WEBVTT 00:00:04.240 --> 00:00:06.840 "Máte rakovinu." 00:00:08.680 --> 00:00:13.120 Za život bohužel 40 % z nás uslyší tato slova 00:00:13.840 --> 00:00:15.960 a polovina nepřežije. 00:00:16.960 --> 00:00:20.816 Znamená to, že dvěma z pěti vašich nejbližších přátel a příbuzných 00:00:20.840 --> 00:00:23.296 bude diagnostikována rakovina 00:00:23.320 --> 00:00:24.800 a jeden zemře. 00:00:27.280 --> 00:00:28.736 Nad rámec fyzických obtíží 00:00:28.760 --> 00:00:31.936 se zhruba třetina přeživších v USA 00:00:31.960 --> 00:00:33.696 kvůli léčbě zadluží. 00:00:33.720 --> 00:00:37.456 S 2,5krát větší pravděpodobností vyhlásí osobní bankrot 00:00:37.480 --> 00:00:38.720 než ti bez rakoviny. 00:00:39.680 --> 00:00:42.056 Tato nemoc je pronikavá. 00:00:42.080 --> 00:00:43.656 Je emocionálně vysilující 00:00:43.680 --> 00:00:44.896 a pro mnohé 00:00:44.920 --> 00:00:46.320 i finanční zhoubou. NOTE Paragraph 00:00:47.880 --> 00:00:51.440 Ale diagnóza rakoviny nemusí znamenat rozsudek smrti. 00:00:51.920 --> 00:00:53.776 Brzké zjištění rakoviny, 00:00:53.800 --> 00:00:55.016 blízko jejímu vzniku, 00:00:55.040 --> 00:00:58.656 je jedním z kritických faktorů zlepšujících možnosti léčby, 00:00:58.680 --> 00:01:00.656 redukuje emoční důsledky 00:01:00.680 --> 00:01:02.640 a minimalizuje finanční břemeno. 00:01:03.560 --> 00:01:04.775 Co je ale nejdůležitější, 00:01:04.800 --> 00:01:06.056 brzké objevení rakoviny - 00:01:06.080 --> 00:01:08.976 jeden z hlavních cílů mého výzkumu - 00:01:09.000 --> 00:01:11.160 vysoce zvyšuje šance na přežití. 00:01:12.120 --> 00:01:14.856 Když se podíváme na rakovinu prsu, 00:01:14.880 --> 00:01:18.376 ti, kteří jsou diagnostikováni a léčeni v první fázi 00:01:18.400 --> 00:01:22.160 přežijí pět let v téměř 100 % případů - 00:01:22.760 --> 00:01:26.760 pravděpodobnost se snižuje ke 22 %, pokud je léčena fáze čtyři. 00:01:28.040 --> 00:01:32.000 Podobná čísla platí u rakovin konečníku a vaječníků. NOTE Paragraph 00:01:34.000 --> 00:01:39.456 Všichni víme, že včasná a přesná diagnóza 00:01:39.480 --> 00:01:41.600 je klíčová pro přežití. 00:01:43.600 --> 00:01:46.830 Problém je, že mnoho přístrojů na diagnózu rakoviny 00:01:46.830 --> 00:01:48.656 je invazivních, nákladných, 00:01:48.680 --> 00:01:49.896 často jsou nepřesné, 00:01:49.920 --> 00:01:53.560 a trvá neuvěřitelně dlouho získat výsledky. 00:01:54.520 --> 00:01:56.936 Ještě hůře, pro některé formy rakoviny, 00:01:56.960 --> 00:02:01.256 jako rakovina vaječníků, jater nebo slinivky, 00:02:01.280 --> 00:02:03.960 neexistují dobré screeningové metody, 00:02:04.880 --> 00:02:08.936 lidé většinou čekají, až se objeví fyzické příznaky, 00:02:08.960 --> 00:02:12.440 které jsou indikátory postupu dalších stádií. 00:02:13.920 --> 00:02:17.276 Jako při úderu tornáda v oblasti bez systému včasného varování 00:02:17.290 --> 00:02:19.416 jsou šance na přežití dost snížené, 00:02:19.440 --> 00:02:22.296 když neexistuje hlásič, který by nás varoval ve chvíli, 00:02:22.320 --> 00:02:25.360 kdy se objeví nebezpečí. 00:02:27.400 --> 00:02:31.656 Mít k dispozici pravidelný screening, 00:02:31.680 --> 00:02:37.016 dostupný, neinvazní a poskytující výsledky dříve, 00:02:37.040 --> 00:02:41.480 by nám poskytlo mocnou zbraň v boji proti rakovině. NOTE Paragraph 00:02:42.760 --> 00:02:45.816 Brzké varování by nám umožnilo předběhnout nemoc 00:02:45.840 --> 00:02:48.576 namísto následování nelítostných dopadů. 00:02:48.600 --> 00:02:50.576 A to je přesně to, co dělám. 00:02:50.600 --> 00:02:53.736 Poslední tři roky vyvíjím technologie, 00:02:53.760 --> 00:02:55.496 které mohou pomoci lékařům 00:02:55.520 --> 00:02:58.440 s rychlou, včasnou diagnózou rakoviny. 00:02:58.920 --> 00:03:02.776 Jsem poháněn vědeckou zvědavostí a vášní 00:03:02.800 --> 00:03:05.320 změnit ty statistiky. NOTE Paragraph 00:03:06.880 --> 00:03:08.080 Minulý rok, nicméně, 00:03:08.960 --> 00:03:10.720 se tento boj stal mnohem osobnějším, 00:03:12.040 --> 00:03:14.360 když mé ženě zjistili rakovinu prsu. 00:03:15.560 --> 00:03:19.976 Je to zkušenost, která dodala silnou a nečekanou emoční dimenzi 00:03:20.000 --> 00:03:21.200 mému úsilí. 00:03:23.240 --> 00:03:26.520 Vím z první ruky, jak léčba změní život 00:03:27.520 --> 00:03:30.176 a jsem si dobře vědom emočních zmatků, 00:03:30.200 --> 00:03:32.656 kterými rakovina může narušit rodinu, 00:03:32.680 --> 00:03:35.080 což se v našem případě týkalo dvou malých dcer. 00:03:36.400 --> 00:03:39.536 Díky včasnému zjištění pomoci běžného mamogramu 00:03:39.560 --> 00:03:42.430 jsme se zaměřili primárně 00:03:42.430 --> 00:03:44.816 na léčebné možnosti lokalizovaného tumoru, 00:03:44.840 --> 00:03:49.240 což mi potvrdilo důležitost včasné diagnózy. 00:03:50.550 --> 00:03:52.440 Na rozdíl od ostatních forem rakoviny, 00:03:53.400 --> 00:03:57.056 mamogramy umožňují screening raných stádií rakoviny prsu. 00:03:57.080 --> 00:03:58.690 Přesto, ne všichni to dělají 00:03:58.690 --> 00:04:00.986 nebo se rakovina prsu u nich vyvine před věkem, 00:04:00.986 --> 00:04:04.050 kdy je mamogram doporučován. 00:04:05.560 --> 00:04:07.816 Stále je zde mnoho prostoru pro zlepšení 00:04:07.840 --> 00:04:10.096 i pro rakoviny, kde screening je možný, 00:04:10.120 --> 00:04:12.960 a samozřejmě pro ty, kde možný není. NOTE Paragraph 00:04:13.680 --> 00:04:16.416 Klíčovou výzvou výzkumu rakoviny 00:04:16.440 --> 00:04:17.736 je vytvoření metod, 00:04:17.760 --> 00:04:21.296 které pravidelný screening umožňují 00:04:21.320 --> 00:04:22.560 pro mnoho typů rakoviny. 00:04:23.920 --> 00:04:26.976 Představte si scénář, kde v rámci pravidelné prohlídky 00:04:27.000 --> 00:04:30.776 vám lékař odebere neinvazním způsobem vzorek moči 00:04:30.800 --> 00:04:32.040 nebo jinou tělní tekutinu 00:04:32.720 --> 00:04:36.244 a ukáže vám výsledky ještě než opustíte ordinaci. 00:04:36.800 --> 00:04:40.336 Taková technologie by mohla dramaticky zredukovat počet lidí, 00:04:40.360 --> 00:04:43.600 kteří propadnou sítem při diagnostice raných stádií rakoviny. NOTE Paragraph 00:04:44.840 --> 00:04:47.656 Můj výzkumný tým inženýrů a biochemiků 00:04:47.680 --> 00:04:49.720 pracuje přesně na této výzvě. 00:04:50.320 --> 00:04:55.456 Pracujeme na způsobech časté aktivace upozornění na raná stádia rakoviny 00:04:55.480 --> 00:04:59.816 pomocí pravidelného screeningu, který začíná když je člověk zdravý, 00:04:59.840 --> 00:05:04.136 takže je možné zareagovat ve chvíli, kdy se rakovina objeví 00:05:04.160 --> 00:05:06.840 a předtím než se vyvine z počátečních fází. 00:05:08.640 --> 00:05:11.656 Stříbrnou kulkou jsou v tomto případě malé váčky, 00:05:11.680 --> 00:05:16.120 malé únikové čluny pravidelně rozšiřované buňkami, exozomy. 00:05:16.680 --> 00:05:19.416 Exozomy jsou důležité biomarkery, 00:05:19.440 --> 00:05:22.720 poskytující systém časného varování při vývoji rakoviny. 00:05:23.720 --> 00:05:27.136 A protože se hojně vyskytují téměř v každé tělesné tekutině, 00:05:27.160 --> 00:05:29.656 včetně krve, moči a slin, 00:05:29.680 --> 00:05:33.880 jsou extrémně zajímavé pro neinvazní tekuté biopsie. NOTE Paragraph 00:05:35.040 --> 00:05:36.616 Je zde ale jeden problém. 00:05:36.640 --> 00:05:40.936 V současnosti není k dispozici systém rychlého třídění 00:05:40.960 --> 00:05:42.560 těchto významných biomarkerů. 00:05:43.680 --> 00:05:46.976 Vyvinuli jsme technologii, kterou nazýváme nano-DLD, 00:05:47.000 --> 00:05:49.120 schopnou přesně tohoto: 00:05:49.920 --> 00:05:52.616 automatizovaná izolace exozomů 00:05:52.640 --> 00:05:55.120 pomáhající v rychlém zjištění rakoviny. 00:05:56.040 --> 00:05:59.576 Exozomy jsou nejnovější zbraní včasného varování, 00:05:59.600 --> 00:06:01.656 objevených v oblasti tekutých biopsií. 00:06:01.680 --> 00:06:03.976 A jsou opravdu velmi malé. 00:06:04.000 --> 00:06:07.520 Měří od 30 do 150 nanometrů v průměru. 00:06:08.280 --> 00:06:09.576 Jsou tak malé, 00:06:09.600 --> 00:06:13.240 že by se jich vešlo milion do jedné červené krvinky. 00:06:13.800 --> 00:06:16.136 Je to přibližně rozdíl mezi golfovým míčkem 00:06:16.160 --> 00:06:17.880 a zrnkem písku. NOTE Paragraph 00:06:18.920 --> 00:06:22.616 Kdysi byly považovány za odpadkové koše nežádoucího buněčného odpadu. 00:06:22.640 --> 00:06:25.616 Bylo ale zjištěno, že buňky spolu komunikují 00:06:25.640 --> 00:06:28.776 produkcí a absorpcí těchto exozomů, 00:06:28.800 --> 00:06:31.176 které obsahují povrchové receptory, 00:06:31.200 --> 00:06:35.200 proteiny a další genetický materiál, posbíraný z původních buněk. 00:06:36.520 --> 00:06:39.176 Když jsou pohlceny sousední buňkou, 00:06:39.200 --> 00:06:43.016 exozomy vypustí svůj obsah do přijímající buňky 00:06:43.040 --> 00:06:46.256 a uvedou do pohybu základní změny genové exprese -- 00:06:46.280 --> 00:06:47.496 některé dobré, 00:06:47.520 --> 00:06:49.256 některé špatné 00:06:49.280 --> 00:06:50.856 a zde se objevuje rakovina. 00:06:50.880 --> 00:06:54.656 Protože jsou zahaleny v materiálu mateřské buňky 00:06:54.680 --> 00:06:56.616 a obsahují vzorky svého okolí, 00:06:56.640 --> 00:07:01.720 poskytují genetickou momentku zdraví a původu buňky. 00:07:03.200 --> 00:07:06.336 Všechny tyto kvality činí z exozomů neocenitelné poslíčky, 00:07:06.360 --> 00:07:07.976 kteří potenciálně dovolují lékařům 00:07:08.000 --> 00:07:10.920 sledovat vaše zdraví na buněčné úrovni. NOTE Paragraph 00:07:11.260 --> 00:07:13.736 Abychom zachytili rakovinu včas a určili původce, 00:07:13.760 --> 00:07:16.696 způsobující v těle rakovinu, 00:07:16.720 --> 00:07:20.216 kteří se chystají vyvolat převrat, 00:07:20.240 --> 00:07:22.056 musíme tyto zprávy zachycovat často, 00:07:22.080 --> 00:07:25.096 což je důvod, proč je pravidelný screening kritický, 00:07:25.120 --> 00:07:27.960 a důvod, proč vytváříme technologie, které toto umožňují. 00:07:29.120 --> 00:07:34.776 První diagnostika založená na exozomech se na trhu objevila tento rok, 00:07:34.800 --> 00:07:38.080 nejsou ještě běžnou součástí lékařské praxe. 00:07:39.320 --> 00:07:41.176 Kromě jejich nedávného objevení, 00:07:41.200 --> 00:07:44.656 existuje ještě další faktor limitující jejich široké přijetí, 00:07:44.680 --> 00:07:48.616 a to že neexistuje v současnosti automatický systém isolace exozomů, 00:07:48.640 --> 00:07:51.840 který by učinil pravidelný screening finančně dostupným. 00:07:52.800 --> 00:07:55.536 Současný zlatý standard isolace exozomů 00:07:55.560 --> 00:07:57.496 zahrnuje ultracentrifugaci, 00:07:57.520 --> 00:08:00.776 proces vyžadující nákladné laboratorní vybavení, 00:08:00.800 --> 00:08:02.466 vyškoleného laboratorního technika 00:08:02.466 --> 00:08:05.120 a asi 30 hodin na zpracování vzorku. 00:08:06.600 --> 00:08:11.256 Přišli jsme s jiným přístupem k dosažení automatické izolace exozomů 00:08:11.280 --> 00:08:12.720 ze vzorku například moči. 00:08:13.560 --> 00:08:17.816 Využíváme na čipech založenou separační techniku nepřetržitého toku zvanou 00:08:17.840 --> 00:08:20.816 deterministická laterální dislokace. 00:08:20.840 --> 00:08:22.216 A udělali jsme s ní to, 00:08:22.240 --> 00:08:26.696 co polovodičový průmysl dělal tak úspěšně uplynulých 50 let. 00:08:26.720 --> 00:08:28.776 Zmenšili jsme tuto technologii 00:08:28.800 --> 00:08:31.440 z mikronové velikosti na nano velikost. NOTE Paragraph 00:08:32.720 --> 00:08:34.176 Takže jak to funguje? 00:08:34.200 --> 00:08:35.456 Zjednodušeně, 00:08:35.480 --> 00:08:39.456 sada malinkatých pilířů oddělených nanoskopickými mezerami 00:08:39.480 --> 00:08:40.736 uspořádaný způsobem, 00:08:40.760 --> 00:08:43.816 který rozděluje tekutinu na proudnice, 00:08:43.840 --> 00:08:47.216 a odděluje větší, s rakovinou spojené nanočástice 00:08:47.240 --> 00:08:51.136 pomocí procesu přesměrovávání malých, zdravějších, 00:08:51.160 --> 00:08:52.696 které se naopak mohou pohybovat 00:08:52.720 --> 00:08:55.256 cik-cak okolo pilířů 00:08:55.280 --> 00:08:56.840 ve směru toku tekutiny. 00:08:58.080 --> 00:09:02.080 Výsledkem je úplné oddělení těchto dvou populací částic. 00:09:03.440 --> 00:09:07.136 Tento separační proces si můžete představit 00:09:07.160 --> 00:09:11.016 jako rozdělení provozu na dálnici do dvou cest, 00:09:11.040 --> 00:09:14.496 s jednou cestou vedoucí do tunelu se sníženým stropem pod horou 00:09:14.520 --> 00:09:16.576 a druhou, vedoucí okolo. 00:09:16.600 --> 00:09:19.376 Zde menší auta jedou tunelem, 00:09:19.400 --> 00:09:22.696 zatímco větší kamiony, vezoucí potenciálně nebezpečný materiál, 00:09:22.720 --> 00:09:24.480 jsou převedeny na okružní trasu. 00:09:25.600 --> 00:09:29.696 Provoz je účinně oddělen podle velikosti a obsahu 00:09:29.720 --> 00:09:31.736 bez ovlivnění jeho toku. 00:09:31.760 --> 00:09:36.040 A přesně tak v menším měřítku funguje náš systém. NOTE Paragraph 00:09:37.600 --> 00:09:41.456 Separační proces pro screening 00:09:41.480 --> 00:09:45.536 by měl být tak jednoduchý jako odběr moči, krve nebo slin, 00:09:45.560 --> 00:09:48.856 což je možné v krátkodobém horizontu několika příštích let. 00:09:48.880 --> 00:09:54.176 Nakonec může být použit pro izolaci a detekci exozomů 00:09:54.200 --> 00:09:57.416 spojených s určitým typem rakoviny, 00:09:57.440 --> 00:10:00.440 pro vyhledání a detekci jejich přítomnosti v minutách. 00:10:00.600 --> 00:10:03.800 Což by rychlou diagnostiku udělalo virtuálně bezbolestnou. 00:10:04.720 --> 00:10:05.976 Obecně řešeno 00:10:06.000 --> 00:10:08.656 schopnost oddělení a obohacení biomarkerů 00:10:08.680 --> 00:10:11.400 zautomatizovaným způsobem s přesností v nanoměřítku 00:10:12.320 --> 00:10:15.776 otevírá dveře lepšímu pochopení nemocí jako rakovina, 00:10:15.800 --> 00:10:19.776 s aplikacemi v rozsahu od přípravy vzorků až po diagnostiku 00:10:19.800 --> 00:10:22.440 a od monitorování rezistence léků k léčebným terapiím. NOTE Paragraph 00:10:23.440 --> 00:10:25.456 Ještě před rakovinou mé ženy 00:10:25.480 --> 00:10:28.960 bylo mým snem vést tento proces automatizace - 00:10:29.840 --> 00:10:32.776 dosáhnout zpřístupnění pravidelného screeningu podobně 00:10:32.800 --> 00:10:35.696 jako Henry Ford zpřístupnil auto 00:10:35.720 --> 00:10:37.296 běžným lidem 00:10:37.320 --> 00:10:39.576 díky vyvinutí montážní linky. 00:10:39.600 --> 00:10:42.360 Automatizace je klíčem k dostupnosti. 00:10:44.280 --> 00:10:46.136 A v duchu Hooverova snu 00:10:46.160 --> 00:10:49.056 "slepice v každém hrnci a auto v každé garáži," 00:10:49.080 --> 00:10:50.496 vyvíjíme technologii, 00:10:50.520 --> 00:10:54.336 která může nakonec zpřístupnit systém včasné detekce rakoviny 00:10:54.360 --> 00:10:55.560 každé rodině. 00:10:56.000 --> 00:10:58.056 Poskytlo by to každému muži, ženě i dítěti 00:10:58.080 --> 00:11:02.216 možnost pravidelného testování, zda jsou stále zdraví, 00:11:02.240 --> 00:11:04.630 podchycení rakoviny, když se poprvé objeví. NOTE Paragraph 00:11:05.400 --> 00:11:06.896 Je to má naděje a sen 00:11:06.920 --> 00:11:10.616 pomoci lidem vyhnout se vysokým nákladům - 00:11:10.640 --> 00:11:13.176 fyzickým, finančním a emocionálním - 00:11:13.200 --> 00:11:14.920 kterým čelí pacienti s rakovinou, 00:11:15.600 --> 00:11:17.920 obtíže, se kterými jsem dobře seznámen. 00:11:19.400 --> 00:11:23.776 Jsem také rád, že mohu říci, že díky brzkému podchycení rakoviny mé ženy, 00:11:23.800 --> 00:11:25.456 byla její léčba úspěšná 00:11:25.480 --> 00:11:27.736 a nyní je, díky bohu, bez rakoviny. NOTE Paragraph 00:11:27.760 --> 00:11:29.960 (potlesk) NOTE Paragraph 00:11:36.160 --> 00:11:40.560 Je to výsledek, který bych chtěl vidět u každého s diagnózou rakoviny. 00:11:41.280 --> 00:11:43.336 S prací, kterou již můj tým vykonal 00:11:43.360 --> 00:11:46.096 na separaci nanočásticových biomarkerů 00:11:46.120 --> 00:11:49.056 pro rychlou, brzkou diagnostiku rakoviny, 00:11:49.080 --> 00:11:51.616 vidím nadějně, že v příští dekádě 00:11:51.640 --> 00:11:54.216 bude tento typ technologie k dispozici, 00:11:54.240 --> 00:11:58.120 pomáhat nám ochránit naše přátele, rodiny a příští generace. 00:11:58.680 --> 00:12:02.576 I když budeme mít tu smůlu, že budeme diagnostikování s rakovinou, 00:12:02.600 --> 00:12:06.040 upozornění v brzkých stádiích bude svítit silným světlem naděje. NOTE Paragraph 00:12:06.280 --> 00:12:07.496 Děkuji vám. NOTE Paragraph 00:12:07.520 --> 00:12:13.309 (potlesk)