0:00:07.031,0:00:11.915
Antibióticos: silenciosamente, [br]dão muito poder à medicina moderna.

0:00:11.975,0:00:14.715
Usamo-los para curar doenças infecciosas,

0:00:14.735,0:00:19.607
e facilitar com segurança todas as coisas,[br]das cirurgias à quimioterapia

0:00:19.637,0:00:21.697
e aos transplantes de órgãos.

0:00:21.737,0:00:23.601
Sem antibióticos,

0:00:23.601,0:00:28.098
até os procedimentos médicos rotineiros[br]podem levar a infeções letais.

0:00:28.098,0:00:30.978
Mas corremos o risco[br]de perder os antibióticos.

0:00:31.028,0:00:35.170
Os antibióticos são produtos químicos[br]que impedem o crescimento das bactérias.

0:00:35.250,0:00:38.891
Infelizmente, há bactérias[br]que se tornaram resistentes

0:00:38.931,0:00:42.370
a todos os antibióticos [br]atualmente disponíveis.

0:00:42.460,0:00:46.460
Simultaneamente, deixámos[br]de descobrir novos antibióticos.

0:00:46.490,0:00:49.853
Apesar disso, há a esperança[br]de podermos resolver este problema.

0:00:49.873,0:00:53.240
Mas, primeiro, como é[br]que chegámos a esta situação?

0:00:53.280,0:00:56.714
O primeiro antibiótico, [br]amplamente usado, foi a penicilina,

0:00:56.774,0:01:00.210
descoberta em 1928 por Alexander Fleming.

0:01:00.250,0:01:04.134
No seu discurso de aceitação[br]do Prémio Nobel em 1945,

0:01:04.203,0:01:07.237
Fleming preveniu[br]que a resistência bacteriana

0:01:07.277,0:01:10.980
podia arruinar o milagre dos antibióticos.

0:01:11.047,0:01:14.034
E tinha razão: nos anos 40 e 50,

0:01:14.114,0:01:17.844
começaram a aparecer[br]bactérias resistentes.

0:01:17.904,0:01:20.444
Daí até aos anos 80,

0:01:20.474,0:01:23.866
as empresas farmacêuticas[br]combateram o problema da resistência

0:01:23.906,0:01:26.894
descobrindo muitos novos antibióticos.

0:01:26.974,0:01:32.232
A princípio, tiveram muito êxito[br]— e foi um empreendimento muito lucrativo.

0:01:32.372,0:01:35.312
Com o tempo, porém, as coisas mudaram.

0:01:35.362,0:01:38.692
Os antibióticos recém-descobertos[br]com frequência só eram eficazes

0:01:38.742,0:01:41.611
para um espectro limitado de infeções,

0:01:41.611,0:01:44.958
enquanto os primeiros[br]tinham tido uma ampla aplicação.

0:01:44.998,0:01:46.982
Isto não é um problema em si mesmo

0:01:46.992,0:01:51.072
mas significa que se vendem[br]menos doses desses medicamentos

0:01:51.072,0:01:53.656
o que os torna menos lucrativos.

0:01:53.736,0:01:57.722
Nos primeiros dias, os antibióticos[br]eram receitados de forma exagerada,

0:01:57.752,0:02:01.592
inclusivamente para infeções virais[br]sobre as quais não tinham qualquer efeito.

0:02:01.622,0:02:04.852
O escrutínio sobre as receitas aumentou[br]— o que foi uma coisa boa —

0:02:04.852,0:02:07.041
mas também reduziu as vendas.

0:02:07.096,0:02:10.481
Simultaneamente, as empresas[br]começaram a desenvolver mais medicamentos

0:02:10.521,0:02:13.136
que são tomados por doentes[br]durante toda a vida,

0:02:13.156,0:02:16.106
como medicamentos para a tensão alta[br]e para o colesterol

0:02:16.136,0:02:20.146
e, a seguir, medicamentos[br]antidepressivos e ansiolíticos.

0:02:20.226,0:02:24.942
Como são tomados toda a vida,[br]estes medicamentos são mais lucrativos.

0:02:25.012,0:02:30.789
Em meados dos anos 80, não foram[br]descobertas novas classes de antibióticos.

0:02:30.829,0:02:35.329
Mas as bactérias continuaram[br]a adquirir resistência e a transmiti-la,

0:02:35.359,0:02:39.380
partilhando informações genéticas[br]entre bactérias individuais

0:02:39.430,0:02:41.786
e até mesmo entre espécies.

0:02:41.876,0:02:46.216
Agora são vulgares as bactérias[br]resistentes a muitos antibióticos

0:02:46.276,0:02:52.057
e há cada vez mais estirpes resistentes[br]a todos os medicamentos atuais.

0:02:52.167,0:02:54.484
Então, o que é que podemos fazer?

0:02:54.534,0:02:57.761
Precisamos de controlar o uso[br]dos antibióticos existentes,

0:02:57.831,0:02:59.543
criar novos antibióticos,

0:02:59.593,0:03:02.683
combater a resistência[br]aos medicamentos novos e existentes

0:03:02.683,0:03:06.081
e encontrar novas formas[br]de combater infeções bacterianas.

0:03:06.239,0:03:10.161
O maior consumidor[br]de antibióticos é a agricultura

0:03:10.221,0:03:13.591
que usa antibióticos[br]não só para tratar infeções

0:03:13.631,0:03:16.601
mas para promover o crescimento[br]de animais para alimentação.

0:03:16.651,0:03:19.315
O uso de grandes volumes de antibióticos

0:03:19.315,0:03:22.710
aumenta a exposição das bactérias[br]aos antibióticos

0:03:22.710,0:03:26.824
e, portanto, a oportunidade[br]de elas desenvolverem resistência.

0:03:27.034,0:03:30.676
As bactérias vulgares em animais,[br]como as salmonelas,

0:03:30.686,0:03:32.596
também podem infetar os seres humanos

0:03:32.596,0:03:35.719
e as versões resistentes a drogas[br]podem passar para nós

0:03:35.719,0:03:37.529
através da cadeia alimentar

0:03:37.559,0:03:39.826
e espalhar-se através[br]do comércio internacional

0:03:39.846,0:03:41.586
e das redes de transportes.

0:03:41.668,0:03:44.376
No que se refere[br]à investigação de novos antibióticos,

0:03:44.406,0:03:47.695
a Natureza oferece os novos compostos[br]mais promissores.

0:03:47.745,0:03:52.561
Organismos como outros micróbios e fungos[br]que evoluíram ao longo de milhões de anos

0:03:52.591,0:03:54.991
para viverem em ambientes competitivos

0:03:55.001,0:03:58.305
ou seja, contêm com frequência[br]compostos antibióticos

0:03:58.378,0:04:02.435
que lhes dão uma vantagem[br]de sobrevivência sobre certas bactérias.

0:04:02.465,0:04:07.678
Também podemos envolver os antibióticos[br]com moléculas que inibam a resistência.

0:04:07.751,0:04:12.155
Uma forma de as bactérias desenvolverem[br]resistência é através de proteínas suas

0:04:12.165,0:04:14.205
que decompõem o medicamento.

0:04:14.235,0:04:16.125
Mas, se envolvermos o antibiótico

0:04:16.135,0:04:18.485
com moléculas [br]que bloqueiem essas proteínas

0:04:18.505,0:04:21.247
o antibiótico pode fazer a sua tarefa.

0:04:21.297,0:04:25.665
Os fagos, vírus que atacam as bactérias[br]mas não afetam os seres humanos

0:04:25.705,0:04:30.125
são uma nova via promissora[br]para combater infeções bacterianas.

0:04:30.192,0:04:33.498
Entretanto, arranjar vacinas[br]para infeções vulgares

0:04:33.508,0:04:36.505
pode ajudar a evitar doenças.

0:04:36.595,0:04:40.505
O maior problema destas abordagens[br]são os financiamentos

0:04:40.545,0:04:43.715
que são muito desajustados[br]por todo o globo.

0:04:43.813,0:04:46.990
Os antibióticos são tão pouco lucrativos

0:04:46.990,0:04:49.115
que muitas das grandes[br]empresas farmacêuticas

0:04:49.115,0:04:51.160
deixaram de tentar desenvolvê-las.

0:04:51.160,0:04:55.475
Entretanto, empresas mais pequenas[br]que colocam novos antibióticos no mercado

0:04:55.515,0:04:57.827
vão à falência, com frequência,

0:04:57.847,0:05:00.717
como a Achaogen,[br]uma "start-up" norte-americana.

0:05:00.757,0:05:04.127
Novas técnicas terapêuticas[br]como os fagos e as vacinas

0:05:04.167,0:05:08.245
enfrentam os mesmos problemas fundamentais[br]que os antibióticos tradicionais:

0:05:08.315,0:05:11.575
se funcionarem bem,[br]são usados apenas uma vez

0:05:11.625,0:05:14.119
o que torna difícil ganhar dinheiro.

0:05:14.119,0:05:17.275
Para combater a resistência[br]com êxito, a longo prazo,

0:05:17.315,0:05:20.715
precisamos de usar os novos antibióticos[br]com moderação

0:05:20.745,0:05:24.495
— o que ainda reduz mais as receitas[br]dos seus criadores.

0:05:24.605,0:05:30.926
Uma solução é dissociar os benefícios[br]do volume de antibióticos vendidos.

0:05:31.066,0:05:34.166
Por exemplo, O Reino Unido[br]está a testar um modelo

0:05:34.186,0:05:38.264
em que os prestadores de cuidados de saúde[br]compram uma assinatura para antibióticos.

0:05:38.304,0:05:40.314
Embora os governos estejam à procura

0:05:40.334,0:05:42.714
de formas de incentivar[br]a criação de antibióticos,

0:05:42.714,0:05:45.434
estes programas ainda estão[br]a dar os primeiros passos.

0:05:45.465,0:05:48.684
Os países do mundo inteiro[br]vão precisar de muito mais

0:05:48.734,0:05:52.294
— mas com investimentos suficientes[br]no desenvolvimento de antibióticos

0:05:52.324,0:05:54.874
e um uso controlado [br]dos atuais medicamentos

0:05:54.874,0:05:57.894
ainda podemos vencer a resistência.