WEBVTT

00:00:06.841 --> 00:00:11.865
Antibióticos: detrás de escena, hacen 
posible gran parte de la medicina actual.

00:00:11.895 --> 00:00:14.485
Los usamos para curar
enfermedades infecciosas,

00:00:14.505 --> 00:00:19.607
pero también para realizar de forma segura
tanto cirugías como quimioterapias

00:00:19.617 --> 00:00:21.547
y trasplantes de órganos.

00:00:21.607 --> 00:00:25.186
Sin los antibióticos, hasta
los procedimientos médicos de rutina

00:00:25.236 --> 00:00:27.858
pueden conducir a infecciones mortales.

00:00:27.888 --> 00:00:30.728
Y corremos el riesgo
de volverlos obsoletos.

00:00:30.788 --> 00:00:34.950
Los antibióticos son sustancias químicas
que evitan el crecimiento de bacterias.

00:00:35.040 --> 00:00:38.871
Desafortunadamente, algunas bacterias
se han vuelto resistentes

00:00:38.911 --> 00:00:42.210
a todos los antibióticos que existen hoy,

00:00:42.270 --> 00:00:46.210
a la vez que hemos dejado
de descubrir nuevos antibióticos.

00:00:46.290 --> 00:00:49.523
Aun así, hay esperanza
de poder resolver este problema.

00:00:49.673 --> 00:00:53.030
Pero antes, ¿cómo
llegamos a esta situación?

00:00:53.160 --> 00:00:56.534
El primer antibiótico de uso
extendido fue la penicilina,

00:00:56.584 --> 00:01:00.210
descubierta en 1928 por Alexander Fleming.

00:01:00.240 --> 00:01:03.994
En su discurso de aceptación
del premio Nobel en 1945,

00:01:04.024 --> 00:01:07.117
Fleming advirtió que
la resistencia bacteriana

00:01:07.137 --> 00:01:10.887
podía llegar a arruinar
el milagro de los antibióticos.

00:01:11.007 --> 00:01:13.994
Tenía razón: en
las décadas de 1940 y 1950,

00:01:14.034 --> 00:01:17.784
la resistencia bacteriana
ya había comenzado a manifestarse.

00:01:17.904 --> 00:01:20.234
Desde entonces hasta la década de 1980,

00:01:20.264 --> 00:01:23.746
las empresas farmacéuticas
enfrentaron el problema de la resistencia

00:01:23.746 --> 00:01:26.884
con el descubrimiento de 
una gran cantidad de antibióticos nuevos.

00:01:26.884 --> 00:01:32.052
Al principio, esta iniciativa tuvo
gran éxito y generó importantes ganancias.

00:01:32.232 --> 00:01:35.022
Con el tiempo, algunas cosas cambiaron.

00:01:35.092 --> 00:01:38.582
Los nuevos antibióticos
eran efectivos únicamente

00:01:38.622 --> 00:01:41.462
para un número limitado de infecciones,

00:01:41.532 --> 00:01:44.698
mientras que los primeros antibióticos
eran de amplio espectro.

00:01:44.838 --> 00:01:46.812
Esto no es un problema en sí,

00:01:46.862 --> 00:01:51.072
pero significa que estos fármacos 
se vendían en dosis menores,

00:01:51.122 --> 00:01:53.456
lo cual generaba menos ganancias.

00:01:53.486 --> 00:01:57.452
Al principio, los antibióticos
se recetaban de forma excesiva,

00:01:57.472 --> 00:02:01.262
incluso para infecciones virales
en las que no tenían ningún efecto.

00:02:01.292 --> 00:02:03.901
El control de recetas médicas aumentó,

00:02:03.916 --> 00:02:06.811
lo cual es una prudente medida,
pero también bajó las ventas.

00:02:06.811 --> 00:02:10.381
Al mismo tiempo, las empresas
comenzaron a desarrollar más fármacos

00:02:10.411 --> 00:02:12.936
de los que se consumen
de forma permanente,

00:02:12.966 --> 00:02:15.716
como medicamentos para
la presión arterial o el colesterol

00:02:15.736 --> 00:02:19.889
y, más adelante,
antidepresivos y ansiolíticos.

00:02:20.146 --> 00:02:24.852
Dado que se consumen de forma indefinida,
estos fármacos son más rentables.

00:02:25.112 --> 00:02:30.759
Para mediados de los 80, ya no se
descubrían nuevas clases de antibióticos.

00:02:30.829 --> 00:02:35.169
Pero las bacterias continuaron
adquiriendo resistencia y transmitiéndola

00:02:35.209 --> 00:02:39.310
al compartir información genética
entre bacterias individuales

00:02:39.340 --> 00:02:41.676
e incluso entre especies.

00:02:41.806 --> 00:02:46.206
Hoy día, las bacterias resistentes
a muchos antibióticos son comunes,

00:02:46.236 --> 00:02:48.764
y cada vez son más las cepas

00:02:48.794 --> 00:02:51.794
que se vuelven resistentes
a todos los fármacos existentes.

00:02:51.954 --> 00:02:54.334
¿Qué podemos hacer al respecto?

00:02:54.394 --> 00:02:58.791
Debemos controlar el uso de
los antibióticos existentes, crear nuevos,

00:02:58.811 --> 00:03:02.113
combatir la resistencia a los fármacos 
nuevos y los ya disponibles,

00:03:02.143 --> 00:03:05.931
e idear nuevas formas de luchar
contra las infecciones bacterianas.

00:03:06.081 --> 00:03:09.991
El principal consumidor de antibióticos
es el sector agropecuario,

00:03:10.061 --> 00:03:13.381
que recurre a ellos no solamente
para tratar infecciones

00:03:13.401 --> 00:03:16.681
sino también para favorecer
el crecimiento de los animales de consumo.

00:03:16.701 --> 00:03:18.981
Al usar grandes
cantidades de antibióticos,

00:03:19.011 --> 00:03:22.481
aumentamos la exposición
de las bacterias a esos antibióticos

00:03:22.511 --> 00:03:26.851
y, en consecuencia, su oportunidad
de desarrollar resistencia.

00:03:26.871 --> 00:03:30.586
Muchas bacterias comunes
en animales, como la salmonela,

00:03:30.621 --> 00:03:32.366
también pueden infectar personas,

00:03:32.396 --> 00:03:34.383
y las cepas resistentes a los fármacos

00:03:34.383 --> 00:03:37.113
pueden ingresar al cuerpo humano
por la cadena alimentaria

00:03:37.113 --> 00:03:41.236
y diseminarse por medio
del comercio y los viajes internacionales.

00:03:41.456 --> 00:03:44.186
Respecto al descubrimiento
de nuevos antibióticos,

00:03:44.196 --> 00:03:47.375
la naturaleza ofrece
nuevos compuestos prometedores.

00:03:47.455 --> 00:03:52.411
Organismos como otros microbios y hongos
han evolucionado durante millones de años

00:03:52.431 --> 00:03:54.661
para sobrevivir en entornos competitivos.

00:03:54.701 --> 00:03:58.065
Es decir, con frecuencia
tienen compuestos antibióticos

00:03:58.085 --> 00:04:01.955
que les otorgan una ventaja evolutiva
sobre ciertas bacterias.

00:04:02.285 --> 00:04:04.538
También pueden diseñarse antibióticos

00:04:04.558 --> 00:04:07.288
con moléculas inhibidoras
de la resistencia.

00:04:07.338 --> 00:04:09.885
Una forma en que las bacterias
desarrollan resistencia

00:04:09.915 --> 00:04:13.705
es por medio de proteínas propias
que degradan el fármaco.

00:04:13.805 --> 00:04:18.275
Al diseñar antibióticos con moléculas
capaces de bloquear esas proteínas,

00:04:18.295 --> 00:04:21.007
el antibiótico puede hacer su trabajo.

00:04:21.187 --> 00:04:25.615
Los fagos, virus que atacan bacterias
pero no afectan a las personas,

00:04:25.645 --> 00:04:29.925
son un método prometedor para
combatir las infecciones bacterianas.

00:04:29.965 --> 00:04:33.218
Mientras tanto, el desarrollo de vacunas
para las infecciones comunes

00:04:33.228 --> 00:04:36.325
puede ayudar a prevenir
enfermedades de manera directa.

00:04:36.595 --> 00:04:40.215
El desafío más importante de todas
estas estrategias es el financiamiento,

00:04:40.255 --> 00:04:43.565
que es tristemente
insuficiente en todo el mundo.

00:04:43.625 --> 00:04:48.490
Los antibióticos son tan poco rentables
que grandes empresas farmacéuticas

00:04:48.530 --> 00:04:50.830
han cesado en sus intentos
por desarrollarlos.

00:04:50.870 --> 00:04:55.565
En tanto, las pequeñas empresas que
desarrollan con éxito nuevos antibióticos,

00:04:55.615 --> 00:05:00.165
a menudo quiebran, como el emprendimiento
estadounidense "Achaogen".

00:05:00.347 --> 00:05:04.077
Las nuevas técnicas terapéuticas
como los fagos y las vacunas

00:05:04.107 --> 00:05:08.135
enfrentan el mismo problema básico
que los antibióticos tradicionales:

00:05:08.155 --> 00:05:13.675
si funcionan bien, se usan una única vez,
y eso las vuelve poco rentables.

00:05:13.675 --> 00:05:17.075
Para contrarrestar 
la resistencia con éxito a largo plazo,

00:05:17.095 --> 00:05:20.545
deberemos usar los nuevos
antibióticos con moderación,

00:05:20.595 --> 00:05:24.225
lo cual disminuye aún más
las ganancias para quienes los crean.

00:05:24.495 --> 00:05:26.036
Una posible solución

00:05:26.061 --> 00:05:30.508
es que las ganancias ya no dependan
del número de antibióticos vendidos.

00:05:30.706 --> 00:05:33.906
Por ejemplo, en el Reino Unido
se está probando un modelo

00:05:33.936 --> 00:05:38.004
en que los profesionales de la salud
compran suscripciones a los antibióticos.

00:05:38.024 --> 00:05:40.644
Si bien los gobiernos buscan
nuevas formas de incentivar

00:05:40.659 --> 00:05:42.164
el desarrollo de antibióticos,

00:05:42.174 --> 00:05:45.094
estos programas recién
se están poniendo a prueba.

00:05:45.124 --> 00:05:48.354
Los países de todo el mundo
deberán tomar más medidas.

00:05:48.434 --> 00:05:51.964
Pero con un financiamiento adecuado
para el desarrollo de antibióticos

00:05:51.994 --> 00:05:54.604
y un uso controlado
de los fármacos existentes,

00:05:54.624 --> 00:05:57.344
aún podemos ganarle 
a la resistencia bacteriana.