1
00:00:06,414 --> 00:00:08,036
1970 年，

2
00:00:08,036 --> 00:00:13,183
在美國，大麻被列為
一級管制藥物：

3
00:00:13,294 --> 00:00:15,591
這是最嚴格的分類，

4
00:00:15,791 --> 00:00:20,991
意即，大麻完全不合法，
沒有被認可的醫療用途。

5
00:00:20,991 --> 00:00:23,788
數十年來，這個觀點一直延續，

6
00:00:23,788 --> 00:00:28,063
延緩了關於大麻的
機制和效應的研究。

7
00:00:28,679 --> 00:00:33,164
現今，大麻的治療助益
已經被廣為認可，

8
00:00:33,164 --> 00:00:38,482
有些國家已將其醫療用途合法化
或正在朝向這個方向邁進。

9
00:00:38,697 --> 00:00:44,150
雖然大麻的醫療價值越來越被認可，
卻仍然無法回答這個問題：

10
00:00:44,150 --> 00:00:48,460
將大麻用在娛樂用途上，
對大腦會有不良影響嗎？

11
00:00:49,340 --> 00:00:53,011
大麻會影響身體的大麻素系統，

12
00:00:53,011 --> 00:00:56,521
大麻素系統在大腦
和身體各處都有受體。

13
00:00:56,521 --> 00:01:01,096
內源性大麻素是一種
身體內在的分子，

14
00:01:01,096 --> 00:01:03,330
它也會影響這些受體。

15
00:01:03,915 --> 00:01:07,351
我們尚未完全了解大麻素系統，

16
00:01:07,670 --> 00:01:11,794
但它有一個特徵，提供了
關於其功能的重大線索。

17
00:01:12,176 --> 00:01:15,167
大部分神經傳導物質會透過突觸，

18
00:01:15,167 --> 00:01:19,175
從一個神經元移到另一個
神經元，以傳播訊息。

19
00:01:19,658 --> 00:01:23,175
但內源性大麻素的移動方向相反。

20
00:01:23,471 --> 00:01:26,866
當訊息從一個神經元
傳到下一個神經元時，

21
00:01:26,866 --> 00:01:30,699
接收訊息的神經元
會釋放內源性大麻素。

22
00:01:30,898 --> 00:01:35,883
那些內源性大麻素會反向移動，
去影響到發送訊息的神經元——

23
00:01:35,883 --> 00:01:39,647
基本上，是給它來自
接收神經元的回饋資訊。

24
00:01:40,539 --> 00:01:44,596
因此，科學家相信，
內源性大麻素系統

25
00:01:44,596 --> 00:01:48,457
主要的功能是在調節轉換
其他類型的訊號——

26
00:01:48,457 --> 00:01:51,448
放大某些訊號，減弱某些訊號。

27
00:01:51,832 --> 00:01:54,575
來自內源性大麻素的回饋資訊

28
00:01:54,575 --> 00:01:57,351
會減緩神經訊號發送的速度。

29
00:01:57,351 --> 00:02:02,050
不過，這並不表示
它會減緩行為或感知。

30
00:02:02,050 --> 00:02:06,108
比如，若減緩的是
抑制嗅覺的訊號，

31
00:02:06,108 --> 00:02:09,271
那就會讓嗅覺更強烈。

32
00:02:09,876 --> 00:02:13,663
大麻的成份中有兩種
主要的活性化合物，

33
00:02:13,663 --> 00:02:17,463
四氫大麻酚（THC）

34
00:02:18,174 --> 00:02:21,517
和大麻二酚（CBD）。

35
00:02:22,022 --> 00:02:26,035
一般認為大麻對於
行為、認知、知覺

36
00:02:26,035 --> 00:02:30,678
會有精神上的影響，
主要的原因就是 THC，

37
00:02:30,678 --> 00:02:35,248
而非精神方面的效應
則是由 CBD 造成。

38
00:02:35,555 --> 00:02:37,524
和內源性大麻素一樣，

39
00:02:37,773 --> 00:02:43,150
THC 和大麻素受體結合之後，
也會減緩訊號傳送。

40
00:02:43,361 --> 00:02:48,519
但它是一次就和這整個
蔓延擴展的擴散系統的受體結合，

41
00:02:48,519 --> 00:02:52,634
內源性大麻素則是
受到特定的刺激之後，

42
00:02:52,634 --> 00:02:54,903
在特定的地方釋放。

43
00:02:55,321 --> 00:02:59,761
有這種廣泛的活動，
再加上大麻素系統

44
00:02:59,761 --> 00:03:02,572
會間接影響許多其他系統，

45
00:03:02,572 --> 00:03:06,777
這就意味著，每個人
特定的大腦化學、遺傳學，

46
00:03:06,777 --> 00:03:12,192
以及過去經驗會深深影響
他們對毒品的體驗。

47
00:03:12,192 --> 00:03:15,729
比起透過單一或少數特定路徑

48
00:03:15,729 --> 00:03:20,510
來產生影響的其他毒品，
大麻更是如此。

49
00:03:20,880 --> 00:03:26,290
所以，如果會造成有害影響的話，
每個人的狀況也會差異很大。

50
00:03:26,290 --> 00:03:31,463
雖然我們不確切知道大麻
如何產生出特定的有害影響，

51
00:03:31,463 --> 00:03:36,546
但很明顯有一些風險因子
會增加這些有害影響發生的機會。

52
00:03:37,230 --> 00:03:40,075
最明顯的風險因子是年齡。

53
00:03:40,075 --> 00:03:45,123
比起年齡超過二十五歲的人，
二十五歲以下的人

54
00:03:45,123 --> 00:03:48,533
大麻素受器會比較集中在白質。

55
00:03:48,782 --> 00:03:51,684
白質會涉及溝通、

56
00:03:51,684 --> 00:03:54,566
學習、記憶、情緒。

57
00:03:54,953 --> 00:03:59,379
經常使用大麻可能會打斷
白質神經纖維束的發展，

58
00:03:59,379 --> 00:04:03,588
並影響到大腦產生新連結的能力。

59
00:04:03,588 --> 00:04:07,940
這可能會傷害長期的
學習能力和問題解決能力。

60
00:04:08,194 --> 00:04:13,145
目前，還不確定這種傷害
有多嚴重，或者是否可逆。

61
00:04:13,145 --> 00:04:17,939
即使在年輕族群中，
更年輕的人風險更高——

62
00:04:17,939 --> 00:04:22,705
比如，十五歲的風險會比
二十二歲的風險高很多。

63
00:04:22,705 --> 00:04:27,307
大麻也可能造成幻覺
或者偏執的妄想。

64
00:04:27,307 --> 00:04:29,972
就是一般所知
由大麻引起的精神病，

65
00:04:29,972 --> 00:04:33,993
當停止使用大麻之後，
症狀通常就會漸消失。

66
00:04:34,132 --> 00:04:37,420
但，在一些罕見的案例中，
精神病不會消失，

67
00:04:37,420 --> 00:04:41,460
反而揭開了一種持久的精神病疾患。

68
00:04:41,902 --> 00:04:45,806
這種效應最明顯
（但非唯一）的風險因子，

69
00:04:45,806 --> 00:04:49,512
就是精神病疾患的家族史，
如思覺失調症。

70
00:04:49,654 --> 00:04:54,068
大麻引起的精神病
在年輕人中也比較常見，

71
00:04:54,068 --> 00:04:55,789
不過有一點也值得注意，

72
00:04:55,789 --> 00:04:59,434
精神病疾患本來通常就會
在這個年齡層時浮現。

73
00:04:59,434 --> 00:05:03,143
在這些案例中，不確定的是，
若沒有接觸大麻，

74
00:05:03,143 --> 00:05:05,399
這些精神病會不會出現——

75
00:05:05,399 --> 00:05:08,096
是因為使用大麻
而觸發精神病早期發作，

76
00:05:08,096 --> 00:05:12,395
或大麻只是關鍵轉折點的催化劑，
在其他情況就不會產生影響，

77
00:05:12,395 --> 00:05:14,689
或對大麻的反應

78
00:05:14,689 --> 00:05:18,104
只代表本來就有潛藏的疾病。

79
00:05:18,326 --> 00:05:23,103
不論是哪種可能，
大麻的角色因人而異。

80
00:05:23,509 --> 00:05:26,155
不論年齡，和許多其他藥物一樣，

81
00:05:26,155 --> 00:05:31,273
在重覆使用大麻之後，
大腦和身體對它就會比較不敏感，

82
00:05:31,273 --> 00:05:35,334
意即，要達到同樣的效果，
會需要用更多的大麻。

83
00:05:35,334 --> 00:05:38,182
幸運的是，不像許多其他藥物，

84
00:05:38,182 --> 00:05:41,490
大麻過量並沒有致命的風險，

85
00:05:41,490 --> 00:05:44,654
就連大麻的重度使用者，
在停止使用之後，

86
00:05:44,654 --> 00:05:48,322
也不會變衰弱或者產生
造成生命危險的戒斷症狀。

87
00:05:48,512 --> 00:05:51,625
不過，大麻的戒斷
有比較輕微的形式，

88
00:05:52,337 --> 00:05:56,943
包括睡眠障礙、易怒、心情憂鬱，

89
00:05:57,144 --> 00:06:00,468
這些在停止使用大麻後的
幾週內就會過去了。

90
00:06:00,872 --> 00:06:03,458
所以，大麻對你的大腦不好嗎？

91
00:06:03,458 --> 00:06:05,493
那就要看你是誰了。

92
00:06:05,493 --> 00:06:08,896
但，雖然有些風險因子
很容易辨識出來，

93
00:06:08,896 --> 00:06:11,335
但我們對其他風險因子
了解不多——

94
00:06:11,335 --> 00:06:16,267
也就是說，即使你沒有
任何已知的風險因子，

95
00:06:16,267 --> 00:06:19,967
你還是可能遇到負面的影響。