1 00:00:06,841 --> 00:00:11,865 Antibióticos: detrás de escena, hacen posible gran parte de la medicina actual. 2 00:00:11,895 --> 00:00:14,485 Los usamos para curar enfermedades infecciosas, 3 00:00:14,505 --> 00:00:19,607 pero también para realizar de forma segura tanto cirugías como quimioterapias 4 00:00:19,617 --> 00:00:21,547 y trasplantes de órganos. 5 00:00:21,607 --> 00:00:25,186 Sin los antibióticos, hasta los procedimientos médicos de rutina 6 00:00:25,236 --> 00:00:27,858 pueden conducir a infecciones mortales. 7 00:00:27,888 --> 00:00:30,728 Y corremos el riesgo de volverlos obsoletos. 8 00:00:30,788 --> 00:00:34,950 Los antibióticos son sustancias químicas que evitan el crecimiento de bacterias. 9 00:00:35,040 --> 00:00:38,871 Desafortunadamente, algunas bacterias se han vuelto resistentes 10 00:00:38,911 --> 00:00:42,210 a todos los antibióticos que existen hoy, 11 00:00:42,270 --> 00:00:46,210 a la vez que hemos dejado de descubrir nuevos antibióticos. 12 00:00:46,290 --> 00:00:49,523 Aun así, hay esperanza de poder resolver este problema. 13 00:00:49,673 --> 00:00:53,030 Pero antes, ¿cómo llegamos a esta situación? 14 00:00:53,160 --> 00:00:56,534 El primer antibiótico de uso extendido fue la penicilina, 15 00:00:56,584 --> 00:01:00,210 descubierta en 1928 por Alexander Fleming. 16 00:01:00,240 --> 00:01:03,994 En su discurso de aceptación del premio Nobel en 1945, 17 00:01:04,024 --> 00:01:07,117 Fleming advirtió que la resistencia bacteriana 18 00:01:07,137 --> 00:01:10,887 podía llegar a arruinar el milagro de los antibióticos. 19 00:01:11,007 --> 00:01:13,994 Tenía razón: en las décadas de 1940 y 1950, 20 00:01:14,034 --> 00:01:17,784 la resistencia bacteriana ya había comenzado a manifestarse. 21 00:01:17,904 --> 00:01:20,234 Desde entonces hasta la década de 1980, 22 00:01:20,264 --> 00:01:23,746 las empresas farmacéuticas enfrentaron el problema de la resistencia 23 00:01:23,746 --> 00:01:26,884 con el descubrimiento de una gran cantidad de antibióticos nuevos. 24 00:01:26,884 --> 00:01:32,052 Al principio, esta iniciativa tuvo gran éxito y generó importantes ganancias. 25 00:01:32,232 --> 00:01:35,022 Con el tiempo, algunas cosas cambiaron. 26 00:01:35,092 --> 00:01:38,582 Los nuevos antibióticos eran efectivos únicamente 27 00:01:38,622 --> 00:01:41,462 para un número limitado de infecciones, 28 00:01:41,532 --> 00:01:44,698 mientras que los primeros antibióticos eran de amplio espectro. 29 00:01:44,838 --> 00:01:46,812 Esto no es un problema en sí, 30 00:01:46,862 --> 00:01:51,072 pero significa que estos fármacos se vendían en dosis menores, 31 00:01:51,122 --> 00:01:53,456 lo cual generaba menos ganancias. 32 00:01:53,486 --> 00:01:57,452 Al principio, los antibióticos se recetaban de forma excesiva, 33 00:01:57,472 --> 00:02:01,262 incluso para infecciones virales en las que no tenían ningún efecto. 34 00:02:01,292 --> 00:02:03,901 El control de recetas médicas aumentó, 35 00:02:03,916 --> 00:02:06,811 lo cual es una prudente medida, pero también bajó las ventas. 36 00:02:06,811 --> 00:02:10,381 Al mismo tiempo, las empresas comenzaron a desarrollar más fármacos 37 00:02:10,411 --> 00:02:12,936 de los que se consumen de forma permanente, 38 00:02:12,966 --> 00:02:15,716 como medicamentos para la presión arterial o el colesterol 39 00:02:15,736 --> 00:02:19,889 y, más adelante, antidepresivos y ansiolíticos. 40 00:02:20,146 --> 00:02:24,852 Dado que se consumen de forma indefinida, estos fármacos son más rentables. 41 00:02:25,112 --> 00:02:30,759 Para mediados de los 80, ya no se descubrían nuevas clases de antibióticos. 42 00:02:30,829 --> 00:02:35,169 Pero las bacterias continuaron adquiriendo resistencia y transmitiéndola 43 00:02:35,209 --> 00:02:39,310 al compartir información genética entre bacterias individuales 44 00:02:39,340 --> 00:02:41,676 e incluso entre especies. 45 00:02:41,806 --> 00:02:46,206 Hoy día, las bacterias resistentes a muchos antibióticos son comunes, 46 00:02:46,236 --> 00:02:48,764 y cada vez son más las cepas 47 00:02:48,794 --> 00:02:51,794 que se vuelven resistentes a todos los fármacos existentes. 48 00:02:51,954 --> 00:02:54,334 ¿Qué podemos hacer al respecto? 49 00:02:54,394 --> 00:02:58,791 Debemos controlar el uso de los antibióticos existentes, crear nuevos, 50 00:02:58,811 --> 00:03:02,113 combatir la resistencia a los fármacos nuevos y los ya disponibles, 51 00:03:02,143 --> 00:03:05,931 e idear nuevas formas de luchar contra las infecciones bacterianas. 52 00:03:06,081 --> 00:03:09,991 El principal consumidor de antibióticos es el sector agropecuario, 53 00:03:10,061 --> 00:03:13,381 que recurre a ellos no solamente para tratar infecciones 54 00:03:13,401 --> 00:03:16,681 sino también para favorecer el crecimiento de los animales de consumo. 55 00:03:16,701 --> 00:03:18,981 Al usar grandes cantidades de antibióticos, 56 00:03:19,011 --> 00:03:22,481 aumentamos la exposición de las bacterias a esos antibióticos 57 00:03:22,511 --> 00:03:26,851 y, en consecuencia, su oportunidad de desarrollar resistencia. 58 00:03:26,871 --> 00:03:30,586 Muchas bacterias comunes en animales, como la salmonela, 59 00:03:30,621 --> 00:03:32,366 también pueden infectar personas, 60 00:03:32,396 --> 00:03:34,383 y las cepas resistentes a los fármacos 61 00:03:34,383 --> 00:03:37,113 pueden ingresar al cuerpo humano por la cadena alimentaria 62 00:03:37,113 --> 00:03:41,236 y diseminarse por medio del comercio y los viajes internacionales. 63 00:03:41,456 --> 00:03:44,186 Respecto al descubrimiento de nuevos antibióticos, 64 00:03:44,196 --> 00:03:47,375 la naturaleza ofrece nuevos compuestos prometedores. 65 00:03:47,455 --> 00:03:52,411 Organismos como otros microbios y hongos han evolucionado durante millones de años 66 00:03:52,431 --> 00:03:54,661 para sobrevivir en entornos competitivos. 67 00:03:54,701 --> 00:03:58,065 Es decir, con frecuencia tienen compuestos antibióticos 68 00:03:58,085 --> 00:04:01,955 que les otorgan una ventaja evolutiva sobre ciertas bacterias. 69 00:04:02,285 --> 00:04:04,538 También pueden diseñarse antibióticos 70 00:04:04,558 --> 00:04:07,288 con moléculas inhibidoras de la resistencia. 71 00:04:07,338 --> 00:04:09,885 Una forma en que las bacterias desarrollan resistencia 72 00:04:09,915 --> 00:04:13,705 es por medio de proteínas propias que degradan el fármaco. 73 00:04:13,805 --> 00:04:18,275 Al diseñar antibióticos con moléculas capaces de bloquear esas proteínas, 74 00:04:18,295 --> 00:04:21,007 el antibiótico puede hacer su trabajo. 75 00:04:21,187 --> 00:04:25,615 Los fagos, virus que atacan bacterias pero no afectan a las personas, 76 00:04:25,645 --> 00:04:29,925 son un método prometedor para combatir las infecciones bacterianas. 77 00:04:29,965 --> 00:04:33,218 Mientras tanto, el desarrollo de vacunas para las infecciones comunes 78 00:04:33,228 --> 00:04:36,325 puede ayudar a prevenir enfermedades de manera directa. 79 00:04:36,595 --> 00:04:40,215 El desafío más importante de todas estas estrategias es el financiamiento, 80 00:04:40,255 --> 00:04:43,565 que es tristemente insuficiente en todo el mundo. 81 00:04:43,625 --> 00:04:48,490 Los antibióticos son tan poco rentables que grandes empresas farmacéuticas 82 00:04:48,530 --> 00:04:50,830 han cesado en sus intentos por desarrollarlos. 83 00:04:50,870 --> 00:04:55,565 En tanto, las pequeñas empresas que desarrollan con éxito nuevos antibióticos, 84 00:04:55,615 --> 00:05:00,165 a menudo quiebran, como el emprendimiento estadounidense "Achaogen". 85 00:05:00,347 --> 00:05:04,077 Las nuevas técnicas terapéuticas como los fagos y las vacunas 86 00:05:04,107 --> 00:05:08,135 enfrentan el mismo problema básico que los antibióticos tradicionales: 87 00:05:08,155 --> 00:05:13,675 si funcionan bien, se usan una única vez, y eso las vuelve poco rentables. 88 00:05:13,675 --> 00:05:17,075 Para contrarrestar la resistencia con éxito a largo plazo, 89 00:05:17,095 --> 00:05:20,545 deberemos usar los nuevos antibióticos con moderación, 90 00:05:20,595 --> 00:05:24,225 lo cual disminuye aún más las ganancias para quienes los crean. 91 00:05:24,495 --> 00:05:26,036 Una posible solución 92 00:05:26,061 --> 00:05:30,508 es que las ganancias ya no dependan del número de antibióticos vendidos. 93 00:05:30,706 --> 00:05:33,906 Por ejemplo, en el Reino Unido se está probando un modelo 94 00:05:33,936 --> 00:05:38,004 en que los profesionales de la salud compran suscripciones a los antibióticos. 95 00:05:38,024 --> 00:05:40,644 Si bien los gobiernos buscan nuevas formas de incentivar 96 00:05:40,659 --> 00:05:42,164 el desarrollo de antibióticos, 97 00:05:42,174 --> 00:05:45,094 estos programas recién se están poniendo a prueba. 98 00:05:45,124 --> 00:05:48,354 Los países de todo el mundo deberán tomar más medidas. 99 00:05:48,434 --> 00:05:51,964 Pero con un financiamiento adecuado para el desarrollo de antibióticos 100 00:05:51,994 --> 00:05:54,604 y un uso controlado de los fármacos existentes, 101 00:05:54,624 --> 00:05:57,344 aún podemos ganarle a la resistencia bacteriana.