بعد عدة أشهر قادمة. 01:03:57.283 --> 01:03:58.701 كريس: وأخيرا، 01:03:58.725 --> 01:04:03.783 هل من الصحيح قول ان العالم واجه مشاكل أكثر مأساوية 01:04:03.807 --> 01:04:04.958 في الماضي، 01:04:04.982 --> 01:04:08.069 حيث أن أي سيناريو 01:04:08.093 --> 01:04:11.762 لنقل غالبا في وقت ما في الـ18 شهرا القادمة 01:04:11.786 --> 01:04:15.491 سيكون لدينا لقاح وتم توزيعه على نطاق واسع، 01:04:16.119 --> 01:04:22.101 وأننا سنتعلم المزيد عن إدارة هذه الأزمة؟ 01:04:22.125 --> 01:04:24.257 ولكن في وقت ما، في السنة القادمة غالبا 01:04:24.281 --> 01:04:30.412 سيبدو العالم كأنه سيطر على هذا 01:04:30.436 --> 01:04:31.839 وبإمكانه المواصلة. 01:04:31.863 --> 01:04:33.602 هل هذا ما قد يحدث 01:04:33.626 --> 01:04:36.990 أو أن هذا أشبه بالتهرّب، 01:04:37.014 --> 01:04:42.061 وهذا الآن كابوس جاثم يصيب المزيد من الناس كل عام 01:04:42.085 --> 01:04:44.634 أكثر مما تفعله الإنفلونزا حاليا. 01:04:44.658 --> 01:04:47.481 ما هي الطرق المحتملة للمستقبل، 01:04:47.505 --> 01:04:49.550 لنأخذ فقط نظرة على المدى البعيد؟ 01:04:49.574 --> 01:04:52.589 آدم: أظن أن هناك طرقا منطقية تمكنك من رؤية كل هذا 01:04:52.613 --> 01:04:54.204 يجري افتراضيا. 01:04:54.228 --> 01:04:58.838 أظن الأكثر منطقية أننا سنرى نموا سريعا هذا العام 01:04:58.862 --> 01:05:03.464 والكثير من التفشي الواسع الذي لا يتكرر بالضرورة. 01:05:03.488 --> 01:05:05.638 ولكن تسلسلا محتملا للأحداث 01:05:05.662 --> 01:05:09.743 أنه قد ينتهي بنوع من التفشيات الممتدة لسنوات في أماكن مختلفة 01:05:09.767 --> 01:05:10.925 وينتج من جديد. 01:05:10.949 --> 01:05:12.826 ولكن أظن أننا غالبا سنرى 01:05:12.850 --> 01:05:15.701 المزيد من التناقل خاصة في السنة القادمة أو شيء كهذا. 01:05:15.725 --> 01:05:18.761 ثم بكل وضوح إن كان اللقاح متوفرا، 01:05:18.785 --> 01:05:21.338 سنتخطى هذا ونأمل أن نتعلم منه. 01:05:21.362 --> 01:05:24.315 أظن أن اكثير من الدول التي كان موقفها قويا بهذا الشأن 01:05:24.395 --> 01:05:26.006 كانت معاناتهم شديدة من السارس 01:05:26.030 --> 01:05:29.156 سنغافورة وهونج كونج التي تركت أثرا فعلا، 01:05:29.180 --> 01:05:31.373 وأظن أن هذا أمر استفادوا منه كثيرا 01:05:31.484 --> 01:05:32.916 في استجابتهم لهذا. 01:05:33.300 --> 01:05:34.458 كريس: ممتاز. 01:05:34.482 --> 01:05:37.157 إذن دعنا نختم ربما فقط بتشجيع الناس 01:05:37.181 --> 01:05:39.101 على استدعاء عالم الرياضيات بداخلهم 01:05:39.125 --> 01:05:44.414 وخاصة التفكير بشأن الفرص 01:05:44.438 --> 01:05:48.358 وإمكانية التناقل اللذان قد يساعدان على التغيير. 01:05:48.382 --> 01:05:52.760 فقط ذكرنا بأهم ثلاثة أو أربعة أو خمسة أو ستة أمور 01:05:52.784 --> 01:05:54.719 تأمل من الناس ان يقوموا بها. 01:05:54.743 --> 01:05:57.615 آدم: على المستوى الشخصي، فمجرد التفكير أكثر 01:05:57.639 --> 01:06:00.020 في التفاعلات وخطورة العدوى بالنسبة لك 01:06:00.044 --> 01:06:02.012 وبالتأكيد ما يأتي على يديك 01:06:02.036 --> 01:06:03.731 ومرة يأتي على وجهك، 01:06:03.755 --> 01:06:06.340 وكيف أنك مصدر خطر محتمل للآخرين. 01:06:06.364 --> 01:06:09.037 وأظن كذلك بالنسبة للتفاعلات، 01:06:09.061 --> 01:06:13.896 كالمصافحة والتواصل الذي لست ملزما به. 01:06:13.920 --> 01:06:16.697 فأنت تعرف كيف تقلل هذا قدر الإمكان. 01:06:16.721 --> 01:06:19.134 فلو كل شخص نقله لاثنين أو ثلاثة آخرين، 01:06:19.158 --> 01:06:22.371 كيف سنخفض العدد إلى الواحد بتصرفاتنا. 01:06:22.395 --> 01:06:26.204 ثم يبدو أننا بحاجة إلى تدخلات كبيرة 01:06:26.228 --> 01:06:29.169 على مستوى التجمعات، والمؤتمرات، 01:06:29.193 --> 01:06:31.827 وأمور أخرى حيث توجد الكثير من الفرص 01:06:31.851 --> 01:06:33.220 للتناقل. 01:06:33.244 --> 01:06:36.197 وأعتقد سلفا أن هذا المكون على الصعيد الشخصي 01:06:36.221 --> 01:06:38.717 تعلم، إن كنت مريضا أو يحتمل أن تمرض، 01:06:38.761 --> 01:06:40.179 سيقلل الخطر، 01:06:40.303 --> 01:06:41.916 ولكن بعد ذلك أيضا العمل معا 01:06:41.990 --> 01:06:44.274 لمنع انتقاله إلى تلك الفئات التي، 01:06:44.298 --> 01:06:46.130 إن استمر غير مسيطر عليه، 01:06:46.154 --> 01:06:48.392 فقد يعاني بعض الناس كثيرا. 01:06:49.434 --> 01:06:51.060 كريس: نعم، الكثير من الأمور 01:06:51.084 --> 01:06:54.299 هناك العديد من الأشياء التي نحتاج للاستغناء عنها قليلا. 01:06:54.323 --> 01:06:58.553 وربما أن نبتكر لإعادة أفضل جزء منها 01:06:59.077 --> 01:07:00.418 شكرا جزيلا. 01:07:00.442 --> 01:07:03.235 لو أراد الناس متابعتك، 01:07:03.259 --> 01:07:05.974 أولا يمكنهم متابعتك على تويتر، مثلا. 01:07:05.998 --> 01:07:07.347 ما هو معرفك على تويتر؟ 01:07:07.371 --> 01:07:09.990 آدم: @AdamJKucharski، كلها كلمة واحدة. 01:07:10.014 --> 01:07:12.524 كريس: شكرا جزيلا آدم على وقتك، ابق بخير, 01:07:12.548 --> 01:07:13.928 آدم: شكرا لك. 01:07:13.952 --> 01:07:20.952 (موسيقى) 01:07:29.263 --> 01:07:32.533 كريس: الأستاذ المساعد وعضو TED آدم كتشراسكي. 01:07:33.339 --> 01:07:35.528 نود أن نعرف رأيكم بهذه الحلقة الاستثنائية. 01:07:35.608 --> 01:07:38.799 نرجو أن تعطونا تقييما ومراجعة على بودكاست أبل 01:07:38.823 --> 01:07:40.757 أو تطبيق البودكاست الذي تفضلونه. 01:07:41.244 --> 01:07:43.217 هذه المراجعات مؤثرة فعلا. 01:07:43.241 --> 01:07:44.617 نقرأ بكل تأكيد كل واحدة، 01:07:44.641 --> 01:07:46.791 ونقدر حقا تقييماتكم. 01:07:46.815 --> 01:07:48.768 (موسيقى) 01:07:48.792 --> 01:07:52.592 حلقة هذا الأسبوع كانت من إخراج دان أو دونيل من "ترانسميتر ميديا". 01:07:52.616 --> 01:07:54.647 مدير إنتاجنا هو روكسين هي لاش، 01:07:54.671 --> 01:07:56.988 والمراجع نيكول بودي. 01:07:57.012 --> 01:07:58.920 هذه الحلقة منتجها سام بير. 01:07:59.154 --> 01:08:01.355 الموسيقى التصويرية من عزف أليسون لايتون برون 01:08:01.379 --> 01:08:03.926 وشكر خاص لزميلتي ميشل كوينت. 01:08:04.252 --> 01:08:06.473 شكرا لاستماعكم إلى مقابلة TED. 01:08:06.497 --> 01:08:07.998 سنعود إليكم لاحقا هذا الربيع 01:08:08.022 --> 01:08:11.370 بموسم جديد كامل يستحق الغوص عميقا مع أدمغة عظيمة. 01:08:11.759 --> 01:08:14.934 أتمنى أن تستمتعوا بها سواء عادت الحياة طبيعية أم لا. 01:08:15.634 --> 01:08:16.850 أنا كريس أندرسون، 01:08:16.874 --> 01:08:18.879 شكراً لاستماعكم، وابقوا بخير.