1
00:00:06,841 --> 00:00:11,865
Antibioticele: în spatele cortinei,
ele susțin medicina modernă.

2
00:00:11,865 --> 00:00:14,485
Le folosim pentru a trata 
boli infecțioase,

3
00:00:14,485 --> 00:00:19,607
dar și pentru a facilita totul,
de la chirurgie la chimioterapie,

4
00:00:19,607 --> 00:00:21,607
la transplant de organe.

5
00:00:21,607 --> 00:00:23,170
Fără antibiotice,

6
00:00:23,170 --> 00:00:27,858
chiar și procedurile medicale de rutină
pot duce la infecții ce amenință viața.

7
00:00:27,858 --> 00:00:30,788
Iar noi suntem în pericol de a le pierde.

8
00:00:30,788 --> 00:00:34,950
Antibioticele sunt substanțe chimice 
care previn proliferarea bacteriilor.

9
00:00:34,950 --> 00:00:38,871
Din nefericire, unele bacterii 
au devenit rezistente

10
00:00:38,871 --> 00:00:42,270
la toate tipurile de antibiotice
existente.

11
00:00:42,270 --> 00:00:46,280
În același timp, am încetat 
să descoperim antibiotice noi.

12
00:00:46,280 --> 00:00:49,673
Totuși, există speranța 
că putem rezolva problema.

13
00:00:49,673 --> 00:00:53,160
Dar mai întâi,
cum am ajuns în această situație?

14
00:00:53,160 --> 00:00:56,534
Primul antibiotic folosit în masă
a fost penicilina,

15
00:00:56,534 --> 00:01:00,210
descoperită în anul 1928
de Alexander Fleming.

16
00:01:00,210 --> 00:01:03,994
În discursul de acceptare 
a Premiului Nobel din 1945,

17
00:01:03,994 --> 00:01:08,707
Fleming a avertizat omenirea că rezistența
bacteriilor la antibiotice are potențialul

18
00:01:08,707 --> 00:01:10,987
de a distruge miracolul antibioticelor.

19
00:01:10,987 --> 00:01:13,994
Avea dreptate: în anii 1940 și 1950,

20
00:01:13,994 --> 00:01:17,904
bacteriile rezistente începeau 
deja să apară.

21
00:01:17,904 --> 00:01:20,234
De atunci și până în anii '80,

22
00:01:20,234 --> 00:01:23,746
companiile farmaceutice au contracarat
problema rezistenței

23
00:01:23,746 --> 00:01:26,744
prin descoperirea multor antibiotice noi.

24
00:01:26,744 --> 00:01:32,232
La început, acesta a fost un succes,
și a fost și o afacere profitabilă.

25
00:01:32,232 --> 00:01:35,092
În timp, câteva lucruri s-au schimbat.

26
00:01:35,092 --> 00:01:38,582
Nou descoperitele antibiotice
erau deseori eficiente

27
00:01:38,582 --> 00:01:41,492
doar pentru un spectru îngust de infecții,

28
00:01:41,492 --> 00:01:44,838
pe când primele antibiotice avuseră
un spectru larg de aplicare.

29
00:01:44,838 --> 00:01:47,562
Aceasta nu este o problemă în sine,
dar înseamnă totuși

30
00:01:47,562 --> 00:01:51,072
că puteau fi vândute
mai puține doze de antibiotic,

31
00:01:51,072 --> 00:01:53,486
ceea ce le făcea mai puțin profitabile.

32
00:01:53,486 --> 00:01:57,452
În trecut, antibioticele erau
prescrise în exces,

33
00:01:57,452 --> 00:02:01,262
inclusiv pentru infecții virale 
asupra cărora nu aveau niciun efect.

34
00:02:01,262 --> 00:02:06,751
Odată cu reevaluarea prescripțiilor, 
un lucru bun în sine, au scăzut vânzările.

35
00:02:06,751 --> 00:02:10,381
În același timp, companiile au început
să creeze noi medicamente

36
00:02:10,381 --> 00:02:12,966
care să fie administrate
pe tot parcursul vieții,

37
00:02:12,966 --> 00:02:15,626
precum medicamentele pentru tensiune
sau colesterol,

38
00:02:15,626 --> 00:02:20,146
iar, mai târziu, medicamentele pentru
combaterea anxietății și depresiei.

39
00:02:20,146 --> 00:02:24,942
Pentru că sunt administrate pe termen 
nedeterminat, sunt mai profitabile.

40
00:02:24,942 --> 00:02:30,789
Până spre mijlocul anilor '80, niciun tip
de antibiotic nou nu a fost descoperit.

41
00:02:30,789 --> 00:02:35,169
Cu toate acestea, bacteriile au continuat 
să capete rezistență și să o transmită

42
00:02:35,169 --> 00:02:39,310
între ele, folosind informațiile genetice,

43
00:02:39,310 --> 00:02:41,726
și chiar între specii.

44
00:02:41,726 --> 00:02:46,216
Acum bacteriile rezistente 
la multe antibiotice sunt comune,

45
00:02:46,216 --> 00:02:51,954
iar unele tulpini devin din ce în ce
mai rezistente la antibioticele actuale.

46
00:02:51,954 --> 00:02:54,334
Deci, ce putem face în această situație?

47
00:02:54,334 --> 00:02:58,791
Trebuie să controlăm uzul antibioticelor,
să creăm altele noi,

48
00:02:58,791 --> 00:03:02,143
să combatem rezistența 
la antibioticele existente și la cele noi,

49
00:03:02,143 --> 00:03:06,081
și să găsim noi modalități
de a lupta contra infecțiilor bacteriene.

50
00:03:06,081 --> 00:03:10,021
Cel mai mare consumator de antibiotice
este sectorul agricol,

51
00:03:10,021 --> 00:03:13,401
care folosește antibiotice 
nu doar pentru a trata infecții,

52
00:03:13,401 --> 00:03:16,411
ci și pentru a promova
creșterea animalelor.

53
00:03:16,411 --> 00:03:18,981
Folosirea unui volum mare de antibiotice

54
00:03:18,981 --> 00:03:22,481
crește expunerea bacteriilor
la antibiotice

55
00:03:22,481 --> 00:03:26,851
și astfel crește riscul ca bacteriile
să dezvolte rezistență.

56
00:03:26,851 --> 00:03:32,336
Multe bacterii comune pentru animale,
precum salmonela, pot infecta și oamenii,

57
00:03:32,336 --> 00:03:36,913
iar versiuni rezistente la antibiotice
pot ajunge la noi prin lanțul trofic

58
00:03:36,913 --> 00:03:41,456
și se pot răspândi prin intermediul 
comerțului internațional și transportului.

59
00:03:41,456 --> 00:03:44,186
În privința noilor antibiotice,

60
00:03:44,186 --> 00:03:47,455
natura ne oferă 
cei mai promițători compuși.

61
00:03:47,455 --> 00:03:52,431
Organisme precum alți microbi și fungi 
care au evoluat timp de milioane de ani

62
00:03:52,431 --> 00:03:54,661
pentru a trăi în medii competitive,

63
00:03:54,661 --> 00:03:58,065
ceea ce înseamnă că ei conțin
adesea compuși antibiotici

64
00:03:58,065 --> 00:04:02,285
care le oferă un avantaj 
în competiția cu anumite bacterii.

65
00:04:02,285 --> 00:04:07,378
Putem de asemenea combina antibiotice 
cu molecule care inhibă rezistența.

66
00:04:07,378 --> 00:04:12,005
O modalitate prin care bacteriile dezvoltă
rezistență e prin secreția de proteine

67
00:04:12,005 --> 00:04:13,745
care degradează antibioticul.

68
00:04:13,745 --> 00:04:18,275
Prin acoperirea antibioticului cu molecule
care blochează degradarea,

69
00:04:18,275 --> 00:04:21,187
antibioticul poate fi eficient.

70
00:04:21,187 --> 00:04:25,615
Bacteriofagii, virusuri care atacă
bacterii, dar nu afectează oameni,

71
00:04:25,615 --> 00:04:29,965
sunt o cale promițătoare 
către combaterea infecțiilor bacteriene.

72
00:04:29,965 --> 00:04:33,158
Dezvoltarea de noi vaccinuri
pentru infecții comune,

73
00:04:33,158 --> 00:04:36,595
poate preveni boala apariția bolii.

74
00:04:36,595 --> 00:04:40,255
Cea mai mare provocare
rămâne însă finanțarea,

75
00:04:40,255 --> 00:04:43,625
care la momentul actual
este inadecvată în toată lumea.

76
00:04:43,625 --> 00:04:48,490
Antibioticele nu aduc suficient profit,
așa că marile companii farmaceutice

77
00:04:48,490 --> 00:04:50,870
au oprit dezvoltarea lor.

78
00:04:50,870 --> 00:04:55,685
Între timp, companii mai mici
care dezvoltă cu succes noi antibiotice

79
00:04:55,685 --> 00:05:00,347
deseori ajung în faliment,
precum start-upul american Achaogen.

80
00:05:00,347 --> 00:05:04,077
Noi tehnici terapeutice, 
precum bacteriofagii și vaccinurile

81
00:05:04,077 --> 00:05:08,135
se lovesc de aceeași problemă fundamentală
precum antibioticele tradiționale:

82
00:05:08,135 --> 00:05:11,445
dacă funcționează,
sunt folosite doar o dată,

83
00:05:11,445 --> 00:05:13,675
ceea ce nu produce suficienți bani.

84
00:05:13,675 --> 00:05:17,075
Iar pentru a contracara rezistența 
pe termen lung,

85
00:05:17,075 --> 00:05:20,595
va trebui să folosim noile antibiotice
cu mare grijă,

86
00:05:20,595 --> 00:05:24,495
diminuând chiar mai mult
profiturile celor care le creează.

87
00:05:24,495 --> 00:05:30,706
O posibilă soluție ar fi să privim 
profitul dincolo de volumul de vânzări.

88
00:05:30,706 --> 00:05:33,906
Spre exemplu,
Marea Britanie testează un model

89
00:05:33,906 --> 00:05:38,024
prin care serviciile medicale
plătesc cotizații pentru antibiotice.

90
00:05:38,024 --> 00:05:42,164
În timp ce guvernele caută moduri
de a stimula dezvoltarea antibioticelor,

91
00:05:42,164 --> 00:05:45,104
aceste programe sunt încă la început.

92
00:05:45,104 --> 00:05:48,414
Țările din toată lumea
trebuie să facă mai multe,

93
00:05:48,414 --> 00:05:51,964
însă prin investiții suficiente 
în dezvoltarea de noi antibiotice

94
00:05:51,964 --> 00:05:54,604
și utilizare controlată
a antibioticelor existente,

95
00:05:54,604 --> 00:05:57,454
încă putem să combatem rezistența.