[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:00.74,0:00:02.95,Default,,0000,0000,0000,,Ho la tendenza a pensare al peggio Dialogue: 0,0:00:03.76,0:00:06.62,Default,,0000,0000,0000,,e, ogni tanto, quest'abitudine\Nmi fa qualche scherzo. Dialogue: 0,0:00:06.64,0:00:09.92,Default,,0000,0000,0000,,Ad esempio, se sento\Nun dolore fisico inaspettato Dialogue: 0,0:00:09.95,0:00:13.46,Default,,0000,0000,0000,,che non ho mai provato prima\Ne che non so riconoscere, Dialogue: 0,0:00:13.48,0:00:18.00,Default,,0000,0000,0000,,nella mia testa, un mal di schiena\Npuò diventare una malattia cardiaca Dialogue: 0,0:00:18.02,0:00:20.92,Default,,0000,0000,0000,,o un crampo al polpaccio\Nuna trombosi venosa profonda. Dialogue: 0,0:00:21.70,0:00:25.22,Default,,0000,0000,0000,,Ma finora non mi hanno diagnosticato\Nnessuna malattia mortale o incurabile. Dialogue: 0,0:00:25.24,0:00:28.13,Default,,0000,0000,0000,,A volte certe cose fanno male\Nsenza nessun motivo apparente. Dialogue: 0,0:00:29.10,0:00:31.32,Default,,0000,0000,0000,,Ma non tutti sono fortunati come me. Dialogue: 0,0:00:31.97,0:00:35.22,Default,,0000,0000,0000,,Ogni anno, nel mondo, muoiono\Npiù di 50 milioni di persone. Dialogue: 0,0:00:36.29,0:00:39.82,Default,,0000,0000,0000,,Specialmente in economie\Nad alto reddito come la nostra, Dialogue: 0,0:00:39.84,0:00:44.29,Default,,0000,0000,0000,,una buona parte dei decessi dipende\Nda malattie a progressione lenta: Dialogue: 0,0:00:44.62,0:00:48.93,Default,,0000,0000,0000,,malattie cardiache, malattie polmonari\Ncroniche, cancro, Alzheimer, diabete, Dialogue: 0,0:00:48.96,0:00:50.32,Default,,0000,0000,0000,,solo per citarne alcune. Dialogue: 0,0:00:51.30,0:00:54.27,Default,,0000,0000,0000,,L'umanità ha fatto progressi\Nincredibili nella diagnosi Dialogue: 0,0:00:54.27,0:00:56.03,Default,,0000,0000,0000,,e nel trattamento di molte di queste. Dialogue: 0,0:00:56.86,0:01:00.06,Default,,0000,0000,0000,,Ma siamo a uno stadio dove\Nun ulteriore progresso nella sanità Dialogue: 0,0:01:00.08,0:01:03.37,Default,,0000,0000,0000,,non può essere raggiunto \Nsolo sviluppando nuovi trattamenti. Dialogue: 0,0:01:03.40,0:01:06.05,Default,,0000,0000,0000,,E questo diventa evidente\Nquando consideriamo un aspetto Dialogue: 0,0:01:06.05,0:01:08.19,Default,,0000,0000,0000,,che molte di queste malattie\Nhanno in comune: Dialogue: 0,0:01:09.42,0:01:12.25,Default,,0000,0000,0000,,la probabilità che il trattamento\Nabbia successo Dialogue: 0,0:01:12.27,0:01:14.91,Default,,0000,0000,0000,,dipende molto da quando si inizia. Dialogue: 0,0:01:15.37,0:01:18.81,Default,,0000,0000,0000,,Ma una malattia tipicamente si individua\Nsolo quando appaiono i sintomi. Dialogue: 0,0:01:19.63,0:01:24.02,Default,,0000,0000,0000,,Il problema è che, in effetti,\Nmolte malattie rimangono asintomatiche, Dialogue: 0,0:01:24.05,0:01:26.90,Default,,0000,0000,0000,,e quindi vengono rilevate\Nsolo dopo lunghi periodi. Dialogue: 0,0:01:27.90,0:01:31.37,Default,,0000,0000,0000,,Per questo c'è un bisogno urgente\Ndi trovare nuovi modi Dialogue: 0,0:01:31.37,0:01:33.78,Default,,0000,0000,0000,,per individuare le malattie\Na uno stadio iniziale, Dialogue: 0,0:01:33.80,0:01:35.94,Default,,0000,0000,0000,,prima che si manifestino i sintomi. Dialogue: 0,0:01:37.14,0:01:39.41,Default,,0000,0000,0000,,In campo sanitario si parla di screening. Dialogue: 0,0:01:39.44,0:01:42.60,Default,,0000,0000,0000,,L'Organizzazione Mondiale della Sanità\Nlo definisce screening Dialogue: 0,0:01:42.62,0:01:48.28,Default,,0000,0000,0000,,"la probabile identificazione\Ndi malattie non riconosciute Dialogue: 0,0:01:48.31,0:01:50.87,Default,,0000,0000,0000,,in una persona apparentemente sana, Dialogue: 0,0:01:50.89,0:01:54.68,Default,,0000,0000,0000,,con l'uso di test che si possono\Nsvolgere rapidamente e facilmente". Dialogue: 0,0:01:55.43,0:01:58.24,Default,,0000,0000,0000,,La definizione è lunga,\Nquindi lasciate che ve la ripeta: Dialogue: 0,0:01:58.24,0:02:01.72,Default,,0000,0000,0000,,identificazione di una malattia\Nnon riconosciuta Dialogue: 0,0:02:01.75,0:02:04.23,Default,,0000,0000,0000,,in una persona apparentemente sana Dialogue: 0,0:02:04.25,0:02:08.27,Default,,0000,0000,0000,,grazie a test che possono essere svolti\Nrapidamente e facilmente. Dialogue: 0,0:02:08.29,0:02:11.67,Default,,0000,0000,0000,,E voglio sottolineare le parole\N"rapidamente" e "facilmente", Dialogue: 0,0:02:11.70,0:02:13.94,Default,,0000,0000,0000,,perché molti dei metodi\Ndi screening esistenti Dialogue: 0,0:02:13.97,0:02:15.63,Default,,0000,0000,0000,,sono esattamente l'opposto. Dialogue: 0,0:02:16.19,0:02:18.89,Default,,0000,0000,0000,,E chi di voi ha mai fatto una colonscopia Dialogue: 0,0:02:18.91,0:02:22.25,Default,,0000,0000,0000,,come parte di un programma\Ndi screening per il cancro del colon-retto Dialogue: 0,0:02:22.25,0:02:23.48,Default,,0000,0000,0000,,sa di cosa parlo. Dialogue: 0,0:02:25.21,0:02:28.17,Default,,0000,0000,0000,,Ovviamente ci sono molti\Nstrumenti medici disponibili Dialogue: 0,0:02:28.17,0:02:30.07,Default,,0000,0000,0000,,per effettuare gli esami di screening. Dialogue: 0,0:02:30.30,0:02:33.98,Default,,0000,0000,0000,,Vanno dalle tecniche di diagnostica\Nper immagini come la radiografia Dialogue: 0,0:02:34.01,0:02:36.14,Default,,0000,0000,0000,,o la risonanza magnetica Dialogue: 0,0:02:36.16,0:02:38.17,Default,,0000,0000,0000,,all'analisi di sangue e tessuti. Dialogue: 0,0:02:38.19,0:02:40.53,Default,,0000,0000,0000,,Tutti abbiamo fatto esami di questo tipo. Dialogue: 0,0:02:41.34,0:02:44.92,Default,,0000,0000,0000,,Ma c'è un mezzo che è stato\Na lungo trascurato: Dialogue: 0,0:02:45.67,0:02:48.42,Default,,0000,0000,0000,,un mezzo facilmente accessibile, Dialogue: 0,0:02:48.44,0:02:50.46,Default,,0000,0000,0000,,praticamente inesauribile Dialogue: 0,0:02:50.48,0:02:53.73,Default,,0000,0000,0000,,e assai promettente per l'analisi medica. Dialogue: 0,0:02:54.99,0:02:56.52,Default,,0000,0000,0000,,Si tratto del nostro fiato. Dialogue: 0,0:02:58.51,0:03:01.90,Default,,0000,0000,0000,,Il fiato umano è composto\Nessenzialmente da cinque componenti: Dialogue: 0,0:03:02.65,0:03:09.32,Default,,0000,0000,0000,,Azoto, ossigeno,\Nanidride carbonica, acqua e argo. Dialogue: 0,0:03:09.35,0:03:12.75,Default,,0000,0000,0000,,Ma oltre a questi cinque, \Nci sono centinaia di altri componenti Dialogue: 0,0:03:12.77,0:03:15.16,Default,,0000,0000,0000,,presenti in bassissime quantità. Dialogue: 0,0:03:15.18,0:03:17.73,Default,,0000,0000,0000,,Questi sono chiamati\Ncomposti organici volatili, Dialogue: 0,0:03:17.76,0:03:20.09,Default,,0000,0000,0000,,e ne emettiamo a centinaia,\Naddirittura a migliaia Dialogue: 0,0:03:20.11,0:03:21.87,Default,,0000,0000,0000,,ogni volta che espiriamo. Dialogue: 0,0:03:23.11,0:03:26.48,Default,,0000,0000,0000,,L'analisi di questi composti organici\Nvolatili nel nostro fiato Dialogue: 0,0:03:26.50,0:03:28.20,Default,,0000,0000,0000,,si chiama analisi dell'espirato. Dialogue: 0,0:03:29.54,0:03:33.31,Default,,0000,0000,0000,,In realtà credo che molti di voi\Nl'abbiano già sperimentata. Dialogue: 0,0:03:33.33,0:03:36.93,Default,,0000,0000,0000,,Immaginate: state tornando\Na casa tardi la sera quando, Dialogue: 0,0:03:36.96,0:03:39.66,Default,,0000,0000,0000,,improvvisamente, trovate\Nun simpatico poliziotto Dialogue: 0,0:03:39.68,0:03:42.47,Default,,0000,0000,0000,,che vi chiede gentilmente, ma con fermezza Dialogue: 0,0:03:42.50,0:03:45.90,Default,,0000,0000,0000,,di accostare e soffiare\Nin un aggeggio simile a questo. Dialogue: 0,0:03:47.49,0:03:50.71,Default,,0000,0000,0000,,Questo serve per l'alcol test, Dialogue: 0,0:03:50.73,0:03:54.44,Default,,0000,0000,0000,,per misurare la concentrazione\Ndi etanolo nel vostro fiato Dialogue: 0,0:03:54.46,0:03:57.82,Default,,0000,0000,0000,,e determinare se è una buona idea\Nguidare nelle vostre condizioni. Dialogue: 0,0:03:58.30,0:04:00.57,Default,,0000,0000,0000,,Io direi che la mia guida\Nera piuttosto buona, Dialogue: 0,0:04:00.57,0:04:01.70,Default,,0000,0000,0000,,ma controlliamo. Dialogue: 0,0:04:02.79,0:04:04.72,Default,,0000,0000,0000,,(Bip) Dialogue: 0,0:04:08.44,0:04:11.40,Default,,0000,0000,0000,,0.0, niente di cui preoccuparsi, tutto ok. Dialogue: 0,0:04:11.43,0:04:12.70,Default,,0000,0000,0000,,(Risate) Dialogue: 0,0:04:14.30,0:04:16.96,Default,,0000,0000,0000,,Ora immaginate uno strumento come questo, Dialogue: 0,0:04:16.98,0:04:19.93,Default,,0000,0000,0000,,che non solo misuri il livello\Ndi alcol nel vostro fiato, Dialogue: 0,0:04:19.95,0:04:23.77,Default,,0000,0000,0000,,ma rilevi malattie\Ncome quelle che vi ho mostrato Dialogue: 0,0:04:23.79,0:04:25.51,Default,,0000,0000,0000,,e potenzialmente molte altre. Dialogue: 0,0:04:26.87,0:04:30.67,Default,,0000,0000,0000,,L'idea di relazionare l'odore\Ndell'alito di una persona Dialogue: 0,0:04:30.69,0:04:32.81,Default,,0000,0000,0000,,con alcune condizioni mediche, Dialogue: 0,0:04:32.83,0:04:35.25,Default,,0000,0000,0000,,risale infatti all'Antica Grecia. Dialogue: 0,0:04:35.90,0:04:37.09,Default,,0000,0000,0000,,Ma solo di recente Dialogue: 0,0:04:37.09,0:04:40.90,Default,,0000,0000,0000,,gli sforzi della ricerca sull'analisi\Ndell'espirato si sono concretizzati Dialogue: 0,0:04:40.90,0:04:44.31,Default,,0000,0000,0000,,e quello che era un sogno\Nsta ora diventando realtà. Dialogue: 0,0:04:45.31,0:04:48.32,Default,,0000,0000,0000,,E fatemi riprendere la lista\Nche vi ho mostrato prima. Dialogue: 0,0:04:49.05,0:04:51.81,Default,,0000,0000,0000,,Per la maggioranza di queste malattie Dialogue: 0,0:04:52.50,0:04:54.69,Default,,0000,0000,0000,,ci sono prove scientifiche importanti Dialogue: 0,0:04:54.71,0:04:58.37,Default,,0000,0000,0000,,che suggeriscono che la malattia\Npotrebbe essere rilevata dall'espirato. Dialogue: 0,0:04:59.92,0:05:01.61,Default,,0000,0000,0000,,Ma come funziona esattamente? Dialogue: 0,0:05:02.42,0:05:05.20,Default,,0000,0000,0000,,La parte essenziale è un sensore Dialogue: 0,0:05:05.22,0:05:08.44,Default,,0000,0000,0000,,che rileva i composti organici\Nvolatili nel respiro. Dialogue: 0,0:05:09.36,0:05:12.29,Default,,0000,0000,0000,,In parole povere, quando esposto\Na un campione di espirato, Dialogue: 0,0:05:12.32,0:05:15.00,Default,,0000,0000,0000,,il sensore emette un'indicazione complessa Dialogue: 0,0:05:15.03,0:05:19.01,Default,,0000,0000,0000,,risultante dal mix di composti\Norganici volatili che esaliamo. Dialogue: 0,0:05:20.14,0:05:24.46,Default,,0000,0000,0000,,Quest'indicazione rappresenta\Nun'impronta del metabolismo, Dialogue: 0,0:05:24.48,0:05:25.65,Default,,0000,0000,0000,,del microbioma, Dialogue: 0,0:05:25.67,0:05:29.27,Default,,0000,0000,0000,,e dei processi biochimici\Nche si verificano nel corpo. Dialogue: 0,0:05:29.98,0:05:31.57,Default,,0000,0000,0000,,Se avete una malattia, Dialogue: 0,0:05:31.60,0:05:33.88,Default,,0000,0000,0000,,il vostro organismo cambia, Dialogue: 0,0:05:33.91,0:05:36.87,Default,,0000,0000,0000,,e lo stesso farà la composizione\Ndel vostro espirato. Dialogue: 0,0:05:37.48,0:05:42.61,Default,,0000,0000,0000,,E poi l'unica cosa che resta da fare\Nè correlare una certa indicazione Dialogue: 0,0:05:42.63,0:05:45.74,Default,,0000,0000,0000,,con la presenza o l'assenza\Ndi certe condizioni mediche. Dialogue: 0,0:05:47.92,0:05:51.16,Default,,0000,0000,0000,,La tecnologia offre\Nmolti benefici innegabili. Dialogue: 0,0:05:51.72,0:05:54.82,Default,,0000,0000,0000,,Primo, il sensore\Npuò essere miniaturizzato Dialogue: 0,0:05:54.84,0:05:57.69,Default,,0000,0000,0000,,e integrato in strumenti\Npiccoli e portatili Dialogue: 0,0:05:57.71,0:05:59.55,Default,,0000,0000,0000,,come quelli per l'alcol test. Dialogue: 0,0:06:00.44,0:06:03.45,Default,,0000,0000,0000,,Questo permetterebbe di usare il test\Nin molti contesti diversi Dialogue: 0,0:06:03.47,0:06:05.25,Default,,0000,0000,0000,,e addirittura a casa, Dialogue: 0,0:06:05.27,0:06:07.27,Default,,0000,0000,0000,,cosicché non serve andare dal medico Dialogue: 0,0:06:07.29,0:06:10.05,Default,,0000,0000,0000,,ogni volta che si deve fare un esame. Dialogue: 0,0:06:10.95,0:06:14.33,Default,,0000,0000,0000,,Secondo, l'analisi dell'espirato\Nnon è invasiva Dialogue: 0,0:06:14.35,0:06:17.100,Default,,0000,0000,0000,,e può essere tanto semplice\Nquanto soffiare per un alcol test. Dialogue: 0,0:06:18.90,0:06:23.89,Default,,0000,0000,0000,,La semplicità e la facilità di utilizzo\Nridurrebbero il numero di pazienti Dialogue: 0,0:06:23.92,0:06:27.36,Default,,0000,0000,0000,,e fornirebbero un incentivo a una maggiore\Nadozione di questa tecnologia. Dialogue: 0,0:06:27.97,0:06:32.08,Default,,0000,0000,0000,,E terzo, la tecnologia è così flessibile Dialogue: 0,0:06:32.10,0:06:34.34,Default,,0000,0000,0000,,che lo stesso strumento\Npotrebbe essere usato Dialogue: 0,0:06:34.37,0:06:37.51,Default,,0000,0000,0000,,per rilevare un'ampia gamma\Ndi condizioni mediche. Dialogue: 0,0:06:38.22,0:06:39.35,Default,,0000,0000,0000,,L'analisi dell'espirato Dialogue: 0,0:06:39.35,0:06:43.56,Default,,0000,0000,0000,,potrebbe essere usata per molteplici\Nmalattie contemporaneamente. Dialogue: 0,0:06:44.20,0:06:47.53,Default,,0000,0000,0000,,Oggi, ogni malattia tipicamente richiede \Nstrumentazioni diverse Dialogue: 0,0:06:47.55,0:06:49.01,Default,,0000,0000,0000,,per effettuare uno screening. Dialogue: 0,0:06:49.56,0:06:53.06,Default,,0000,0000,0000,,Ma ciò significa che si può trovare\Nsolo quello che si sta cercando. Dialogue: 0,0:06:54.41,0:06:56.19,Default,,0000,0000,0000,,Con tutte queste caratteristiche, Dialogue: 0,0:06:56.19,0:06:59.07,Default,,0000,0000,0000,,l'analisi dell'espirato\Nè destinata a conseguire Dialogue: 0,0:06:59.07,0:07:01.87,Default,,0000,0000,0000,,quello che molti screening\Ntradizionali non riescono a fare. Dialogue: 0,0:07:02.67,0:07:04.31,Default,,0000,0000,0000,,E soprattutto, Dialogue: 0,0:07:04.33,0:07:07.68,Default,,0000,0000,0000,,tutte queste caratteristiche\Ndovrebbero un giorno fornirci Dialogue: 0,0:07:07.71,0:07:10.21,Default,,0000,0000,0000,,una piattaforma per l'analisi medica Dialogue: 0,0:07:10.24,0:07:13.94,Default,,0000,0000,0000,,con prezzi molto ridotti per ogni test. Dialogue: 0,0:07:15.71,0:07:18.96,Default,,0000,0000,0000,,Al contrario, gli strumenti\Nmedici esistenti Dialogue: 0,0:07:18.99,0:07:21.37,Default,,0000,0000,0000,,portano spesso a costi elevati per test. Dialogue: 0,0:07:21.92,0:07:24.20,Default,,0000,0000,0000,,Quindi, per mantenere costi ridotti, Dialogue: 0,0:07:24.22,0:07:28.70,Default,,0000,0000,0000,,il numero di test dev'essere limitato,\Ne ciò significa che: Dialogue: 0,0:07:28.70,0:07:32.85,Default,,0000,0000,0000,,a) i test possono essere eseguiti solo\Nsu una piccola parte della popolazione, Dialogue: 0,0:07:32.85,0:07:35.51,Default,,0000,0000,0000,,ad esempio, quella ad alto rischio; Dialogue: 0,0:07:35.54,0:07:40.69,Default,,0000,0000,0000,,e b) che il numero di test per persona\Ndeve essere mantenuto al minimo. Dialogue: 0,0:07:41.46,0:07:43.30,Default,,0000,0000,0000,,Ma non sarebbe meglio Dialogue: 0,0:07:43.33,0:07:46.29,Default,,0000,0000,0000,,se il test fosse eseguito\Nsu un numero più ampio di persone, Dialogue: 0,0:07:46.31,0:07:50.56,Default,,0000,0000,0000,,più spesso e per un periodo più lungo\Nper ogni individuo? Dialogue: 0,0:07:51.84,0:07:55.71,Default,,0000,0000,0000,,Il periodo in particolare darebbe accesso\Na qualcosa di molto importante, Dialogue: 0,0:07:55.73,0:07:57.100,Default,,0000,0000,0000,,chiamato dati panel. Dialogue: 0,0:07:58.95,0:08:03.05,Default,,0000,0000,0000,,I dati panel sono un insieme di dati\Nche monitorano lo stesso paziente Dialogue: 0,0:08:03.08,0:08:05.57,Default,,0000,0000,0000,,nel corso di molti mesi o di anni. Dialogue: 0,0:08:07.32,0:08:12.37,Default,,0000,0000,0000,,Oggi, le decisioni mediche\Nsi basano spesso su dati limitati, Dialogue: 0,0:08:12.39,0:08:15.58,Default,,0000,0000,0000,,dove solo uno scorcio\Ndella storia medica del paziente Dialogue: 0,0:08:15.61,0:08:17.66,Default,,0000,0000,0000,,è disponibile per prendere una decisione. Dialogue: 0,0:08:18.21,0:08:19.88,Default,,0000,0000,0000,,In questo caso, Dialogue: 0,0:08:20.53,0:08:23.33,Default,,0000,0000,0000,,le anomalie sono tipicamente rilevate Dialogue: 0,0:08:23.35,0:08:25.92,Default,,0000,0000,0000,,comparando il profilo\Nsanitario del paziente Dialogue: 0,0:08:25.94,0:08:29.21,Default,,0000,0000,0000,,al profilo sanitario medio\Ndella popolazione di riferimento. Dialogue: 0,0:08:30.42,0:08:34.34,Default,,0000,0000,0000,,I dati panel aprirebbero\Nuna nuova dimensione Dialogue: 0,0:08:34.36,0:08:37.23,Default,,0000,0000,0000,,e permetterebbero di rilevare le anomalie Dialogue: 0,0:08:37.25,0:08:39.95,Default,,0000,0000,0000,,in base alla storia medica del paziente. Dialogue: 0,0:08:40.86,0:08:43.68,Default,,0000,0000,0000,,Questo spianerà la strada\Nper i trattamenti personalizzati. Dialogue: 0,0:08:44.74,0:08:46.30,Default,,0000,0000,0000,,Mica male, vero? Dialogue: 0,0:08:47.19,0:08:50.17,Default,,0000,0000,0000,,Ora avrete sicuramente\Nuna domanda del tipo: Dialogue: 0,0:08:50.19,0:08:54.99,Default,,0000,0000,0000,,"Se la tecnologia è avanti come dice lui,\Nperché non la stiamo già usando?" Dialogue: 0,0:08:55.01,0:08:57.49,Default,,0000,0000,0000,,E l'unica risposta che posso darvi è: Dialogue: 0,0:08:57.51,0:09:00.09,Default,,0000,0000,0000,,non tutto è semplice come sembra. Dialogue: 0,0:09:00.98,0:09:04.25,Default,,0000,0000,0000,,Ci sono difficoltà tecniche, ad esempio. Dialogue: 0,0:09:04.49,0:09:07.51,Default,,0000,0000,0000,,C'è bisogno di sensori\Nestremamente affidabili Dialogue: 0,0:09:07.53,0:09:10.80,Default,,0000,0000,0000,,che possano rilevare mix\Ndi composti organici volatili Dialogue: 0,0:09:10.82,0:09:12.92,Default,,0000,0000,0000,,con una riproducibilità sufficiente. Dialogue: 0,0:09:13.63,0:09:16.06,Default,,0000,0000,0000,,E un'altra sfida tecnica è questa: Dialogue: 0,0:09:16.09,0:09:21.07,Default,,0000,0000,0000,,Come campionare l'espirato di una persona\Nin modo molto preciso Dialogue: 0,0:09:21.10,0:09:23.45,Default,,0000,0000,0000,,cosicché lo stesso processo\Ndi campionamento Dialogue: 0,0:09:23.47,0:09:26.12,Default,,0000,0000,0000,,non alteri i risultati delle analisi? Dialogue: 0,0:09:27.19,0:09:28.98,Default,,0000,0000,0000,,E c'è bisogno di dati. Dialogue: 0,0:09:29.56,0:09:33.51,Default,,0000,0000,0000,,L'analisi dell'espirato dev'essere\Nconvalidata da studi clinici, Dialogue: 0,0:09:33.54,0:09:37.56,Default,,0000,0000,0000,,e devono essere raccolti abbastanza dati\Nin modo che le condizioni individuali Dialogue: 0,0:09:37.56,0:09:40.30,Default,,0000,0000,0000,,possano essere misurate\Nsu valori di riferimento. Dialogue: 0,0:09:41.17,0:09:43.64,Default,,0000,0000,0000,,L'analisi dell'espirato può funzionare Dialogue: 0,0:09:43.66,0:09:46.59,Default,,0000,0000,0000,,solo riuscendo a generare\Nun grande insieme di dati Dialogue: 0,0:09:46.59,0:09:48.81,Default,,0000,0000,0000,,e a renderlo disponibile per l'utilizzo. Dialogue: 0,0:09:51.05,0:09:53.88,Default,,0000,0000,0000,,Se l'analisi dell'espirato\Nmanterrà le promesse, Dialogue: 0,0:09:54.54,0:09:57.27,Default,,0000,0000,0000,,parliamo di una tecnologia\Nche potrebbe davvero aiutarci Dialogue: 0,0:09:57.30,0:09:59.54,Default,,0000,0000,0000,,a trasformare il nostro sistema sanitario; Dialogue: 0,0:10:00.41,0:10:03.56,Default,,0000,0000,0000,,a trasformarlo da sistema reattivo, Dialogue: 0,0:10:03.59,0:10:06.75,Default,,0000,0000,0000,,dove il trattamento è determinato\Ndai sintomi della malattia Dialogue: 0,0:10:06.77,0:10:08.79,Default,,0000,0000,0000,,a sistema proattivo, Dialogue: 0,0:10:08.81,0:10:12.03,Default,,0000,0000,0000,,dove l'identificazione della malattia,\Nla diagnosi e il trattamento Dialogue: 0,0:10:12.05,0:10:13.94,Default,,0000,0000,0000,,possono avvenire a uno stadio precoce, Dialogue: 0,0:10:13.96,0:10:16.06,Default,,0000,0000,0000,,prima della comparsa di sintomi. Dialogue: 0,0:10:17.59,0:10:20.98,Default,,0000,0000,0000,,E questo mi porta all'ultimo punto,\Nun punto fondamentale. Dialogue: 0,0:10:21.54,0:10:23.53,Default,,0000,0000,0000,,Cos'è esattamente una malattia? Dialogue: 0,0:10:24.59,0:10:26.40,Default,,0000,0000,0000,,Immaginate che l'analisi dell'espirato Dialogue: 0,0:10:26.40,0:10:28.65,Default,,0000,0000,0000,,possa essere commercializzata\Ncome ho descritto, Dialogue: 0,0:10:28.65,0:10:31.26,Default,,0000,0000,0000,,e che l'individuazione\Nprecoce diventi la norma. Dialogue: 0,0:10:32.42,0:10:34.72,Default,,0000,0000,0000,,Un problema che rimane\Nè, in realtà, un problema Dialogue: 0,0:10:34.74,0:10:37.73,Default,,0000,0000,0000,,che affligge ogni attività di screening Dialogue: 0,0:10:37.76,0:10:39.58,Default,,0000,0000,0000,,perché, per molte malattie, Dialogue: 0,0:10:39.60,0:10:43.43,Default,,0000,0000,0000,,è spesso impossibile predire\Ncon sufficiente certezza Dialogue: 0,0:10:43.45,0:10:45.99,Default,,0000,0000,0000,,se la malattia causerà mai dei sintomi Dialogue: 0,0:10:46.02,0:10:48.14,Default,,0000,0000,0000,,o se metterà a rischio\Nla vita del soggetto. Dialogue: 0,0:10:48.99,0:10:51.55,Default,,0000,0000,0000,,Questa si chiama sovradiagnosi, Dialogue: 0,0:10:51.57,0:10:53.21,Default,,0000,0000,0000,,e ci mette di fronte a un dilemma. Dialogue: 0,0:10:53.93,0:10:56.01,Default,,0000,0000,0000,,Se una malattia viene identificata, Dialogue: 0,0:10:56.04,0:10:58.08,Default,,0000,0000,0000,,potete decide de trattarla o meno Dialogue: 0,0:10:58.10,0:11:02.07,Default,,0000,0000,0000,,perché c'è una certa probabilità\Nche non ne soffrirete mai. Dialogue: 0,0:11:02.96,0:11:04.45,Default,,0000,0000,0000,,Ma quanto soffrireste Dialogue: 0,0:11:04.48,0:11:08.08,Default,,0000,0000,0000,,solo a sapere che siete affetti\Nda una malattia potenzialmente mortale? Dialogue: 0,0:11:08.08,0:11:10.14,Default,,0000,0000,0000,,E non rimpiangereste proprio il fatto Dialogue: 0,0:11:10.14,0:11:12.08,Default,,0000,0000,0000,,che la malattia sia stata identificata? Dialogue: 0,0:11:13.28,0:11:17.17,Default,,0000,0000,0000,,La seconda opzione è di sottoporsi\Na un trattamento precoce Dialogue: 0,0:11:17.19,0:11:18.84,Default,,0000,0000,0000,,con la speranza di curarla. Dialogue: 0,0:11:19.48,0:11:22.31,Default,,0000,0000,0000,,Ma spesso questo porta con sé\Ndegli effetti collaterali. Dialogue: 0,0:11:25.62,0:11:27.73,Default,,0000,0000,0000,,Per essere precisi: Dialogue: 0,0:11:27.75,0:11:30.32,Default,,0000,0000,0000,,il più grande problema\Nnon è la sovradiagnosi, Dialogue: 0,0:11:30.35,0:11:31.80,Default,,0000,0000,0000,,ma il sovratrattamento, Dialogue: 0,0:11:31.83,0:11:35.00,Default,,0000,0000,0000,,perché non tutte le malattie\Ndevono essere trattate immediatamente Dialogue: 0,0:11:35.00,0:11:37.16,Default,,0000,0000,0000,,solo perché un trattamento è disponibile. Dialogue: 0,0:11:39.44,0:11:42.14,Default,,0000,0000,0000,,L'adozione crescente\Ndi screening di routine Dialogue: 0,0:11:42.16,0:11:43.91,Default,,0000,0000,0000,,solleverà la domanda: Dialogue: 0,0:11:45.08,0:11:49.17,Default,,0000,0000,0000,,"Come chiamiamo una malattia\Nche può razionalizzare il trattamento, Dialogue: 0,0:11:49.20,0:11:53.78,Default,,0000,0000,0000,,è cos'è invece un'anomalia\Nche non dovrebbe preoccupare?" Dialogue: 0,0:11:55.40,0:11:56.52,Default,,0000,0000,0000,,La mia speranza è Dialogue: 0,0:11:56.52,0:12:00.36,Default,,0000,0000,0000,,che gli screening di routine\Nche usano l'analisi dell'espirato Dialogue: 0,0:12:00.36,0:12:03.12,Default,,0000,0000,0000,,possano fornire dati\Ne informazioni sufficienti Dialogue: 0,0:12:03.14,0:12:07.69,Default,,0000,0000,0000,,cosicché, a un certo punto,\Nsaremo capaci di risolvere il dilemma Dialogue: 0,0:12:07.71,0:12:10.14,Default,,0000,0000,0000,,e predire con sufficiente certezza Dialogue: 0,0:12:10.17,0:12:12.86,Default,,0000,0000,0000,,se e quando trattare a uno stadio precoce. Dialogue: 0,0:12:14.79,0:12:19.51,Default,,0000,0000,0000,,Il nostro fiato e il mix di composti\Norganici volatili che esaliamo Dialogue: 0,0:12:19.54,0:12:24.21,Default,,0000,0000,0000,,posseggono moltissime informazioni\Nsulla nostra condizione fisiologica. Dialogue: 0,0:12:25.26,0:12:28.60,Default,,0000,0000,0000,,Con le conoscenze di oggi,\Nabbiamo solo scalfito la superficie. Dialogue: 0,0:12:29.99,0:12:34.23,Default,,0000,0000,0000,,Quanti più dati e profili espiratori\Nraccoglieremo tra la popolazione Dialogue: 0,0:12:34.26,0:12:38.64,Default,,0000,0000,0000,,incluse tutte le variabili di genere,\Netà, origine e stili di vita, Dialogue: 0,0:12:38.64,0:12:41.70,Default,,0000,0000,0000,,tanto più l'analisi dell'espirato\Ndovrebbe diventare importante. Dialogue: 0,0:12:42.15,0:12:47.72,Default,,0000,0000,0000,,E alla fine l'analisi dell'espirato\Ndovrebbe fornirci uno strumento potente Dialogue: 0,0:12:47.75,0:12:52.22,Default,,0000,0000,0000,,non solo per identificare proattivamente\Ndelle malattie specifiche Dialogue: 0,0:12:52.24,0:12:55.89,Default,,0000,0000,0000,,ma anche per predirle\Ne, soprattutto, prevenirle. Dialogue: 0,0:12:57.11,0:12:59.73,Default,,0000,0000,0000,,E questa dovrebbe essere\Nuna motivazione sufficiente Dialogue: 0,0:12:59.75,0:13:03.94,Default,,0000,0000,0000,,per abbracciare opportunità e sfide Dialogue: 0,0:13:03.96,0:13:06.42,Default,,0000,0000,0000,,che l'analisi dell'espirato può offrire, Dialogue: 0,0:13:06.44,0:13:09.85,Default,,0000,0000,0000,,anche per chi non è un ipocondriaco\Npart-time come lo sono io. Dialogue: 0,0:13:10.53,0:13:11.69,Default,,0000,0000,0000,,Grazie. Dialogue: 0,0:13:11.71,0:13:15.73,Default,,0000,0000,0000,,(Applausi)