आपण आजारी कशामुळे पडतो? उगमाकडे बघा.
-
0:01 - 0:03एक डॉक्टर म्हणून एका दशकाहूनही अधिक काळ
-
0:03 - 0:05मी बेघर वृद्धांची, कामगार वर्गातील
-
0:05 - 0:07कुटुंबांची काळजी घेतली आहे.
-
0:07 - 0:11मी अशा लोकांची काळजी घेतली आहे
जेजे असह्य नाही पण कठीण असू शकणाऱ्या -
0:11 - 0:14परिस्थितीत जगतात आणि काम करतात,
-
0:14 - 0:16आणि त्या कामामुळे माझा या गोष्टीवर
-
0:16 - 0:18विश्वास बसला कि, आपल्याला आरोग्यसेवेकडे
-
0:18 - 0:20बघण्याच्या एका मूलभूत
वेगळ्या दृष्टीची गरज आहे. -
0:20 - 0:21आपल्याला अशा एका आरोग्यसेवा
-
0:21 - 0:23पद्धतीची गरज आहे
जी लोकांना क्लिनिकला याव्या -
0:23 - 0:25लागणाऱ्या लक्षणांना बघण्याच्या
-
0:25 - 0:28पलीकडेच जात नाही तर
आरोग्य जिथे सुरु होते -
0:28 - 0:30तिथे ते बघून सुधारू शकते.
-
0:30 - 0:32आणि जिथे आरोग्य सुरु होते
-
0:32 - 0:35ती जागा म्हणजे डॉक्टरच्या ऑफिसच्या
चार भिंतींच्या आत नव्हे -
0:35 - 0:36तर जिथे आपण राहतो
-
0:36 - 0:38आणि जिथे आपण काम करतो,
-
0:38 - 0:41जिथे आपण खातो, झोपतो, शिकतो आणि खेळतो,
-
0:41 - 0:45जिथे आपण आपले बरेच आयुष्य घालवतो ती जागा.
-
0:45 - 0:48मग आरोग्यसेवेबद्दलचा हा वेगळा दृष्टिकोन,
-
0:48 - 0:51जो जिथे आरोग्याची सुरुवात होते
तिथे ते सुधारू शकेल असा काय आहे? -
0:51 - 0:55याचे उदाहरण म्हणून मी आपल्याला
व्हेरोनिकाबद्दल सांगतो. -
0:55 - 0:56व्हेरोनिका हि १७वी रुग्ण होती
-
0:56 - 0:58त्या २६ रुग्णांच्या दिवशी
-
0:58 - 1:01त्या दक्षिण मध्य लॉस अँजेलीसच्या क्लिनीकमधील.
-
1:01 - 1:04ती आमच्या क्लिनिकमधे तीव्र डोकेदुखीची
तक्रार घेऊन आली -
1:04 - 1:05हि डोकेदुखी कैक वर्षांपासून होती
-
1:05 - 1:07आणि या वेळी मात्र ती
-
1:07 - 1:09खूप त्रासदायक होती.
-
1:09 - 1:12खरंतर तीन आठवड्यांपूर्वी
ती दाखवायला आली होती -
1:12 - 1:15तिच्या पहिल्या भेटीत ती लॉस अँजेलीसमधे
आपत्कालीन कक्षात गेली होती. -
1:15 - 1:18तिथल्या डॉक्टरांनी सांगितलं,
-
1:18 - 1:20"व्हेरोनिका आम्ही काही चाचण्या केल्यात.
-
1:20 - 1:22त्याचे निकाल ठीक आहेत,
म्हणून हे डोकेदुखीचे काही औषध आहे, -
1:22 - 1:25आणि प्राथमिक आरोग्याच्या डॉक्टरला पुन्हा दाखवा,
-
1:25 - 1:27पण जर वेदना चालूच राहिल्या
-
1:27 - 1:28किंवा वाढल्या तर मग परत या."
-
1:28 - 1:31व्हेरोनिकाने त्या सूचना पाळल्या
-
1:31 - 1:33आणि ती परतली.
-
1:33 - 1:36एकदा नव्हे तर दोनदा ती परत गेली.
-
1:36 - 1:39व्हेरोनिकाने आम्हाला दाखवायच्या
आधी तीन आठवड्यात -
1:39 - 1:41आपत्कालीन कक्षाची तीन वेळा वारी केली होती.
-
1:41 - 1:43ती येत जात राहिली,
-
1:43 - 1:45हॉस्पिटल्स आणि क्लिनिक्समधे
-
1:45 - 1:46जे तिने गेल्या काही वर्षांत केलं होतं
-
1:46 - 1:50आराम मिळवण्यासाठी पण कमी पडत होती.
-
1:50 - 1:52व्हेरोनिका आमच्या क्लिनिकमधे आली,
-
1:52 - 1:54आणि आरोग्यसेवेतील व्यावसायिकांसोबतच्या
-
1:54 - 1:57इतक्या बैठकांनंतरही व्हेरोनिका आजारीच होती.
-
1:57 - 2:01तथापि, जेव्हा ती आमच्या क्लिनिकमधे आली,
आम्ही एक वेगळा दृष्टिकोन ठेवला. -
2:01 - 2:03त्याची सुरुवात आमच्या वैद्यकीय
मदतनीसापासून झाली -
2:03 - 2:06असं कोणीतरी ज्याने जीईडी पातळीचं
प्रशिक्षण घेतलं आहे -
2:06 - 2:07पण समाजाची जाण आहे.
-
2:07 - 2:09आमच्या मदतनीसाने काही नेहमीचेच प्रश्न विचारले
-
2:09 - 2:12तिने विचारले, "तुझी मुख्य तक्रार कोणती?"
-
2:12 - 2:14"डोकेदुखी."
-
2:14 - 2:16"तुझी काही महत्वाची लक्षणं बघू या" --
-
2:16 - 2:18तुझा रक्तदाब आणि हृदयाची गती मोजू,
-
2:18 - 2:20पण तितकंच महत्वाचं असं व्हेरोनिकाला
-
2:20 - 2:22आणि तिच्यासारख्या दक्षिण लॉस अँजेलीसमधील
-
2:22 - 2:24रुग्णांना विचारू.
-
2:24 - 2:26"व्हेरोनिका, तू राहतेस त्या जागेबद्दल
मला सांगू शकशील? -
2:26 - 2:28विशेषतः तुझ्या घराच्या अवस्थेबद्दल?
-
2:28 - 2:30तिथे बुरशी आहे का? पाणी गळतं का?
-
2:30 - 2:33तुझ्या घरात झुरळं आहेत का?"
-
2:33 - 2:35असं कळलं कि तीन गोष्टींना
व्हेरोनिका हो म्हणाली: -
2:35 - 2:37झुरळं, पाण्याची गळती, बुरशी.
-
2:37 - 2:40माझ्या हातात तो तक्ता पडला,
मी त्याचे अवलोकन केले, -
2:40 - 2:42आणि दाराची मुठ फिरवली
-
2:42 - 2:44आणि खोलीत शिरलो.
-
2:44 - 2:45एक लक्षात घ्या कि व्हेरोनिका,
-
2:45 - 2:48ज्या इतर रुग्णांची काळजी घ्यायची
संधी मला मिळाली -
2:48 - 2:50त्यांसारखीच एक प्रतिष्ठित व्यक्ती,
प्रचंड वावर असलेली -
2:50 - 2:52व्यक्ती आहे, भव्यदिव्य व्यक्तिमत्व,
-
2:52 - 2:54पण इथे ती दुप्पट वेदना सहन करत
-
2:54 - 2:57माझ्या तपासण्याच्या टेबलवर बसलेली होती.
-
2:57 - 3:01तिचे डोके, जे धडधडत होते
ते तिने तिच्या हातात धरले होते. -
3:01 - 3:02तिने डोके वर उचलले,
-
3:02 - 3:05आणि मला तिचा चेहरा दिसला, नमस्कार केला,
-
3:05 - 3:07आणि लगेचच काहीतरी दिसले
-
3:07 - 3:08तिच्या नाकाच्या हाडावर,
-
3:08 - 3:10तिच्या कातडीवरची घडी.
-
3:10 - 3:14वैद्यकशास्त्रात आम्ही त्या घडीला
ऍलर्जिक सॅल्युट म्हणतो. -
3:14 - 3:17ज्या मुलांना दीर्घकालीन एलर्जी असते
सहसा त्यांत ती दिसते. -
3:17 - 3:19एखाद्याने वर खाली असे
जोरजोरात नाक ऍलर्जीचा लक्षणांपासून -
3:19 - 3:22मुक्ती मिळवण्यासाठी खाजवल्याने ती येते,
-
3:22 - 3:24आणि तरीही, इथे व्हेरोनिका, एक प्रौढ स्त्री
-
3:24 - 3:26तशाच वाटणाऱ्या
ऍलर्जीच्या लक्षणांनी त्रस्त होती. -
3:26 - 3:29काही मिनीटांनंतर,
व्हेरोनिकाला काही प्रश्न विचारताना, -
3:29 - 3:31आणि तिला तपासताना आणि तिचं ऐकताना,
-
3:31 - 3:35मी म्हणालो, "व्हेरोनिका, मला वाटतं तुला
काय झालं आहे ते मला कळलं आहे. -
3:35 - 3:36मला वाटतं तुला तीव्र ऍलर्जी आहे,
-
3:36 - 3:38आणि मला वाटतं तुला तीव्र डोकेदुखी आहे
-
3:38 - 3:39आणि तुझ्या नाकात रक्तसंचय होतोय
-
3:39 - 3:42व या सगळ्या गोष्टी तुझ्या
राहत्या जागेशी संबंधित आहेत. -
3:42 - 3:44ती थोडी मोकळी झाल्यासारखी वाटली,
-
3:44 - 3:46कारण प्रथमच तिचं निदान झालं होतं,
-
3:46 - 3:48पण मी म्हणालो, "व्हेरोनिका,
आता तुझ्या उपचाराबद्दल बोलू. -
3:48 - 3:51तुझ्या या लक्षणांसाठी
आम्ही काही औषधं मागवणार आहोत, -
3:51 - 3:55पण जर तुला चालणार असेल
तर एका विशेषज्ञाकडेसुद्धा मी पाठवणार आहे." -
3:55 - 3:57आता, दक्षिण मध्य लॉस अँजेलीसमध्ये विशेषज्ञ
-
3:57 - 3:59सापडणे कठीण असते,
-
3:59 - 4:02म्हणून तिने माझ्याकडे "खरंच?"
असं विचारणाऱ्या नजरेने पाहिलं. -
4:02 - 4:04आणि मी म्हणालो, "व्हेरोनिका,
खरंतर जो विशेषज्ञ मी म्हणतो आहे -
4:04 - 4:06त्याला मी समाज आरोग्य सेवक म्हणतो,
-
4:06 - 4:08असा कुणीतरी, जर तुला चालणार असेल तर,
-
4:08 - 4:09जो तुझ्या घरी येईल
-
4:09 - 4:11आणि काय चालू आहे
-
4:11 - 4:12हे समजून घ्यायचा प्रयत्न करेल,
-
4:12 - 4:16त्या पाण्याच्या गळतीचे, बुरशीचे
ज्यामुळे मला वाटतं हि लक्षणं -
4:16 - 4:18दिसताहेत त्यांचे व्यवस्थापन करेल
-
4:18 - 4:21आणि गरज असेल तर तो आणखी
एका विशेषज्ञाकडे तुला पाठवेल -
4:21 - 4:23ज्याला आम्ही सार्वजनिक हिताचा वकील म्हणतो
-
4:23 - 4:26कारण बहुदा तुझा घरमालक जरुरी असलेल्या
दुरुस्त्या करत नाही आहे." -
4:26 - 4:28व्हेरोनिका काही महिन्यांनंतर परत आली.
-
4:28 - 4:31त्या सगळ्या उपचाराशी ती सहमत होती.
-
4:31 - 4:34तिने आम्हाला सांगितले कि तिची लक्षणं
९० टक्क्यांनी सुधारली. -
4:34 - 4:36ती कामाच्या जागी व कुटुंबासोबत
अधिक वेळ घालवत होती -
4:36 - 4:38आणि लॉस अँजेलीसच्या आपत्कालीन
-
4:38 - 4:42कक्षात येण्याजाण्यात कमी वेळ घालवत होती.
-
4:42 - 4:44व्हेरोनिकात लक्षणीय सुधारणा झाली होती.
-
4:44 - 4:46तिची मुलं, ज्यांपैकी एकाला दमा होता,
-
4:46 - 4:48पूर्वीसारखी आता आजारी नव्हती.
-
4:48 - 4:50ती बरी झाली होती, आणि योगायोगाने नव्हे,
-
4:50 - 4:54व्हेरोनिकाचे घरदेखील सुधारले होते.
-
4:54 - 4:56आम्ही प्रयत्न केलेल्या
या वेगळ्या दृष्टिकोनात -
4:56 - 5:00ज्याने चांगली काळजी घेता आली,
-
5:00 - 5:03इ. आर. ला कमी वेळा जावं लागलं,
आरोग्य सुधारलं, असं काय होतं? -
5:03 - 5:05अगदी सोप्या भाषेत, त्याची सुरुवात
-
5:05 - 5:08त्याप्रश्नाने झाली:
"व्हेरोनिका, तू कुठे राहतेस?" -
5:08 - 5:11पण त्याहून महत्वाचं म्हणजे,
आम्ही एक पद्धत ठरवू -
5:11 - 5:13शकलो ज्यायोगे आम्हाला व्हेरोनिकाला
-
5:13 - 5:15आणि तिच्यासारख्या शेकडोंना नियमितपणे
प्रश्न विचारता आले -
5:15 - 5:17तिच्या समाजातील महत्वाच्या बाबींबाबत,
-
5:17 - 5:19जिथे आरोग्य आणि दुर्दैवाने कधीकधी आजारपण
-
5:19 - 5:22दक्षिण एल.ए. मधे
-
5:22 - 5:24खरंच चालू होते.
-
5:24 - 5:26तिथल्या समाजात, हलक्या प्रतीची घरं
-
5:26 - 5:28आणि असुरक्षित अन्न
या महत्वाच्या गोष्टी आहेत -
5:28 - 5:29ज्या एक क्लिनीक म्हणून
-
5:29 - 5:31आम्हाला माहिती हव्यात, पण इतर ठिकाणी
-
5:31 - 5:33दळणवळणाचे अडथळे, लठ्ठपणा,
-
5:33 - 5:37उद्यानांमध्ये प्रवेश, हिंसाचार
या गोष्टी असू शकतात. -
5:37 - 5:39महत्वाचं म्हणजे, आम्ही एक पद्धत अवलंबली,
-
5:39 - 5:40जी परिणामकारक ठरली,
-
5:40 - 5:43आणि या दृष्टिकोनालाच
मी उगमाकडे बघणे म्हणतो. -
5:43 - 5:45आपल्यापैकी बऱ्याच जणांना
हि संज्ञा माहिती आहे. -
5:45 - 5:46सार्वजनिक आरोग्य क्षेत्रात
-
5:46 - 5:49सर्वश्रुत असलेल्या एका गोष्टीतून
हि आली आहे. -
5:49 - 5:51हि तीन मित्रांची गोष्ट आहे.
-
5:51 - 5:54कल्पना करा कि त्या तीन मित्रांपैकी
तुम्ही एक आहात -
5:54 - 5:55जो नदीपाशी येतो.
-
5:55 - 5:58ते एक विहंगम दृश्य आहे, पण एका बाळाच्या
रडण्याने ते विस्कळीत झाले आहे, -
5:58 - 6:01आणि खरंतर अनेक बाळांच्या
ज्यांना पाण्यातून सुटकेची गरज आहे. -
6:01 - 6:03इतर कुणीही जे केले असते तेच तुम्ही करता
-
6:03 - 6:05तुमच्या मित्रांसमवेत तुम्ही थेट उडी मरता.
-
6:05 - 6:07पहिला मित्र म्हणतो,
-
6:07 - 6:09मी त्यांना वाचवणार आहे जे बुडताहेत,
-
6:09 - 6:10जे धबधब्यातून खाली पडू शकतात.
-
6:10 - 6:12दुसरा मित्र म्हणतो
मी एक तराफा बनवणार आहे -
6:12 - 6:14मी याची खातरजमा करणार आहे
-
6:14 - 6:16कि धबधब्याच्या कडेला थोडेच लोक असतील.
-
6:16 - 6:17फांद्या एकत्र जोडून
-
6:17 - 6:18हा तराफा बांधून
-
6:18 - 6:20अधिक लोकांना सुरक्षित करू या.
-
6:20 - 6:23काही काळ, ते यशस्वी होतात
पण त्यांच्या अपेक्षेनुसार नाही. -
6:23 - 6:25अधिक लोक निसटून जातात
आणि शेवटी ते वर पाहतात -
6:25 - 6:27आणि त्यांना कळतं कि त्यांचा
-
6:27 - 6:28तिसरा मित्र कुठेच दिसत नाही.
-
6:28 - 6:29शेवटी ती त्यांना दिसते.
-
6:29 - 6:32ती पाण्यात असते.
ती त्यांच्या विरुद्ध दिशेला पोहोते आहे -
6:32 - 6:34जशी पुढे जाईल
तशी बाळांची सुटका करत, -
6:34 - 6:35आणि ते तिला ओरडून
-
6:35 - 6:37विचारतात, "कुठे चालली आहेस?
-
6:37 - 6:38बाळं इथे आहेत." आणि ती म्हणते,
-
6:38 - 6:39"मी शोधणार आहे
-
6:39 - 6:43कोण किंवा काय या मुलांना पाण्यात ढकलतंय."
-
6:43 - 6:46आरोग्यसेवेत आपल्याकडे तो पहिला मित्र आहे--
-
6:46 - 6:47आपल्याकडे विशेषज्ञ आहे
-
6:47 - 6:50आपल्याकडे आघाताचा शल्यविशारद,
आयसीयु नर्स आहे, -
6:50 - 6:51ई. आर. डॉक्टर्स आहेत.
-
6:51 - 6:54आपल्याकडे ते लोक आहेत
जे महत्वाचे बचावकर्ते आहेत, -
6:54 - 6:57तुम्ही कठिण प्रसंगात असताना
तुम्हाला हवेसे वाटणारे लोक. -
6:57 - 6:59आपल्याला हेही माहित आहे
कि आपल्याकडे दुसरा मित्र आहे-- -
6:59 - 7:01तो तराफा बांधणारा.
-
7:01 - 7:03तो म्हणजे प्राथमिक आरोग्य चिकित्सक,
-
7:03 - 7:05ते लोक जे आरोग्यसेवेच्या गटात आहेत
-
7:05 - 7:06तुमच्या तीव्र अडचणी हाताळायला,
-
7:06 - 7:08तुमचा मधुमेह, तुमचा उच्च्च रक्तदाब,
-
7:08 - 7:09तुमची वार्षिक तपासणी
-
7:09 - 7:11करण्यासाठी, तुमच्या लसी
वेळेवर दिल्याची खातरजमा -
7:11 - 7:13करण्यासाठी, पण तुमच्याकडे तराफा आहे
-
7:13 - 7:17ज्यावर बसून तुम्ही सुरक्षित आहात
हे पाहण्यासाठीदेखील ते आहेत. -
7:17 - 7:18पण हे जरी महत्वाचं आणि अत्यावश्यक
असलं -
7:18 - 7:20तरी तो तिसरा मित्र आपल्यात नाही.
-
7:20 - 7:22ते उगमशोधक आपल्याकडे पुरेसे नाहीत.
-
7:22 - 7:24उगमशोधक म्हणजे ते आरोग्यसेवा
-
7:24 - 7:26व्यावसायिक जे जाणतात कि आरोग्याची सुरुवात
-
7:26 - 7:28तिथे होते जिथे आपण राहतो,
काम करतो व खेळतो, -
7:28 - 7:31पण त्या जाणिवेच्या पलीकडे जाऊन,
जे स्रोत गतीशील करू -
7:31 - 7:33शकतात एक पद्धत तयार करण्यासाठी
-
7:33 - 7:35त्यांच्या क्लिनिक्स आणि हॉस्पिटल्समधे
-
7:35 - 7:38जी खरंच अशा दृष्टीकोनाची सुरुवात करते
-
7:38 - 7:40ज्यानुसार लोकांना क्लिनीकच्या
-
7:40 - 7:43चार भिंतींबाहेर असलेल्या स्त्रोतांशी जोडते.
-
7:43 - 7:45आता तुम्ही विचारलं
आणि हा सहज प्रश्न आहे -
7:45 - 7:47जो वैद्यकशास्त्रातील बरेच
सहकारी विचारतात -
7:47 - 7:50"डॉक्टर्स आणि नर्सेस वाहतूक
आणि घरांबद्दल विचार करताहेत? -
7:50 - 7:53आपण केवळ गोळ्या आणि क्रिया द्यायला नकोत का
-
7:53 - 7:54आणि हाताशी असलेल्या कामावर
-
7:54 - 7:58लक्ष केंद्रित करायला नको का?"
पाण्याच्या कडेवर असलेल्या लोकांना -
7:58 - 8:00वाचवणे हे महत्वाचे आहेच.
-
8:00 - 8:02वेळ कुणाला आहे?
-
8:02 - 8:04तरीही मी म्हणेन कि शास्त्राला
जर आपण मार्गदर्शक म्हणून -
8:04 - 8:07वापरणार असू, तरी आपण उगमाच्या शोधाचा
दृष्टिकोन ठेवायलाच हवा. -
8:07 - 8:09शास्त्रज्ञांना आता हे जाणतात कि
-
8:09 - 8:11आपण ज्याचे भाग आहोत
त्या जगण्याच्या आणि कामाच्या -
8:11 - 8:13परिस्थितीचा आपल्या आरोग्यावर
-
8:13 - 8:15दुपटीहूनही अधिक परिणाम होतो,
आपल्या जनुकीय -
8:15 - 8:18प्रणालीहूनही अधिक, आणि जगण्याची
-
8:18 - 8:19व कामाच्या जागेची परिस्थिती,
-
8:19 - 8:20आपल्या वातावरणाची रचना,
-
8:20 - 8:24आपले समाजवस्त्र
ज्या पद्धतीने एकत्र विणले आहे ते, -
8:24 - 8:26आणि त्या सगळ्यांचा आपल्या वर्तनावर होणारा
-
8:26 - 8:28परिणाम या सगळ्याचा पाचपटीहूनही
अधिक परिणाम आपल्या -
8:28 - 8:29आरोग्यावर होतो
-
8:29 - 8:32गोळ्या आणि प्रक्रियांपेक्षाही अधिक डॉक्टर्स
-
8:32 - 8:33आणि हॉस्पिटल्स एकत्र धरून.
-
8:33 - 8:36सगळं मिळून, जगण्याची
आणि काम करण्याची परिस्थिती -
8:36 - 8:40६० टक्के मृत्यु टाळण्यास जबाबदार असते.
हे कसं असतं -
8:40 - 8:42याचं मी आपल्याला एक उदाहरण देतो.
-
8:42 - 8:45असं समजा एक कंपनी आहे,
एक नवीन सुरुवात केलेली -
8:45 - 8:47जी तुमच्याकडे येते आणि म्हणते,
"आमच्याकडे एक -
8:47 - 8:49छान उत्पादन आहे.
-
8:49 - 8:51आता, तुम्ही कदाचित गुंतवणूक कराल
-
8:51 - 8:54जर ते उत्पादन एक औषध किंवा उपकरण असतं तर
-
8:54 - 8:57पण ते उत्पादन जर एक उद्यान असेल तर?
-
8:57 - 8:59यु.के. तील एक पाहणी,
-
8:59 - 9:01एक महत्वाची पाहणी जिच्यात
यु.के. तील ४ कोटी -
9:01 - 9:04रहिवाश्यांच्या नोंदींचे
पुनरावलोकन केले गेले -
9:04 - 9:06अनेक बदलणाऱ्या घटकांची पाहणी केली गेली
-
9:06 - 9:09बऱ्याच घटकांचे नियंत्रण केले गेले,
आणि आढळले कि -
9:09 - 9:12जेव्हा हृदयरोगाच्या धोक्याचे समायोजन
करण्याचा प्रयत्न केला -
9:12 - 9:16तेव्हा एखाद्याचे हरित वातावरणाशी उदभासनाचा
खूप शक्तिशाली प्रभाव होता. -
9:16 - 9:18हरित वातावरणाच्या तुम्ही जितक्या जवळ होता,
-
9:18 - 9:19उद्यानं आणि झाडांच्या,
-
9:19 - 9:20तुमच्या हृदय रोगाची शक्यता
-
9:20 - 9:23तेवढीच कमी आणि श्रीमंत
व गरीब दोघांनाही लागू होतं. -
9:23 - 9:26हि पाहणी तेच सांगते
जे सामाजिक आरोग्यसेवेतील -
9:26 - 9:27माझे मित्र आजकाल नेहमी म्हणतात:
-
9:27 - 9:29कि एखाद्याच्या जनुकीय सूत्रापेक्षा
-
9:29 - 9:31पिन कोड जास्त महत्वाचा आहे.
-
9:31 - 9:32आम्हीही हे शिकतो आहोत कि पिन कोड
-
9:32 - 9:35खरंतर आपले जनुकीय सूत्र ठरवत आहे.
-
9:35 - 9:38जनुकाच्या अभिव्यक्तीचे शास्त्र
त्या रेणवीय यंत्रणांकडे बघते, -
9:38 - 9:41त्या क्लिष्ट मार्गांकडे बघते ज्यांनी
आपल्या डीएनएला आकार दिला आहे, -
9:41 - 9:42जनुकं चालू आणि बंद होतात
-
9:42 - 9:45त्यांच्या आपण राहत आणि काम करत असल्याच्या
-
9:45 - 9:47वातावरणाशी होणाऱ्या उदभासनामुळे.
-
9:47 - 9:49म्हणजे हे स्पष्ट आहे कि हे घटक,
-
9:49 - 9:51उगमासंबंधीचे घटक, महत्वाचे असतात.
-
9:51 - 9:53त्यांचा आपल्या आरोग्याशी संबंध असतो
-
9:53 - 9:56आणि म्हणून आपल्या आरोग्यसेवेच्या
व्यावसायिकांनी त्याबाबत -
9:56 - 9:57काहीतरी केले पाहिजे.
-
9:57 - 9:59आणि तरीही व्हेरोनिकाने मला विचारलं,
-
9:59 - 10:01कदाचित बऱ्याच काळानंतर एक लक्षवेधी प्रश्न.
-
10:01 - 10:04त्या भेटीत तिने विचारलं,
"माझ्या कुठल्याच डॉक्टरनी माझ्या -
10:04 - 10:07घराबद्दल आधी का नाही विचारलं?
-
10:07 - 10:09त्या आपत्कालीन कक्षाच्या
माझ्या वाऱ्यांमध्ये, -
10:09 - 10:11मी दोन कॅट स्कॅन केले,
-
10:11 - 10:13माझ्या माकडहाडाजवळ सुई टोचली
-
10:13 - 10:14स्पायनल फ्लुइड घेण्यासाठी,
-
10:14 - 10:16एक डझनभर रक्त तपासण्या केल्या.
-
10:16 - 10:19मी नुसती ये जा केली, आरोग्य सेवेतील
सगळ्या प्रकारच्या माणसांना भेटले -
10:19 - 10:23आणि माझ्या घराबद्दल कोणीच विचारले नाही."
-
10:23 - 10:25याचं प्रामाणिक उत्तर असं आहे कि
-
10:25 - 10:26आरोग्यसेवेत आम्ही लक्षणांवर उपचार
-
10:26 - 10:29करतो ते प्रथमतः तुम्हाला आजारी पडणाऱ्या
गोष्टी लक्षात न घेता. -
10:29 - 10:31आणि त्याची बरीच कारणं आहेत,
-
10:31 - 10:36पण तीन महत्वाची म्हणजे एक,
आम्ही त्यासाठी पैसे मोजत नाही. -
10:36 - 10:39आरोग्यसेवेत आम्ही नेहमी मूल्यापेक्षा
संख्येसाठी पैसे मोजतो. -
10:39 - 10:41सहसा आम्ही डॉक्टर्स आणि हॉस्पिटल्सना
-
10:41 - 10:43पैसे देतो ते ते किती प्रकारच्या सेवा देतात
-
10:43 - 10:46त्यासाठी पण तुम्हाला ते किती निरोगी करतात
यासाठी देतोच असे नाही. -
10:46 - 10:49यातून मार्ग दुसऱ्या अभूतपूर्व गोष्टीकडे जातो
-
10:49 - 10:50जिला मी आरोग्यसेवेतील
-
10:50 - 10:52उगमाबाबत "विचारू नका सांगू नका"
दृष्टिकोन म्हणतो. -
10:52 - 10:54तुमच्या राहण्याच्या आणि कामाच्या
-
10:54 - 10:55जागेबद्दल आम्ही विचारत
-
10:55 - 10:58नाही कारण जर समस्या तिथे असेल
तर तुम्हाला काय सांगायचे -
10:58 - 11:01हे आम्हाला माहित नाही.
असं नाही कि हे घटक महत्वाचे आहेत -
11:01 - 11:03हे डॉक्टरांना माहित नाही. यु. एस. मधील
-
11:03 - 11:05डॉक्टरांच्या नुकत्याच केलेल्या
-
11:05 - 11:07एका पाहणीत, १,००० हुन अधिक डॉक्टरांच्या,
-
11:07 - 11:08त्यांपैकी ८० टक्के म्हणाली कि
-
11:08 - 11:10त्यांच्या रुग्णांचे उगमाकडील प्रश्न
-
11:10 - 11:12हे त्यांच्या आरोग्याच्या प्रश्नांइतकेच
-
11:12 - 11:14महत्वाचे आहेत,
त्यांच्या वैद्यकीय प्रश्नांइतकेच, -
11:14 - 11:17आणि उगमाच्या प्रश्नांची
हि सर्वज्ञात जाणीव असणूनसुद्धा -
11:17 - 11:19पाचातील केवळ एक डॉक्टर म्हणाले
-
11:19 - 11:21कि त्यांना त्या घटकांना संबोधित
करण्याबद्दल आत्मविश्वास होता -
11:21 - 11:23उगमस्थानीच आरोग्य सुधारण्याचा.
-
11:23 - 11:26एक पोकळी आहे
रुग्णांची आयुष्यं जाणून घेण्यात, -
11:26 - 11:27त्यांच्या राहण्याच्या आणि कामाच्या
-
11:27 - 11:30जागेचा संदर्भ लावण्यात
आणि आम्ही काम करत असलेल्या पद्धतींमधे -
11:30 - 11:32त्याबाबत काही करण्याच्या शक्यतेत.
-
11:32 - 11:34सध्या हि एक मोठी समस्या आहे,
-
11:34 - 11:36कारण यातून पुढचा प्रश्न उभा राहतो तो म्हणजे,
-
11:36 - 11:38ती कुणाची जबाबदारी आहे?
-
11:38 - 11:40आणि त्यामुळेच मी तिसऱ्या मुद्द्याकडे येतो,
-
11:40 - 11:43व्हेरोनिकाच्या त्या लक्षवेधी
प्रश्नाच्या उत्तराकडे. -
11:43 - 11:44हि कठीण समस्या असण्याचे एक कारण
-
11:44 - 11:48म्हणजे आरोग्यसेवा पद्धतीत
पुरेसे उगमशोधक नाहीत. -
11:50 - 11:52तो तिसरा मित्र असलेले पुरेसे लोक नाहीत,
-
11:52 - 11:54ती व्यक्ती जी याचा तपास लावते कि
-
11:54 - 11:57कोण किंवा काय त्या मुलांना
पाण्यात ढकलत आहे. -
11:57 - 11:59आता, बरेच उगमशोधक आहेत,
-
11:59 - 12:01आणि त्यांपैकी बऱ्याचजणांना भेटण्याचा
मान मला मिळाला -
12:01 - 12:04लॉस अँजेलीस आणि देशाच्या इतर भागांत,
-
12:04 - 12:05आणि जगभरात,
-
12:05 - 12:08आणि याची नोंद घेणे महत्वाचे आहे
कि उगमशोधक काही वेळा -
12:08 - 12:10डॉक्टर्स असतात पण ते असणे जरुरी नाही.
-
12:10 - 12:13ते नर्सेस, इतर चिकित्सक,
-
12:13 - 12:15सेवा व्यवस्थापक, समाजसेवक असू शकतात.
-
12:15 - 12:16हे महत्वाचे नाही
कि उगमशोधकांच्या नावामागे -
12:16 - 12:18कुठली डिग्री लागलेली आहे.
-
12:18 - 12:20महत्वाचे हे आहे कि त्या सगळ्यांमधे
-
12:20 - 12:24त्यांच्या सेवेचे रूप पालटवणाऱ्या पद्धतीचे
अवलंबन करण्याची क्षमता आहे, -
12:24 - 12:26त्यांची वैद्यकीय सेवा
-
12:26 - 12:29पुरवण्याची पद्धत बदलण्याची क्षमता आहे.
-
12:29 - 12:30ती पद्धत खूप साधी आहे.
-
12:30 - 12:33ती म्हणजे एक, दोन, आणि तीन.
-
12:33 - 12:34प्रथम, ते शांतपणे बसून म्हणतात,
-
12:34 - 12:36काही रुग्णांमधील वैद्यकीय
-
12:36 - 12:38समस्या ओळखू या.
-
12:38 - 12:39समजा, उदाहरणार्थ,
-
12:39 - 12:41दम्याने त्रस्त असलेल्या
-
12:41 - 12:43आणि हॉस्पिटलच्या चकरा मारणाऱ्या लहान
-
12:43 - 12:45मुलांची मदत करू या.
-
12:45 - 12:48समस्येचे निदान झाल्यावर,
ते दुसऱ्या पायरीकडे जातात, -
12:48 - 12:50आणि ते म्हणतात, मूळ कारण शोधू या.
-
12:50 - 12:54आता आरोग्यसेवेतील मूळ कारणाचे
-
12:54 - 12:56विश्लेषण म्हणजे,
-
12:56 - 12:58तुमच्या जनुकांचा अभ्यास,
तुमच्या वर्तनाची पाहणी. -
12:58 - 13:00कदाचित तुम्ही निरोगी अन्नसेवन करत नसाल.
-
13:00 - 13:01निरोगी अन्न खा.
-
13:01 - 13:03हा एक खूप साधा दृष्टिकोन आहे
-
13:03 - 13:04मूळ कारणाच्या विश्लेषणाचा.
-
13:04 - 13:06असं दिसून येतं कि ते उपयोगाचं नसतं
-
13:06 - 13:08जेव्हा आपण आपल्याला
सर्वसामान्य दृष्टिकोनातच -
13:08 - 13:10मर्यादित ठेवतो. मूळ कारणाचे जे विश्लेषण
-
13:10 - 13:13एक उगमशोधक करतो,
त्यात तुमच्या राहण्याच्या -
13:13 - 13:16कामाच्या जागेच्या परिस्थितींचे वर्णन असते.
-
13:16 - 13:18दमा असलेल्या मुलांमध्ये कदाचित त्यांच्या
-
13:18 - 13:19घरात जे घडत आहे ते असेल
-
13:19 - 13:23किंवा ते एखाद्या भयंकर हवाप्रदूषण असणाऱ्या
मुक्तमार्गाजवळ राहात असतील -
13:23 - 13:24तर त्यामुळे दमा असेल.
-
13:24 - 13:27आणि कदाचित म्हणूनच आपण
आपल्या स्रोतांना ते हाताळण्यासाठी -
13:27 - 13:29चालना दिली पाहिजे, कारण तो तिसरा घटक,
-
13:29 - 13:32प्रक्रियेचा तिसरा भाग जो उगमशोधक करतात
तो महत्वाचा आहे. -
13:32 - 13:34उत्तर तयार करण्यासाठी
ते स्रोतांना चालना देतात -
13:34 - 13:36दोन्हींत म्हणजे वैद्यकीय पद्धतीत,
-
13:36 - 13:38आणि मग सामाजिक आरोग्यसेवेतील,
इतर क्षेत्रातील, -
13:38 - 13:39वकील आणि ज्यांना कुणाला
-
13:39 - 13:41सहभागी व्हायचे असेल त्यांना एकत्र आणून,
-
13:41 - 13:43बरोबर वाटेल असे उत्तर तयार करण्यासाठी
-
13:43 - 13:46ज्या रुग्णांना खरंच वैद्यकीय समस्या आहेत
त्यांना घेण्यासाठी -
13:46 - 13:48आणि त्यांची मूळ समस्या काय हे पाहण्यासाठी
-
13:48 - 13:51तुम्हाला हव्या असलेल्या स्त्रोतांशी
त्यांना जोडू या. -
13:51 - 13:53मला हे स्पष्टपणे ठाऊक आहे कि
-
13:53 - 13:55उगमशोधकांच्या अशा बऱ्याच कथा आहेत जे
लक्षणीय काम करत -
13:55 - 13:58आहेत. पण त्यांची संख्या पुरेशी नाही
हि समस्या आहे. -
13:58 - 14:00काही अंदाजांनुसार, आरोग्यसेवा पद्धतीत
आपल्याला -
14:00 - 14:03प्रत्येक २० ते ३० चिकित्सकांमागे
एक उगमशोधक हवा आहे. -
14:03 - 14:05उदाहरणार्थ, यु. एस. मधे
-
14:05 - 14:07याचा अर्थ आपल्याला २५,००० उगमशोधक हवेत
-
14:07 - 14:10२०२० पर्यंत.
-
14:10 - 14:14पण सगळे मिळून आपल्याकडे सध्या फक्त काही
हजार उगमशोधक आहेत, -
14:14 - 14:17आणि म्हणून, काही वर्षांपूर्वी, माझे सहकारी
-
14:17 - 14:18आणि मी म्हणालो, तुम्हाला ठाऊक आहे,
-
14:18 - 14:21आपल्याला प्रशिक्षण देऊन उगमशोधक
तयार करणे जरुरी आहे -
14:21 - 14:23म्हणून आम्ही एक संस्था सुरु करायची ठरवलं
-
14:23 - 14:24हेल्थ बिगीन्स नावाची,
-
14:24 - 14:26आणि हेल्थ बिगीन्स तेच करते.
-
14:26 - 14:27आम्ही उगमशोधकांना प्रशिक्षण देतो.
-
14:27 - 14:29आणि यश मोजण्यासाठी आम्ही
-
14:29 - 14:31बरेच मापदंड वापरतो पण मुख्य
-
14:31 - 14:33गोष्ट जिच्यात आम्हाला रस आहे ती म्हणजे
-
14:33 - 14:34आत्मविश्वासाची भावना आम्ही बदलत
-
14:34 - 14:36आहोत "विचारू नका, सांगू नका" लोकांमधली.
-
14:36 - 14:38आम्ही याची खातरजमा
करण्याचा प्रयत्न करतो आहोत कि -
14:38 - 14:40चिकित्सक आणि ते काम करत असलेल्या पद्धतीत
-
14:40 - 14:43क्षमता आणि आत्मविश्वास आहे
आपल्या आयुष्यातील -
14:43 - 14:45राहण्याच्या आणि कामाच्या जागांवरील
-
14:45 - 14:48प्रश्नांना हाताळण्याचा.
-
14:48 - 14:50आम्ही आमच्या कामात तो आत्मविश्वास
-
14:50 - 14:52तिपटीने वाढताना बघत आहोत.
-
14:52 - 14:53हे लक्षणीय आहे,
-
14:53 - 14:55पण मी आपल्याला उगमशोधकांना
एकत्र आणण्याचा -
14:55 - 14:57आणि त्यांच्यासोबत काम करण्याचा
-
14:57 - 15:01लक्षवेधी भाग कुठला हे सांगतो.
-
15:01 - 15:03सर्वात लक्षवेधी हे आहे कि दररोज,
दर आठवड्याला. -
15:03 - 15:07मी व्हेरोनिकाच्या गोष्टीसारख्या
गोष्टी ऐकतो. -
15:07 - 15:10व्हेरोनिका आणि तिच्यासारख्या कित्येकांच्या
-
15:10 - 15:12गोष्टी आहेत, ते लोक जे आरोग्यसेवा
-
15:12 - 15:13पद्धतीकडे येतात आणि ज्यांना झलक मिळते
-
15:13 - 15:15कशाचीतरी जे परिणामकारक आहे,
-
15:15 - 15:17एक अशी आरोग्यपद्धती
-
15:17 - 15:20जी तुम्हाला ये जा करण्यापासून रोखते
-
15:20 - 15:21पण खरंच तुमचे आरोग्य सुधारते
-
15:21 - 15:23आपण कोण आहात हे जाणून घेते
-
15:23 - 15:25तुमच्या आयुष्याचा संदर्भ ओळखते
-
15:25 - 15:29तुम्ही श्रीमंत किंवा गरीब
किंवा मध्यमवर्गीय असलात तरी. -
15:29 - 15:31या गोष्टी लक्षवेधक आहेत कारण
-
15:31 - 15:33त्या फक्त आपल्याला हे सांगत नाहीत
-
15:33 - 15:36कि आपण आपल्याला हव्या असलेल्या
आरोग्यपद्धतीच्या जवळ आहोत -
15:36 - 15:37तर हे देखील कळते काहीतरी आहे.
-
15:37 - 15:40ज्यापर्यंत पोचण्यासाठी
आपण सगळे काहीतरी करू शकतो. -
15:40 - 15:42डॉक्टर्स आणि नर्सेस रुग्णांच्या
आयुष्याचा संदर्भाबाबत -
15:42 - 15:46चांगल्या प्रकारे प्रश्न विचारू शकतात
ती फक्त एक चांगली पद्धत म्हणून नाही -
15:46 - 15:48तर आरोग्यसेवेचे एक चांगले प्रमाण म्हणून.
-
15:48 - 15:50आरोग्यसेवा पद्धती आणि दाता
-
15:50 - 15:53सामाजिक आरोग्यसेवा संस्था आणि विभाग यांना
एकत्र आणून म्हणू -
15:53 - 15:54शकतात आपल्याकडची माहिती
-
15:54 - 15:56एकत्रपणे अभ्यासू या.
-
15:56 - 16:00आपल्या रूग्णांच्या आयुष्याबाबत आपल्या
माहितीतून काही नमुना मिळतो आहे का ते बघू -
16:00 - 16:02आणि काही उगमाकडील
कारण शोधता येते का ते बघू -
16:02 - 16:04आणि मग तितक्याच प्राधान्याने
आपण स्रोत त्या समस्यांना -
16:04 - 16:07हाताळण्यासाठी संरेखित करू शकतो का?
-
16:07 - 16:08वैद्यकीय महाविद्यालये,
-
16:08 - 16:10नर्सिंग महाविद्यालये,
सगळ्या प्रकारचे आरोग्यसेवा -
16:10 - 16:14प्रशिक्षण कार्यक्रम भावी पिढीतील
उगमशोधकांना प्रशिक्षीत करून मदत करू शकतात. -
16:14 - 16:16आपण याचीही खातरजमा करू शकतो कि हि
-
16:16 - 16:19विद्यालये या दृष्टिकोनाचा
कणा असणाऱ्या म्हणजेच -
16:19 - 16:21आरोग्य समाजसेवकाला प्रमाणित करतील.
-
16:21 - 16:23आरोग्यसेवा पद्धतीत अशा बऱ्याच
-
16:23 - 16:25लोकांची आपल्याला गरज आहे
जर आपल्याला ती खरंच -
16:25 - 16:27परिणामकारक करायची असेल तर
-
16:27 - 16:28आणि रुग्णसेवा पद्धतीकडून आरोग्यसेवा
-
16:28 - 16:30पद्धतीकडे जायचे असेल तर.
पण शेवटी आणि बहुदा -
16:30 - 16:33महत्वाचं म्हणजे आपण काय करायचं?
रुग्ण म्हणून आपण काय -
16:33 - 16:35करायचं? आपण फक्त आपल्या डॉक्टरांकडे
-
16:35 - 16:37आणि नर्सेसकडे आणि आपल्या चिकित्सालयात
-
16:37 - 16:39जाऊन विचारायचं, "माझ्या राहण्याच्या
आणि कामाच्या -
16:39 - 16:41जागेबाबत माहित असावं असं काही आहे का?"
-
16:41 - 16:44आरोग्याला अडथळा करणाऱ्या मला माहित
नसणाऱ्या काही गोष्टी आहेत -
16:44 - 16:46का, आणि महत्वाचं म्हणजे, जर अडथळे असतील
-
16:46 - 16:48आणि मी आपल्याकडे येऊन म्हणत असें
-
16:48 - 16:50कि मला वाटतंय कि माझ्या घरात
किंवा कामाच्या जागेत -
16:50 - 16:53समस्या आहे किंवा मला वाहतुकीसाठी मार्ग नाही
-
16:53 - 16:55किंवा एक खूप दूर असलेले उद्यान आहे, माफ करा
-
16:55 - 16:56डॉक्टर, ते प्रश्न असतील
-
16:56 - 16:58तर मी आपला पळण्याचा सल्ला ऐकू शकत नाही
-
16:58 - 17:00मग डॉक्टर,
-
17:00 - 17:02तुम्ही माझे
-
17:02 - 17:05ऐकून घ्याल का?
-
17:05 - 17:07आणि आरोग्याची जिथे सुरुवात होते
-
17:07 - 17:09तिथे सुधारणा करण्यासाठी
आपण एकत्रपणे काय करू शकतो? -
17:09 - 17:12आपण जर हे काम करू शकलो,
-
17:12 - 17:13तर डॉक्टर्स आणि आरोग्यसेवापद्धती
-
17:13 - 17:15दाता आणि आपण सारेचजण
-
17:15 - 17:18आरोग्याबद्दल काही जाणून घेऊ शकू.
-
17:18 - 17:21आरोग्य हि केवळ वैयक्तिक जबाबदारी
किंवा घटना नाही. -
17:21 - 17:25आरोग्य हे सामायिक आहे.
-
17:25 - 17:27आपलं आयुष्य महत्वाचं आहे या जाणिवेत
-
17:27 - 17:29केलेल्या वैयक्तिक गुंतवणुकीतून ते येते,
-
17:29 - 17:31आपल्या राहण्याच्या आणि कामाच्या, खाण्याच्या
-
17:31 - 17:33झोपण्याच्या जागेचा संदर्भ महत्वाचा
-
17:33 - 17:34असतो आणि जे आपण आपल्यासाठी करतो,
-
17:34 - 17:36तेच आपण त्यांच्यासाठी पण केले पाहिजे
-
17:36 - 17:38ज्यांच्या राहण्याच्या आणि कामाच्या जागांची
-
17:38 - 17:41स्थिती कठीण पण असह्य नाही.
-
17:41 - 17:44आपण सर्वजण उगमाकडे स्रोत पुरवठा
सुधारण्याची खातरजमा -
17:44 - 17:46करू शकतो, पण त्याचवेळी
-
17:46 - 17:51एकत्र काम करून दाखवू शकतो कि आपण
आरोग्यसेवेला उगमाकडे नेतो आहोत. -
17:53 - 17:56आरोग्य जिथे सुरु होते
तिथेच आपण ते सुधारू शकतो. -
17:56 - 17:58धन्यवाद.
- Title:
- आपण आजारी कशामुळे पडतो? उगमाकडे बघा.
- Speaker:
- रिषी मनचंदा
- Description:
-
एक दशकभर रिषी मनचंदा यांनी दक्षिण मध्य लॉस अँजेलीस मध्ये एक डॉक्टर म्हणून काम केले आहे, जिथे त्यांना कळून चुकलं: त्यांचं काम हे केवळ पेशंटच्या लक्षणांवर उपचार करणे नव्हे, तर त्यांना आजारी करणाऱ्या गोष्टींच्या - उगमाकडील घटकांच्या म्हणजेच कुपोषित आहार, तणावपूर्ण नोकरी, ताज्या हवेची कमतरता - मुळाशी जाणे आहे. तपासणीच्या खोलीबाहेरील रोग्याच्या आयुष्याकडे लक्षपूर्वक पाहणे हे डॉक्टरांना केलेलं एक मोठं आवाहन आहे.
- Video Language:
- English
- Team:
- closed TED
- Project:
- TEDTalks
- Duration:
- 18:13
Abhinav Garule approved Marathi subtitles for What makes us get sick? Look upstream | ||
Abhinav Garule accepted Marathi subtitles for What makes us get sick? Look upstream | ||
Abhinav Garule edited Marathi subtitles for What makes us get sick? Look upstream | ||
Abhinav Garule edited Marathi subtitles for What makes us get sick? Look upstream | ||
Abhinav Garule edited Marathi subtitles for What makes us get sick? Look upstream | ||
Abhinav Garule edited Marathi subtitles for What makes us get sick? Look upstream | ||
Abhinav Garule edited Marathi subtitles for What makes us get sick? Look upstream | ||
Amol Terkar edited Marathi subtitles for What makes us get sick? Look upstream |