[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:06.84,0:00:11.86,Default,,0000,0000,0000,,Antibióticos: nos bastidores,\Npermitem muito da medicina moderna. Dialogue: 0,0:00:11.86,0:00:14.48,Default,,0000,0000,0000,,Nós os usamos para curar\Ndoenças infecciosas, Dialogue: 0,0:00:14.48,0:00:17.35,Default,,0000,0000,0000,,mas também para facilitar\Ntudo com segurança, Dialogue: 0,0:00:17.35,0:00:21.61,Default,,0000,0000,0000,,de cirurgias a quimioterapia\Ne transplantes de órgãos. Dialogue: 0,0:00:21.61,0:00:23.17,Default,,0000,0000,0000,,Sem antibióticos, Dialogue: 0,0:00:23.17,0:00:27.86,Default,,0000,0000,0000,,mesmo procedimentos médicos de rotina\Npodem levar a infecções com risco de vida, Dialogue: 0,0:00:27.86,0:00:30.79,Default,,0000,0000,0000,,e corremos o risco de perdê-los. Dialogue: 0,0:00:30.79,0:00:34.95,Default,,0000,0000,0000,,Antibióticos são produtos químicos\Nque impedem o crescimento de bactérias. Dialogue: 0,0:00:34.95,0:00:37.41,Default,,0000,0000,0000,,Infelizmente, algumas bactérias Dialogue: 0,0:00:37.41,0:00:42.27,Default,,0000,0000,0000,,se tornaram resistentes a todos\Nos antibióticos atualmente disponíveis. Dialogue: 0,0:00:42.27,0:00:46.28,Default,,0000,0000,0000,,Ao mesmo tempo, paramos\Nde descobrir antibióticos novos. Dialogue: 0,0:00:46.28,0:00:49.67,Default,,0000,0000,0000,,Ainda assim, há esperança\Nde que possamos superar o problema. Dialogue: 0,0:00:49.67,0:00:53.16,Default,,0000,0000,0000,,Mas primeiro, como chegamos\Na essa situação? Dialogue: 0,0:00:53.16,0:00:56.53,Default,,0000,0000,0000,,O primeiro antibiótico\Namplamente utilizado foi a penicilina, Dialogue: 0,0:00:56.53,0:01:00.21,Default,,0000,0000,0000,,descoberta em 1928 por Alexander Fleming. Dialogue: 0,0:01:00.21,0:01:04.10,Default,,0000,0000,0000,,Em seu discurso no recebimento\Ndo Prêmio Nobel de 1945, Dialogue: 0,0:01:04.10,0:01:07.14,Default,,0000,0000,0000,,Fleming alertou\Nque a resistência bacteriana Dialogue: 0,0:01:07.14,0:01:10.99,Default,,0000,0000,0000,,tinha o potencial de arruinar\No milagre dos antibióticos. Dialogue: 0,0:01:10.99,0:01:11.99,Default,,0000,0000,0000,,Ele tinha razão. Dialogue: 0,0:01:11.99,0:01:17.90,Default,,0000,0000,0000,,Nas décadas de 1940 e 1950, já começaram\Na aparecer bactérias resistentes. Dialogue: 0,0:01:17.90,0:01:20.37,Default,,0000,0000,0000,,Desde então até a década de 1980, Dialogue: 0,0:01:20.37,0:01:23.75,Default,,0000,0000,0000,,as empresas farmacêuticas\Nreagiram ao problema da resistência Dialogue: 0,0:01:23.75,0:01:26.74,Default,,0000,0000,0000,,com a descoberta\Nde muitos antibióticos novos. Dialogue: 0,0:01:26.74,0:01:31.89,Default,,0000,0000,0000,,A princípio, essa era uma iniciativa\Naltamente bem-sucedida e lucrativa. Dialogue: 0,0:01:32.31,0:01:35.09,Default,,0000,0000,0000,,Com o tempo, algumas coisas mudaram. Dialogue: 0,0:01:35.09,0:01:38.66,Default,,0000,0000,0000,,Os antibióticos recém-descobertos\Neram geralmente eficazes Dialogue: 0,0:01:38.66,0:01:41.44,Default,,0000,0000,0000,,apenas para um espectro\Nrestrito de infecções, Dialogue: 0,0:01:41.44,0:01:44.84,Default,,0000,0000,0000,,enquanto os primeiros\Neram amplamente aplicáveis. Dialogue: 0,0:01:44.84,0:01:46.81,Default,,0000,0000,0000,,Isso não é um problema em si, Dialogue: 0,0:01:46.81,0:01:51.26,Default,,0000,0000,0000,,mas significa que doses menores\Ndesses medicamentos podem ser vendidas, Dialogue: 0,0:01:51.26,0:01:53.49,Default,,0000,0000,0000,,tornando-os menos rentáveis. Dialogue: 0,0:01:53.49,0:01:57.45,Default,,0000,0000,0000,,Antigamente, os antibióticos\Neram excessivamente prescritos, Dialogue: 0,0:01:57.45,0:02:01.26,Default,,0000,0000,0000,,inclusive para infecções virais\Nsobre as quais não tinham efeito. Dialogue: 0,0:02:01.26,0:02:06.84,Default,,0000,0000,0000,,A fiscalização das prescrições aumentou,\No que é bom, mas também reduziu as vendas. Dialogue: 0,0:02:06.84,0:02:10.38,Default,,0000,0000,0000,,Ao mesmo tempo, as empresas\Ncomeçaram a desenvolver mais medicamentos Dialogue: 0,0:02:10.38,0:02:12.97,Default,,0000,0000,0000,,que são tomados ao longo\Nda vida de um paciente, Dialogue: 0,0:02:12.97,0:02:15.80,Default,,0000,0000,0000,,como medicamentos para colesterol\Ne pressão arterial, Dialogue: 0,0:02:15.80,0:02:19.81,Default,,0000,0000,0000,,e, mais tarde, medicamentos\Ncontra depressão e ansiedade. Dialogue: 0,0:02:20.15,0:02:24.64,Default,,0000,0000,0000,,Por serem tomados indefinidamente,\Nesses medicamentos são mais rentáveis. Dialogue: 0,0:02:25.22,0:02:26.86,Default,,0000,0000,0000,,Em meados da década de 1980, Dialogue: 0,0:02:26.86,0:02:30.79,Default,,0000,0000,0000,,nenhuma nova classe química\Nde antibióticos foi descoberta, Dialogue: 0,0:02:30.79,0:02:35.25,Default,,0000,0000,0000,,mas as bactérias continuavam\Na adquirir resistência e a transmiti-la Dialogue: 0,0:02:35.25,0:02:39.31,Default,,0000,0000,0000,,compartilhando informações genéticas\Nentre bactérias individuais Dialogue: 0,0:02:39.31,0:02:41.48,Default,,0000,0000,0000,,e até mesmo entre espécies. Dialogue: 0,0:02:41.73,0:02:46.33,Default,,0000,0000,0000,,Hoje, são comuns as bactérias\Nresistentes a muitos antibióticos Dialogue: 0,0:02:46.33,0:02:47.48,Default,,0000,0000,0000,,e, cada vez mais, Dialogue: 0,0:02:47.48,0:02:51.70,Default,,0000,0000,0000,,algumas cepas são resistentes\Na todos os medicamentos atuais. Dialogue: 0,0:02:51.95,0:02:54.33,Default,,0000,0000,0000,,O que podemos fazer a respeito? Dialogue: 0,0:02:54.33,0:02:58.79,Default,,0000,0000,0000,,Precisamos controlar o uso\Nde antibióticos existentes, criar novos, Dialogue: 0,0:02:58.79,0:03:02.14,Default,,0000,0000,0000,,combater a resistência\Na medicamentos novos e existentes Dialogue: 0,0:03:02.14,0:03:05.74,Default,,0000,0000,0000,,e encontrar novas maneiras\Nde impedir infecções bacterianas. Dialogue: 0,0:03:06.08,0:03:10.02,Default,,0000,0000,0000,,O maior consumidor\Nde antibióticos é a agricultura, Dialogue: 0,0:03:10.02,0:03:13.40,Default,,0000,0000,0000,,que os usa não apenas\Npara tratar infecções, Dialogue: 0,0:03:13.40,0:03:16.41,Default,,0000,0000,0000,,mas para promover o crescimento\Nde animais para alimentação. Dialogue: 0,0:03:16.41,0:03:18.98,Default,,0000,0000,0000,,O uso de grandes volumes de antibióticos Dialogue: 0,0:03:18.98,0:03:22.48,Default,,0000,0000,0000,,aumenta a exposição das bactérias a eles Dialogue: 0,0:03:22.48,0:03:26.85,Default,,0000,0000,0000,,e, portanto, sua oportunidade\Nde desenvolver resistência. Dialogue: 0,0:03:26.85,0:03:30.69,Default,,0000,0000,0000,,Muitas bactérias comuns em animais,\Npor exemplo, a salmonela, Dialogue: 0,0:03:30.69,0:03:32.53,Default,,0000,0000,0000,,também podem infectar seres humanos, Dialogue: 0,0:03:32.53,0:03:37.01,Default,,0000,0000,0000,,e versões resistentes a medicamentos\Npodem passar pra nós pela cadeia alimentar Dialogue: 0,0:03:37.01,0:03:40.83,Default,,0000,0000,0000,,e se espalhar pelo comércio internacional\Ne pelas redes de viagens. Dialogue: 0,0:03:41.46,0:03:44.19,Default,,0000,0000,0000,,Em termos de descobrir antibióticos novos, Dialogue: 0,0:03:44.19,0:03:47.46,Default,,0000,0000,0000,,a natureza oferece os mais\Npromissores compostos novos. Dialogue: 0,0:03:47.46,0:03:50.34,Default,,0000,0000,0000,,Organismos, como outros\Nmicróbios e fungos, Dialogue: 0,0:03:50.34,0:03:54.66,Default,,0000,0000,0000,,evoluíram ao longo de milhões de anos\Npara viver em ambientes competitivos, Dialogue: 0,0:03:54.66,0:03:58.06,Default,,0000,0000,0000,,o que significa que geralmente\Ncontêm compostos antibióticos Dialogue: 0,0:03:58.06,0:04:01.71,Default,,0000,0000,0000,,para lhes proporcionar uma vantagem\Nde sobrevivência sobre certas bactérias. Dialogue: 0,0:04:02.28,0:04:07.38,Default,,0000,0000,0000,,Também podemos embalar antibióticos\Ncom moléculas que inibem a resistência. Dialogue: 0,0:04:07.38,0:04:09.86,Default,,0000,0000,0000,,Um modo de as bactérias\Ndesenvolverem resistência Dialogue: 0,0:04:09.86,0:04:13.74,Default,,0000,0000,0000,,é por meio de proteínas próprias\Nque degradam o medicamento. Dialogue: 0,0:04:13.74,0:04:18.28,Default,,0000,0000,0000,,Ao ser embalado com moléculas\Nque bloqueiam os degradadores, Dialogue: 0,0:04:18.28,0:04:20.69,Default,,0000,0000,0000,,o antibiótico pode fazer seu trabalho. Dialogue: 0,0:04:21.19,0:04:25.62,Default,,0000,0000,0000,,Fagos, vírus que atacam bactérias,\Nmas não afetam seres humanos, Dialogue: 0,0:04:25.62,0:04:30.12,Default,,0000,0000,0000,,são uma nova via promissora\Nde combate a infecções bacterianas. Dialogue: 0,0:04:30.12,0:04:33.31,Default,,0000,0000,0000,,Enquanto isso, o desenvolvimento\Nde vacinas para infecções comuns Dialogue: 0,0:04:33.31,0:04:36.18,Default,,0000,0000,0000,,pode ajudar a prevenir doenças\Nem primeiro lugar. Dialogue: 0,0:04:36.60,0:04:39.32,Default,,0000,0000,0000,,O maior desafio\Npara todas essas abordagens Dialogue: 0,0:04:39.32,0:04:43.62,Default,,0000,0000,0000,,é o financiamento, lamentavelmente\Ninadequado em todo o mundo. Dialogue: 0,0:04:43.62,0:04:46.39,Default,,0000,0000,0000,,Como os antibióticos\Nnão são muito rentáveis, Dialogue: 0,0:04:46.39,0:04:50.87,Default,,0000,0000,0000,,muitas grandes empresas farmacêuticas\Npararam de tentar desenvolvê-los. Dialogue: 0,0:04:50.87,0:04:52.58,Default,,0000,0000,0000,,Enquanto isso, empresas menores Dialogue: 0,0:04:52.58,0:04:55.72,Default,,0000,0000,0000,,que conseguem trazer com sucesso\Nantibióticos novos ao mercado Dialogue: 0,0:04:55.72,0:04:57.73,Default,,0000,0000,0000,,muitas vezes vão à falência, Dialogue: 0,0:04:57.73,0:05:00.35,Default,,0000,0000,0000,,como a start-up\Nnorte-americana Achaogen. Dialogue: 0,0:05:00.35,0:05:04.08,Default,,0000,0000,0000,,Novas técnicas terapêuticas,\Ncomo fagos e vacinas, Dialogue: 0,0:05:04.08,0:05:08.14,Default,,0000,0000,0000,,enfrentam o mesmo problema fundamental\Ndos antibióticos tradicionais: Dialogue: 0,0:05:08.14,0:05:11.44,Default,,0000,0000,0000,,se estiverem funcionando bem,\Nserão usadas apenas uma vez, Dialogue: 0,0:05:11.44,0:05:13.68,Default,,0000,0000,0000,,o que dificulta ganhar dinheiro. Dialogue: 0,0:05:13.68,0:05:17.08,Default,,0000,0000,0000,,Para neutralizar com êxito\Na resistência a longo prazo, Dialogue: 0,0:05:17.08,0:05:20.60,Default,,0000,0000,0000,,precisaremos usar antibióticos\Nnovos com moderação, Dialogue: 0,0:05:20.60,0:05:24.20,Default,,0000,0000,0000,,diminuindo ainda mais\Nos lucros dos fabricantes. Dialogue: 0,0:05:24.50,0:05:30.80,Default,,0000,0000,0000,,Uma solução possível é afastar os lucros\Ndo volume de antibióticos vendidos. Dialogue: 0,0:05:30.80,0:05:34.00,Default,,0000,0000,0000,,Por exemplo, o Reino Unido\Nestá testando um modelo Dialogue: 0,0:05:34.00,0:05:38.02,Default,,0000,0000,0000,,em que profissionais de saúde\Ncompram cotas de antibióticos. Dialogue: 0,0:05:38.02,0:05:40.51,Default,,0000,0000,0000,,Embora os governos\Nbusquem modos de incentivar Dialogue: 0,0:05:40.51,0:05:42.16,Default,,0000,0000,0000,,o desenvolvimento de antibióticos, Dialogue: 0,0:05:42.16,0:05:45.10,Default,,0000,0000,0000,,esses programas ainda estão no início. Dialogue: 0,0:05:45.10,0:05:48.63,Default,,0000,0000,0000,,Países em todo o mundo\Nprecisarão fazer muito mais, Dialogue: 0,0:05:48.63,0:05:51.96,Default,,0000,0000,0000,,mas, com investimento suficiente\Nno desenvolvimento de antibióticos Dialogue: 0,0:05:51.96,0:05:54.72,Default,,0000,0000,0000,,e no uso controlado\Nde nossos medicamentos atuais, Dialogue: 0,0:05:54.72,0:05:57.43,Default,,0000,0000,0000,,ainda podemos avançar na resistência.