WEBVTT

00:00:07.031 --> 00:00:11.915
Antibióticos: silenciosamente, 
dão muito poder à medicina moderna.

00:00:11.975 --> 00:00:14.715
Usamo-los para curar doenças infecciosas,

00:00:14.735 --> 00:00:19.607
e facilitar com segurança todas as coisas,
das cirurgias à quimioterapia

00:00:19.637 --> 00:00:21.697
e aos transplantes de órgãos.

00:00:21.737 --> 00:00:23.601
Sem antibióticos,

00:00:23.601 --> 00:00:28.098
até os procedimentos médicos rotineiros
podem levar a infeções letais.

00:00:28.098 --> 00:00:30.978
Mas corremos o risco
de perder os antibióticos.

NOTE Paragraph

00:00:31.028 --> 00:00:35.170
Os antibióticos são produtos químicos
que impedem o crescimento das bactérias.

00:00:35.250 --> 00:00:38.891
Infelizmente, há bactérias
que se tornaram resistentes

00:00:38.931 --> 00:00:42.370
a todos os antibióticos 
atualmente disponíveis.

00:00:42.460 --> 00:00:46.460
Simultaneamente, deixámos
de descobrir novos antibióticos.

00:00:46.490 --> 00:00:49.853
Apesar disso, há a esperança
de podermos resolver este problema.

NOTE Paragraph

00:00:49.873 --> 00:00:53.240
Mas, primeiro, como é
que chegámos a esta situação?

00:00:53.280 --> 00:00:56.714
O primeiro antibiótico, 
amplamente usado, foi a penicilina,

00:00:56.774 --> 00:01:00.210
descoberta em 1928 por Alexander Fleming.

00:01:00.250 --> 00:01:04.134
No seu discurso de aceitação
do Prémio Nobel em 1945,

00:01:04.203 --> 00:01:07.237
Fleming preveniu
que a resistência bacteriana

00:01:07.277 --> 00:01:10.980
podia arruinar o milagre dos antibióticos.

00:01:11.047 --> 00:01:14.034
E tinha razão: nos anos 40 e 50,

00:01:14.114 --> 00:01:17.844
começaram a aparecer
bactérias resistentes.

NOTE Paragraph

00:01:17.904 --> 00:01:20.444
Daí até aos anos 80,

00:01:20.474 --> 00:01:23.866
as empresas farmacêuticas
combateram o problema da resistência

00:01:23.906 --> 00:01:26.894
descobrindo muitos novos antibióticos.

00:01:26.974 --> 00:01:32.232
A princípio, tiveram muito êxito
— e foi um empreendimento muito lucrativo.

NOTE Paragraph

00:01:32.372 --> 00:01:35.312
Com o tempo, porém, as coisas mudaram.

00:01:35.362 --> 00:01:38.692
Os antibióticos recém-descobertos
com frequência só eram eficazes

00:01:38.742 --> 00:01:41.611
para um espectro limitado de infeções,

00:01:41.611 --> 00:01:44.958
enquanto os primeiros
tinham tido uma ampla aplicação.

00:01:44.998 --> 00:01:46.982
Isto não é um problema em si mesmo

00:01:46.992 --> 00:01:51.072
mas significa que se vendem
menos doses desses medicamentos

00:01:51.072 --> 00:01:53.656
o que os torna menos lucrativos.

00:01:53.736 --> 00:01:57.722
Nos primeiros dias, os antibióticos
eram receitados de forma exagerada,

00:01:57.752 --> 00:02:01.592
inclusivamente para infeções virais
sobre as quais não tinham qualquer efeito.

00:02:01.622 --> 00:02:04.852
O escrutínio sobre as receitas aumentou
— o que foi uma coisa boa —

00:02:04.852 --> 00:02:07.041
mas também reduziu as vendas.

00:02:07.096 --> 00:02:10.481
Simultaneamente, as empresas
começaram a desenvolver mais medicamentos

00:02:10.521 --> 00:02:13.136
que são tomados por doentes
durante toda a vida,

00:02:13.156 --> 00:02:16.106
como medicamentos para a tensão alta
e para o colesterol

00:02:16.136 --> 00:02:20.146
e, a seguir, medicamentos
antidepressivos e ansiolíticos.

00:02:20.226 --> 00:02:24.942
Como são tomados toda a vida,
estes medicamentos são mais lucrativos.

NOTE Paragraph

00:02:25.012 --> 00:02:30.789
Em meados dos anos 80, não foram
descobertas novas classes de antibióticos.

00:02:30.829 --> 00:02:35.329
Mas as bactérias continuaram
a adquirir resistência e a transmiti-la,

00:02:35.359 --> 00:02:39.380
partilhando informações genéticas
entre bactérias individuais

00:02:39.430 --> 00:02:41.786
e até mesmo entre espécies.

00:02:41.876 --> 00:02:46.216
Agora são vulgares as bactérias
resistentes a muitos antibióticos

00:02:46.276 --> 00:02:52.057
e há cada vez mais estirpes resistentes
a todos os medicamentos atuais.

NOTE Paragraph

00:02:52.167 --> 00:02:54.484
Então, o que é que podemos fazer?

00:02:54.534 --> 00:02:57.761
Precisamos de controlar o uso
dos antibióticos existentes,

00:02:57.831 --> 00:02:59.543
criar novos antibióticos,

00:02:59.593 --> 00:03:02.683
combater a resistência
aos medicamentos novos e existentes

00:03:02.683 --> 00:03:06.081
e encontrar novas formas
de combater infeções bacterianas.

00:03:06.239 --> 00:03:10.161
O maior consumidor
de antibióticos é a agricultura

00:03:10.221 --> 00:03:13.591
que usa antibióticos
não só para tratar infeções

00:03:13.631 --> 00:03:16.601
mas para promover o crescimento
de animais para alimentação.

00:03:16.651 --> 00:03:19.315
O uso de grandes volumes de antibióticos

00:03:19.315 --> 00:03:22.710
aumenta a exposição das bactérias
aos antibióticos

00:03:22.710 --> 00:03:26.824
e, portanto, a oportunidade
de elas desenvolverem resistência.

00:03:27.034 --> 00:03:30.676
As bactérias vulgares em animais,
como as salmonelas,

00:03:30.686 --> 00:03:32.596
também podem infetar os seres humanos

00:03:32.596 --> 00:03:35.719
e as versões resistentes a drogas
podem passar para nós

00:03:35.719 --> 00:03:37.529
através da cadeia alimentar

00:03:37.559 --> 00:03:39.826
e espalhar-se através
do comércio internacional

00:03:39.846 --> 00:03:41.586
e das redes de transportes.

NOTE Paragraph

00:03:41.668 --> 00:03:44.376
No que se refere
à investigação de novos antibióticos,

00:03:44.406 --> 00:03:47.695
a Natureza oferece os novos compostos
mais promissores.

00:03:47.745 --> 00:03:52.561
Organismos como outros micróbios e fungos
que evoluíram ao longo de milhões de anos

00:03:52.591 --> 00:03:54.991
para viverem em ambientes competitivos

00:03:55.001 --> 00:03:58.305
ou seja, contêm com frequência
compostos antibióticos

00:03:58.378 --> 00:04:02.435
que lhes dão uma vantagem
de sobrevivência sobre certas bactérias.

NOTE Paragraph

00:04:02.465 --> 00:04:07.678
Também podemos envolver os antibióticos
com moléculas que inibam a resistência.

00:04:07.751 --> 00:04:12.155
Uma forma de as bactérias desenvolverem
resistência é através de proteínas suas

00:04:12.165 --> 00:04:14.205
que decompõem o medicamento.

00:04:14.235 --> 00:04:16.125
Mas, se envolvermos o antibiótico

00:04:16.135 --> 00:04:18.485
com moléculas 
que bloqueiem essas proteínas

00:04:18.505 --> 00:04:21.247
o antibiótico pode fazer a sua tarefa.

NOTE Paragraph

00:04:21.297 --> 00:04:25.665
Os fagos, vírus que atacam as bactérias
mas não afetam os seres humanos

00:04:25.705 --> 00:04:30.125
são uma nova via promissora
para combater infeções bacterianas.

00:04:30.192 --> 00:04:33.498
Entretanto, arranjar vacinas
para infeções vulgares

00:04:33.508 --> 00:04:36.505
pode ajudar a evitar doenças.

NOTE Paragraph

00:04:36.595 --> 00:04:40.505
O maior problema destas abordagens
são os financiamentos

00:04:40.545 --> 00:04:43.715
que são muito desajustados
por todo o globo.

00:04:43.813 --> 00:04:46.990
Os antibióticos são tão pouco lucrativos

00:04:46.990 --> 00:04:49.115
que muitas das grandes
empresas farmacêuticas

00:04:49.115 --> 00:04:51.160
deixaram de tentar desenvolvê-las.

00:04:51.160 --> 00:04:55.475
Entretanto, empresas mais pequenas
que colocam novos antibióticos no mercado

00:04:55.515 --> 00:04:57.827
vão à falência, com frequência,

00:04:57.847 --> 00:05:00.717
como a Achaogen,
uma "start-up" norte-americana.

00:05:00.757 --> 00:05:04.127
Novas técnicas terapêuticas
como os fagos e as vacinas

00:05:04.167 --> 00:05:08.245
enfrentam os mesmos problemas fundamentais
que os antibióticos tradicionais:

00:05:08.315 --> 00:05:11.575
se funcionarem bem,
são usados apenas uma vez

00:05:11.625 --> 00:05:14.119
o que torna difícil ganhar dinheiro.

00:05:14.119 --> 00:05:17.275
Para combater a resistência
com êxito, a longo prazo,

00:05:17.315 --> 00:05:20.715
precisamos de usar os novos antibióticos
com moderação

00:05:20.745 --> 00:05:24.495
— o que ainda reduz mais as receitas
dos seus criadores.

NOTE Paragraph

00:05:24.605 --> 00:05:30.926
Uma solução é dissociar os benefícios
do volume de antibióticos vendidos.

00:05:31.066 --> 00:05:34.166
Por exemplo, O Reino Unido
está a testar um modelo

00:05:34.186 --> 00:05:38.264
em que os prestadores de cuidados de saúde
compram uma assinatura para antibióticos.

00:05:38.304 --> 00:05:40.314
Embora os governos estejam à procura

00:05:40.334 --> 00:05:42.714
de formas de incentivar
a criação de antibióticos,

00:05:42.714 --> 00:05:45.434
estes programas ainda estão
a dar os primeiros passos.

00:05:45.465 --> 00:05:48.684
Os países do mundo inteiro
vão precisar de muito mais

00:05:48.734 --> 00:05:52.294
— mas com investimentos suficientes
no desenvolvimento de antibióticos

00:05:52.324 --> 00:05:54.874
e um uso controlado 
dos atuais medicamentos

00:05:54.874 --> 00:05:57.894
ainda podemos vencer a resistência.