WEBVTT

00:00:06.841 --> 00:00:11.865
Αντιβιοτικά: παρασκηνιακά, υποστηρίζουν
μεγάλο μέρος της σύγχρονης ιατρικής.

00:00:11.865 --> 00:00:14.485
Τα χρησιμοποιούμε για τη θεραπεία
μολυσματικών ασθενειών

00:00:14.485 --> 00:00:19.607
αλλά και για να διευκολύνουμε με ασφάλεια
τα πάντα, από επέμβαση έως χημειοθεραπεία

00:00:19.607 --> 00:00:21.607
και μεταμόσχευση οργάνων.

00:00:21.607 --> 00:00:23.170
Χωρίς τα αντιβιοτικά,

00:00:23.170 --> 00:00:27.858
ακόμη κι απλές ιατρικές πράξεις μπορούν 
να οδηγήσουν σ' επικίνδυνες λοιμώξεις.

00:00:27.858 --> 00:00:30.788
Και κινδυνεύουμε να τα χάσουμε.

NOTE Paragraph

00:00:30.788 --> 00:00:34.950
Τα αντιβιοτικά είναι χημικές ουσίες
που εμποδίζουν την ανάπτυξη βακτηρίων.

00:00:34.950 --> 00:00:38.871
Δυστυχώς, κάποια βακτήρια
έχουν γίνει ανθεκτικά

00:00:38.871 --> 00:00:42.270
σε όλα τα διαθέσιμα αντιβιοτικά.

00:00:42.270 --> 00:00:46.280
Την ίδια στιγμή, σταματήσαμε
ν' ανακαλύπτουμε καινούρια.

00:00:46.280 --> 00:00:49.673
Ωστόσο, υπάρχει ελπίδα πως μπορούμε
να ξεπεράσουμε το πρόβλημα.

NOTE Paragraph

00:00:49.673 --> 00:00:53.160
Αλλά αρχικά, πώς βρεθήκαμε
σε μια τέτοια κατάσταση;

00:00:53.160 --> 00:00:56.534
Το πρώτο ευρέως χρησιμοποιούμενο
αντιβιοτικό ήταν η πενικιλλίνη,

00:00:56.534 --> 00:01:00.210
που ανακαλύφθηκε το 1928
από τον Αλεξάντερ Φλέμινγκ.

00:01:00.210 --> 00:01:03.994
Το 1945 στην ομιλία αποδοχής
του Βραβείου Νόμπελ,

00:01:03.994 --> 00:01:08.707
Ο Φλέμινγκ προειδοποίησε ότι η βακτηριακή
ανθεκτικότητα είχε τη δυνατότητα

00:01:08.707 --> 00:01:10.987
να καταστρέψει το θαύμα των αντιβιοτικών.

00:01:10.987 --> 00:01:13.994
Είχε δίκιο: τις δεκαετίες
του 1940 και του 1950

00:01:13.994 --> 00:01:17.904
ανθεκτικά βακτήρια
ήδη άρχισαν να εμφανίζονται.

NOTE Paragraph

00:01:17.904 --> 00:01:20.234
Από τότε μέχρι τη δεκαετία του 1980,

00:01:20.234 --> 00:01:23.746
φαρμακευτικές εταιρίες αντιμετώπισαν
το πρόβλημα της ανθεκτικότητας

00:01:23.746 --> 00:01:26.744
ανακαλύπτοντας πολλά
καινούρια αντιβιοτικά.

00:01:26.744 --> 00:01:32.232
Στην αρχή αυτή ήταν μια πολύ επιτυχημένη
- και πολύ επικερδής - επιχείρηση.

NOTE Paragraph

00:01:32.232 --> 00:01:35.092
Με το πέρασμα του χρόνου,
άλλαξαν κάποια πράγματα.

00:01:35.092 --> 00:01:38.582
Τα νεοεμφανιζόμενα αντιβιοτικά
ήταν συχνά αποτελεσματικά μόνο

00:01:38.582 --> 00:01:41.492
για ένα στενό φάσμα λοιμώξεων,

00:01:41.492 --> 00:01:44.838
ενώ τα πρώτα είχαν υπάρξει
ευρέως εφαρμόσιμα.

00:01:44.838 --> 00:01:46.812
Αυτό από μόνο του δεν είναι πρόβλημα,

00:01:46.812 --> 00:01:51.072
αλλά σημαίνει πως λιγότερες δόσεις αυτών
των φαρμάκων θα μπορούσαν να πουληθούν

00:01:51.072 --> 00:01:53.486
κάνοντάς τα λιγότερο επικερδή.

00:01:53.486 --> 00:01:57.452
Τον πρώτο καιρό, τα αντιβιοτικά
υπερσυνταγογραφούνταν βαρέως,

00:01:57.452 --> 00:02:01.262
ακόμα και για ιικές λοιμώξεις
στις οποίες δεν είχαν καμία επίδραση.

00:02:01.262 --> 00:02:06.751
Αυξήθηκε ο έλεγχος γύρω από τις συνταγές,
πράγμα καλό, αλλά μειώθηκαν οι πωλήσεις.

00:02:06.751 --> 00:02:10.381
Την ίδια στιγμή, οι εταιρίες άρχισαν
να ανακαλύπτουν περισσότερα φάρμακα

00:02:10.381 --> 00:02:12.966
που λαμβάνονται καθ' όλη
τη διάρκεια ζωής ενός ασθενούς

00:02:12.966 --> 00:02:15.626
όπως φάρμακα για την πίεση
και τη χοληστερίνη,

00:02:15.626 --> 00:02:20.146
κι αργότερα αντικαταθλιπτικά
κι αγχολυτικά.

00:02:20.146 --> 00:02:24.942
Επειδή λαμβάνονται επ' αόριστον,
αυτά τα φάρμακα είναι πιο επικερδή.

NOTE Paragraph

00:02:24.942 --> 00:02:29.219
Έως τα μέσα της δεκαετίας του '80
δεν ανακαλύφθηκαν

00:02:29.219 --> 00:02:30.789
νέες χημικές τάξεις αντιβιοτικών.

00:02:30.789 --> 00:02:35.169
Αλλά τα βακτήρια συνέχισαν να αποκτούν
ανθεκτικότητα και να τη μεταβιβάζουν

00:02:35.169 --> 00:02:39.310
με το να μοιράζονται γενετικές
πληροφορίες με άλλα βακτήρια

00:02:39.310 --> 00:02:41.726
ακόμα και διαφορετικών ειδών.

00:02:41.726 --> 00:02:46.216
Πλέον βακτήρια που είναι ανθεκτικά
σε πολλά αντιβιοτικά είναι συνήθη,

00:02:46.216 --> 00:02:51.954
όλο και περισσότερο κάποια στελέχη είναι
ανθεκτικά σε όλα τα τρέχοντα φάρμακά μας.

NOTE Paragraph

00:02:51.954 --> 00:02:54.334
Τι μπορούμε, λοιπόν, να κάνουμε γι' αυτό;

00:02:54.334 --> 00:02:58.791
Πρέπει να ελεγχθεί η χρήση των υπαρχόντων
αντιβιοτικών, να φτιαχτούν νέα,

00:02:58.791 --> 00:03:02.143
να καταπολεμηθεί η αντίσταση
στα νέα και τα ήδη υπάρχοντα φάρμακα,

00:03:02.143 --> 00:03:06.081
και να βρεθούν νέοι τρόποι αντιμετώπισης
των βακτηριακών λοιμώξεων.

00:03:06.081 --> 00:03:10.021
Ο μεγαλύτερος καταναλωτής
των αντιβιοτικών είναι η γεωργία,

00:03:10.021 --> 00:03:13.261
που χρησιμοποιεί αντιβιοτικά
όχι μόνο για τη θεραπεία λοιμώξεων

00:03:13.261 --> 00:03:16.411
αλλά και για την προώθηση της ανάπτυξης
των ζώων παραγωγής τροφίμων

00:03:16.411 --> 00:03:18.981
Η χρήση μεγάλου όγκου αντιβιοτικών

00:03:18.981 --> 00:03:22.481
αυξάνει την έκθεση
των βακτηρίων στα αντιβιοτικά

00:03:22.481 --> 00:03:26.851
και επομένως τη δυνατότητά τους
να αναπτύξουν ανθεκτικότητα.

00:03:26.851 --> 00:03:32.336
Πολλά βακτήρια κοινά στα ζώα, όπως
η σαλμονέλα, μολύνουν κι ανθρώπους,

00:03:32.336 --> 00:03:35.593
κι ανθεκτικά σε φάρμακα στελέχη
μπορούν να περάσουν σ' εμάς

00:03:35.593 --> 00:03:36.913
μέσω της τροφικής αλυσίδας

00:03:36.913 --> 00:03:41.456
και να εξαπλωθoύν με το διεθνές εμπόριο
και τα ταξιδιωτικά δίκτυα.

NOTE Paragraph

00:03:41.456 --> 00:03:44.186
Όσον αφορά την εύρεση νέων αντιβιοτικών,

00:03:44.186 --> 00:03:47.455
η φύση προσφέρει τις πιο πολλά
υποσχόμενες νέες χημικές ενώσεις.

00:03:47.455 --> 00:03:52.431
Οργανισμοί όπως άλλα μικρόβια και μύκητες
έχουν εξελιχθεί εδώ και εκατομμύρια χρόνια

00:03:52.431 --> 00:03:54.661
να ζουν σε ανταγωνιστικά περιβάλλοντα—

00:03:54.661 --> 00:03:58.065
που σημαίνει ότι συχνά
περιέχουν αντιβιοτικές ενώσεις

00:03:58.065 --> 00:04:02.285
που τους δίνουν ένα πλεονέκτημα
επιβίωσης έναντι ορισμένων βακτηρίων.

NOTE Paragraph

00:04:02.285 --> 00:04:05.248
Μπορούμε επίσης να συνδυάσουμε αντιβιοτικά

00:04:05.248 --> 00:04:07.378
με μόρια που αναστέλλουν
την ανθεκτικότητα.

00:04:07.378 --> 00:04:11.885
Ένας τρόπος που τα βακτήρια αναπτύσσουν
ανθεκτικότητα είναι μέσω πρωτεϊνών τους

00:04:11.885 --> 00:04:13.745
που υποβαθμίζουν τη δράση του φαρμάκου.

00:04:13.745 --> 00:04:18.275
Συνδυάζοντας το αντιβιοτικό με μόρια
που μπλοκάρουν τους υποβαθμιστές

00:04:18.275 --> 00:04:21.187
το αντιβιοτικό μπορεί
να κάνει τη δουλειά του.

NOTE Paragraph

00:04:21.187 --> 00:04:25.615
Φάγοι, ιοί που προσβάλλουν βακτήρια
αλλά δεν επιδρούν στους ανθρώπους,

00:04:25.615 --> 00:04:29.965
είναι μια πολλά υποσχόμενη νέα οδός για
την καταπολέμηση βακτηριακών λοιμώξεων.

00:04:29.965 --> 00:04:33.158
Η ανάπτυξη εμβολίων για κοινές
λοιμώξεις, εν τω μεταξύ,

00:04:33.158 --> 00:04:36.595
μπορεί να βοηθήσει καταρχάς
στην πρόληψη ασθενειών.

NOTE Paragraph

00:04:36.595 --> 00:04:40.255
Η μεγαλύτερη πρόκληση σε όλες αυτές
τις προσεγγίσεις είναι η χρηματοδότηση,

00:04:40.255 --> 00:04:43.625
που είναι δυστυχώς ανεπαρκής
σε όλη την υφήλιο.

00:04:43.625 --> 00:04:48.490
Τα αντιβιοτικά είναι τόσο μη κερδοφόρα
που πολλές μεγάλες φαρμακευτικές εταιρείες

00:04:48.490 --> 00:04:50.830
έχουν σταματήσει
να προσπαθούν να τα αναπτύξουν.

00:04:50.830 --> 00:04:54.455
Στο μεταξύ, μικρές εταιρείες που φέρνουν
επιτυχώς νέα αντιβιοτικά στην αγορά,

00:04:54.455 --> 00:05:00.347
συχνά χρεοκοπούν, όπως η αμερικανική
νεοφυής επιχείρηση Achaogen.

00:05:00.347 --> 00:05:04.077
Νέες θεραπευτικές τεχνικές
όπως φάγοι και εμβόλια

00:05:04.077 --> 00:05:08.135
αντιμετωπίζουν το ίδιο θεμελιώδες πρόβλημα
με τα παραδοσιακά αντιβιοτικά:

00:05:08.135 --> 00:05:11.445
αν δουλεύουν καλά,
χρησιμοποιούνται μόνο μία φορά,

00:05:11.445 --> 00:05:13.675
κάτι που καθιστά δύσκολη την κερδοφορία.

00:05:13.675 --> 00:05:17.075
Και για να αντισταθμιστεί επιτυχώς
η ανθεκτικότητα μακροπρόθεσμα,

00:05:17.075 --> 00:05:20.595
θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσουμε
τα νέα αντιβιοτικά με φειδώ -

00:05:20.595 --> 00:05:24.495
μειώνοντας τα κέρδη
των δημιουργών τους ακόμη περισσότερο.

NOTE Paragraph

00:05:24.495 --> 00:05:28.146
Μια πιθανή λύση είναι
η απομάκρυνση των κερδών

00:05:28.146 --> 00:05:30.706
από τον όγκο των
αντιβιοτικών που πωλούνται.

00:05:30.706 --> 00:05:33.906
Για παράδειγμα, το Ηνωμένο Βασίλειο
δοκιμάζει ένα μοντέλο

00:05:33.906 --> 00:05:38.024
όπου οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης
αγοράζουν συνδρομές γι' αντιβιοτικά.

00:05:38.024 --> 00:05:42.164
Ενώ οι κυβερνήσεις αναζητούν τρόπους
να ενθαρρύνουν την ανάπτυξη αντιβιοτικών,

00:05:42.164 --> 00:05:45.104
αυτά τα προγράμματα είναι
ακόμα στα αρχικά στάδια.

00:05:45.104 --> 00:05:48.414
Οι χώρες όλου του κόσμου
θα χρειαστεί να κάνουν πολύ περισσότερα

00:05:48.414 --> 00:05:51.964
αλλά με επαρκείς επενδύσεις
στην ανάπτυξη αντιβιοτικών

00:05:51.964 --> 00:05:54.604
και ελεγχόμενη χρήση
των τρεχόντων φαρμάκων μας,

00:05:54.604 --> 00:05:57.254
μπορούμε ακόμα να ξεπεράσουμε
την ανθεκτικότητα.